bệnh Gout hoặc là Tăng acid uric máu là một bệnh chuyển hóa nổi tiếng. Điều này dẫn đến sự gia tăng và nồng độ axit uric trong máu, ảnh hưởng của nó chủ yếu dẫn đến viêm khớp nghiêm trọng và đau khớp. Một sự khác biệt chủ yếu giữa cơn gút cấp tính và bệnh gút mãn tính.
Bệnh gút là gì?
Những dấu hiệu đầu tiên có thể là sỏi thận hoặc cơn gút cấp. Trong giai đoạn thứ hai, cơn đau dữ dội xảy ra ở các khớp riêng lẻ.© Henrie - stock.adobe.com
Bệnh gút hoặc tăng axit uric máu, thường được gọi là Niggles được biết đến là một bệnh chuyển hóa. Điển hình của bệnh gút là sự tích tụ axit uric trong máu, từ đó hình thành các tinh thể axit uric theo thời gian. Sau đó, chúng sẽ lắng đọng trong các khớp, gân và bao. Trong quá trình này, các cơn đau dữ dội xảy ra ở vùng khớp (viêm khớp), thường dẫn đến tổn thương khớp không thể phục hồi.
Hơn nữa, bệnh gút có thể được chia thành hai dạng:
1. Bệnh gút nguyên phát: Cơ thể tạo ra nhiều axit uric hơn là bài tiết qua thận và bàng quang. Axit uric tích tụ trong cơ thể.
2. Bệnh gút thứ phát: Với hình thức này, tổn thương kéo dài đã xảy ra thông qua việc sản xuất axit uric và sự tích tụ của nó trong cơ thể. Ví dụ, suy thận có thể là nguyên nhân dẫn đến cái chết của các tế bào.
Bệnh gút thường gặp ở những người có mức sống cao. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới ở độ tuổi trưởng thành hơn (từ 40 đến 60 tuổi).
nguyên nhân
Nguyên nhân của bệnh gút vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Tuy nhiên, người ta cho rằng nguyên nhân di truyền gây ra bệnh gút trong hầu hết các trường hợp. Khuynh hướng di truyền có thể dẫn đến việc sản xuất quá nhiều axit uric. Một khiếm khuyết di truyền cũng có thể là lý do tại sao không bài tiết đủ urê.
Trong quá trình này, các tinh thể urê sẽ lắng đọng trong máu và di chuyển đến các khớp, gân và bao khớp. Viêm khớp phát triển, có thể rất đau. Các nguyên nhân khác có thể là do rối loạn chuyển hóa, trong đó purin, chủ yếu có trong thịt và nội tạng, gây sản xuất quá mức urê.
Đặc biệt những người ăn nhiều thịt và rượu bia có thể mắc bệnh gút. Những cơn gút cấp tính cũng có thể xảy ra ở những người mắc bệnh này.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Lúc đầu, bệnh gút thường chỉ dễ nhận thấy ở một khớp. Trong giai đoạn đầu chỉ có tăng axit uric, chưa gây ra bất kỳ triệu chứng rõ ràng nào. Những dấu hiệu đầu tiên có thể là sỏi thận hoặc cơn gút cấp. Trong giai đoạn thứ hai, cơn đau dữ dội xảy ra ở các khớp riêng lẻ.
Thông thường, các khớp bàn chân và ngón chân bị ảnh hưởng; trong khoảng tám phần trăm trường hợp, các triệu chứng ảnh hưởng đến các khớp của cả hai bàn chân. Cơn gút đầu tiên thường xảy ra vào ban đêm và có thể kéo dài trong vài ngày. Dấu hiệu viêm thường được nhận thấy ở khớp bị ảnh hưởng. Các khớp sau đó có màu đỏ dễ nhận thấy, nhạy cảm khi chạm vào và quá nóng.
Da trên khớp bị ảnh hưởng có thể bị bong tróc hoặc ngứa. Đôi khi, một cuộc tấn công của bệnh gút có liên quan đến các triệu chứng bổ sung. Điển hình là sốt, nhức đầu hoặc đánh trống ngực. Ở một số bệnh nhân, các khiếu nại về đường tiêu hóa được thêm vào. Người ốm cũng cảm thấy yếu và hiệu suất của họ bị hạn chế.
Sau một vài cơn gút, khả năng vận động của các khớp cũng giảm đi kèm theo đó là các cơn đau và sưng tấy thêm. Mọi người không có triệu chứng giữa các cuộc tấn công. Bệnh gút mãn tính biểu hiện ở chỗ các triệu chứng kéo dài và tăng cường độ theo thời gian.
khóa học
Diễn biến của bệnh gút có thể diễn ra mà không có biến chứng nặng thêm nếu bác sĩ chẩn đoán bệnh kịp thời. Nồng độ axit uric nói riêng nên được kiểm tra cụ thể như một phần của chẩn đoán. Mặt khác, nếu không điều trị, bệnh gút có thể phát triển thành bệnh gút mãn tính.
Quá trình của bệnh gút không được điều trị như sau: 1. cơn gút cấp tính, 2. đợt gút cấp, 3. gút mãn tính.
