Viêm amidan mãn tính

Ai cũng biết viêm họng nặng đi kèm với viêm amidan. Tại một viêm amidan mãn tính thường hầu như không có bất kỳ phàn nàn nào. Tuy nhiên, tình trạng viêm mãn tính như vậy đôi khi có thể dẫn đến các bệnh thứ phát nghiêm trọng và do đó phải được điều trị một cách đáng tin cậy.

Viêm amidan mãn tính là gì?

Trong khi viêm amidan cấp tính thường gây ra các triệu chứng nghiêm trọng thì với một đợt mãn tính thì ban đầu không có triệu chứng rõ ràng. Điển hình là tình trạng khó nuốt xảy ra, thường kèm theo hơi thở hôi và có mùi vị khó chịu trong miệng.
© Henrie - stock.adobe.com

Amidan nằm trong vùng cổ họng. Công việc của họ là giúp đào tạo hệ thống miễn dịch. Điều này chủ yếu xảy ra trong ba năm đầu đời. Sau đó, hạnh nhân mất dần tầm quan trọng. Do vị trí của chúng trong khoang miệng, nơi chúng tiếp xúc với thức ăn, nhưng cũng với không khí thở và liên quan đến nó. Ngay cả khi có khói thải hoặc khói thuốc lá, hạnh nhân vẫn bốc cháy khá dễ dàng.

Đây thường là tình trạng viêm cấp tính với các triệu chứng đau đớn. Nếu các đợt viêm amidan cấp tính này xảy ra rất thường xuyên, khoảng từ 5 lần trở lên mỗi năm, hoặc kéo dài rất lâu, trên vài tháng thì đó là viêm amidan mãn tính.

nguyên nhân

Vì vậy, nếu một bệnh cấp tính xảy ra rất thường xuyên hoặc kéo dài trong một thời gian dài, nó có thể chuyển sang dạng mãn tính. Trong trường hợp viêm amidan mãn tính, điều này có nghĩa là amidan bị viêm vĩnh viễn do vi khuẩn - hiếm hơn là do virus.

Có thể xảy ra trường hợp viêm amidan cấp tính trước đó không được điều trị bằng kháng sinh trong thời gian dài thì chỉ trong một thời gian rất ngắn sẽ tái phát và tái phát đợt viêm mới.

Một nguyên nhân khác có thể là do tình trạng viêm nhiễm trước đó đã gây ra sẹo trên amidan. Điều này tạo ra các rãnh mà vi khuẩn và tế bào chết có thể tích tụ. Những ổ viêm này thường được phát hiện muộn, để tình trạng nhiễm trùng tiến triển và lan sâu vào mô.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị viêm amidan & viêm họng hạt

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Trong khi viêm amidan cấp tính thường gây ra các triệu chứng nghiêm trọng thì với một đợt mãn tính thì ban đầu không có triệu chứng rõ ràng. Điển hình là tình trạng khó nuốt xảy ra, thường kèm theo hơi thở hôi và có mùi vị khó chịu trong miệng. Ngoài ra, còn có hiện tượng khô miệng và đôi khi khô môi, hậu quả là có thể bị rách và bị viêm.

Điều này thường đi đôi với cảm giác bệnh tật nói chung có liên quan đến giảm hiệu suất tinh thần và thể chất cho những người bị ảnh hưởng. Dấu hiệu đặc trưng của bệnh viêm amidan mãn tính là tình trạng đau họng ngày càng tăng, trong quá trình bệnh có thể lan xuống khoang miệng thậm chí là sâu xuống họng. Nhìn bên ngoài có thể nhận biết tình trạng viêm qua các hạch sưng to ở góc hàm.

Nếu bệnh không được điều trị, có thể phát triển các biến chứng nghiêm trọng. Dấu hiệu đầu tiên của một đợt bệnh nặng là áp xe trên amidan. Loại này nhạy cảm với cơn đau và chứa đầy mủ, cuối cùng sẽ nổi lên và gây ra mùi hôi trong miệng. Mủ cũng có thể tích tụ trong các mô xung quanh. Nếu các mầm bệnh xâm nhập vào máu, nhiễm trùng huyết có thể xảy ra, biểu hiện là sốt cao.

