Dưới một Hội chứng thắt cổ chai Trong y học, tình trạng đau đớn của các cơ và gân trong khớp được hiểu là. Các khớp vai thường bị ảnh hưởng nhất.
Hội chứng thắt cổ chai là gì?
Các triệu chứng của hội chứng thắt cổ chai phụ thuộc vào phần cơ thể bị ảnh hưởng. Người bệnh bị đau vai gáy cấp, cơn đau tăng lên khi gắng sức và giảm khi nghỉ ngơi.© Aleksej - stock.adobe.com
Hội chứng nút cổ chai còn được gọi là Hội chứng chèn ép đã biết. Đây là những hạn chế về khả năng vận động và chức năng của khớp bị ảnh hưởng có liên quan đến cơn đau. Lý do cho điều này là do cơ và gân bị kẹt. Điều này có nghĩa là không gian bên trong khớp không còn đủ cho một số chuyển động.
Hội chứng thắt cổ chai chủ yếu ảnh hưởng đến vai của con người. Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng cản trở là do vòng bít quay bị thương hoặc thoái hóa. Cánh tay của người bị ảnh hưởng không còn có thể nâng lên cao hơn vai do mắc kẹt. Hội chứng thắt cổ chai cũng có thể xảy ra ở các khớp khác như khớp háng.
Chỏm và chỏm xương đùi bị ảnh hưởng bởi sự thu hẹp. Trong một số trường hợp hiếm hoi, hội chứng xô đẩy cũng xảy ra ở mắt cá chân. Khoảng mười phần trăm tổng số công dân Đức bị ảnh hưởng bởi hội chứng thắt cổ chai. Hội chứng chủ yếu xuất hiện ở nam giới và phụ nữ trên 50 tuổi.
nguyên nhân
Nguyên nhân của hội chứng thắt cổ chai khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, những thay đổi thoái hóa trong hệ thống cơ xương là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của hội chứng. Các vận động viên như vận động viên bơi lội, ném lao và vận động viên bóng ném bị ảnh hưởng đặc biệt. Các dấu hiệu của sự hao mòn càng được tăng cường bởi các chuyển động trên không thường xuyên.
Nhưng cũng có một số nhóm nghề nghiệp nhất định thường mắc phải hội chứng can thiệp, do đó đây được coi là bệnh nghề nghiệp. Điều này đặc biệt áp dụng cho các nghề liên quan đến công việc trên cao, chẳng hạn như thợ hàn hoặc thợ sơn. Canxi lắng đọng trong thân khớp hoặc gân cũng có thể được coi là nguyên nhân gây ra hội chứng cổ chai. Thậm chí có thể xảy ra một dạng hội chứng can thiệp bẩm sinh.
Là những biến dạng của đầu khớp, mái vai hoặc ổ khớp làm cho khớp có hình dạng bất lợi. Một yếu tố nguy cơ khác của hội chứng thắt cổ chai là sự mất cân bằng của các cơ. Điều này chủ yếu gặp ở những người tập thể hình. Việc huấn luyện một chiều hoặc quá nhiều thường phá vỡ sự cân bằng nhạy cảm của vòng bít rôto.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc trị đau lưngCác triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Các triệu chứng của hội chứng thắt cổ chai phụ thuộc vào phần cơ thể bị ảnh hưởng. Người bệnh bị đau vai gáy cấp, cơn đau tăng lên khi gắng sức và giảm khi nghỉ ngơi. Cơn đau xuất hiện sâu trong khớp và trở nên dữ dội vào ban đêm khiến bệnh nhân không thể nằm nghiêng về bên bị bệnh.
Ngoài ra, cánh tay khó có thể được nâng lên và thường bị treo lỏng lẻo. Không có gì lạ khi các cơn đau hạn chế vận động ngày càng gia tăng và khớp vai ngày càng mất ổn định. Với hội chứng thắt cổ chai ở khớp háng, các triệu chứng rất ngấm ngầm.
