Rối loạn nhân cách lịch sử

Bị ảnh hưởng một rối loạn nhân cách mô học, ngắn HPS, thể hiện hành vi sân khấu rõ rệt và hướng tâm. Liệu pháp chỉ có thể diễn ra khi những người bị ảnh hưởng thể hiện sự hiểu biết sâu sắc và tự tìm kiếm sự giúp đỡ, đồng thời bao gồm liệu pháp tâm lý dài hạn.

Rối loạn nhân cách lịch sử là gì?

Điểm chung của nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng là họ ban đầu tỏ ra thú vị, hài hước và giải trí cho đồng loại của họ. Tuy nhiên, sự thôi thúc luôn muốn trở thành trung tâm của sự chú ý trong các tình huống xã hội và thể hiện cảm xúc của chính mình một cách quá cường điệu, thường dẫn đến việc gia tăng sự cô lập xã hội của những người bị ảnh hưởng.
© Photographee.eu - stock.adobe.com

Giống như tất cả các rối loạn nhân cách, điều đó xuất hiện HPS trong một mô hình nhận thức và hành vi được mô tả là bất thường. Điều này ảnh hưởng đến toàn bộ nhân cách trong suy nghĩ, cảm giác và hành vi quan hệ của nó và có ảnh hưởng tiêu cực đến toàn bộ cuộc sống nghề nghiệp và hàng ngày của những người bị ảnh hưởng.

Những người bị ảnh hưởng bởi chứng rối loạn nhân cách lịch sử thể hiện cảm xúc mà người khác cho là phóng đại và có xu hướng bi kịch hóa trải nghiệm của họ. Những cảm giác được thể hiện này có vẻ hời hợt và hời hợt đối với người khác, bởi vì những người bị ảnh hưởng không thể và không muốn cho phép những cảm giác sâu sắc, thực sự và không có cảm giác thực sự về danh tính. Những người bị ảnh hưởng vì vậy dễ bị ảnh hưởng và thay đổi suy nghĩ rất nhanh.

Một triệu chứng khác là liên tục tìm kiếm sự chú ý và trải nghiệm mới. Các nhà sử học rất nhạy cảm với việc không trở thành trung tâm của sự chú ý và cố gắng bằng mọi cách để thu hút sự chú ý. Những người bị HPS cho thấy các mối quan hệ không ổn định và tiến triển nhanh. Các mối quan hệ xã hội của họ hiếm khi đi sâu và phụ thuộc vào sự hấp dẫn giới tính, khiến tình bạn đồng giới trở nên đặc biệt khó khăn.

nguyên nhân

Nguyên nhân của rối loạn nhân cách mô học cho đến nay vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ để có thể cung cấp thông tin chi tiết về điều này.

Như với tất cả các rối loạn nhân cách, nguyên nhân dường như là ở thời thơ ấu. Nếu trẻ em không thể phát triển bản sắc riêng của mình, nếu chúng được dành cho cảm giác yêu thương và quan tâm sai lệch, hoặc nếu chúng thiếu các mối quan hệ ổn định, hỗ trợ và sự quan tâm đầy đủ từ thế giới bên ngoài đối với cảm xúc, thì rối loạn nhân cách sẽ phát triển. Nghiên cứu tâm lý cũng nghi ngờ khuynh hướng di truyền ở những người bị ảnh hưởng.

Nguyên nhân của rối loạn nhân cách dường như nằm ở chấn thương trong thời thơ ấu hoặc thậm chí khi mang thai. Tuy nhiên, không rõ làm thế nào để quyết định loại rối loạn nhân cách nào mà những người bị ảnh hưởng sẽ phát triển.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các dấu hiệu của rối loạn nhân cách theo lịch sử hiếm khi phát sinh từ sự quan sát hoặc một đặc điểm riêng lẻ. Tuy nhiên, triệu chứng của rối loạn nhân cách theo lịch sử là một người trong bức tranh tổng thể thường thể hiện sự thôi thúc không tự nhiên để thể hiện bản thân. Những cảm xúc đối với bên thứ ba dường như rất phóng đại, chủ yếu xoay quanh việc tìm kiếm sự công nhận, được khen ngợi và thu hút sự chú ý đến tình hình cuộc sống cá nhân.