Chẩn đoán & khóa học

Trong khi viêm amidan cấp tính thường đi kèm với các triệu chứng nghiêm trọng, các triệu chứng điển hình hiếm khi gặp trong một đợt mãn tính. Khó nuốt có thể xảy ra và thường có mùi khó chịu và hơi thở có mùi.

Ngoài ra, thường có cảm giác ốm yếu và hoạt động kém. Để chẩn đoán rõ ràng, trước tiên phải loại trừ rằng bệnh tương tự như bệnh ban đỏ hoặc sốt tuyến. Một miếng gạc họng rất hữu ích. Ngoài ra, áp lực lên amidan bị viêm mãn tính có thể làm cho mủ lỏng ra hoặc một khối màu sáng, vụn từ các tế bào chết. Xét nghiệm máu có thể hỗ trợ chẩn đoán, nhưng không phải lúc nào nó cũng cho dấu hiệu rõ ràng về bệnh viêm amidan mãn tính.

Chỉ toàn bộ kết nối của bệnh sử, khám sức khỏe và các giá trị xét nghiệm mới cho phép chẩn đoán rõ ràng. Vấn đề chính của bệnh viêm amidan mãn tính là nó tạo ra một ổ viêm liên tục trong cơ thể. Điều này có thể dẫn đến nhiều bệnh. Ví dụ, trong trường hợp đau thắt ngực dây thanh bên, cũng có thể bị viêm ở phía sau cổ họng và kèm theo các cơn đau khác.

Một biến chứng khác có thể xảy ra của viêm amidan mãn tính là áp xe. Kết quả là, mủ hình thành trong mô xung quanh amidan. Có những biểu hiện khó nuốt nghiêm trọng và hàm bị tắc nghẽn, amidan bị sưng tấy nghiêm trọng làm cho yết hầu bị di lệch. Áp xe như vậy có thể cần phải phẫu thuật ngay lập tức để ngăn ngừa các vấn đề về hô hấp hoặc nhiễm độc máu. Các di chứng nghiêm trọng hơn có thể xảy ra của viêm amidan mãn tính có thể là sốt thấp khớp, nhiễm trùng thận hoặc viêm cơ tim. Trong một số trường hợp rất hiếm, khuyết tật van tim cũng có thể phát triển.

Các biến chứng

Amidan bị viêm mãn tính đại diện cho một nguồn nhiễm trùng vĩnh viễn trong cơ thể và do đó có thể là điểm khởi đầu của các bệnh thứ phát nghiêm trọng. Liên cầu khuẩn có thể lây lan khắp cơ thể và gây sốt thấp khớp, viêm thận, viêm tim hoặc viêm khớp. Tổn thương vĩnh viễn các cơ quan cũng có thể vẫn còn, ví dụ như khuyết tật van tim. Cũng có thể làm suy giảm chức năng thận nhanh chóng.

Khi bị viêm amidan mãn tính có thể hình thành áp xe phúc mạc. Mủ tích tụ trong các mô xung quanh. Nó có thể dẫn đến khó nuốt, thường là một bên, sốt có thể tăng và miệng có thể khó hoặc không thể mở. Các tác nhân gây bệnh có thể xâm nhập vào đường máu lân cận, lây lan khắp cơ thể và gây bệnh nghiêm trọng cho các cơ quan khác.

Viêm amidan mãn tính thường gây khó nuốt nhẹ. Những người bị ảnh hưởng cảm nhận một cách chủ quan mùi vị khó chịu trong miệng, điều này không được cải thiện khi đánh răng. Những người khác thường cảm thấy hơi thở có mùi khó chịu. Viêm amidan mãn tính có thể khiến các hạch ở cổ to lên. Các núm nhẹ có thể nhìn thấy bên dưới hàm dưới.

Tình trạng viêm mãn tính có thể phát triển nhiều lần thành cấp tính tái phát với các triệu chứng điển hình của viêm amidan cấp tính. Viêm amidan mãn tính có thể dẫn đến giảm hiệu suất làm việc chung, khó tập trung và buồn ngủ.

Khi nào bạn nên đi khám?

Viêm amidan mãn tính thường có trước viêm amidan cấp tính. Bác sĩ cần được tư vấn muộn nhất là khi nuốt gây đau, nhiệt độ cơ thể tăng, các hạch bạch huyết trên cổ sưng lên và bản thân amidan có các chấm nhạt.