Các biến chứng
Nếu không điều trị bệnh gút đúng cách, những người bị bệnh có nguy cơ bị các di chứng khác nhau. Biến dạng khớp và nút mô mềm là những biến chứng điển hình của bệnh gút. Nếu cơn gút cấp tính xảy ra, cơn đau dữ dội thường xảy ra. Phản ứng viêm cũng có thể dẫn đến sốt.
Cơn gút thường tự lành mà không có bất kỳ tác dụng phụ nào. Tuy nhiên, các cuộc tấn công xa hơn không phải là hiếm. Nếu không có phương pháp điều trị chuyên nghiệp làm giảm nồng độ axit uric trong cơ thể, các cơn gút xuất hiện với khoảng thời gian ngắn hơn. Điều này làm tăng nguy cơ khớp và xương sẽ bị tổn thương vĩnh viễn.
Hậu quả là bệnh nhân tiếp tục bị sưng, đau và bất động khớp. Ngoài ra, khớp bị ảnh hưởng xuất hiện màu đỏ và quá nóng. Trong trường hợp bệnh gút mãn tính, tinh thể lắng đọng có thể phát triển trên các bộ phận khác nhau của cơ thể, có thể nhìn thấy trên X-quang. Các chuyên gia y tế gọi những chất lắng đọng này là tophi gút. Tuy nhiên, chúng hiếm khi xảy ra.
Một tác động tiêu cực khác của bệnh gút là làm tăng nồng độ axit uric, có thể làm suy thận. Điều này bao gồm sự hình thành sỏi thận do lắng đọng axit uric. Chúng có nguy cơ gây ra những cơn đau quặn thận. Chúng cũng thúc đẩy nhiễm trùng thận và nhiễm trùng đường tiết niệu. Đôi khi lượng axit uric trong thận tăng cao đến mức xảy ra suy thận cấp tính.
Khi nào bạn nên đi khám?
Những người có làn da trắng sáng hoặc bất thường nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được an toàn. Nếu bị sưng khớp, đau nhức xương và hạn chế vận động thì cần đến bác sĩ. Trước khi dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào, việc tham khảo ý kiến bác sĩ là điều cần thiết để tránh bệnh nặng thêm.
Nếu cơn đau lan rộng hoặc sưng to hơn, cần đến bác sĩ ngay lập tức. Nếu một số khớp bị ảnh hưởng khi bệnh tiến triển, thay đổi đó cũng phải được trình bày với bác sĩ. Nếu hạn chế vận động dẫn đến cơ thể bị căng một bên hoặc tư thế không tốt thì cần đến bác sĩ. Da đỏ, nhiệt độ cơ thể tăng và các khớp nóng là nguyên nhân đáng lo ngại. Cần có sự thăm khám của bác sĩ để có thể bắt đầu điều trị.
Nếu chóng mặt, buồn nôn hoặc nôn mửa xảy ra liên tục, cần liên hệ với bác sĩ. Tham khảo ý kiến bác sĩ là cần thiết trong trường hợp nội tâm bồn chồn, cáu kỉnh hoặc căng thẳng gia tăng. Nếu các nghĩa vụ hàng ngày tại nơi làm việc hoặc trong cuộc sống riêng tư không còn có thể được thực hiện như bình thường, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Một bác sĩ cũng được yêu cầu nếu các vấn đề tâm lý phát sinh. Cần tìm kiếm sự trợ giúp trong trường hợp có các vấn đề về cảm xúc hoặc tâm lý hoặc các vấn đề về hành vi.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Mắc bệnh gút nhất định phải được bác sĩ thăm khám và điều trị, nếu không có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng hoặc suy thận. Liệu pháp điều trị bệnh gút chủ yếu tập trung vào việc hạ nồng độ axit uric trong máu. Hơn nữa, các triệu chứng khó chịu kèm theo cần được giảm bớt.
Trên hết, các cơn đau khớp, sưng tấy và đau nhức cơ thể là trọng tâm của liệu pháp điều trị bệnh gút. Ngoài ra, bệnh gút mãn tính cần được ngăn ngừa bằng điều trị y tế. Có thể coi thuốc sau: thuốc chống viêm giảm đau cho bệnh gút nặng, glucocorticoid chứa cortisol làm thuốc giảm đau và chống viêm và / hoặc colchicine cho cơn gút cấp để giảm đau thạch. Tuy nhiên, colchicine không làm giảm nồng độ axit uric và do đó chỉ dùng để giảm triệu chứng.
Khi tự điều trị, nên chườm lạnh các khớp bị ảnh hưởng. Các chi này cũng nên được giữ yên. Ngoài ra, nên uống nhiều nước để giảm nồng độ urê. Trong mọi trường hợp, rượu và các món ăn thịt mỡ nên tránh.
Triển vọng & dự báo
Bệnh gút tuy không chữa khỏi nhưng đáp ứng rất tốt với việc điều trị bằng thuốc. Những bệnh nhân có kỷ luật tuân theo chế độ ăn ít purin có thể có ảnh hưởng tích cực đến tiên lượng.