Một sân khấu kịch đặc biệt về những cảm giác kéo dài là điển hình cho dạng rối loạn nhân cách này. Điểm chung của nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng là họ ban đầu tỏ ra thú vị, hài hước và giải trí cho đồng loại của họ. Tuy nhiên, sự thôi thúc luôn muốn trở thành trung tâm của sự chú ý trong các tình huống xã hội và thể hiện cảm xúc của chính mình một cách quá cường điệu, thường dẫn đến việc gia tăng sự cô lập xã hội của những người bị ảnh hưởng.

Hầu hết những người mắc chứng rối loạn này không nhận thấy ngoại hình của chính họ đáng chú ý so với đồng loại của họ. Như với nhiều bệnh tâm thần, không có cái nhìn sâu sắc về căn bệnh khi bắt đầu chẩn đoán. Những người bị ảnh hưởng nhận thấy rằng họ không thể giữ liên lạc xã hội lâu dài, họ cảm thấy bản thân bị loại trừ về mặt xã hội, nhưng thường không quy điều này là do tác động bên ngoài của chính họ.

Chẩn đoán & khóa học

Chẩn đoán được thực hiện tại khoa chẩn đoán của một phòng khám tâm thần hoặc tâm lý trị liệu.

Trước hết, sự hiện diện của rối loạn nhân cách phải được chứng minh bằng các phương pháp kiểm tra tiêu chuẩn hóa. Sau đó, rối loạn nhân cách chính xác phải được chẩn đoán bằng cách sử dụng các tiêu chí của Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần, DSM-IV.

Các chẩn đoán phân biệt cần được quan sát và loại trừ rõ ràng. Nếu có ít nhất năm trong số các triệu chứng sau đây, chứng tỏ rối loạn nhân cách theo lịch sử:

1. Cảm thấy khó chịu khi người liên quan không phải là trọng tâm

2. Bệnh nhân cố gắng thu hút sự chú ý bằng ngoại hình

3. Tiếp xúc giữa các cá nhân giữa những người bị ảnh hưởng được đặc trưng bởi hành vi hấp dẫn tình dục phóng đại

4. Trạng thái cảm xúc của người có liên quan thay đổi nhanh chóng và có vẻ hời hợt

5. Nhưng nó mang tính chất sân khấu hóa và phóng đại và người liên quan có xu hướng tự bi kịch hóa

6. Mô tả về người có liên quan không thật chi tiết

7. Người bệnh dễ ảnh hưởng

8. Mối quan hệ bị xáo trộn, các mối quan hệ được coi là gần gũi hơn so với chúng.

Rối loạn mô đệm được tạo ra từ thời thơ ấu và lần đầu tiên xuất hiện như vậy ở giai đoạn đầu đời trưởng thành. Mức độ mà những người bị ảnh hưởng có thể có được cuộc sống được coi là bình thường phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của rối loạn và can thiệp điều trị kịp thời. Tuy nhiên, về nguyên tắc, rối loạn nhân cách không được coi là có thể chữa khỏi hoàn toàn.

Các biến chứng

Vì rối loạn nhân cách theo lịch sử được đặc trưng bởi tính tập trung, thường xuyên tìm kiếm sự chú ý, hành vi sân khấu, cảm xúc cường điệu, dao động cảm xúc mạnh và hành vi lôi kéo kết hợp với khả năng chịu đựng thấp đối với sự thất vọng và thiếu sự đồng cảm với nhu cầu của người khác, điều này dẫn đến một số phức tạp trong giao dịch giữa các cá nhân .

Những người bị ảnh hưởng khó xây dựng các mối quan hệ ổn định, lành mạnh. Môi trường thường phản ứng kỳ lạ với hành vi của chúng. Điều này đặc biệt đúng khi các sự kiện tầm thường (mà chúng không dành cho bệnh nhân) được phóng đại quá mức. Việc liên tục tìm kiếm sự chú ý và muốn trở thành trung tâm của sự chú ý thường khiến người khác ở một khoảng cách.

Đây cũng là trường hợp khi các kỹ thuật thao túng mà các lịch sử cố gắng thực thi các nhu cầu của chúng được công nhận và từ chối. Những chiến lược này, được học ở giai đoạn đầu và vốn có trong tính cách lịch sử, nhiều lần dẫn đến xung đột giữa các cá nhân. Nhưng ngay cả khi các mô bệnh học được điều trị thích hợp, các mô hình hành vi đã gắn chặt với nhau vẫn khó sửa chữa, vì chúng hầu như chỉ được học trong thời thơ ấu.