Nếu viêm amidan cấp tính do liên cầu không được chữa khỏi đúng cách, vi trùng có thể trú ngụ vĩnh viễn trong các mô nứt sâu của amidan. Ngay cả khi các triệu chứng thường không được coi là phiền toái, cơ thể vẫn tiếp xúc với các quá trình viêm liên tục trong cổ họng. Ngoài ra còn có nguy cơ các mầm bệnh sẽ lây lan theo đường máu trong cơ thể và làm tổn thương các cơ quan khác. Do đó, bác sĩ luôn cần được tư vấn nếu nghi ngờ bị viêm amidan mãn tính.

Điều này đặc biệt đúng nếu có những đợt viêm lặp đi lặp lại ở vùng cổ họng, ngay cả khi những đợt viêm này không kèm theo tác dụng phụ nghiêm trọng. Nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu cổ họng bị tấy đỏ vĩnh viễn. Các dấu hiệu khác của viêm amidan mãn tính là hơi thở có mùi hôi liên tục, các hạch bạch huyết trên cổ không còn sưng nữa và bề mặt amidan có vết nứt mạnh. Nếu dịch mủ nổi lên khi dùng tăm bông ấn vào amidan thì phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức và phải chỉ ra sự thật này.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Trong quá trình điều trị, các triệu chứng đầu tiên có thể được giảm bớt. Nói chung, viêm amidan được điều trị bằng thuốc kháng sinh và penicillin thường được kê đơn cho trường hợp này.

Súc miệng với các chất phụ gia chống viêm như cây xô thơm hoặc hoa cúc có thể làm giảm cảm giác khó chịu. Đồ uống ấm và quấn cổ ẩm cũng góp phần cải thiện cảm giác. Nên tránh hút thuốc và gắng sức. Để thực sự thoát khỏi bệnh viêm amidan mãn tính, liệu pháp thường được khuyến khích là phẫu thuật cắt bỏ amidan.

Phẫu thuật này thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân, sau đó là thời gian nằm viện khoảng một tuần. Bệnh nhân phải được theo dõi vì nguy cơ chảy máu lại. Nên tránh thực phẩm cay trong khoảng hai tuần sau khi phẫu thuật, cũng như tập thể dục. Đồ uống lạnh và nước trái cây nhẹ được khuyến khích. Thức ăn mềm thường có thể được tiêu thụ mà không gặp vấn đề gì trong thời gian này.

Triển vọng & dự báo

Viêm amidan mãn tính cứ tái đi tái lại nhiều lần. Phương pháp điều trị hợp lý duy nhất là phẫu thuật cắt bỏ amidan. Nếu bệnh viêm amidan mãn tính chỉ điều trị triệu chứng có thể dẫn đến các bệnh mãn tính hoặc làm bệnh nặng hơn. Viêm amidan mãn tính thường dẫn đến bệnh hen phế quản, viêm mắt hoặc các bệnh ngoài da như nổi mề đay và bệnh vảy nến (vảy nến).

Viêm amidan vĩnh viễn không được điều trị thậm chí có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như viêm cơ tim hoặc viêm nội tâm mạc, tức là viêm màng trong tim đe dọa tính mạng. Ngay cả khi những biến chứng này không xảy ra, tiên lượng cho bệnh viêm amidan mãn tính không được điều trị hoặc điều trị không đúng cách cũng khá kém, bởi vì cuộc sống hàng ngày của những người bị ảnh hưởng bị ảnh hưởng nghiêm trọng bởi các triệu chứng.

Các hạch bạch huyết mở rộng vĩnh viễn nên được đề cập trong bối cảnh này cũng như khó nuốt và đau họng khó chịu. Ngoài ra, có thể dẫn đến hôi miệng liên tục, nặng mùi, đây cũng là gánh nặng cho người thân.

