Đĩa đệm

Các vấn đề về lưng là một căn bệnh phổ biến mà có lẽ ai cũng sẽ biết trong cuộc đời mình. Tuy nhiên, thông thường, không phải các thành phần xương của cột sống gây ra vấn đề, mà là Vòng đệm, còn được gọi là đĩa đệm đĩa đệm.

Đĩa đệm là gì?

Một định nghĩa đơn giản của Vòng đệm có thể là chúng là những chiếc gối nước hoạt động như bộ giảm xóc tự nhiên để hấp thụ các rung động khi đi bộ. Do đó, các đĩa đệm là sợi-sụn, kết nối linh hoạt giữa các phần tử đốt sống riêng lẻ.

Cột sống của con người chứa 23 đĩa đệm. Chúng nằm giữa các thân đốt sống và góp phần vào khả năng di chuyển và khả năng phục hồi. Các đĩa đệm chiếm khoảng 25% tổng chiều dài của cột sống.

Giải phẫu & cấu trúc

Hiểu biết cơ bản về giải phẫu và cấu trúc của Vòng đệm là điều quan trọng để giải thích tính hữu ích của chúng. Chúng chứa hai loại mô khác nhau: Ở giữa có một lõi sền sệt được làm bằng mô nghèo tế bào, cái gọi là hạt nhân tủy, được bao bọc bên ngoài bởi một vòng sợi, vòng xơ hình khuyên.

Các sợi vòng bao gồm sụn sợi, tức là H. một mô liên kết chặt chẽ với các tế bào sụn nhúng. Các sợi collagen được sắp xếp thành các lớp chạy đồng tâm và tạo ra một mô hình đối lập, đan chéo nhau, được sử dụng để truyền tải điện năng tối ưu.

Các phiến ngoài tỏa ra thành các gờ rìa của các thân đốt sống, các phiến bên trong được nối với các tấm bao bọc bằng sụn của các đốt sống. Về phía giữa, sụn sợi hòa vào chất keo của nhân tủy. Phần lớn này bao gồm glycosaminoglycan và có khả năng liên kết với nước cao. Nó phát triển một áp lực trương nở ra bên ngoài, kết quả là vòng xơ thắt lại.

Dưới sức nặng của thân trên khi đứng và ngồi, ban ngày nước bị ép ra khỏi nhân keo, và chiều cao của đĩa đệm giảm xuống. Do đó, chiều cao vào buổi tối có thể thấp hơn đến 2,5 cm so với buổi sáng. Khi nằm, phần nhân sền sệt lại hút nước. Dòng chất lỏng vào và ra này đồng thời nuôi dưỡng đĩa đệm, nơi chứa rất ít mạch máu.

Chức năng & nhiệm vụ

Chức năng và nhiệm vụ của Vòng đệm có thể được minh họa tốt nhất nếu bạn nhìn vào điều kiện áp lực trong cột sống.

Nó chịu trọng lượng của phần trên cơ thể, tức là H. các đĩa đệm tiếp xúc với áp lực thẳng đứng, áp suất này phân bố đều trên các tấm bao của các thân đốt sống liền kề. Trong quá trình va chạm xảy ra khi đi bộ, lõi keo chứa nhiều nước không thể bị nén lại, vì vậy nó sẽ nở ra theo chiều của vòng sợi và đặt nó dưới sức căng.

Tuy nhiên, sụn sợi không phải là một mô có tính đàn hồi cao, do đó tác dụng của “chất giảm xóc” này là rất ít. Ngoài tác động đệm, các đĩa đệm có nhiệm vụ hạn chế cử động của các đốt sống lân cận. Chúng mang lại sự ổn định cho cột sống bằng cách hạn chế các chuyển động xoay và chuyển động nghiêng về phía trước, phía sau hoặc sang một bên giữa các đốt sống.

Bệnh tật

Nhiều bệnh tật liên quan đến Vòng đệm xảy ra do căng thẳng phi sinh lý. Tuy nhiên, các nguyên nhân di truyền hoặc các dấu hiệu hao mòn cũng có thể làm suy giảm chức năng của các đĩa đệm trong quá trình sống.

Trong nhân keo nghèo tế bào, tỷ lệ trao đổi chất rất thấp gây ra những thay đổi phân tử làm giảm khả năng liên kết với nước ngay từ thập kỷ thứ ba của cuộc đời. Áp suất trương nở trong lõi giảm, vòng sợi không còn căng. Kết quả là đĩa đệm ít có khả năng đệm các rung động và hạn chế các chuyển động trượt giữa các đốt sống. Ngoài ra, nó vẫn nằm phẳng vĩnh viễn, gây căng thẳng quá mức lên các khớp vòm đốt sống.

Điều này có thể dẫn đến chứng thoái hóa đốt sống, tức là H. sụn khớp bị mài mòn và tăng sinh mô xương mới. Thoát vị đĩa đệm (sa đĩa đệm) cũng là một triệu chứng được nhiều người biết đến. Tải trọng bất thường gây ra các vết nứt trên vòng xơ và các phần của nhân sền sệt nổi lên. Mô này thường xuyên vào ống sống và ép dây thần kinh cột sống chạy ở đó chống lại khớp vòm đốt sống.

Ngoài đau, điều này cũng có thể dẫn đến thiếu hụt cảm giác hoặc vận động. Sự chuyển tiếp giữa cột sống cổ và ngực và giữa cột sống thắt lưng và xương cùng rất dễ bị tổn thương. Ở đó các dây thần kinh cột sống bên trong chân thông qua dây thần kinh tọa được kích thích. Các cơ lưng thường bị co cứng nhằm mở rộng ống sống bị hẹp hoặc làm bất động đoạn vận động bị ảnh hưởng dẫn đến đau “thắt lưng”.

Các bệnh điển hình & thường gặp

• Bệnh thoát vị đĩa đệm
• Thoái hóa đĩa đệm
• Bệnh Scheuermann (bệnh Scheuermann)
• Lưng rỗng (hyperlordosis)
• Hội chứng phẫu thuật sau thất bại (hội chứng sau phẫu thuật cắt bỏ)