Khi đối phó với những bệnh nhân như vậy, liệu pháp hành vi nhất quán được chỉ định, theo đó các quy tắc và giới hạn rõ ràng phải được xây dựng. Ngoài ra, các nhân vật lịch sử dễ bị trầm cảm và rối loạn lo âu, do đó thường có bệnh đi kèm. Trầm cảm và lo lắng có thể được điều trị bằng thuốc. Tuy nhiên, nhìn chung, điều này dẫn đến một yêu cầu điều trị rất phức tạp.

Khi nào bạn nên đi khám?

Hành vi dễ thấy được đồng loại mô tả là vượt quá mức bình thường phải luôn được bác sĩ kiểm tra. Nếu những người ở vùng lân cận nhận thấy sự thay đổi về diện mạo bình thường của họ, bạn nên đi khám. Với một chứng rối loạn nhân cách theo lịch sử, một phần của bệnh cảnh lâm sàng là không có cái nhìn sâu sắc về căn bệnh của một người có liên quan. Do đó, người bệnh phụ thuộc vào sự hỗ trợ và đánh giá của người thân hoặc những người trong môi trường xã hội của họ. Bạn có trách nhiệm cao hơn trong việc liên hệ với bác sĩ và yêu cầu giúp đỡ. Đó là điều nên làm để có được sự tin tưởng của người có liên quan để có thể bắt đầu thăm khám bác sĩ cùng với họ.

Ngay khi có biểu hiện của một người bị tổn thương nghiêm trọng về mặt tinh thần hoặc không tuân theo các quy tắc trong cuộc sống hàng ngày, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Nếu những người bị ảnh hưởng có hành vi thiếu cân nhắc, nếu họ xâm phạm quyền riêng tư của đồng loại hoặc nếu họ thiếu tôn trọng, thì việc điều tra nguyên nhân là rất hợp lý. Nếu hành vi của một số người trong môi trường xã hội không thể dung thứ được nữa dù đã cố gắng hết sức thì nên đến gặp bác sĩ. Trong những tình huống đặc biệt khó khăn, có thể tiến hành quy nạp bắt buộc. Vì mục đích này, nhân viên y tế phải được gọi để đánh giá tình hình.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Các rối loạn nhân cách mô học yêu cầu điều trị kéo dài gây mệt mỏi cho bệnh nhân, người thân và cả bác sĩ tâm lý trị liệu.

Liệu pháp chỉ có thể thực hiện được nếu đương sự thấy cần hành động và tự trị liệu, vì sự hợp tác của họ là điều kiện tiên quyết quan trọng cho sự thành công của liệu pháp. So với các rối loạn nhân cách khác, những người bị ảnh hưởng bởi HPS dường như tìm kiếm sự trợ giúp nhanh hơn và mang lại cái nhìn sâu sắc hơn về họ.

Liệu pháp hành vi mang lại triển vọng tốt nhất. Việc nghiên cứu nguyên nhân có thể được thực hiện và nó có thể hữu ích, nhưng điều quan trọng hơn là chỉ ra những lựa chọn hành vi mới bị ảnh hưởng và thực hành chúng. Thuốc hướng thần có thể được sử dụng cùng với liệu pháp nếu những người bị ảnh hưởng bị trầm cảm, nhưng chúng không hữu ích đối với HPS thuần túy.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc điều trị rối loạn nhân cách

Triển vọng & dự báo

Liệu pháp điều trị chứng rối loạn nhân cách theo lịch sử rất khó và kéo dài. Những người bị ảnh hưởng thiếu bất kỳ cái nhìn sâu sắc nào về bản chất của bệnh tật của họ. Do đó, tiên lượng nói chung không tốt lắm. Dự kiến ​​sẽ có sự thất bại và ngừng điều trị trong trường hợp rối loạn nhân cách theo mô bệnh học.

Vấn đề nằm ở chỗ thiếu sự công nhận và chấp nhận của những người bị ảnh hưởng bởi chẩn đoán này. Hầu hết những người bị rối loạn nhân cách mô học nghĩ rằng họ bị bệnh về thể chất hoặc mắc một số bệnh tâm thần khác. Ngay cả khi chẩn đoán phân biệt cẩn thận cho thấy không phải vậy, họ vẫn nhấn mạnh vào giả định của mình. Do đó, bệnh nhân thường từ chối điều trị. Thường có xu hướng tự sát do cấu trúc nhân cách kịch tính. Bệnh nhân không cân nhắc muốn đạt được bằng mọi cách rằng liệu pháp bị phá vỡ hoặc tạm ngừng.

