Virus Coxsackie thuộc về nhóm enterovirus ở người, chủ yếu là cảm lạnh giống như cúm, viêm màng não do virus và đau đớn Gây viêm miệng và họng. Do tác dụng lên tim của chúng, viêm cơ tim hoặc viêm màng ngoài tim là những tác dụng phụ thường gặp của bệnh nhiễm trùng này. Nơi chứa vi rút là con người, sự lây truyền diễn ra qua đường phân-miệng hoặc lây nhiễm qua giọt hoặc vết bẩn.
Virus Coxsackie là gì?
Virus Coxsackie là virus RNA trần hình cầu thuộc nhóm enterovirus trong họ Picornaviridae và được chia thành hai chủng (A và B). Giống như tất cả các enterovirus ở người, chúng tương đối kháng với môi trường, điều này làm cho việc lây lan của chúng tương đối dễ dàng.
Vi-rút Coxsackie có thể được tìm thấy ở khắp nơi trên thế giới và lây truyền trực tiếp từ người sang người qua đường phân-miệng và lây nhiễm qua giọt hoặc vết bôi. Có thể lây truyền gián tiếp qua các đồ vật bị ô nhiễm hoặc thực phẩm bị ô nhiễm.
Tên gọi quay trở lại địa danh Coxsackie gần New York, nơi nhà nghiên cứu bệnh học và virus học Gilbert Dalldorf lần đầu tiên mô tả những loại virus này vào năm 1948.
Sự xuất hiện, Phân phối & Thuộc tính
Người bị bệnh và người mang mầm bệnh bài tiết vi rút Coxsackie trong phân của họ, theo đó quá trình bài tiết có thể kéo dài trong vài tuần. Sự lây nhiễm xảy ra trực tiếp từ người này sang người khác hoặc gián tiếp qua các vật bị ô nhiễm mà vi rút có thể tồn tại trong một thời gian dài hơn. Cũng có thể lây nhiễm qua nước bị ô nhiễm và thực phẩm bị ô nhiễm.
Tuy nhiên, đối với những người có hệ thống miễn dịch khỏe mạnh, những vi rút này chỉ gây ra một nguy cơ nhỏ, bởi vì theo thời gian, sự thích nghi mạnh mẽ với vật chủ lưu trữ của con người đã diễn ra, dẫn đến một khả năng miễn dịch nhất định.
Thời gian ủ bệnh từ bảy đến 14 ngày, nhưng cũng có thể có thời gian tiềm tàng từ hai đến 35 ngày. Những người khỏe mạnh tiếp xúc với người bệnh có thể bị nhiễm bệnh từ hai đến ba ngày trước khi bệnh bùng phát rõ rệt. Cũng có nguy cơ nhiễm trùng trong toàn bộ thời gian của các triệu chứng lâm sàng.
Vi-rút Coxsackie phổ biến trên khắp thế giới, nhưng những vi-rút này phổ biến hơn ở các nước có điều kiện sống kinh tế xã hội kém hơn là ở các nước công nghiệp phát triển cao. Nguyên nhân chính là do nguồn nước bị ô nhiễm và vệ sinh kém. Ở các vĩ độ có điều kiện khí hậu ôn hòa, nhiễm trùng Coxsackie chủ yếu xảy ra vào mùa hè và mùa thu. Các lựa chọn phòng ngừa hiệu quả nhất là rửa tay thường xuyên và các biện pháp vệ sinh hiệu quả.
Bệnh tật & ốm đau
Giống như tất cả các virut enterovirus ở người, vi rút Coxsackie chủ yếu gây nhiễm trùng mà không có mối liên hệ rõ ràng với một số bệnh nhất định, vì vi rút có thể gây ra một loạt các triệu chứng có thể chỉ ra cả nhiễm trùng Coxsackie A và Coxsackie B, như các triệu chứng phần lớn giống nhau ở cả hai loại nhiễm trùng.
