Sợi là các axit cacboxylic và đếm trong số các hợp chất hữu cơ. Nhiều đại diện khác nhau như clofibrate, gemfibrozil và etofibrate được biết đến trên thị trường. Sợi liên kết với một số thụ thể trong các bào quan của tế bào và do đó gây ra giảm mức lipid trong máu. Do đó, chúng được sử dụng để điều trị các rối loạn lipid như mức cholesterol hoặc chất béo trung tính cao. Fibrates không nên được kê đơn cho các bệnh gan đã biết. Thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ như buồn nôn, đầy hơi, nôn, đau bụng và nhức đầu.
Fibrat là gì?
Fibrat và axit fibric thuộc nhóm axit cacboxylic. Các axit này mang ít nhất một nhóm cacboxy và thuộc nhóm hợp chất hữu cơ hóa học. Điều này có nghĩa là các hợp chất phân tử của chúng có chứa nước và cacbon.
Xơ sợi được bán trên thị trường dưới nhiều tên thương mại khác nhau. Các đại diện của nhóm này bao gồm fenofibrate, clofibrate, bezafibrate, etofibrate và gemfibrozil.
Tác dụng dược lý đối với cơ thể và các cơ quan
Axit fibric, fibrat và các dẫn xuất của chúng đẩy nhanh quá trình phân hủy axit béo trong peroxisome. Peroxisome là bào quan tế bào được tìm thấy ở sinh vật nhân thực. Chúng được bao quanh bởi một màng tế bào và là một trong những bộ máy giải độc trong cơ thể người.
Các sợi liên kết với cái gọi là các thụ thể được kích hoạt bởi peroxisome. Các thụ thể này được gọi tắt là PPAR. Chúng nằm trong tế bào và có thể được kích hoạt bởi các phối tử sinh lý và dược lý. Sau đó, chúng đóng vai trò như một yếu tố phiên mã và điều chỉnh sự biểu hiện của các gen khác nhau.
Khi fibrat liên kết với PPAR, thụ thể được xác định kích thước và sau đó liên kết với axit deoxyribonucleic, hay viết tắt là DNA. Kết quả là, có sự gia tăng sự phân hủy cholesterol LDL.
Điều này có thể làm giảm mức LDL, mức cholesterol "xấu", từ 10 đến 20%. Đồng thời, điều này thúc đẩy sự gia tăng cholesterol “tốt”, gọi tắt là HDL, từ năm đến mười phần trăm. Ngoài ra, mức chất béo trung tính có thể được giảm từ 20 đến 40%.
Đồng thời, fibrate thúc đẩy quá trình tiết ra hai loại enzym. Kết quả là, nhiều cholesterol được tiết vào mật.Điều này làm tăng nhẹ nguy cơ phát triển sỏi mật có chứa cholestérol.
Ứng dụng y tế & sử dụng để điều trị & phòng ngừa
Chất xơ được sử dụng trong y học để điều trị lượng lipid trong máu quá cao. Lipid máu là các loại lipid khác nhau trong máu. Ngoài cholesterol, chúng bao gồm chất béo trung tính và vitamin tan trong chất béo. Fibrates được sử dụng để điều trị các rối loạn khác nhau của mức lipid, trong khi cái gọi là statin hầu như chỉ được sử dụng để điều trị tăng cholesterol trong máu.
Ngoài rối loạn mức lipid trong máu, cái gọi là tăng triglycerid máu là một bệnh được điều trị bằng fibrat. Mục tiêu chính của điều trị fibrate là ngăn ngừa xơ vữa động mạch. Xơ vữa động mạch là sự vôi hóa các mạch máu có thể dẫn đến các bệnh thứ phát gây tử vong như đột quỵ hoặc đau tim.
Chống chỉ định đối với những loại thuốc này bao gồm bệnh gan, bệnh túi mật và da nhạy cảm với ánh sáng. Hơn nữa, bệnh nhân lọc máu và bệnh nhân bị dị ứng với axit fibric không được điều trị bằng thuốc.
Liều dùng và liều lượng của thuốc nên được điều chỉnh riêng cho từng bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Fibrates thường không được dùng dưới dạng đơn trị liệu. Tăng lipid máu cũng có thể bị ảnh hưởng tích cực bởi các can thiệp dinh dưỡng và tập thể dục đầy đủ. Do đó, thuốc thường là một phần của liệu pháp đa cột.
Phụ nữ mang thai và cho con bú nhất định phải hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng. Về liều lượng ở trẻ em, vẫn chưa có con số có ý nghĩa.
Fibrates thường phải được quản lý trong một thời gian dài hơn. Người bệnh nên dùng thuốc đều đặn và theo chỉ định của bác sĩ điều trị. Nếu bạn nghi ngờ rằng liều lượng quá yếu hoặc quá mạnh, nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Hơn nữa, cần phải thường xuyên kiểm tra các giá trị lipid máu để kiểm tra hiệu quả của liệu pháp và điều chỉnh nếu cần thiết.
Rủi ro và tác dụng phụ
Dùng fibrate có thể dẫn đến rủi ro và tác dụng phụ. Tuy nhiên, khi sử dụng đúng cách, hầu hết các tác dụng phụ được liệt kê chỉ là tạm thời. Việc dừng thuốc không phải lúc nào cũng hoàn toàn cần thiết nếu xảy ra các tác dụng phụ không mong muốn và tuyệt đối không được tự ý thực hiện mà phải luôn tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị.
Các tác động tiêu cực thường gặp bao gồm đau bụng, đầy hơi, táo bón, chán ăn, buồn nôn, chóng mặt, phát ban, nhức đầu, mệt mỏi, tiêu chảy và khó tiêu. Sau đó là đặc trưng của rối loạn tiêu hóa ở vùng bụng trên. Nó được đặc trưng bởi tình trạng khó chịu, bụng nóng rát và cảm giác no sớm.
Bệnh nhân xơ hiếm khi có thể dẫn đến các bệnh về cơ. Trong một số trường hợp, việc ăn vào có thể dẫn đến rối loạn chức năng gan. Cái gọi là tiêu cơ vân có thể xảy ra rất hiếm. Điều này dẫn đến tình trạng cơ vân bị tiêu biến đe dọa tính mạng. Các triệu chứng của bệnh này bao gồm sốt, nôn mửa, yếu cơ, đau cơ và suy thận cấp tính.
Như đã đề cập trong phần trước, chất xơ có thể làm tăng nguy cơ phát triển sỏi mật có chứa cholesterol. Có thể tương tác với các loại thuốc khác như thuốc chống tiểu đường hoặc thuốc chống đông máu. Vì vậy, khi đặt với thuốc, điều cần thiết là phải hỏi về việc sử dụng các loại thuốc khác.
.jpg)
