Rối loạn nhận dạng phân ly (Rối loạn nhiều nhân cách)

Các Rối loạn nhận dạng phân ly, cũng như rối loạn đa nhân cách đã biết, mô tả một căn bệnh trong đó các tính cách khác nhau hoặc các đặc điểm nhận dạng một phần kiểm soát hành vi của một người.

Rối loạn nhận dạng phân ly là gì?

Rối loạn đa nhân cách không phát sinh do lạm dụng rượu hoặc sử dụng ma túy, mà thường là do những trải nghiệm đau thương nặng nề trong thời thơ ấu.
© Štěpán Kápl - stock.adobe.com

Đặc điểm của rối loạn nhận dạng phân ly là bản thân người đó không nhận thức được các nhân cách khác nhau của chính mình, vì thường một nhân cách không biết gì về (các) nhân dạng còn lại. Do đó, người đó có thể tạm thời không nhớ được những việc hoặc hành động cá nhân nhất định. Những hành động này có liên quan đến một tính cách khác và lúc này chỉ hiện diện trong tiềm thức.

Rối loạn nhận dạng phân ly không được đánh đồng với bệnh tâm thần phân liệt, đôi khi có thể có các triệu chứng giống nhau. Hình ảnh lâm sàng của rối loạn đa nhân cách đã được các bác sĩ tâm thần mô tả vào cuối thế kỷ 19, nhưng không được công nhận là một bệnh độc lập cho đến những năm 1970.

nguyên nhân

Rối loạn đa nhân cách không phát sinh do lạm dụng rượu hoặc sử dụng ma túy, mà thường là do những trải nghiệm đau thương nặng nề trong thời thơ ấu. Sự phân ly hoặc hòa tan của một người thành các nhân cách phụ khác nhau là một cơ chế bảo vệ của não để có thể xử lý các sự kiện đau thương.

Người trải qua những sự kiện đau buồn này chia thành nhiều nhân cách. Chỉ một nhân cách trải qua sự khủng khiếp, bị xóa khỏi ký ức và chôn vùi trong tiềm thức, miễn là nhân cách khác kiểm soát hành động của người đó.

Lạm dụng tình dục thời thơ ấu, bạo lực thể xác, bị bỏ rơi và các sự kiện đau buồn khác được cho là nguyên nhân chính gây ra chứng rối loạn đa nhân cách, thường ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới.

Những đứa trẻ bị đe dọa bởi những lời đe dọa và những người thường bất lực trước những gì đang xảy ra đã chia con người của chúng thành những nhân cách khác nhau: một nhân cách trải qua sự khủng khiếp và một hoặc nhiều người khác kiểm soát các hành động trong cuộc sống bình thường hàng ngày và không có gì về những sự kiện khủng khiếp hiểu biết.

Trải nghiệm đau thương và lạm dụng chỉ được nhận thức bởi một nhân cách sống không được công nhận trong cuộc sống hàng ngày trong tiềm thức và không cho phép trải nghiệm đau thương chạm đến bề mặt của ý thức.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc giúp trấn tĩnh và tăng cường thần kinh

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Với căn bệnh này, những người bị ảnh hưởng phải chịu đựng những phàn nàn về tâm lý và tâm trạng nghiêm trọng. Những điều này có thể khiến cuộc sống hàng ngày trở nên khó khăn và hạn chế hơn nhiều, do đó những người khác cũng có thể gặp phải nhiều phàn nàn xã hội khác nhau. Trong trường hợp xấu nhất, nó cũng có thể dẫn đến ý nghĩ tự tử hoặc tiếp tục tự sát.

Trước hết, những người bị ảnh hưởng bị rối loạn nhân cách. Điều này dẫn đến trí nhớ giảm sút đáng kể và cũng có thể dẫn đến trầm cảm. Người bệnh không còn nhớ được những sự kiện đơn giản và do đó rất hạn chế trong cuộc sống của họ. Điều này cũng có thể dẫn đến rối loạn lo âu, có thể gây ảnh hưởng rất xấu đến việc tiếp xúc với người khác.

Thường thì những người bị ảnh hưởng sẽ cắt đứt mọi liên lạc với người khác và trở nên hung dữ hoặc cáu kỉnh nghiêm trọng. Nó cũng có thể dẫn đến rối loạn ăn uống nếu bệnh không được điều trị đúng cách. Điều này dẫn đến giảm cân và các triệu chứng thiếu hụt khác nhau ở bệnh nhân. Những người bị ảnh hưởng thường bị trầm cảm.

