Hội chứng phẫu thuật sau thất bại (hội chứng sau phẫu thuật cắt bỏ)

Bất cứ ai bị đau lưng do thoát vị đĩa đệm hoặc những thay đổi khác ở cột sống đều phải cân nhắc rất kỹ lưỡng liệu một ca phẫu thuật có thể đạt được kết quả như mong muốn hay không. Điều quan trọng là không được hoạt động quá sớm, bởi vì một phần lớn các hoạt động không dẫn đến kết quả mong muốn. A Hội chứng phẫu thuật lưng không thành công sau đó là kết quả.

Hội chứng phẫu thuật lưng không thành công là gì?

Nếu nguyên nhân chính xác của cơn đau không được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật đĩa đệm, thì cái gọi là "hội chứng phẫu thuật lưng thất bại" hoặc hội chứng sau phẫu thuật cắt bỏ có thể dẫn đến.
© Prostock-studio - stock.adobe.com

Như hội chứng phẫu thuật lưng thất bại (cũng Hội chứng sau phẫu thuật cắt bỏ hoặc là Sau hội chứng cắt bỏ nhân) đề cập đến cảm giác đau và khó chịu sau khi phẫu thuật đĩa đệm hoặc cột sống.

Việc sử dụng thuật ngữ tiếng Anh dựa trên hoạt động không thành công của mặt sau, nhưng các thuật ngữ Latinh cũng phổ biến như vậy. Về cơ bản, hội chứng phẫu thuật lưng thất bại là một biến chứng xảy ra ở khoảng 30 đến 50 phần trăm bệnh nhân. Cơn đau ban đầu có thể cải thiện ngay sau khi phẫu thuật và sau đó bùng phát trở lại.

Đôi khi cũng có thể tăng đáng kể cơn đau. Chúng cũng có thể lan tỏa vào chân hoặc vùng bẹn và hạn chế khả năng vận động của bệnh nhân. Cũng có những bệnh nhân tiếp tục bị đau lưng ngay sau khi phẫu thuật và không thấy cải thiện gì từ việc điều trị và ngay lập tức bị ảnh hưởng bởi hội chứng phẫu thuật không thành công.

nguyên nhân

Nguyên nhân của hội chứng phẫu thuật thất bại có thể rất đa dạng. Nói chung, bệnh nhân quyết định phẫu thuật có thể đã được đưa ra quá sớm mà không chờ đợi sự thành công có thể của các phương pháp điều trị khác.

Một nguyên nhân khác dẫn đến hội chứng phẫu thuật lưng thất bại có thể là do việc lấy các mảnh đĩa đệm bị mòn không hoàn toàn. Tình trạng quá tải của cột sống sau khi hoạt động cũng có thể là nguyên nhân. Cơn đau chủ yếu xuất hiện ở trên và dưới các đoạn đốt sống đã được phẫu thuật.

Sẹo không mong muốn hoặc phản ứng viêm trong khu vực phẫu thuật dẫn đến hội chứng phẫu thuật lưng thất bại cũng như có thể mất ổn định toàn bộ cột sống.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Nếu nguyên nhân chính xác của cơn đau không được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật đĩa đệm, thì cái gọi là "hội chứng phẫu thuật lưng thất bại" hoặc hội chứng sau phẫu thuật cắt bỏ có thể dẫn đến. Trong hội chứng này, cơn đau lưng đã xuất hiện trước khi tiến hành phẫu thuật và lan sang một bên chân vẫn tồn tại hoặc bùng phát trở lại ngay sau khi phẫu thuật.

Hơn nữa, cơn đau thậm chí có thể tăng lên do hoạt động và còn lan xuống háng hoặc chân. Có thể bị đau ở bất kỳ vị trí nào trên cột sống. Tùy thuộc vào nguyên nhân, chúng được coi là cháy, nhiễm điện, kéo, âm ỉ hoặc áp bức cục bộ. Do sự tham gia của hệ thần kinh, các cơn ngứa ran, chuột rút bắp chân về đêm hoặc cảm giác lạnh khó chịu cũng thường xảy ra.

