A Chassaignac bại liệt xảy ra chủ yếu ở trẻ mới biết đi đến bốn tuổi. Cái gọi là đầu hướng tâm trong khớp khuỷu tay bị trật. Điều này chỉ có thể thực hiện được với trẻ nhỏ, vì bán kính đầu đạt đến kích thước cuối cùng từ lúc 4 tuổi. Về cơ bản, sự phân biệt được thực hiện giữa liệt Chassaignac và trật khớp khuỷu tay, theo đó các chuyển đổi chủ yếu là lỏng cho người nằm.
Chassaignac Palsy là gì?
Tê liệt Chassaignac nói chung là do kéo giật.© toricheks - stock.adobe.com
Trật khớp khuỷu tay được gọi là trật khớp khuỷu tay. Nó nằm giữa humerus và ulna. Mặt khác, trong trường hợp liệt Chassaignac, người ta chỉ có thể nói là trật một phần, do đầu bán kính nhảy ra khỏi dây chằng vòng.
Cả trẻ em và người lớn đều có thể bị ảnh hưởng bởi trật khớp khuỷu tay. Mặt khác, chứng liệt Chassaignac chỉ có thể xảy ra ở giai đoạn sơ sinh.
nguyên nhân
Tê liệt Chassaignac nói chung là do kéo giật.
Trong hầu hết các trường hợp, khi bệnh liệt Chassaignac được kích hoạt, đứa trẻ liên quan đến các chuyến đi và cha mẹ cố gắng ngăn chặn nó bằng cách giữ chặt cánh tay. Cú giật mạnh này có thể dẫn đến lệch đầu bán kính.
Ngay cả khi đứa trẻ lùi lại khi chúng muốn chạy về phía trước, đôi khi nó có thể gây ra một cú sốc đến nỗi cũng có thể xảy ra liệt Chassaignac.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc chữa đau khớpCác triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Bệnh liệt của Chassaignac có thể dẫn đến những lời phàn nàn rất khó chịu, nói chung có ảnh hưởng rất tiêu cực đến chất lượng cuộc sống và cuộc sống hàng ngày của người có liên quan. Đầu tiên và quan trọng nhất, liệt Chassaignac dẫn đến một tư thế nhẹ nhàng của cánh tay. Bằng cách này, khớp không bị căng và tránh đau.
Khi khớp bị căng thẳng, những người bị ảnh hưởng sẽ bị đau dữ dội và do đó khả năng vận động bị hạn chế. Vì bệnh bại liệt của Chassaignac xảy ra trong thời thơ ấu, sự phát triển của trẻ em cũng bị hạn chế đáng kể. Điều này ngăn cản những đứa trẻ bị ảnh hưởng không thể chơi đúng cách hoặc tham gia các hoạt động khác.
Nếu cơn đau do tê liệt Chassaignac xảy ra vào ban đêm, điều này có thể dẫn đến tâm lý bất ổn hoặc thậm chí trầm cảm. Những người bị cũng thường bị sưng tấy cánh tay, điều này cũng làm giảm thẩm mỹ cho người có liên quan.
Chứng tê liệt Chassaignac cũng dẫn đến tê liệt hoặc các rối loạn nhạy cảm khác nhau ở khuỷu tay của người bị ảnh hưởng. Bệnh này không xảy ra tự phục hồi, vì vậy những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào điều trị y tế trong mọi trường hợp. Tuy nhiên, liệt không ảnh hưởng xấu đến tuổi thọ của người bị ảnh hưởng và không làm giảm nó.
Chẩn đoán & khóa học
Nếu đứa trẻ bị liệt Chassaignac, chúng sẽ giữ yên cánh tay bị ảnh hưởng. Trong hầu hết các trường hợp, cánh tay chỉ được giữ yên lặng. Người ta có thể nói về vị trí của cánh tay ở vị trí trung lập, có thể nói như vậy.
Cẳng tay và bàn tay của trẻ hơi hướng vào trong để bảo vệ khớp. Hành vi này được gọi là pronation. Đứa trẻ sẽ không cử động được cánh tay này nữa và cũng có thể bị đau rất nhiều.
Ngoài ra, có thể bị sưng ngay trên đầu hướng tâm và cảm giác tê, cả bàn tay và cẳng tay.
Liệt Chassaignac thường được bác sĩ chăm sóc nhận biết ngay lập tức dựa trên tư thế thích hợp và các triệu chứng khác và thường không cần chẩn đoán thêm.
Các biến chứng
Bệnh bại liệt của Chassaignac rất đau đớn và có thể gây căng thẳng đặc biệt cho trẻ em. Tuy nhiên, cơn đau chỉ xuất hiện ở giai đoạn đầu của bệnh sau đó lại biến mất. Cánh tay của trẻ bị liệt và không cử động được nữa. Đặc biệt đứa trẻ không còn quay hoặc cử động cẳng tay, điều này gây ra những hạn chế nghiêm trọng trong cuộc sống hàng ngày.
