Hypospadias

A Hypospadias là một sự phát triển không mong muốn ở đường tiết niệu sinh dục. Ở các bé trai bị ảnh hưởng, niệu đạo không nằm ở đầu dương vật. Điều này dẫn đến các hạn chế chức năng khác nhau có thể được điều trị bằng phẫu thuật.

Hypospadias là gì?

Tại một Hypospadias lỗ niệu đạo ở mặt dưới của dương vật và không mở ở đầu dương vật. Niệu đạo bị ngắn lại.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, niệu đạo sau đó có thể kết thúc bên dưới quy đầu hoặc thậm chí ở đáy chậu. Kết quả là cậu bé bị ảnh hưởng hoặc người đàn ông bị ảnh hưởng khó đi tiểu khi đứng vì tia nước chạy ngược lại. Hypospadias là một trong những dị tật di truyền phổ biến nhất của đường tiết niệu sinh dục nam. Nó không thường xuyên liên quan đến gánh nặng tâm lý to lớn đối với cha mẹ và cậu bé bị ảnh hưởng.

Một sự phân biệt được thực hiện giữa các giảm âm hộ tuyến, dương vật và bìu. Dạng nhẹ nhất, chứng giảm cầu tuyến, xảy ra thường xuyên nhất. Lỗ niệu đạo nằm ở mặt dưới của quy đầu. Trong tình trạng tụt dương vật, niệu đạo mở vào trục dương vật, điều này cần điều trị và có thể dẫn đến hạn chế chức năng.

Dạng nặng nhất là chứng hẹp bao quy đầu, ở đây lỗ niệu đạo nằm ở gốc dương vật hoặc đáy chậu.

nguyên nhân

Các Hypospadias là một dị tật di truyền. Sự hình thành của niệu đạo thường kết thúc vào tuần thứ 14 của thai kỳ. Tuy nhiên, rối loạn phát triển hoặc gián đoạn phát triển có thể xảy ra cho đến thời kỳ này. Mức độ nghiêm trọng của hypospadias phụ thuộc vào giai đoạn phát triển mà rối loạn xảy ra.

Ngoài yếu tố di truyền, ảnh hưởng của nội tiết và môi trường cũng có vai trò nhất định. Một khiếm khuyết trong các thụ thể đối với testosterone có thể được chứng minh. Nếu người mẹ sử dụng hormone progesterone trong khi mang thai, điều này có thể làm tăng nguy cơ phát triển chứng hypospadias của em bé.

Ngoài ra, những đứa trẻ sinh ra nhẹ cân dường như có tỷ lệ giảm cân trên mức trung bình. Tuy nhiên, các yếu tố chính xác dẫn đến hình ảnh lâm sàng này vẫn chưa được hiểu đầy đủ.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Có thể nhận biết tình trạng tụt niệu đạo bằng lỗ niệu đạo rút ngắn. Ở trẻ trai, lỗ niệu đạo thường kết thúc dưới quy đầu, ở trẻ gái nó kết thúc ở thành âm đạo. Những người mắc chứng hypospadias gặp vấn đề khi đi tiểu và xuất tinh. Đi tiểu và quan hệ tình dục có thể dẫn đến đau và rát, thường giảm sau vài giây đến vài phút.

Hơn nữa, dị tật còn biểu hiện qua việc nhiễm trùng và viêm nhiễm lặp đi lặp lại ở vùng bị ảnh hưởng. Những người bị ảnh hưởng thường rất hạn chế trong cuộc sống hàng ngày của họ và, ngoài những lời phàn nàn thực tế, họ còn phải chịu những hành vi trốn tránh và những hậu quả do nó gây ra. Bí tiểu thường xuyên có thể gây viêm nhiễm và trong trường hợp xấu nhất là dẫn đến tiểu không kiểm soát.

Tránh quan hệ tình dục cũng dẫn đến các vấn đề tình cảm, trong số những thứ khác. Thông thường những người bị ảnh hưởng cảm thấy vô cùng khó chịu với căn bệnh này và rút lui khỏi cuộc sống xã hội. Những than phiền mãn tính thường có thể gây ra những phàn nàn về tâm lý ở bệnh nhân và dẫn đến những mặc cảm và tâm trạng trầm cảm, chẳng hạn. Vì lý do này, bệnh thiếu máu não phải được chẩn đoán ở giai đoạn sớm và điều chỉnh như một phần của quy trình phẫu thuật.

