Dưới một Khí phổi thủng được hiểu là tổn thương phổi không thể hồi phục. Vì tổn thương hiện tại không thể phục hồi, liệu pháp điều trị khí phế thũng chỉ có thể làm chậm hoặc ngăn chặn sự tiến triển của bệnh.
Khí phế thũng là gì?
Biểu đồ về các bệnh phổi khác nhau và đặc điểm, giải phẫu và vị trí của chúng. Nhấn vào đây để phóng to.Tại một Khí phổi thủng có sự lạm phát quá mức của các cấu trúc nhỏ chứa đầy không khí trong vùng phổi. Quá trình viêm xảy ra trong phổi bởi các chất độc hại trong không khí chúng ta hít thở hoặc do phản ứng của chính cơ thể.
Những điều này cũng làm tăng áp lực bên ngoài lên các tiểu phế quản, do đó các túi phổi, cái gọi là phế nang, giãn nở cho đến khi chúng vỡ ra.
Điều này có thể gây ra các bong bóng khí phế thũng lớn phát triển trong trường hợp khí phế thũng. Vì những bong bóng này trong phổi không có chức năng gì nên việc thở sẽ trở nên khó khăn.
nguyên nhân
A Khí phổi thủng có thể có các nguyên nhân khác nhau. Bình thường có sự cân bằng giữa các enzym khác nhau trong phổi. Các tế bào hạt là enzym phân tách mô và chất ức chế alpha-1 proteinase là enzym bảo vệ khôi phục lại sự cân bằng.
Nếu có yếu tố di truyền đối với sự thiếu hụt enzym bảo vệ này, bệnh khí thũng phổi có thể phát triển. Tuy nhiên, chỉ có thể nặng của bệnh này mới chắc chắn dẫn đến khí phế thũng. Trong trường hợp các dạng nhẹ hơn, chỉ có nguy cơ bị khí phế thũng liên quan đến việc ăn phải các chất độc hại. Vì các chất ô nhiễm được hấp thụ theo hơi thở cũng có thể dẫn đến khí phế thũng.
Ví dụ, [những người hút thuốc lá]] hấp thụ các chất cùng với khói của họ dẫn đến sự bất hoạt của chất ức chế alpha-1 proteinase quan trọng. Ngoài ra, những người hút thuốc có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn.
Nhưng các chất hóa học như nhôm hoặc cadmium và tiếp xúc với bụi nghề nghiệp, chẳng hạn như trong hầm mỏ, thức ăn gia súc hoặc bông thô, có thể là nguyên nhân gây ra khí phế thũng.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Bệnh thường phát triển chậm. Dấu hiệu khởi phát khí phế thũng là ho có đờm vào buổi sáng và khó thở khi gắng sức. Một số bệnh nhân phát ra tiếng kêu lạch cạch đáng chú ý khi thở, nếu không thì chỉ xảy ra với bệnh viêm phế quản. Dấu hiệu bên ngoài là môi và ngón tay màu xanh và móng tay cong lên rõ rệt.
Việc thiếu oxy cũng có thể dẫn đến xanh xao và quầng thâm. Ở giai đoạn cuối, phổi trở nên phát triển quá mức và lồng ngực bị biến dạng và cuối cùng giống như một cái thùng. Các bệnh nhân hầu hết đều yếu về thể chất và tinh thần, các biểu hiện như bơ phờ và mệt mỏi trở nên dễ nhận thấy. Nếu không được điều trị, phổi sẽ tiếp tục to ra, làm giảm khả năng vận động của lồng ngực.
Kết quả là gây khó thở, đặc biệt khó thở ra. Tình trạng thiếu oxy ngày càng gia tăng cũng ảnh hưởng đến chức năng của các cơ quan và gây ra vô số than phiền. Nhức đầu, khó tiêu, rối loạn nhịp tim và vàng da là những điển hình. Tình trạng khó thở ban đầu hiện nay thường xuyên xảy ra.
Về lâu dài, suy tim phải có thể phát triển, do đó có liên quan đến các khiếu nại nghiêm trọng. Khí thũng phổi làm tổn thương toàn bộ cơ thể theo thời gian. Nếu bệnh tiến triển nặng, chắc chắn bệnh nhân sẽ tử vong.