Trong một số trường hợp, tình trạng này có liên quan đến chứng ám ảnh sợ hãi hoặc với các hành vi cưỡng chế khác nhau. Nhìn chung không thể đoán trước được điều này có làm giảm tuổi thọ hay không. Tuy nhiên, những phàn nàn về tâm lý thường trực luôn có ảnh hưởng rất xấu đến sức khỏe của bệnh nhân.

khóa học

Rối loạn nhận dạng phân ly được đặc trưng bởi ít nhất hai nhân cách khác nhau thay phiên nhau kiểm soát hành động của người đó. Nhân cách chính được gọi là vật chủ, trong khi nhân cách khác hoặc các nhân cách khác được gọi là tuổi (các trường hợp đã được ghi nhận trong đó có tới 100 nhân cách khác nhau được hợp nhất trong một người).

Triệu chứng chính là thiếu trí nhớ về những vấn đề cá nhân mà không thể truy nguyên từ các bệnh tâm thần khác như sa sút trí tuệ. Nhân cách chính không thể nhớ các hành động và kinh nghiệm của các nhân cách khác và ngược lại. Ví dụ, có thể xảy ra trường hợp người đó không còn nhớ được bằng cách nào họ đã đến một địa điểm nhất định hoặc họ không nhận ra mọi người từ môi trường cá nhân của họ.

Các tính cách khác nhau có tên khác nhau và thường cũng khác với các tính cách khác bởi sở thích trái ngược nhau.

Các triệu chứng phụ là đau đầu, tự hung hăng, trầm cảm, rối loạn ăn uống, hành vi cưỡng chế, giọng nói lạ trong đầu (chủ yếu là của những người khác) cho đến khi có ý định tự tử.

Các biến chứng

Một số người bị rối loạn nhận dạng phân ly tránh trợ giúp y tế khi không thực sự cần thiết. Sự né tránh này thường là kết quả của chấn thương - nhưng nó cũng có thể dựa trên cảm giác xấu hổ, lòng tự trọng thấp hoặc bị bỏ bê do kinh nghiệm. Điều này có nghĩa là các biến chứng y tế vẫn có thể xảy ra ngay cả trong trường hợp bệnh thực thể có thể điều trị dễ dàng.

Mặt khác, những người bị rối loạn nhận dạng phân ly khác, tìm kiếm sự an ủi và xác nhận từ việc điều trị và chăm sóc y tế. Một số người trong số những người mắc bệnh này có xu hướng phóng đại, tự gợi lên (ví dụ: tự làm hại bản thân) hoặc mô phỏng các triệu chứng thực tế. Việc kiểm tra và điều trị tiếp theo sẽ làm tăng khả năng xảy ra sai sót trong điều trị và các tác dụng phụ - ví dụ với thuốc điều trị các triệu chứng không tồn tại.

Tuy nhiên, với rối loạn nhận dạng phân ly, các triệu chứng soma nhất định cũng có thể xảy ra thường xuyên hơn. Điều này bao gồm các loại đau khác nhau. Đau bụng và đau đầu đặc biệt phổ biến. Các vấn đề về hô hấp và các phàn nàn về thần kinh cũng có thể xuất hiện dưới dạng các biến chứng của rối loạn đa nhân cách. Các dạng phân ly khác và các rối loạn tâm lý khác cũng có thể xảy ra.

Ngoài ra, liệu pháp tâm lý có thể gây ra các biến chứng. Đặc biệt với liệu pháp chấn thương và sự tích hợp các bộ phận nhân cách, thường có một gánh nặng tâm lý to lớn tạm thời cho đương sự. Do đó, một môi trường ổn định và mối quan hệ tin cậy tốt với nhà trị liệu là đặc biệt quan trọng.

Khi nào bạn nên đi khám?

Ngay khi có những thay đổi đáng chú ý trong hành vi và tính cách của một người, nên đến gặp bác sĩ. Rối loạn đa nhân cách thường kết hợp với các bệnh tâm thần khác. Rối loạn nhận dạng cũng có thể xảy ra do uống quá nhiều rượu hoặc ma túy, sau một cơn đột quỵ nghiêm trọng của số phận, chấn thương thời thơ ấu hoặc sau chấn thương não. Bất cứ ai phát hiện ra những yếu tố này ở bản thân hoặc người khác nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc nhà trị liệu.

Nếu người có liên quan không thể giúp đỡ, nhà chức trách cũng có thể yêu cầu đưa vào một phòng khám. Tuy nhiên, trước khi sử dụng con đường này, cần phải đánh giá toàn diện về sức khỏe và tâm lý. Điều này xảy ra chậm nhất là khi đương sự thực hiện những hành vi phi lý và do đó gây nguy hiểm cho bản thân và người khác. Các triệu chứng như rối loạn ăn ngủ, nghiện rượu, trầm cảm và rối loạn hành vi phải được làm rõ ngay lập tức. Nếu người đó có ý định tự sát, họ phải được giới thiệu đến bác sĩ trị liệu hoặc trong trường hợp mắc chứng rối loạn nhận dạng phân ly, hãy đến phòng khám chuyên khoa gần nhất.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Liệu pháp điều trị chứng rối loạn nhận dạng phân ly được sử dụng thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm cũng như liệu pháp tâm lý với mục đích đưa các nhân cách khác nhau đến gần với nhân cách chính hoặc hòa nhập với nhân cách đó.