Vì vậy chỉ có những cơn đau lẻ tẻ, tăng dần khi hoạt động thể lực. Nó không phải là hiếm khi nó tỏa ra vào đùi. Ngoài ra, cơn đau càng dữ dội hơn khi người bệnh xoay chân bị bệnh vào trong.
Chẩn đoán & khóa học
Nếu nghi ngờ có hội chứng thắt cổ chai, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình chuyên về các triệu chứng của loại này nên được tư vấn. Một bác sĩ có kinh nghiệm thường có thể đưa ra chẩn đoán sau khi mô tả các triệu chứng và kiểm tra cơ thể. Ngoài ra, hội chứng thắt cổ chai là một trong những bệnh lý chỉnh hình phổ biến nhất.
Khi ghi lại bệnh sử, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình thường muốn biết cơn đau xảy ra ở đâu và trong những trường hợp nào, đã diễn ra trong bao lâu, có hạn chế về cử động hoặc sức lực không, có chấn thương vai hay không và bệnh nhân có bị đau về đêm hay không. . Nghề nghiệp và thể thao của bệnh nhân cũng được quan tâm.
Là một phần của khám sức khỏe, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình kiểm tra chuyển động của bệnh nhân và xem có bất kỳ xáo trộn nào không. Các xét nghiệm chức năng lâm sàng đặc biệt được thực hiện để xác định chẩn đoán. Chúng bao gồm nắm vai, nắm cổ, kiểm tra supraspinatus, kiểm tra trở lực Neer hoặc kiểm tra Hawkins.
Diễn biến của hội chứng thắt cổ chai phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân phải rất kiên nhẫn. Có thể mất vài tuần hoặc thậm chí vài tháng để các triệu chứng cải thiện. Đôi khi có thể xảy ra các biến chứng do hội chứng xung lực như rách gân cổ tay quay hoặc viêm bao hoạt dịch dưới đòn vai.
Các biến chứng
Theo quy luật, hội chứng thắt cổ chai gây ra các rối loạn về khớp và khả năng vận động của chúng, do đó khớp vai bị ảnh hưởng đặc biệt. Người bệnh bị hạn chế vận động và đau đớn. Các biến chứng phụ thuộc chủ yếu vào thời gian điều trị.
Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau xảy ra khi người bệnh nâng cánh tay và cử động vai. Đau thường không thể chịu đựng được, đến nỗi không thể thực hiện được các động tác này nữa. Các hoạt động thể chất hoặc hoạt động thể thao thường không thể thực hiện được nữa do hội chứng cổ chai.
Chất lượng cuộc sống bị giảm sút. Nếu không tiến hành điều trị sớm, toàn bộ hệ thống cơ xương khớp có thể bị tổn thương. Quá trình điều trị diễn ra thông qua các liệu pháp khác nhau và thông qua việc sử dụng thuốc giảm đau. Để không còn những xáo trộn nữa, đương sự không còn phải đè nặng lên vai mình nữa.
Nếu các liệu pháp thông thường không thành công, can thiệp phẫu thuật cũng có thể làm giảm bớt sự đau khổ. Điều này có nghĩa là hội chứng nút cổ chai có thể được điều trị tương đối dễ dàng và không còn lo ngại các biến chứng khác nữa. Hội chứng thắt cổ chai không làm giảm tuổi thọ.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu các vấn đề về vai hoặc khớp gia tăng mà không có lý do rõ ràng, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Có lý do để lo lắng nếu cử động bị hạn chế. Trong trường hợp tư thế sai của cơ thể hoặc căng cơ thể một bên do các triệu chứng, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ. Các triệu chứng có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho hệ thống xương cần được khắc phục sớm.
Nếu các hoạt động thể thao hoặc chuyên môn thông thường không còn được thực hiện như bình thường, thì cần phải đến gặp bác sĩ. Trong trường hợp đau hoặc rối loạn giấc ngủ, cần đến bác sĩ ngay khi chúng tái phát hoặc kéo dài trong vài ngày.