Chẩn đoán & khóa học

Bác sĩ tiết niệu điều trị đưa ra chẩn đoán cơ bản sau khi khám sức khỏe chi tiết.Sau đó, trong hầu hết các trường hợp, siêu âm niệu đạo được chỉ định. Điều này cũng phục vụ để làm rõ mức độ nghiêm trọng, trong số những thứ khác.

Nếu việc kiểm tra siêu âm là đáng chú ý, sau đó sẽ tiến hành chụp hình tiết niệu. Đây là hình ảnh chụp X-quang cản quang của thận và đường tiết niệu. Ngoài các biện pháp chẩn đoán này, cũng có thể thực hiện chụp cắt lớp vi tính bàng quang (MCU), trong đó bàng quang được kiểm tra bằng tia X trước và sau khi đi tiểu. Là một phần của chẩn đoán, điều quan trọng là mức độ nghiêm trọng của Hypospadias để xác định.

Về cơ bản, với liệu pháp phù hợp, quá trình giảm cân là hoàn toàn tích cực. Trong nhiều trường hợp, sự phát triển không mong muốn có thể được khắc phục cả về mặt thẩm mỹ và chức năng thông qua các biện pháp phù hợp.

Các biến chứng

Hypadias gây ra những phàn nàn đối với cơ quan sinh dục của bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, người bệnh sẽ cảm thấy khó chịu khi xuất tinh và đi tiểu. Điều này có thể dẫn đến những cơn đau dữ dội và đau rát ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày. Ngoài ra, hầu hết nam giới đều bị đau khi giao hợp.

Cơn đau này thường có thể dẫn đến những phàn nàn về tâm lý, dẫn đến mặc cảm hoặc giảm lòng tự trọng. Trầm cảm và các than phiền tâm lý khác cũng có thể xảy ra. Hypospadias không cần phải được điều trị trong mọi trường hợp.

Nếu bệnh nhân không bị các triệu chứng nghiêm trọng hoặc cảm thấy bị hạn chế trong cuộc sống hàng ngày, thì không nhất thiết phải tiến hành điều trị. Trong trường hợp này, không có biến chứng. Việc điều trị là cần thiết nếu tình trạng giảm âm đạo dẫn đến đau đớn hoặc các biến chứng tâm lý nghiêm trọng.

Điều này thường yêu cầu một thủ tục phẫu thuật. Không có biến chứng cụ thể nào với thủ tục này. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các giao diện có thể bị viêm sau khi phẫu thuật và do đó phải được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Tuổi thọ không bị ảnh hưởng bởi hypospadias.

Khi nào bạn nên đi khám?

Hypospadias thường được chẩn đoán ngay sau khi sinh. Việc thăm khám thêm có cần thiết hay không còn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của dị tật và bất kỳ triệu chứng đi kèm nào. Lỗ niệu đạo nhẹ có thể đóng lại ngay sau khi sinh và sau đó chỉ cần kiểm tra một vài lần.

Các dị tật lớn hơn, có thể liên quan đến các vấn đề về tiểu tiện và xuất tinh, cần được điều trị y tế rộng rãi. Cha mẹ nên đưa trẻ đi khám nếu trẻ kêu tiểu buốt hoặc có triệu chứng sốt. Nếu lỗ niệu đạo bị viêm, điều trị nội khoa tiếp theo sẽ được chỉ định. Người bị ảnh hưởng nên được đưa đến bác sĩ tiết niệu ngay lập tức.

Điều trị sớm làm giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng. Đó là lý do tại sao bệnh thiếu máu não phải được làm rõ và điều trị càng sớm càng tốt, bất kể có các triệu chứng khác hay không. Con của những bà mẹ sử dụng hormone progesterone trong thời kỳ mang thai đặc biệt có khả năng sinh ra mắc chứng hypospadias. Đó là lý do tại sao những bà mẹ tương lai thường xuyên dùng thuốc nên nói chuyện với bác sĩ của họ thường xuyên và kiểm tra sức khỏe của đứa trẻ.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Trong trường hợp nhẹ của tuyến Hypospadias Thông thường không cần can thiệp điều trị. Không có gì lạ khi những người bị bệnh hypospadias rất nhẹ lại hoàn toàn không biết.