Tuy nhiên, ở sáu mươi phần trăm số người, nhiễm trùng Coxsackie không có triệu chứng vì không có triệu chứng và vi rút được bài tiết qua phân không được chú ý. Herpangina, một chứng viêm niêm mạc miệng, có liên quan đến sốt cao và các triệu chứng giống cúm nói chung.
Các bệnh về đường hô hấp gây cảm giác như ho, viêm họng và ho khan. Các vùng bị ảnh hưởng trong yết hầu bị ửng đỏ và có mụn nước màu sáng. Khi chúng vỡ ra, các vết loét hình tròn nhỏ có dạng quầng đỏ sẽ lành trong vòng 3-4 ngày.
Bệnh được gọi là tay chân miệng dễ nhận biết qua các nốt mụn nước có viền đỏ trên bàn chân và bàn tay. Tê giả, chảy nước mũi và viêm miệng đau ở vùng lưỡi, vòm miệng và lợi cũng là dấu hiệu của nhiễm trùng loại A.
Giống như virus echovirus, virus Coxsackie cũng tác động lên cơ tim có thể gây viêm màng ngoài tim và viêm cơ tim. Một tác dụng phụ khác là chứng dịch tễ gây đau cơ, gây đau ở ngực, màng phổi và bụng trên. Nó còn được gọi là bệnh Bornholm. Khởi phát của bệnh xảy ra đột ngột và có biểu hiện như sốt, ớn lạnh, nôn, buồn nôn và tiêu chảy. Khó thở, xu hướng ngã quỵ và đau đầu có thể xảy ra.
Các bệnh hiếm gặp hơn là viêm tụy, viêm tinh hoàn và viêm kết mạc. Cả hai loại vi rút này đều có thể gây ra bệnh đái tháo đường týp 1. Các bệnh toàn thân nặng như hồi hộp, phát ban xanh, khó thở, viêm màng ngoài tim và viêm cơ tim có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh.
Mầm bệnh được phát hiện bằng cách kiểm tra phân, nước súc họng, tăm bông kết mạc (kết mạc swab) và rượu. Chẩn đoán phân biệt phải được thực hiện đối với một số bệnh có liên quan đến các triệu chứng tương tự như nhiễm vi rút Coxsackie.Chúng bao gồm nhiễm trùng arbovirus, viêm màng não sau khi nhiễm các enterovirus khác, viêm niêm mạc miệng, sốt tuyến Pfeiffer, viêm ruột thừa và viêm tụy.
Các bệnh khác có triệu chứng tương tự là bệnh thấp khớp, viêm túi mật, bệnh do virus echo, đau thắt lưng, viêm màng não do lao, viêm phổi và các bệnh tim khác nhau. Trong trường hợp các triệu chứng đau đớn kéo dài hơn hai ngày, nên đi khám bác sĩ để không lây nhiễm vi-rút và loại trừ các bệnh tương tự.
Liệu pháp được thực hiện với thuốc giảm đau và hạ sốt. Nếu bệnh tiến triển khó khăn hơn, bác sĩ chỉ định chế phẩm gamma globin. Đây là những globulin miễn dịch (kháng thể) chủ yếu có hiệu quả chống lại vi khuẩn và vi rút. Tốt nhất là các kháng thể này được tạo ra từ huyết thanh đang dưỡng bệnh. Huyết thanh máu này được lấy từ những người vừa sống sót sau một căn bệnh truyền nhiễm và máu của họ có các kháng thể cần thiết để điều trị thành công. Điều trị này đạt được miễn dịch thụ động của bệnh nhân.
Liệu pháp hỗ trợ có thể được thực hiện với các biện pháp vi lượng đồng căn Mercurius corrsivus, Acidum muriaticum và Rhus toxodendron. Các biện pháp đơn lẻ liên quan này có tác dụng chống phát ban, mụn nước gây đau và tấy đỏ ở cổ họng và hầu.