Sau đó Giai điệu mạch máu tương ứng với trạng thái căng thẳng chung của các cơ thành mạch, có nhiệm vụ lưu thông máu. Cơ quan quản lý cấp cao hơn thuộc về cơ quan cảm thông, nhưng cơ quan quản lý địa phương cũng có sẵn cho cơ quan. Sự co thắt bất thường của các cơ mạch máu được gọi là co thắt mạch và có thể phát sinh từ nhiều bệnh khác nhau.
Trương lực mạch máu là gì
Hệ thống máu của con người được trang bị cơ bắp còn được gọi là cơ mạch. Cơ trơn mạch máu cung cấp cho các mạch của chúng. Mọi cơ đều có một âm cơ bản. Đây là trạng thái căng thẳng mà cấu trúc cơ thể duy trì ngay cả khi không có kích thích thực sự. Do đó, giai điệu cơ bản có thể được phân biệt với sự co mà cơ có thể chủ động thực hiện khi nó bị kích thích. Sự co lại này làm tăng âm sắc và cho phép nó vượt lên trên giai điệu cơ bản.
Trương lực mạch là trạng thái căng cơ bản có trong cơ trơn mạch máu mà không bị kích thích hoặc co bóp trước đó. Những thay đổi trong trương lực mạch máu tự động dẫn đến những thay đổi trong lòng mạch.
Tăng trương lực gây giãn mạch. Sự giảm sút dẫn đến sự co mạch trong chiều rộng lòng mạch. Do đó, nó phụ thuộc vào trương lực mạch máu mà lượng máu có thể đi qua các mạch máu như thế nào trong một đơn vị thời gian. Sự trương lực của cơ thành mạch có ảnh hưởng đến sức cản của mạch và lưu lượng máu tại chỗ. Là tổng của các điện trở nối tiếp, trương lực mạch là tổng trở lực ngoại vi, điều chỉnh đáng kể huyết áp. Các cơ được điều khiển bởi hệ thống thần kinh tự chủ.
Chức năng & nhiệm vụ
Trong quá trình co mạch, các cơ thành mạch sẽ co lại. Điều này làm giảm lòng mạch và tốc độ dòng chảy của máu giảm. Mặt khác, giãn mạch xảy ra khi các cơ mạch máu giãn ra. Lòng mạch tăng lên và lưu lượng máu tăng lên. Do đó, trương lực của các cơ mạch máu quyết định lượng máu đi qua các mạch riêng lẻ.
Âm sắc cơ bản nằm giữa co mạch và giãn mạch. Ở trạng thái nghỉ ngơi, các cơ mạch máu không hoàn toàn thư giãn cũng như không bị co lại tích cực mà chỉ có một âm cơ bản. Âm thanh mạch máu phụ thuộc vào các yếu tố ảnh hưởng khác nhau có tác dụng điều chỉnh huyết áp. Một trong những biến ảnh hưởng này là giai điệu của hệ thần kinh giao cảm. Bộ phận này của hệ thần kinh tự chủ quyết định trạng thái hưng phấn của hệ thần kinh. Giao cảm có tác dụng co mạch trên các mạch và chịu trách nhiệm về độ kiềm của chúng nhờ ảnh hưởng này. Khi giao cảm bị ức chế sẽ ảnh hưởng đến trương lực mạch. Sự ức chế hệ thần kinh giao cảm săn chắc vĩnh viễn dẫn đến giãn mạch.
Ngoài tác động của hệ thần kinh giao cảm, các hormone như hormone căng thẳng adrenaline và các chất như angiotensin II hoặc vasopressin ảnh hưởng đến trương lực của cơ mạch.
Ngoài ra, các cơ thành mạch có cơ chế điều hòa cục bộ. Chúng bao gồm hiệu ứng Bayliss và cơ chế Euler-Liljestrand. Hiệu ứng Bayliss tương ứng với cơ chế duy trì lưu lượng máu liên tục của các cơ quan mặc dù các giá trị huyết áp thay đổi. Cơ chế Euler-Liljestrand dẫn đến phản xạ co mạch động mạch phổi trong tình trạng thiếu oxy.
Ngoài ra, các yếu tố nội mô ảnh hưởng đến trương lực mạch máu. Chúng bao gồm, ví dụ, NO, prostaglandin E2 và prostacyclin. Ngoài ra, các chất chuyển hóa ở mô như ion H + hoặc adenosine cũng có tác động lên trương lực mạch và do đó tự động đến huyết áp hiện hành.
Bệnh tật & ốm đau
Một trong những bệnh được biết đến nhiều nhất với một bệnh lý về trương lực mạch máu là cái gọi là cơn đau thắt ngực. Đây là một cơn đau giống như co giật ở vùng ngực do rối loạn tuần hoàn ngắn ở tim và thường xảy ra như một phần của bệnh tim mạch vành. Dạng đặc biệt của cơn đau thắt ngực Prinzmetal nói riêng có liên quan đến một trương lực mạch máu bệnh lý. Thiếu máu cục bộ liên quan của cơ tim là do co thắt động mạch vành. Cơn co giật có thể kéo dài từ vài giây đến vài phút. Sự thu hẹp co cứng của động mạch xảy ra thường xuyên nhất trong bối cảnh cơ thể hoặc tinh thần bị căng thẳng nhiều hơn hoặc ít hơn.
Về cơ bản, tất cả các mạch của cơ thể có thể bị ảnh hưởng bởi các cơn co thắt và lòng mạch của chúng có thể bị giảm đáng kể trong các hiện tượng giống như co giật này, dẫn đến giảm lưu lượng máu trong mô cục bộ.
Tất cả các cơn co thắt của các mạch được tóm tắt dưới thuật ngữ co thắt mạch. Biểu hiện này có liên quan đến sự co thắt đột ngột, co thắt của các mạch máu do một kích thích nào đó gây ra. Hiện tượng như vậy trong não được gọi là co thắt mạch não và đôi khi có thể gây ra những hậu quả đe dọa tính mạng. Chúng thường là một biến chứng của xuất huyết dưới nhện hoặc một triệu chứng của rối loạn thần kinh.
Những thay đổi bệnh lý này trong trương lực mạch máu cũng có thể hình dung được sau một số loại ngộ độc, đặc biệt là liên quan đến việc sử dụng cocaine và methamphetamine. Khi bị chảy máu, máu đi vào bị vỡ ra trong khoang dưới nhện, giải phóng các chất co mạch. Do hậu quả của co thắt mạch não khiến các bộ phận của não không cung cấp đủ máu và oxy, nên hậu quả phổ biến của hiện tượng này là đột quỵ thứ phát. Vì hệ thống thần kinh giao cảm điều chỉnh trương lực mạch máu, nên về nguyên tắc, âm sắc mạch máu bệnh lý cũng có thể bắt nguồn từ sự bất thường ở vùng não này.
Hội chứng Raynaud là một ví dụ về điều này. Tình trạng khiến ngón tay hoặc ngón chân của bệnh nhân tái nhợt do co thắt mạch. Cơ thể giảm thiểu sự mất nhiệt khi gặp lạnh bằng cách kích thích hệ thần kinh tự chủ. Quá trình này hướng nhiều máu hơn đến các tĩnh mạch sâu hơn của cơ thể. Trong hội chứng Raynaud, quá trình này bị ảnh hưởng bởi sự rối loạn điều hòa, xảy ra chủ yếu ở phần giao cảm của hệ thần kinh tự chủ và thông qua các thụ thể alpha-adrenoreceptor, dẫn đến co thắt mạch quá mức của tất cả các động mạch cuối.
.jpg)