Diễn biến của bệnh
A Khí phổi thủng dẫn đến giảm hiệu suất và ở giai đoạn nặng, thậm chí khó thở nghiêm trọng. Do khí phế thũng dẫn đến sự bất ổn định của đường thở và phổi, đặc biệt là việc thở ra trở nên khó khăn hơn. Nhìn chung, giai đoạn thở ra do đó được kéo dài.Vì vậy, nhiều bệnh nhân sử dụng cái gọi là phanh môi để thở ra. Ở đây hơi thở được thở ra qua đôi môi mím chặt. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, có một sự lạm phát mạnh mẽ của lồng ngực.
Khi bệnh tiến triển, khí phế thũng có thể phát triển theo hai hướng khác nhau. Sự phân biệt được thực hiện giữa “bộ đệm màu xanh” và “bộ đệm màu hồng”. “Người mặc áo khoác xanh” có xu hướng thừa cân và có móng tay và môi màu xanh đỏ do thiếu oxy. Anh ta ít bị khó thở hơn "chú cá nóc hồng", nhưng lại bị ho nhiều hơn và có nhiều đờm hơn.
Diễn biến khí phế thũng này dễ phát triển thành suy tim phải. “Cá nóc hồng”, tức là “quần màu hồng”, có vẻ ngoài khá gầy. Anh ta bị khó thở dữ dội và thỉnh thoảng ho khan không có đờm. Hàm lượng oxy của nó thấp hơn, nhưng hàm lượng carbon dioxide là bình thường. Với đợt khí phế thũng này, có thể đột ngột ngừng thở.
Các biến chứng
Các biến chứng khác nhau có thể phát sinh từ khí phế thũng. Chúng có thể là cả cấp tính và mãn tính về bản chất. Sự phát triển của tràn khí màng phổi tự phát được coi là một di chứng cấp tính. Các chuyên gia y tế nói về biến chứng này khi bong bóng khí phế thủng vỡ ra. Không khí thoát vào khe giữa thành ngực và phổi.
Cuối cùng phổi bị xẹp một phần hoặc thậm chí hoàn toàn. Các tác động cấp tính của khí thũng phổi cũng bao gồm nhiễm trùng đường thở. Chúng dẫn đến tình trạng sức khỏe của bệnh nhân suy giảm, người bệnh bị ho, khó thở và có đờm ngày càng nhiều. Vì lý do này, anh ta được điều trị bổ sung bằng các chế phẩm kháng sinh.
Các biến chứng mãn tính cũng có thể xảy ra với khí phế thũng. Điều này bao gồm cả pulmonale cor. Do tình trạng thiếu oxy mãn tính trong bối cảnh khí phế thũng phổi, các mạch phổi co lại, do đó làm tăng áp lực máu trong tuần hoàn phổi. Ngoài ra, tim bên phải bị căng thẳng. Trong quá trình tiếp theo có nguy cơ suy tim phải.
Một di chứng mãn tính khác của khí phế thũng là suy hô hấp, suy một phần thường chuyển thành suy toàn thể. Thiếu cân cũng là một trong những ảnh hưởng của bệnh. Cơ hô hấp bị căng nặng dẫn đến tiêu thụ nhiều calo, thường dẫn đến thiếu cân. Ngoài ra, người bệnh có biểu hiện khó thở và có cảm giác no khi ăn cơm nên ăn ít hơn.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu người liên quan bị ho ngay sau khi thức dậy, đây là dấu hiệu bất thường. Nên đến gặp bác sĩ nếu các triệu chứng kéo dài trong vài ngày hoặc vài tuần. Bác sĩ được yêu cầu trong trường hợp tim đập nhanh, rối loạn nhịp tim hoặc thở không đều.
Nếu da bị đổi màu, máu được cung cấp kém đến môi, ngón tay hoặc ngón chân và cảm giác khó thở thì cần đến bác sĩ. Sự đổi màu xanh lam cho thấy cơ thể thiếu oxy và do đó cần được bác sĩ làm rõ càng sớm càng tốt. Nếu không được chăm sóc y tế kịp thời, tình trạng nguy hiểm đến tính mạng có thể phát sinh, cần phải được ngăn chặn kịp thời.