Đặc biệt khi cúi người xuống thường bị đau nhức không chịu được. Hơn nữa, “hội chứng phẫu thuật lưng thất bại” cũng có thể dẫn đến những ảnh hưởng lâu dài. Ngoài ra, những biểu hiện này còn thể hiện ở sự mất ổn định của cột sống, tăng hình thành mô liên kết gần tủy sống, sự kết dính của da mô nhện của tủy sống hoặc trong một đĩa đệm thoát vị lặp đi lặp lại.

Không còn có thể hoàn toàn thoát khỏi cơn đau ngay cả với các liệu pháp vật lý và thuốc chuyên sâu. Vật lý trị liệu nhằm mục đích ổn định cột sống về lâu dài. Các liệu pháp điều trị bằng thuốc có tác dụng làm dịu hệ thần kinh. Tuy nhiên, kích ứng dây thần kinh là mãn tính, do đó chỉ có các phương pháp điều trị kéo dài và phức tạp mới có thể giảm dần cơn đau và do đó cải thiện chất lượng cuộc sống.

Chẩn đoán & khóa học

Hội chứng phẫu thuật lưng thất bại có thể được chẩn đoán bằng các xét nghiệm hình ảnh. Chúng bao gồm MRI (chụp cộng hưởng từ) và CT (chụp cắt lớp vi tính). Tuy nhiên, kết quả của các phương pháp kiểm tra này đối với hội chứng phẫu thuật thất bại cần được đánh giá cẩn thận liên quan đến một cuộc phẫu thuật tiếp theo, vì nên thử các lựa chọn điều trị khác trước đó.

Sự phát triển của cơn đau trong hội chứng phẫu thuật lưng thất bại thường diễn ra một quá trình mãn tính. Trọng tâm chính sau đó là kiểm soát cơn đau đầy đủ. Sự hỗ trợ của chuyên gia tâm lý cũng có thể giúp đối phó với cơn đau dai dẳng của hội chứng phẫu thuật lưng thất bại.

Các biến chứng

Trong nhiều ca phẫu thuật, cái gọi là hội chứng phẫu thuật thất bại xảy ra, có thể dẫn đến những phàn nàn và biến chứng đáng kể trong cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Điều này thường dẫn đến đau cực kỳ nghiêm trọng ở lưng. Những cơn đau này chủ yếu như dao đâm và có thể lan sang các vùng khác của cơ thể và gây ra cảm giác đau đớn hoặc khó chịu ở đó.

Không có gì lạ khi hội chứng phẫu thuật vùng lưng thất bại cũng dẫn đến rối loạn cảm giác và rối loạn nhạy cảm trên toàn cơ thể. Yếu cơ cũng xảy ra và người bệnh cảm thấy mệt mỏi và kiệt sức. Tê liệt cũng xảy ra, thường dẫn đến hạn chế khả năng vận động và nói chung là hạn chế nghiêm trọng trong cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Không phải thường xuyên, những lời phàn nàn này cũng dẫn đến trầm cảm hoặc thêm những rối loạn tâm lý.

Không có thêm biến chứng với chính điều trị. Điều này diễn ra chủ yếu thông qua các liệu pháp khác nhau và có thể làm giảm bớt các triệu chứng. Tuy nhiên, không phải lúc nào bệnh cũng có diễn biến tích cực nên không phải lúc nào cũng có thể hạn chế được hoàn toàn các cơn đau. Nếu cơn đau do hội chứng phẫu thuật lưng thất bại cũng xảy ra vào ban đêm, điều này có thể dẫn đến rối loạn giấc ngủ.

Khi nào bạn nên đi khám?

Hội chứng phẫu thuật lưng không thành công luôn phải được bác sĩ khám. Bệnh này thường không tự lành và trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng xấu đi. Do đó, việc chẩn đoán và điều trị bệnh sớm có thể ngăn ngừa các biến chứng nặng hơn. Bác sĩ nên được tư vấn nếu có cơn đau dữ dội ở lưng.Những cơn đau này thường đâm và lan sang các vùng lân cận. Ngoài ra còn có rối loạn cảm giác hoặc tê liệt.