Bệnh nhân không còn khả năng cầm nắm hoặc lấy một số vật nhất định hoặc sử dụng cánh tay của họ, ví dụ, để chơi. Do đó, bệnh bại liệt của Chassaignac cũng ngăn cản đứa trẻ phát triển. Nếu liệt không được điều trị, nó có thể vĩnh viễn và do đó, cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân rất khó khăn. Ngay cả sau khi điều trị thành công, vẫn có một nguy cơ nhỏ là tình trạng tê liệt sẽ tái phát ở bệnh nhân.
Không có thêm biến chứng với chính điều trị. Điều này có thể được thực hiện bởi bác sĩ trực tiếp với một tay cầm đặc biệt và làm giảm triệu chứng của bệnh nhân. Nếu bị đau hoặc bị thương khác ở cánh tay, cánh tay có thể bó bột trong vài ngày sau khi điều trị. Đau cũng có thể xảy ra sau khi điều trị. Không có biến chứng nào khác.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu bạn nghi ngờ Chassaignac bị liệt, bạn chắc chắn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Chỉ có bác sĩ mới có thể đưa đầu xuyên tâm bị trật khớp trở lại vị trí ban đầu và do đó cũng có thể khắc phục các triệu chứng. Nếu bạn đột nhiên cảm thấy đau nhẹ ở vùng khuỷu tay mà không thể do bất kỳ nguyên nhân nào khác, cần phải được tư vấn y tế. Các dấu hiệu cảnh báo khác cần được làm rõ là các triệu chứng tê liệt xuất hiện đột ngột và đôi khi hơi đỏ ở phần uốn cong của khuỷu tay.
Cha mẹ nhận thấy các triệu chứng ở trẻ nên đặt lịch hẹn với bác sĩ nhi khoa ngay lập tức. Điều trị ngay lập tức ngăn các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn và thường giúp giảm nhanh các triệu chứng. Tuy nhiên, nếu bệnh liệt của Chaissagnac vẫn không được điều trị, các biến chứng khác có thể phát sinh và các triệu chứng sẽ tăng lên theo thời gian. Do đó: hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu trẻ - đặc biệt là trẻ nhỏ dưới 5 tuổi bị ảnh hưởng - đột nhiên không còn sử dụng cánh tay hoặc chỉ sử dụng ở một mức độ hạn chế hoặc kêu đau.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Bước đầu tiên trong điều trị thường là chụp X-quang cánh tay bị ảnh hưởng. Điều này nhằm xác định bất kỳ gãy xương nào có thể đã được gây ra. Tuy nhiên, đây không phải là quy tắc với chứng tê liệt Chassaignac, nhưng được thực hiện để an toàn nếu các triệu chứng xảy ra, chẳng hạn như sau một cú ngã nghiêm trọng.
Sau đó bác sĩ sẽ cố gắng điều chỉnh đầu xuyên tâm. Điều này xảy ra rất nhanh, bởi vì cần ngăn chặn sự đè bẹp liên tục hoặc căng quá mức của các dây thần kinh và mạch máu lân cận. Nếu không có thể có thiệt hại do hậu quả khó chịu.
Trước khi cơn co thắt xảy ra, đứa trẻ bị ảnh hưởng thường được tiêm thuốc giảm đau và an thần. Điều này để tránh trẻ bị căng cơ và khó duỗi thẳng người. Bước này thường diễn ra mà không có vấn đề gì và sau đó trẻ có thể cử động cánh tay của mình như bình thường.
Tuy nhiên, sau khi giảm, cánh tay thường được kiểm tra lại. Bác sĩ chăm sóc đặc biệt chú ý đến thực tế là khớp khuỷu tay đủ ổn định. Vì khi đầu xuyên tâm bật ra ngoài, dây chằng khớp và bao khớp có thể bị tổn thương hoặc đôi khi bị rách hoàn toàn. Điều này cho phép đầu hướng tâm bật ra một lần nữa nhanh chóng. Hơn nữa, bác sĩ sẽ làm rõ liệu có rối loạn cảm giác ở cánh tay và liệu chúng có biến mất hay không. Nếu đúng như vậy, điều này có thể cho thấy động mạch chính bị thương. Nó cũng có thể làm hỏng các dây thần kinh.
Nếu sự bất ổn nghiêm trọng đã được xác định, hành động phẫu thuật phải được thực hiện để ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn. Để được an toàn, đứa trẻ bị ảnh hưởng thường được nẹp thạch cao trong khoảng hai đến ba tuần để ngăn chúng nhảy ra ngoài lần nữa. Vật lý trị liệu cũng có thể được chỉ định nếu khả năng di chuyển không thể tự phục hồi.
Tuy nhiên, điều này thường chỉ cần thiết trong những trường hợp rất nặng. Trong trường hợp trật khớp do một cú giật "bình thường", trẻ có thể cử động cánh tay mà không gặp vấn đề gì sau khi trật khớp và không còn đau nữa. Ngay cả việc tiêm thuốc giảm đau và an thần trước đó thường là điều cần thiết.