Mệt mỏi, mệt mỏi, suy nhược nội tâm hoặc cảm giác ốm yếu là những dấu hiệu cần được theo dõi. Cần phải đến gặp bác sĩ nếu mức hiệu suất thông thường giảm xuống, không thể thực hiện được các công việc hàng ngày hoặc xảy ra chứng mất ngủ. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn cảm thấy lo lắng hoặc có vấn đề về hành vi.
Vì khí phế thũng không được điều trị có thể dẫn đến tử vong sớm, nên đi khám khi có dấu hiệu bất thường và đầu tiên. Nếu các triệu chứng hiện có tăng lên hoặc nếu chúng lan rộng hơn, nên đến bác sĩ càng sớm càng tốt. Đau đầu, rối loạn tiêu hóa hoặc da vàng cũng nên được khám và điều trị.
Điều trị & Trị liệu
Kể từ khi những thay đổi trong phổi trong một Khí phổi thủng là không thể đảo ngược, bệnh không thể chữa khỏi. Tất cả những gì có thể làm là cố gắng ngăn chặn bệnh tiến triển thêm.
Trước hết, phải ngừng ngay việc tiếp xúc với các chất độc hại như khói thuốc lá. Nhiễm trùng đường hô hấp nên được điều trị nhất quán và ở giai đoạn sớm để ngăn ngừa tổn thương thêm cho phổi.
Các bài tập vật lý trị liệu có thể tăng cường cơ hô hấp và do đó giúp thở dễ dàng hơn. Nếu thiếu hụt enzym bẩm sinh, sự thiếu hụt này cần được bù đắp bằng cách truyền enzym này hàng tuần. Nếu đã có bong bóng khí phế thũng lớn, có thể cần phẫu thuật để loại bỏ chúng.
Nếu bệnh khí thũng phổi đã tiến triển nặng hơn, tình trạng khó thở hiện có có thể được giảm bớt bằng cách cho thở oxy. Tuy nhiên, trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, khí phế thũng có thể phải ghép phổi.
Triển vọng & dự báo
Khí thũng phổi xảy ra thường xuyên ở những người hút thuốc. Nhưng khí và bụi cũng có thể gây ra bệnh. Theo các tiêu chuẩn khoa học, cách tốt nhất để giảm bớt các triệu chứng là ngừng hút thuốc ngay lập tức, tuy nhiên, phương pháp này và các liệu pháp khác không mang lại kết quả chữa khỏi bệnh. Bệnh nhân phải sống với những hạn chế đôi khi khó khăn.
Tuổi thọ trong tương lai đôi khi phụ thuộc vào sự sẵn sàng hợp tác của bạn. Tuổi già và các bệnh về đường hô hấp tiềm ẩn khác làm cho triển vọng xấu đi đáng kể. Nếu người bị ảnh hưởng đã bị ho của người hút thuốc, tuổi thọ từ 5 đến 7 năm là kết quả của việc thực hiện đều đặn liệu pháp. Trong dự báo này, dao động lên và xuống thể hiện một độ lệch phổ biến.
Những người không được điều trị sớm muộn gì cũng phải chấp nhận cái chết của mình. Có nguy cơ suy phổi. Bệnh nhân cũng từ bỏ các liệu pháp hiện có như phẫu thuật, tập thở và cung cấp oxy. Việc phá hủy mô diễn ra không thể phục hồi. Tùy thuộc vào tình trạng cơ bản khi chẩn đoán, tuổi thọ là một vài tháng đến một vài năm. Những khó khăn trong cuộc sống hàng ngày và các triệu chứng điển hình của khí phế thũng ngày càng nhiều hơn.
Phòng ngừa
Sự xuất hiện của một Khí phổi thủng Để ngăn ngừa điều này, ngay từ đầu cần tránh hít phải các chất độc hại đã đề cập. Nhiễm trùng đường hô hấp cũng cần được ngăn ngừa càng nhiều càng tốt. Điều này một mặt có thể được thực hiện khi tiêm phòng cúm và phế cầu khuẩn, mặt khác cũng có thể đạt được điều này thông qua liệu pháp hô hấp và tập thể dục trong không khí trong lành. Nếu có thiếu hụt enzym bẩm sinh, cần quan sát những điểm tương tự. Hơn nữa, sự thiếu hụt enzym có thể được bù đắp để ngăn ngừa tổn thương phổi và sự phát triển của bệnh khí thũng phổi.