Tuy nhiên, nếu viêm amidan mãn tính được phát hiện và điều trị kịp thời, những người bị ảnh hưởng thường có thể trở lại cuộc sống không có triệu chứng. Để cải thiện tiên lượng và tránh các biến chứng, bạn nên đến gặp bác sĩ tai mũi họng ngay nếu gặp các triệu chứng đã nêu.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị viêm amidan & viêm họng hạt

Phòng ngừa

Bệnh viêm amidan mãn tính rất khó phòng tránh. Do vị trí lộ ra ngoài nên amidan thường dễ bắt lửa. Trong trường hợp bị viêm cấp tính, điều quan trọng là phải uống thuốc kháng sinh theo chỉ định trong thời gian đủ dài để ngăn ngừa tái phát. Nếu tình trạng viêm đã trở thành mãn tính, phẫu thuật được coi là liệu pháp phù hợp nhất vì có thể có các bệnh thứ phát từ nhẹ đến nặng.

Chăm sóc sau

Các bệnh mãn tính thường kéo dài suốt đời. Dịch vụ chăm sóc sau đó có nhiệm vụ ngăn ngừa các biến chứng và làm cho cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân có thể chịu đựng được. Tuy nhiên, thủ thuật này không thể là một lựa chọn cho bệnh viêm amidan mãn tính. Nếu các triệu chứng không được điều trị cuối cùng, các hậu quả khác thường phát sinh.

Có thể bị viêm cơ tim đe dọa tính mạng. Viêm amidan mãn tính được điều trị bằng phẫu thuật. Các triển vọng được coi là tốt, đó là lý do tại sao cuộc sống không có triệu chứng thường có thể có sau một lần phẫu thuật. Các bác sĩ rất cẩn thận trong việc đưa ra chẩn đoán chính xác.

Điều này là do thực tế là các bệnh khác cũng có thể gây ra các triệu chứng điển hình. Nếu tiêu điểm của nhiễm trùng bị loại bỏ, các triệu chứng này vẫn còn với các tác nhân không nguyên nhân. Trong thời gian đầu sau phẫu thuật, có một chút hạn chế về chế độ ăn uống và hoạt động thể thao. Bác sĩ chăm sóc sẽ sắp xếp để xét nghiệm máu và nếu cần thiết, một miếng gạc họng.

Điều này cho phép ghi lại thành công của việc điều trị một cách rõ ràng. Về cơ bản, bệnh nhân nên suy nghĩ lại về lối sống của mình sau khi phẫu thuật. Tiêu thụ nicotin nói riêng được coi là nguyên nhân gây viêm amidan. Nó nên được ngừng hoàn toàn. Các biện pháp chung như chế độ ăn uống cân bằng và bảo vệ chống lại cái lạnh quanh cổ được coi là những biện pháp tốt nhất chống lại nhiễm trùng.

Bạn có thể tự làm điều đó

Nếu bệnh viêm amidan chuyển sang giai đoạn mãn tính, người bị nên xem lại lối sống của mình. Hút thuốc phải được ngừng hoàn toàn và các khu vực có nồng độ chất độc tăng cao chỉ được vào với thiết bị bảo vệ hô hấp. Về nguyên tắc, phải tránh các phòng kín, nơi có người hút thuốc hoặc làm việc với các chất độc hại. Thường xuyên hít thở không khí trong lành, sạch sẽ có thể làm giảm các triệu chứng.

Nên tránh sử dụng các sản phẩm có chứa tinh dầu bạc hà. Nên để ý các thành phần của nước súc miệng, kem đánh răng và kẹo cao su vì chúng có thể gây viêm cho người nhạy cảm. Ngoài ra, phải đảm bảo một chế độ ăn uống lành mạnh, cân đối, đủ vitamin và các nguyên tố vi lượng. Thức ăn phải luôn được nhai kỹ và vận chuyển vào thực quản và tránh nuốt phải dị vật. Các biện pháp này không gây ra bất kỳ tổn thương nào cho thành mạch, vốn được sử dụng bởi các tác nhân gây bệnh để lây lan.

Trong môi trường lạnh, cần mặc quần áo ấm và bảo vệ cổ đầy đủ. Để phòng ngừa, bạn có thể tiêu thụ thực phẩm có tác dụng làm dịu cổ họng. Viên ngậm cổ họng cũng giúp làm dịu màng nhầy. Nên tránh hôn hoặc sử dụng chung dụng cụ ăn uống với người bệnh để không truyền vi trùng của họ vào cơ thể bạn. Hệ thống miễn dịch của bạn phải liên tục được củng cố và ổn định.