Các Chụp cắt lớp phát xạ đơn photon (SPECT) thuộc phổ kiểm tra của y học hạt nhân. Công việc của họ là đánh giá sự trao đổi chất và chức năng trong các hệ cơ quan khác nhau.Điều này có thể thực hiện được nhờ một loại dược phẩm phóng xạ được đưa cho bệnh nhân, mà sự phân bố trong cơ thể được hiển thị dưới dạng hình ảnh mặt cắt với sự hỗ trợ của máy ảnh gamma.
Chụp cắt lớp vi tính phát xạ đơn photon là gì?
Chụp cắt lớp vi tính phát xạ đơn photon thường được biết đến dưới tên viết tắt SPECT, là tên viết tắt của tên tiếng Anh của bài kiểm tra này (Chụp cắt lớp phát xạ đơn photon) Là.
Nó không được nhầm lẫn với CT (chụp cắt lớp vi tính) vì tên tương tự của nó: Trong khi CT hoạt động với tia X và phương tiện tương phản cổ điển, chụp cắt lớp vi tính phát xạ đơn photon dựa trên việc sử dụng một chất đánh dấu (technetium-99m thường được sử dụng ở đây), đường dẫn của nó tiếp theo là cơ thể do bức xạ của nó - vô hại ở liều lượng sử dụng - với máy ảnh gamma, tức là không tiếp xúc với tia X.
Về nguyên tắc, việc kiểm tra tiến hành giống như xạ hình thường được thực hiện, ví dụ như tuyến giáp hoặc phổi. Có sự phân biệt giữa hai biến thể của phương pháp chẩn đoán y học hạt nhân này: Với phương pháp tĩnh, nó chỉ được đo một lần tại vị trí của hạt nhân phóng xạ trong cơ thể tại thời điểm kiểm tra; với việc kiểm tra động, những thay đổi theo thời gian cũng có thể nhìn thấy được qua các bản ghi lặp lại.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Nhiệm vụ của chụp cắt lớp vi tính phát xạ đơn photon là kiểm tra chức năng của các hệ thống cơ quan nhất định và phát hiện các trục trặc có thể xảy ra. Điều này có thể thực hiện được với cái gọi là chất đánh dấu, một chất phóng xạ yếu. Chất này thường được tiêm vào tĩnh mạch cánh tay của bệnh nhân khi bắt đầu khám, nhưng nó cũng có thể được nuốt hoặc hít để kiểm tra các cơ quan đặc biệt.
Hạt nhân phóng xạ phát xạ nhẹ lan truyền trong cơ quan cần kiểm tra và phát ra bức xạ gamma yếu ở đó trong một khoảng thời gian nhất định. Điều này được ghi lại bằng máy ảnh đặc biệt, cái gọi là máy ảnh gamma. Đầu đo của camera quay quanh cơ thể bệnh nhân trong quá trình khám và ghi lại bức xạ từ các hướng khác nhau. Trước đó, tùy thuộc vào lý do kiểm tra, thời gian chờ đợi khác nhau được tuân theo để chất đánh dấu có thể tích lũy tối ưu trong cơ thể. Sự phong phú này được ghi lại bởi máy ảnh gamma và tái tạo thành hình ảnh mặt cắt với các phép tính hỗ trợ của máy tính.
Chúng ít nhất là hai chiều, đôi khi thậm chí ba chiều và vì lý do này tạo thành cơ sở có ý nghĩa cho chẩn đoán của bác sĩ y học hạt nhân. Trong trường hợp các câu hỏi chủ yếu phụ thuộc vào sự trao đổi chất trong cơ quan, tức là quá trình phân phối thuốc phóng xạ, việc ghi lại được lặp lại sau một khoảng thời gian nhất định, có thể mất vài phút hoặc vài giờ. Một loại kiểm tra phổ biến trong lĩnh vực chụp cắt lớp vi tính phát xạ đơn photon là SPECT của tim: Nó cung cấp cho bác sĩ tim mạch thông tin quan trọng về lưu lượng máu trong mô cơ tim và cũng có thể được sử dụng cùng với ECG (gated SPECT).