Tuy nhiên, nếu có những hạn chế về chức năng, phẫu thuật thường được khuyến khích. Điều này lý tưởng nhất là diễn ra từ năm đầu đời của cậu bé bị ảnh hưởng. Nếu niệu đạo bị thu hẹp, một cuộc phẫu thuật có thể cần thiết ngay cả đối với trẻ sơ sinh. Đây là một hoạt động phức tạp có thể mất vài giờ. Thủ tục luôn diễn ra dưới gây mê toàn thân.

Để điều chỉnh tình trạng thiếu khớp, có nhiều phương pháp phẫu thuật khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của dị tật. Các bác sĩ phẫu thuật cũng phải lưu ý về các dị tật khác ở đường sinh dục thường xảy ra với bệnh hypospadias. Chúng bao gồm dị dạng mô cương dương ở dương vật hoặc cong dương vật.

Không hiếm trường hợp bao quy đầu bị tách, nghĩa là bao quy đầu dài hơn ở một bên và thiếu ở bên kia của dương vật. Trong một cuộc phẫu thuật, niệu đạo được đặt trên đầu dương vật. Điều này sẽ cho phép đi tiểu bình thường hoặc cương cứng bình thường. Các bác sĩ phẫu thuật cũng cố gắng làm thẳng dương vật.

Phòng ngừa

Vì nó là một Hypospadias Nếu đó là sự phát triển bất thường do di truyền hoặc nội tiết gây ra trong đường tiết niệu sinh dục xảy ra trong thời kỳ đầu mang thai, thì không thể phòng ngừa được.

Chăm sóc sau

Sau khi đã được xử lý hypospadias, các vết bầm nhỏ và sưng tấy có thể xuất hiện. Tuy nhiên, những vết này sẽ lành sau khoảng bốn tuần. Những đứa trẻ được phẫu thuật cần được kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Thông thường, họ nằm trên giường từ hai đến ba ngày và giữ băng từ ba đến bảy ngày. Sau khi tháo và kẹp ống thông thành bụng cẩn thận, trẻ được đi tiểu bình thường trở lại.

Tùy thuộc vào phương pháp điều trị, quá trình chữa bệnh có thể lâu hơn một chút. Tắm hoa cúc giúp tăng tốc độ chữa bệnh. Dương vật nên được phục hồi chậm nhất sau bốn đến sáu tuần. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ chắc chắn về tình trạng của bệnh nhân.

Các em thường cảm thấy đau nhẹ ngay sau khi mổ. Khi dương vật đã lành sẽ để lại sẹo chạy thành vòng dưới quy đầu và đôi khi dọc theo đáy. Điều này cho thấy sự tương đồng với phép cắt bao quy đầu cổ điển.

Chăm sóc sau tại nhà bao gồm thực hiện một số thận trọng khi đi bộ và di chuyển xung quanh. Thường thì bọn trẻ sẽ tự động chú ý không di chuyển quá dữ dội. Nhưng cha mẹ cũng có thể lưu ý rằng con cái của họ không chơi thể thao quá sớm. Thời gian nghỉ ốm một tuần là một hỗ trợ quan trọng trong bối cảnh này.

Bạn có thể tự làm điều đó

Nếu chỉ có một dị tật nhỏ ở khu vực quy đầu, thì hầu hết các trường hợp đều không cần điều trị hypospadias. Tuy nhiên, cơn đau có thể xảy ra khi đi tiểu và trong cuộc sống sau này cũng như khi quan hệ tình dục, nếu cảm giác khó chịu nhẹ, có thể điều trị bằng thuốc giảm đau nhẹ của hiệu thuốc.

Phẫu thuật có thể cần thiết đối với các triệu chứng nghiêm trọng hơn. Sau một ca phẫu thuật như vậy, những người bị ảnh hưởng có thể thúc đẩy phục hồi bằng cách tuân thủ các biện pháp vệ sinh thích hợp và bảo vệ khu vực diễn ra ca phẫu thuật trong vài ngày. Nên tránh các hoạt động có thể gây căng thẳng cho dương vật và vùng sinh dục nói chung lần đầu tiên sau thủ thuật.

Vì một ca phẫu thuật thường diễn ra trong hai năm đầu đời của trẻ, nên cha mẹ phải đề phòng mọi bất thường và liên hệ với bác sĩ chịu trách nhiệm nếu có dấu hiệu đau hoặc các triệu chứng tương tự. Các biện pháp khác được giới hạn trong việc chăm sóc tốt vết sẹo phẫu thuật để ngăn ngừa hình thành sẹo lớn hơn. Trẻ em nên được thông báo càng nhiều càng tốt về lý do của thủ tục.