Tiên lượng chỉ được cải thiện nếu người có liên quan sẵn sàng thừa nhận thực tế về căn bệnh của họ với chứng rối loạn nhân cách theo lịch sử. Rối loạn nhân cách mô bệnh không thể điều trị được nếu không có liệu pháp vĩnh viễn. Hiện tại không có loại thuốc chống lại những rối loạn như vậy. Về mặt này, triển vọng cải thiện của phần lớn những người bị ảnh hưởng là kém.

Thành công chỉ có thể đạt được với liệu pháp hành vi nhận thức lâu dài. Tuy nhiên, các vấn đề về hành vi và hành động phi lý vẫn tồn tại nếu bệnh nhân không đối mặt với các lựa chọn thay thế để hành động.

Phòng ngừa

Sau đó rối loạn nhân cách mô học Chỉ có cha mẹ trong thời thơ ấu mới có thể ngăn chặn điều này bằng cách nuôi dạy con cái của họ trở thành những cá tính mạnh mẽ. Bản thân những người bị ảnh hưởng không có lựa chọn phòng ngừa.

Chăm sóc sau

Sau khi điều trị nội trú hoặc một phần nội trú, nên chăm sóc ngoại trú để điều trị thêm chứng rối loạn nhân cách mô. Trọng tâm của dịch vụ chăm sóc sau này thường là phục hồi chức năng của bệnh nhân và tái hòa nhập vào môi trường chuyên nghiệp và riêng tư. Từ góc độ hành vi, việc điều trị những người bị rối loạn nhân cách phải mất vài năm.

Các phương pháp đối phó được học trong liệu pháp phải được ổn định, điều này chỉ có thể được đảm bảo thông qua sự giám sát liên tục. Trong thời gian này, bệnh nhân có cơ hội thử các kiểu hành vi và trải nghiệm mới có thể được củng cố trong liệu pháp ngoại trú thêm. Do đó, hợp tác với một nhà trị liệu tâm lý hoặc cộng đồng trong liệu pháp nhóm là những biện pháp quan trọng trong chăm sóc sau đó.

Nếu vấn đề đặc biệt nghiêm trọng và dai dẳng, một liệu pháp điều trị tâm lý khác - theo nghĩa là điều trị cách quãng - có thể cần thiết sau một vài năm. Sự thành công của điều trị trong các giai đoạn phục hồi chức năng khác nhau và sau khi điều trị xong có thể được đánh giá bằng bảng câu hỏi, phỏng vấn hoặc báo cáo.

Sau khi các triệu chứng thuyên giảm và bệnh nhân đã được tái hòa nhập thành công, anh ta được coi là phục hồi chức năng. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn nên được lựa chọn để tìm kiếm sự trợ giúp trị liệu tâm lý, hoặc nên cung cấp một người thường xuyên liên lạc.

Bạn có thể tự làm điều đó

Do rối loạn tổng hợp bản ngã, những người bị ảnh hưởng bởi rối loạn nhân cách theo lịch sử hiếm khi có thể được điều trị như vậy vì rối loạn này. Họ có nhiều khả năng tìm kiếm sự trợ giúp y tế đối với các bệnh tâm lý thứ phát như rối loạn lo âu hoặc trầm cảm.

Cho đến nay, không có loại thuốc nào được phát triển để chống lại chứng rối loạn này. Tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng chắc chắn có thể được giúp đỡ trong khuôn khổ của liệu pháp tâm lý. Đặc biệt hứa hẹn là liệu pháp hành vi nhận thức, trong đó nhà trị liệu tâm lý cố gắng phá vỡ cấu trúc suy nghĩ bị rối loạn chức năng của mình trong sự hợp tác với người có liên quan. Điều quan trọng là các đặc điểm nhân cách đằng sau chứng rối loạn không được từ bỏ. Như với bất kỳ rối loạn nhân cách nào, chúng là một phần của tính cách của bạn. Tuy nhiên, là một phần của liệu pháp, người bị ảnh hưởng học cách giảm các biểu hiện của đặc điểm cá nhân của mình đến mức hợp lý để rối loạn nhân cách có thể trở thành một kiểu nhân cách lịch sử.

Nếu đương sự cố gắng tìm cách trở lại sự công nhận và hạnh phúc (thực sự), thì các điều kiện biện minh cho một sự can thiệp sẽ giảm bớt, đó là đau khổ và suy giảm. Những người thân có thể giúp đỡ những người bị ảnh hưởng với sự đồng cảm và rất nhiều kiên nhẫn. Bạn cần được thông báo về hình ảnh lâm sàng để có thể diễn giải chính xác hành vi của người bị ảnh hưởng.