Các dấu hiệu của động mạch vành co thắt hoặc suy tim thường được nhận biết đủ sớm để có thể bắt đầu các biện pháp dự phòng thích hợp, ví dụ như để ngăn ngừa cơn đau tim,. Chụp cắt lớp vi tính phát xạ đơn photon đảm nhận một chức năng quan trọng khác trong việc kiểm tra chức năng não: phạm vi chẩn đoán rất rộng, từ rối loạn tuần hoàn có thể gây đột quỵ đến các quá trình thoái hóa như bệnh Parkinson. Kiểm tra y học hạt nhân cũng được sử dụng trong việc kiểm tra bệnh nhân động kinh hoặc trong trường hợp một số bệnh khối u.
Hình ảnh mặt cắt cũng cung cấp thông tin có ý nghĩa về sự trao đổi chất trong xương, do đó, chẩn đoán cũng có thể được sử dụng trong lĩnh vực này và, ví dụ, cung cấp cơ sở hình ảnh cho một liệu pháp thích hợp trong trường hợp viêm hoặc lỏng chân giả. SPECT cũng được sử dụng để phát hiện NET, khối u thần kinh nội tiết thường được tìm thấy trong hệ tiêu hóa. Một sự kết hợp đặc biệt là cái gọi là SPECT / CT, được thực hiện bằng các thiết bị đặc biệt. Nó kết hợp khả năng chụp cắt lớp vi tính phát xạ đơn photon để hiển thị các quá trình chức năng trong cơ thể với lợi thế của CT trong việc mô tả cấu trúc hình thái.
Chụp cắt lớp vi tính phát xạ đơn photon thường được thực hiện ở tư thế nằm ngửa. Thông thường nó không yêu cầu bất kỳ sự chuẩn bị đặc biệt nào. Chỉ khi kiểm tra các hệ cơ quan nhất định mới cần thực hiện kiểm tra này khi bệnh nhân đang nhịn ăn.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm
Phương pháp chụp cắt lớp vi tính phát xạ một photon - giống như phương pháp xạ hình thông thường - là một phương pháp kiểm tra rủi ro rất thấp. Một mặt, điều này là do bệnh nhân không tiếp xúc với bất kỳ tia X nào trong quá trình khám này (ngoại trừ kiểm tra SPECT / CT đặc biệt).
Ngoài ra, chất đánh dấu phóng xạ (trong nhiều trường hợp là technetium), thường không dẫn đến tác dụng phụ, được sử dụng thay cho chất cản quang cổ điển, đặc biệt là với các chất chứa iốt - có thể dẫn đến phản ứng dị ứng ở một số bệnh nhân. Thời gian bán hủy của thuốc phóng xạ được sử dụng rất ngắn nên không gây nguy hiểm cho những người tiếp xúc với bệnh nhân sau khi khám. Chỉ nên tiếp xúc gần gũi với phụ nữ có thai hoặc trẻ nhỏ vào ngày khám - tương tự như, ví dụ, xạ hình tuyến giáp được thực hiện thường xuyên.
Chuyên gia y học hạt nhân khuyến cáo các biện pháp phòng ngừa nhất định chỉ phù hợp trong thời gian ngắn đối với các bà mẹ đang cho con bú. Bệnh nhân uống nhiều sau khi khám cũng có thể đẩy nhanh quá trình đào thải lượng phóng xạ vốn đã thấp ra khỏi cơ thể. Thiết bị SPECT không thể so sánh với ống hẹp và đối với nhiều bệnh nhân được coi là ống căng thẳng của MRI. Do các bộ phận mở của thiết bị, việc chụp cắt lớp vi tính phát xạ một photon cũng có thể được thực hiện tốt cho những bệnh nhân mắc chứng sợ kẹp.
.jpg)
.jpg)