Yếu cơ cũng có thể là dấu hiệu của bệnh và cần được bác sĩ khám. Hội chứng phẫu thuật lưng thất bại có thể được chẩn đoán và điều trị bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc nhà vật lý trị liệu. Trong nhiều trường hợp, điều này có thể làm giảm đáng kể cơn đau và hạn chế khả năng vận động. Tuy nhiên, nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng cũng phụ thuộc vào điều trị tâm lý.

Trong trường hợp cấp cứu cấp tính hoặc cơn đau rất nghiêm trọng, bạn cũng có thể đến bệnh viện. Ở đó, cơn đau có thể được giảm bớt trực tiếp với sự trợ giúp của thuốc gây mê. Tuy nhiên, không nên dùng thuốc giảm đau trong thời gian dài để không làm tổn thương dạ dày và tránh bị lệ thuộc.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Mục đích chính của việc điều trị Hội chứng phẫu thuật lưng không thành công là giảm bớt cơn đau hiện có và do đó giảm thiểu các hạn chế về cử động. Về các lựa chọn điều trị, ứng dụng vật lý trị liệu được ưu tiên hàng đầu. Chúng bao gồm trên tất cả vật lý trị liệu và kích thích dây thần kinh điện qua da (TENS).

Trong vật lý trị liệu dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa, trước tiên cần tăng cường các cơ vùng lưng. Ngoài ra, bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi hội chứng phẫu thuật lưng thất bại học các bài tập nhằm giúp anh ta tránh sai tư thế và dẫn đến căng thẳng lưng không chính xác trong cuộc sống hàng ngày. Bệnh nhân có thể dễ dàng tiếp tục kích thích điện (TENS) tại nhà. Máy tạo ra dòng điện an toàn giúp kích thích các cơ và dây thần kinh, từ đó giảm đau.

Liệu pháp nhiệt và lạnh cũng được sử dụng để giảm đau do hội chứng phẫu thuật lưng thất bại. Thủ tục này cũng có thể được thực hiện trước khi vật lý trị liệu, vì nó chuẩn bị tối ưu cho các cơ để điều trị. Với các kỹ thuật thư giãn như tập luyện tự sinh, bệnh nhân có thể học cách đối phó tốt hơn với cơn đau của hội chứng phẫu thuật lưng thất bại.

Phương pháp điều trị bằng châm cứu cũng giúp giảm đau. Tuy nhiên, việc sử dụng đầy đủ thuốc giảm đau và nếu cần, thuốc giãn cơ cũng rất quan trọng. Cũng có thể giảm đau tạm thời trong Hội chứng phẫu thuật lưng không thành công bằng cách bác sĩ tiêm thuốc gây tê cục bộ tại một số điểm đau nhất định.

Triển vọng & dự báo

Theo quy luật, trong trường hợp hội chứng phẫu thuật lưng thất bại, không thể đưa ra tuyên bố chung nào về triển vọng xa hơn và tiên lượng của bệnh, vì những điều này chủ yếu phụ thuộc vào các triệu chứng chính xác. Tuy nhiên, nếu hội chứng phẫu thuật lưng thất bại không được điều trị, các triệu chứng thường không được cải thiện và hạn chế đáng kể trong cuộc sống và sinh hoạt hàng ngày của người bệnh.

Người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác và thường không còn có thể tự mình đối phó với cuộc sống hàng ngày. Theo quy luật, một số triệu chứng của hội chứng có thể thuyên giảm với sự trợ giúp của vật lý trị liệu và vật lý trị liệu. Nhiều bài tập cũng có thể được thực hiện tại nhà riêng của bạn để tăng tốc và thúc đẩy quá trình chữa bệnh.

Tuy nhiên, trong trường hợp hội chứng phẫu thuật lưng thất bại, bệnh nhân vẫn phụ thuộc vào việc uống thuốc giảm đau và ma tuý, vì cơn đau thường rất mạnh. Một cuộc phẫu thuật khác thường là cần thiết để làm giảm vĩnh viễn các triệu chứng và giúp cuộc sống của bệnh nhân dễ dàng hơn. Điều trị với sự trợ giúp của kích thích điện cũng có thể làm giảm các triệu chứng, mặc dù thường không thể chữa lành hoàn toàn.