Chăm sóc sau
Một trong những mục tiêu của chăm sóc theo dõi là kiểm soát tình trạng khó thở do khí phế thũng càng nhiều càng tốt. Điều này bao gồm, trong số những thứ khác, việc bỏ qua các chất kích thích gây kích ứng phổi, chẳng hạn như hút thuốc. Đặc biệt, hút thuốc là nguyên nhân chính gây tắc nghẽn hoặc thu hẹp đường thở. Khoa học đã chứng minh rằng chấm dứt nghiện nicotine góp phần chữa bệnh trong chừng mực vì tiêu thụ thực sự là nguyên nhân gây ra các phàn nàn điển hình.
Trong nhiều trường hợp khác cũng vậy, các biện pháp phòng ngừa mà người bệnh có thể tự thực hiện mới có hiệu quả. Hít một số chất và tắm với tinh dầu có thể ngăn ngừa bệnh tật. Bác sĩ sẽ cung cấp thông tin về các biện pháp phù hợp. Về cơ bản, khả năng miễn dịch không hình thành sau một lần ốm. Do đó, những người bị ảnh hưởng phải liên tục đấu tranh với các vấn đề về hô hấp, có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh cơ bản.
Chăm sóc sau đang trở thành một vấn đề đang diễn ra. Các thủ tục chẩn đoán hình ảnh như CT hoặc X-quang cung cấp thông tin về sự tiến triển của tắc nghẽn đường thở. Những người bị bệnh được cứu trợ thông qua một số cách hít vào hoặc các kỹ thuật thở. Bác sĩ chăm sóc liên tục kê đơn thuốc hoặc, nếu cần thiết, chỉ định các liệu pháp. Điều này ngăn ngừa các biến chứng.
Bạn có thể tự làm điều đó
Khí phế thũng không thể chữa khỏi, nhưng đối phó tích cực với căn bệnh này có thể góp phần đáng kể vào việc duy trì chất lượng cuộc sống. Trên hết, điều này bao gồm phần lớn loại bỏ các ảnh hưởng có hại: Ngừng hút thuốc ngay lập tức có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh và những người bị ảnh hưởng nên tránh ở trong không khí ô nhiễm càng xa càng tốt. Để phổi bị bệnh không bị thêm gánh nặng bởi nhiễm trùng, đặc biệt là trong mùa lạnh điển hình, cần phải chú ý nhiều hơn đến quần áo thích hợp và rửa tay kỹ lưỡng. Nên tiêm vắc xin phòng bệnh cúm và phế cầu.
Hoạt động thể chất tăng cường phổi và hệ thống tim mạch. Thời lượng và cường độ phải được điều chỉnh phù hợp với mức độ nghiêm trọng của bệnh và khả năng phục hồi của từng cá nhân - lý tưởng nhất là lập kế hoạch tập luyện với bác sĩ phụ trách trước khi bắt đầu bất kỳ bài tập luyện thể dục nào. Ngoài ra, thở và vật lý trị liệu có thể giúp cải thiện các triệu chứng.
Trong giai đoạn nặng của bệnh, điều quan trọng là phải tính đến sự suy giảm hiệu suất trong công việc hàng ngày và ở nhà: Ngay cả những công việc thường ngày cũng có thể chiếm nhiều thời gian hơn, việc nghỉ ngơi thường xuyên đảm bảo sự phục hồi cần thiết. Trong hộ gia đình, trợ giúp tạo điều kiện thuận lợi cho nhiều hoạt động - nhưng những người bị ảnh hưởng không nên ngại chấp nhận sự giúp đỡ từ bên ngoài nếu cần thiết. Để điều trị bệnh về mặt tâm lý, có thể hữu ích nếu bạn chia sẻ kinh nghiệm trong một nhóm tự lực.