Triển vọng & dự báo
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh liệt Chassaignac không gây ra tổn thương vĩnh viễn hoặc kéo dài. Điều này đặc biệt xảy ra nếu vết thương được kiểm tra ngay bởi bác sĩ có thể nắn đầu trở lại. Điều này không làm hỏng bất kỳ dây thần kinh nào, vì vậy không có gì phàn nàn thêm. Trẻ có thể cử động cánh tay mà không bị hạn chế sau khi duỗi thẳng.
Tuy nhiên, theo quy định, một vài cuộc kiểm tra vẫn cần thiết sau khi điều chỉnh để phát hiện thêm những hư hỏng. Trong trường hợp không ổn định, điều này có thể được điều trị bằng thủ thuật phẫu thuật và vật lý trị liệu tiếp theo. Tính di động thường không bị ảnh hưởng tiêu cực và có thể được phục hồi hoàn toàn. Các can thiệp phẫu thuật hiếm khi và cần thiết trong trường hợp nghiêm trọng trong trường hợp chấn thương nặng.
Bản thân giảm có thể đau, nhưng sau đó không đau khi cử động. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh bại liệt của Chassaignac có thể được điều trị hoàn toàn bằng nó, dẫn đến một quá trình tích cực của bệnh. Các biến chứng chỉ có thể phát sinh nếu điều trị chậm trễ.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc chữa đau khớpPhòng ngừa
Do đó, cần chú ý không kéo con bạn quá mạnh bằng cánh tay để tránh bị liệt Chassaignac.
Chăm sóc sau
Trong trường hợp liệt Chassaignac, các biện pháp theo dõi thường rất hạn chế hoặc không có sẵn cho người bị bệnh. Căn bệnh này trước hết phải được bác sĩ nhận biết sớm và điều trị để tình trạng liệt này không kéo dài và không có những biến chứng, phàn nàn về sau. Bệnh liệt của Chassaignac được phát hiện và điều trị càng sớm, thì bệnh này càng tiến triển tốt hơn.
Nói chung, nên tránh hoạt động dẫn đến bệnh bại liệt của Chassaignac. Sau khi tai nạn xảy ra, khu vực bị ảnh hưởng nên được bất động và không còn căng thẳng. Người bệnh nên tránh các hoạt động gắng sức hoặc vận động mạnh để cơ thể không bị căng thẳng không cần thiết. Trong một số trường hợp, bệnh này cũng cần vật lý trị liệu, theo đó người bị ảnh hưởng cũng có thể thực hiện một số bài tập tại nhà và do đó tăng tốc độ chữa bệnh.
Vì bệnh thường xuất hiện ở trẻ nhỏ nên cha mẹ hãy luôn hỗ trợ điều trị và động viên trẻ thật tốt. Nếu đau nhiều thì phải cho thuốc giảm đau nhưng không nên uống trong thời gian dài. Sau khi điều trị, việc kiểm tra sức khỏe thường xuyên của bác sĩ là rất hữu ích.
Bạn có thể tự làm điều đó
Bệnh liệt Chassaignac là tình trạng trật khớp một phần của khuỷu tay trong đó phần đầu hướng tâm nhảy ra khỏi dây chằng vòng. Rối loạn này chỉ có thể xảy ra ở trẻ nhỏ, vì đầu hướng tâm thường đạt đến kích thước cuối cùng trong năm thứ tư của cuộc đời. Trong trường hợp liệt Chassaignac, cha mẹ hoặc người chăm sóc của trẻ mới biết đi cần nhanh chóng hành động. Nếu tổn thương không được nhận biết hoặc không được điều trị kịp thời, tình trạng tê liệt có thể trở thành vĩnh viễn hoặc kèm theo những hậu quả nặng nề về lâu dài.
Bệnh liệt Chassaignac thường gây ra cơn đau dữ dội khi bắt đầu. Cha mẹ nên luôn xem xét những lời phàn nàn như vậy một cách rất nghiêm túc và hỏi ý kiến bác sĩ, ngay cả khi không có thương tích nghiêm trọng nào xảy ra trước đó. Tê liệt chassaignac thường xảy ra do chuyển động giật cục. Trường hợp này có thể xảy ra khi trẻ em kéo tay nhau trong khi chơi hoặc khi cha mẹ có thể ôm trẻ ngã bằng tay. Thường thì tác nhân gây ra rối loạn là hoàn toàn không có mặt.
Nó sẽ trở nên nguy hiểm nếu trẻ không bị đau cấp tính và do đó tình trạng trật khớp không được nhận biết ngay lập tức. Do đó, cha mẹ phải luôn phản ứng kịp thời với một số hành vi nhất định. Ngay cả khi trẻ em không bị đau, chúng thường không thể cử động cánh tay bị ảnh hưởng bởi bệnh bại liệt của Chassaignac hoặc cố gắng cứu cánh tay đó. Cha mẹ khi quan sát thấy hành vi như vậy nên tìm lời khuyên y tế ngay lập tức, ngay cả khi trẻ không phàn nàn về bất kỳ triệu chứng nào.