Cần có sự tư vấn của bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào. Các tác dụng phụ có thể xảy ra, cần được thảo luận và làm rõ trước. Trong trường hợp có vấn đề về cảm xúc hoặc tâm thần do những lời phàn nàn và hạn chế, bạn nên đến gặp bác sĩ.
Nếu tâm trạng thay đổi thất thường, sức khỏe tổng quát giảm hoặc các vấn đề về hành vi xảy ra, thì cần đến một nhà trị liệu. Nên thảo luận với bác sĩ về trạng thái cảm xúc chán nản, thờ ơ và tâm trạng bất ổn nói chung.
Nếu các triệu chứng như bồn chồn, đau đầu hoặc bơ phờ kéo dài trong thời gian dài, nguy cơ mắc thêm các bệnh tâm thần sẽ tăng lên. Do đó, một chuyến thăm của bác sĩ là cần thiết để phát triển các giải pháp cho các vấn đề phát sinh trong thời gian thích hợp.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Điều trị hội chứng thắt cổ chai thường phải được điều chỉnh riêng và có thể bao gồm nhiều lựa chọn khác nhau. Nếu điều trị bảo tồn diễn ra, bệnh nhân được dùng thuốc giảm đau và vật lý trị liệu. Anh ấy cũng phải từ tốn. Điều này có nghĩa là anh ta nên hạn chế làm việc nặng và chơi thể thao. Axit acetylsalicylic hoặc ibuprofen được dùng để giảm đau.
Nếu điều trị bảo tồn không dẫn đến cải thiện, can thiệp phẫu thuật có thể hữu ích. Mục đích của hoạt động là loại bỏ sự co thắt cơ học bằng cách thay đổi cấu trúc. Nên can thiệp bằng phẫu thuật, đặc biệt là đối với những bệnh nhân nhỏ tuổi. Theo quy định, chỉ sử dụng các thủ thuật xâm lấn tối thiểu như nội soi khớp. Với sự trợ giúp của nội soi, bác sĩ phẫu thuật cho khớp bị ảnh hưởng tự do cử động hơn.
Triển vọng & dự báo
Hội chứng nút cổ chai hứa hẹn một tiên lượng khả quan. Những bệnh nhân được điều trị toàn diện và tuân thủ các chỉ dẫn của bác sĩ về nghỉ ngơi và vật lý trị liệu thường hồi phục trong vòng vài tuần đến vài tháng. Hiệu quả lâu dài hiếm khi xảy ra trong hội chứng thắt cổ chai.
Liệu pháp chỉ có thể kéo dài hơn trong trường hợp bệnh nặng liên quan đến gãy xương, có dấu hiệu hao mòn và các biến chứng khác. Trong một số trường hợp, hội chứng phát triển thành một tình trạng mãn tính hạn chế vĩnh viễn những người bị ảnh hưởng. Đặc biệt, những bệnh nhân lớn tuổi thường không còn hồi phục hoàn toàn sau hội chứng cổ chai.
Hội chứng thắt cổ chai không ảnh hưởng đến tuổi thọ của người bệnh. Tuy nhiên, tình trạng này có lợi cho các bệnh khác về khớp, gân và cơ. Điều này có thể hạn chế chất lượng cuộc sống trong thời gian dài và có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình phụ trách có thể đưa ra tiên lượng dựa trên các cuộc thảo luận với bệnh nhân và khám sức khỏe. Diễn biến của bệnh cung cấp thông tin về triển vọng chữa bệnh và cũng cho thấy nguy cơ biến chứng.
Nếu liệu pháp được tiếp tục chặt chẽ và được hỗ trợ bởi các biện pháp tự lực, những bệnh nhân khỏe mạnh không mắc bệnh đồng thời hoặc các bệnh lý khác về thể chất hoặc tinh thần có triển vọng hồi phục.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc trị đau lưngPhòng ngừa
Việc ngăn ngừa hội chứng nút cổ chai chỉ có thể thực hiện được ở một mức độ hạn chế. Nên tập tư thế tốt, tập thể dục đủ, thường xuyên tập vòng xoay và thư giãn cơ vai.Cần thận trọng trong các môn thể thao có nguy cơ cao như quần vợt, bóng ném, ném lao, bơi lội hoặc bóng chuyền.