Trong liệu pháp chấn thương, bệnh nhân mắc chứng rối loạn đa nhân cách học cách xử lý tâm lý những trải nghiệm sang chấn từ thời thơ ấu để loại bỏ nguyên nhân của chứng rối loạn nhận dạng phân ly.

Liệu pháp điều trị chứng rối loạn đa nhân cách có thể mất vài năm và bao gồm nhiều giai đoạn. Giai đoạn đầu nhằm ổn định cuộc sống hàng ngày. Giai đoạn tiếp theo tập trung vào việc tập hợp các tính cách cá nhân hoặc bản sắc riêng và kết thúc bằng việc đối phó với chấn thương tâm lý.

Triển vọng & dự báo

Hầu hết các bệnh nhân có tiên lượng xấu về rối loạn nhận dạng phân ly. Thường thì có một đợt bệnh mãn tính khiến cho không thể chữa khỏi được. Các tác nhân gây bệnh phải được tìm ra và điều trị. Trong trường hợp trải qua đau thương, điều này có thể kéo dài trong vài năm.

Các triệu chứng của bệnh có thể hết trong một lần điều trị, bất kể bệnh cơ bản là gì. Tuy nhiên, thường không có cách chữa trị vĩnh viễn cho chứng rối loạn này. Tái phát có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Nhiều bệnh nhân trải qua các giai đoạn riêng lẻ từ vài tuần đến hàng năm mà không có triệu chứng. Tuy nhiên, ngay sau khi một sự kiện kích hoạt xảy ra hoặc trải nghiệm bị kìm nén xuất hiện, các triệu chứng lại xuất hiện. Cường độ của các triệu chứng thường khác nhau khi bùng phát nhiều lần.

Nhiều bệnh nhân không giảm được triệu chứng. Trong những trường hợp này, mục đích điều trị là tích hợp các triệu chứng vào cuộc sống hàng ngày để cải thiện sức khỏe. Tiên lượng xấu đi ngay khi các bệnh tâm thần khác xuất hiện cùng lúc. Nếu các rối loạn tâm trạng, rối loạn ăn uống, rối loạn nhân cách hoặc rối loạn nghiện được chẩn đoán, việc thuyên giảm và chữa lành sẽ mất vài năm. Trong một số trường hợp, bệnh kéo dài suốt đời. Nếu chứng rối loạn nhận dạng phân ly không được chú ý trong một thời gian dài, triển vọng chữa khỏi sẽ xấu đi đáng kể.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc giúp trấn tĩnh và tăng cường thần kinh

Phòng ngừa

Không có biện pháp phòng ngừa nào để tránh sự phát triển của chứng rối loạn đa nhân cách vì tác nhân gây ra là những trải nghiệm đau thương nghiêm trọng. Tuy nhiên, nâng cao nhận thức về môi trường của người đó có thể giúp đảm bảo rằng liệu pháp được bắt đầu ngay khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, để ngăn ngừa sự biểu hiện và diễn tiến mãn tính của rối loạn đa nhân cách.

Bạn có thể tự làm điều đó

Trong trường hợp rối loạn nhận dạng phân ly, các danh tính có thể phân biệt được sẽ kiểm soát đương sự. Rối loạn tâm thần này thường liên quan đến sự suy giảm trí nhớ đáng kể và cũng khiến những người bị ảnh hưởng vào các tình huống xã hội thường xuyên bị coi là xấu hổ hoặc thậm chí sỉ nhục và thậm chí thường ngăn cản việc thực hiện công việc.

Những người cảm thấy những dấu hiệu đầu tiên của rối loạn đa nhân cách nên tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp ngay lập tức. Bác sĩ gia đình cũng có thể là đầu mối liên hệ. Nếu rối loạn được điều trị kịp thời, có cơ hội phục hồi tốt, ngay cả khi liệu pháp điều trị thường mất vài năm. Nếu không được điều trị, rối loạn nhận dạng phân ly có thể trở thành mãn tính.

Do đó, một bước quan trọng đối với việc tự giúp đỡ là giải thích chính xác các triệu chứng và nhanh chóng tìm kiếm sự trợ giúp của chuyên gia. Thông thường các thành viên trong gia đình và bạn bè nhận thấy bệnh tâm thần rất lâu trước khi bệnh nhân nhận biết được nó. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng nên đối mặt với rối loạn một cách nhạy cảm nhưng nhất quán. Mục tiêu phải là bắt đầu điều trị nhanh chóng.

Bệnh nhân bị rối loạn đa nhân cách nên tìm gặp bác sĩ chuyên khoa chấn thương có kinh nghiệm. Hiệp hội Y khoa có thể cung cấp thông tin về các chuyên gia có trình độ thích hợp.