Cơn đầu tiên thường tự thuyên giảm sau một đến hai tuần. Nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng không đau trong một thời gian dài sau đó, nhưng bạn nên bắt đầu dùng thuốc hạ axit uric ngay lập tức. Điều này có thể ngăn chặn các cuộc tấn công tiếp theo xảy ra.
Bệnh nhân bệnh niệu có nguy cơ mắc bệnh tim mạch và đái tháo đường tăng lên đáng kể. Tránh thịt, rượu và ăn quá nhiều đường làm giảm nguy cơ mắc các bệnh thứ phát này. Bệnh nhân nam đặc biệt được hưởng lợi từ việc thay đổi thói quen ăn uống của họ.
Nếu không được điều trị, bệnh tiến triển tái phát trở nên thường xuyên hơn và cuối cùng chuyển sang trạng thái mãn tính. Bề mặt khớp bị phá hủy, xảy ra hiện tượng dày lên và biến dạng khớp không thể phục hồi. Hậu quả điển hình của bệnh gút mãn tính được gọi là tophi. Đây là những urat lắng đọng không đau ngay dưới da. Chúng thường nằm trên auricle và gần các khớp.
Trong trường hợp xấu nhất, viêm khớp uric dẫn đến tổn thương thận, có thể biểu hiện thành viêm thận hoặc thậm chí là suy thận cấp tính.
Phòng ngừa
Bệnh gút có thể được ngăn ngừa tương đối tốt. Điều này bao gồm tránh chế độ ăn nhiều chất béo và thịt. Tương tự như vậy, không nên uống rượu vì có thể làm tăng nồng độ axit uric. Uống nhiều để làm loãng urê và thải ra ngoài nhanh hơn.
Chăm sóc sau
Là một phần của quá trình chăm sóc theo dõi bệnh gút, mức axit uric được kiểm tra thường xuyên để kiểm tra việc đặt thuốc. Tùy thuộc vào kết quả khám, thuốc có thể được điều chỉnh hoặc giữ lại. Nếu cần, chế độ ăn uống, hoạt động thể chất và các thành phần khác của liệu pháp cũng được kiểm tra.
Việc kiểm tra theo dõi ban đầu diễn ra vài lần trong năm và có thể giảm bớt nếu bệnh tiến triển tích cực. Nếu các triệu chứng không giảm hoặc thậm chí trở nên tồi tệ hơn, liệu pháp dài hạn được chỉ định. Quá trình chuyển hóa purin cần được điều chỉnh để giảm bớt các triệu chứng điển hình và phục hồi lâu dài.
Sau cơn gút cấp, người bệnh phải nghỉ ngơi và tiếp tục chườm mát vùng bị bệnh. Trong quá trình chăm sóc theo dõi, nguyên nhân của bệnh được xác định để đưa ra liệu pháp thích ứng tối ưu. Tương tự như vậy, phải tránh các tác nhân có thể gây ra như rượu hoặc chế độ ăn nhiều purin, vì chúng làm trầm trọng thêm các triệu chứng trong hầu hết các trường hợp.
Sau khi phẫu thuật, nếu cần thiết cho các khớp bị tổn thương về khớp, hãy nghỉ ngơi và tĩnh dưỡng lại. Bệnh nhân phải tái khám sau một đến hai tuần và đến gặp bác sĩ nội khoa chịu trách nhiệm và tùy theo các triệu chứng, các bác sĩ chuyên khoa khác để kiểm tra y tế định kỳ.
Bạn có thể tự làm điều đó
Nếu bạn bị bệnh gút, bạn luôn phải hỏi ý kiến bác sĩ. Tùy theo nguyên nhân mà bác sĩ sẽ chỉ định các loại thuốc phù hợp và các biện pháp y tế thông thường. Để hỗ trợ điều trị ban đầu, những người bị ảnh hưởng có thể thực hiện một số biện pháp tự lực.
Trong trường hợp lên cơn cấp tính, điều quan trọng là phải làm mát các khớp bị viêm bằng băng ép hoặc miếng đệm. Các chi bị ảnh hưởng nên được nâng lên và di chuyển càng ít càng tốt. Đồng thời, nên uống nhiều nước hoặc trà để các tinh thể đào thải nhanh ra ngoài. Nên tránh uống rượu. Tương tự như vậy, đối với thực phẩm giàu purin như nội tạng, thịt quay, hải sản, thực phẩm chứa men, rau bina và súp lơ.
Anh đào là một phương pháp điều trị bệnh gút tại nhà hiệu quả. Trong quả có chứa chất chống viêm, đồng thời giúp trung hòa axit uric trong máu, giảm đau. Các loại thực phẩm khác giúp bài tiết axit uric (chẳng hạn như cần tây hoặc củ cải) cũng có thể được tiêu thụ thường xuyên hơn trong cơn gút.
Từ đó, người bệnh nên tìm hiểu các nguyên nhân gây bệnh gút. Những người béo phì nên giảm cân, trong khi những người nghiện rượu nên tìm kiếm sự trợ giúp điều trị. Nếu bạn bị bệnh thận hoặc tiểu đường loại 2, điều trị lâu dài với sự hỗ trợ của bác sĩ chuyên khoa có thể là cần thiết.