Chăm sóc sau
Trong trường hợp hội chứng nút cổ chai, các lựa chọn chăm sóc theo dõi thường rất hạn chế. Theo quy định, điều trị y tế trực tiếp bởi một chuyên gia y tế là cần thiết đầu tiên để điều trị hội chứng một cách chính xác và hoàn toàn. Vì điều này không thể dẫn đến chữa bệnh độc lập, người bị ảnh hưởng luôn phụ thuộc vào việc điều trị của bác sĩ. Đây là cách duy nhất để ngăn ngừa các biến chứng sau này.
Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng thắt cổ chai được điều trị với sự trợ giúp của thủ thuật phẫu thuật. Không có biến chứng cụ thể. Người bị ảnh hưởng nên nghỉ ngơi sau khi làm thủ thuật và chăm sóc cơ thể của mình. Bạn nên hạn chế gắng sức hoặc các hoạt động căng thẳng khác để không tạo gánh nặng cho cơ thể một cách không cần thiết. Nói chung cũng nên tránh căng thẳng, theo đó lối sống lành mạnh của người bị ảnh hưởng có thể có tác động tích cực đến quá trình tiến triển thêm của bệnh.
Trong một số trường hợp, bệnh nhân mắc hội chứng thắt cổ chai cũng phải nhờ đến sự giúp đỡ và hỗ trợ của bạn bè và gia đình để đối phó với cuộc sống hàng ngày. Trên hết, sự chăm sóc chuyên sâu và yêu thương có tác dụng tích cực. Nó cũng có thể hữu ích khi liên hệ với những bệnh nhân khác mắc hội chứng nút cổ chai.
Bạn có thể tự làm điều đó
Nếu khả năng vận động và chức năng của khớp bị suy giảm, những người bị ảnh hưởng phải luôn hỏi ý kiến bác sĩ kịp thời. Bản thân bệnh nhân có thể đóng góp gì vào việc điều trị hội chứng nút cổ chai phụ thuộc vào nguyên nhân và các triệu chứng cụ thể.
Hội chứng thắt cổ chai thường xảy ra ở những nhóm chuyên nghiệp làm việc trên đầu. Những người này bao gồm thợ thủ công như thợ nề, thợ sơn và thợ mộc, nhưng cũng có thể là công nhân từ ngành công nghiệp gia công kim loại. Các thành viên của nhóm nguy cơ nên tham khảo ý kiến bác sĩ, tốt nhất là bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình có kinh nghiệm, khi có dấu hiệu đầu tiên của hội chứng thắt cổ chai.
Nếu sự nghi ngờ của hội chứng nút cổ chai được xác nhận, một loạt các điều chỉnh hành vi thường được yêu cầu. Các khớp bị ảnh hưởng thường phải được tha trong một thời gian dài. Tùy thuộc vào nghề nghiệp và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, điều này có thể có nghĩa là một số hoạt động nhất định có thể không còn được thực hiện, phải nghỉ làm lâu hơn hoặc người liên quan phải nghỉ hoàn toàn trong một thời gian dài.
Kể từ khi hội chứng thắt cổ chai được công nhận là một bệnh nghề nghiệp ở Đức, bệnh nhân được bảo vệ tương đối tốt về mặt tài chính. Trong bất kỳ trường hợp nào, những người bị ảnh hưởng phải ngay lập tức tìm kiếm lời khuyên từ công ty bảo hiểm y tế, công đoàn của họ hoặc hội đồng làm việc.
Nếu bác sĩ chỉ định vật lý trị liệu, điều quan trọng là bệnh nhân phải thực sự bắt đầu và thực hiện nó một cách nhất quán. Tập thể dục vòng bít xoay thường xuyên là điều quan trọng để ngăn ngừa sự thoái hóa thêm của hệ thống cơ xương.