Phòng ngừa

Phòng ngừa hội chứng phẫu thuật lưng thất bại là rất quan trọng. Đầu tiên, tất cả các lựa chọn điều trị thông thường cho đau lưng phải được hết và giảm cơn đau bằng thuốc cụ thể. Chỉ nên thử phẫu thuật nếu tất cả các biện pháp trên đều không thành công và cơn đau không thể chịu đựng được. Cuối cùng, cần lưu ý rằng khoảng một nửa số ca phẫu thuật lưng dẫn đến hội chứng phẫu thuật lưng thất bại.

Chăm sóc sau

Các lựa chọn chăm sóc theo dõi đã được chứng minh là tương đối khó khăn trong hầu hết các trường hợp mắc hội chứng phẫu thuật lưng thất bại. Không phải lúc nào cũng có thể chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh này, do đó, quá trình tiếp theo phụ thuộc rất nhiều vào các khiếu nại chính xác và mức độ nghiêm trọng của chúng. Theo quy định, tuổi thọ của người bị ảnh hưởng không bị hạn chế bởi Hội chứng phẫu thuật lưng không thành công.

Hội chứng thường được điều trị thông qua vật lý trị liệu hoặc các loại xoa bóp vật lý trị liệu. Một số bài tập từ vật lý trị liệu và vật lý trị liệu cũng có thể được thực hiện tại nhà riêng của bạn để tăng cường khả năng vận động của cơ thể trở lại và giảm bớt các triệu chứng. Khi dùng thuốc giảm đau, đương sự cần lưu ý liều lượng tối đa và không uống quá nhiều thuốc giảm đau trong thời gian dài.

Nếu bất cứ điều gì không rõ ràng, bác sĩ nên được tư vấn để ngăn ngừa các biến chứng và tương tác sau này. Cũng nên tránh căng thẳng trong hội chứng phẫu thuật lưng thất bại. Người bị ảnh hưởng có thể sử dụng các kỹ thuật thư giãn khác nhau để giảm bớt các triệu chứng, mặc dù một số lựa chọn tự trợ giúp cũng có sẵn để hạn chế các triệu chứng.

Bạn có thể tự làm điều đó

Để cải thiện tình trạng sức khỏe, người bị ảnh hưởng nên kiểm soát chuỗi vận động của mình và bắt đầu thay đổi. Cần tránh tải một phía, căng quá mức và căng thẳng thể chất. Tập thể dục thường xuyên và tư thế ngồi vừa phải có thể giảm bớt sự khó chịu.

Trọng lượng chết phải ở mức bình thường theo thông số BMI. Cần tránh béo phì vì nó dẫn đến các biến chứng và suy giảm sức khỏe nghiêm trọng. Chế độ ăn uống phải giàu vitamin và cân đối. Thực phẩm không lành mạnh, tiêu thụ nicotin hoặc rượu có hại cho bệnh nhân và nên tránh. Việc sử dụng các tư thế cứng nhắc cũng không được khuyến khích.

Các chuyển động bù trừ của toàn bộ cơ thể rất quan trọng. Phải cẩn thận để các dây thần kinh và mạch không bị chèn ép. Nói chung, bạn nên hạn chế đi giày cao gót. Chúng làm tăng nguy cơ tai nạn chung và dẫn đến những thay đổi trong chuỗi chuyển động tự nhiên.

Trong cuộc sống hàng ngày, điều quan trọng là phải giữ một tư thế lành mạnh khi nâng, khiêng hoặc cầm vào đồ vật. Đặc biệt không nên di chuyển các vật nặng nếu không có sự trợ giúp. Cần tránh chuyển động đột ngột hoặc chuyển động giật mạnh, vì chúng thường gây ra các triệu chứng tức thì. Mặt khác, việc cung cấp đủ nhiệt cho lưng và tư thế thẳng lưng, giúp ổn định cấu trúc cơ thể tự nhiên rất hữu ích.