Tủy sống

Các Tủy sống là phần đuôi nhất của não và còn được gọi là Não tủy được chỉ định. Vùng não này được biết đến nhiều nhất là trung tâm thở, phản xạ và tuần hoàn máu. Mất hình ảnh ống tủy có liên quan đến chết não và có thể gây ra hội chứng não phình, hội chứng não giữa hoặc hội chứng ánh kim.

Ống tủy sống là gì?

Hệ thống thần kinh trung ương của con người bao gồm tủy sống và não. Phần sau được tạo thành từ các phần khác nhau, tất cả đều được liên kết với các trường chức năng đặc biệt. Một trong những phần như vậy là tủy sống, còn được gọi là ống thuôn dài, Cầu tủy sống hoặc là Bulbus cerebri đã được biết đến.

Nó là phần đuôi nhất của não nằm giữa tủy sống và não giữa hoặc não giữa. Cùng với cầu và khu vực của tiểu não, ống tủy tạo thành hình thoi, là một trong những trung tâm phản xạ quan trọng nhất trong cơ thể con người. Ống tủy sống phát sinh trong thời kỳ phát triển phôi thai từ myelencephalon, cái gọi là não sau. Về mặt chức năng, phần tủy não oblongata bao gồm ba khu vực khác nhau: tegmentum, pyramis và olive. Được biết, phần đuôi của não là nơi tập trung trung tâm phản xạ, huyết áp và các trung tâm hô hấp của cơ thể.

Giải phẫu & cấu trúc

Các ống tủy được bao quanh bởi cầu. Một cách thận trọng, vùng não hợp nhất vào tủy sống và mang các dây thần kinh cột sống ở đầu ra. Các nhân thần kinh sọ não nằm trong tegmentum ở lưng của tủy sống. Ở phần bụng của khu vực là các kim tự tháp và ô liu. Các dây sau của tủy sống kết thúc ở lớp tế bào lao và trong lớp vỏ củ trong vùng lưng.

Các gracilis và cuneatus ở nhân lưng nằm ở điểm này và tạo thành các đầu của các sợi thần kinh nhạy cảm về mặt thần kinh. Trong phần bụng của tủy sống có các kim tự tháp được tạo bởi các sợi thần kinh của các vùng hình chóp. Đường sắt kim tự tháp giao nhau nằm ngay bên dưới. Bên cạnh khu vực này là các quả ô liu, cùng với các hố ô liu chứa các khu vực cốt lõi của sự phối hợp vận động tốt. Dây thần kinh hạ vị hoặc dây thần kinh XII. Các lối ra thần kinh sọ giữa ô liu và kim tự tháp. Ở bề mặt ngoài có một chỗ lõm được gọi là khe nứt ống tủy trước giữa.

Chức năng & nhiệm vụ

Ống tủy chứa các trung tâm thần kinh quan trọng giúp lưu thông máu, thở và các kỹ năng vận động phản xạ. Phản xạ là những chuỗi chuyển động tự động tuân theo một kích thích nhất định và không thể điều khiển tùy tiện. Nhiều phản xạ của con người được gọi là phản xạ bảo vệ, ví dụ phản xạ hắt hơi và ho. Phản xạ thở cũng là một phản xạ quan trọng.

Mọi chuyển động phản xạ đều có trước một kích thích bên ngoài hoặc bên trong được ghi nhận bởi các tế bào cảm giác của tri giác và đến hệ thần kinh trung ương qua các con đường thần kinh hướng tâm. Trong hệ thống thần kinh trung ương, cung phản xạ chuyển điện thế hoạt động đến thành các đường dẫn thần kinh hiệu quả mà qua đó kích thích đến các cơ quan tác động. Ví dụ, trung tâm phản xạ của tủy sống đóng một vai trò quyết định trong các quá trình này và do đó có liên quan đến phản xạ nuốt, mút và ho.

Ngoài ra, trung tâm nôn mửa nằm trong ống tủy: một cơ chế bảo vệ khác của cơ thể con người. Ngoài ra, có rất nhiều thụ thể ở phần đuôi của não có liên quan đến việc điều chỉnh cân bằng axit-bazơ. Các thụ thể này còn được gọi là cảm biến hóa trị trong thuật ngữ kỹ thuật. Ngoài ra, tất cả các con đường kết nối giảm dần giữa các vùng não như đại não và tủy sống đều đi qua não tủy.

Mặt khác, các đường đi lên từ tủy sống chạy qua tủy sống và được chuyển đổi trong não tủy, ví dụ như đường dẫn của dây sau. Với những chức năng này, tủy sống đảm nhận một phần lớn các quá trình làm việc cần thiết cho sự sống của con người.

Bệnh tật

Theo nguyên tắc, sự mất toàn bộ của ống tủy có liên quan đến cái chết của bệnh nhân. Trong trường hợp này chúng ta đang nói về cái chết não, không giống như cái chết do tim, tương ứng với cái chết tuyệt đối. Ví dụ, một phần não có thể bị hỏng toàn bộ, ví dụ, trong trường hợp tủy sống bị chấn thương nặng sau tai nạn giao thông.

Nếu não của bệnh nhân phần lớn vẫn không thể hoạt động được, nó được gọi là chết não một phần. Suy não đơn thuần không biện minh cho chẩn đoán chết não, vì bệnh nhân ít nhất có thể tiếp tục sống về thể chất với sự trợ giúp của tủy sống và các chức năng cơ thể mà nó điều chỉnh. Một bệnh nhân có ống tủy còn nguyên vẹn không cần thông khí nhân tạo, ngay cả khi não bị hỏng. Tuy nhiên, hậu quả của một kịch bản như vậy là hôn mê sâu với hầu hết là hội chứng Apallic. Đây là hình ảnh lâm sàng do tổn thương não nghiêm trọng và bao gồm suy giảm chức năng não, trong khi màng não, thân não và tủy sống vẫn tiếp tục hoạt động.

Kết quả là bệnh nhân có vẻ tỉnh táo nhưng không có khả năng giao tiếp. Sự suy giảm các chức năng của thân não trong ống tủy sống được gọi là hội chứng não phình. Tổ hợp triệu chứng này thường phát sinh do hậu quả của hội chứng não giữa và bắt đầu bằng thở dốc hoặc thở hổn hển và ngừng thở. Bệnh nhân rơi vào trạng thái hôn mê sâu. Căng cơ toàn thân giãn ra và đồng tử căng cứng vì ánh sáng sẽ mở rộng. Các phản xạ như phản xạ giác mạc biến mất và nhãn cầu giả định vị trí phân kỳ. Trong hầu hết các trường hợp, hình ảnh lâm sàng là kết quả của sự chèn ép. Các ống tủy cổ trở nên đặc biệt kẹt trên amidan tiểu não. Kết quả của hiện tượng này thường là tử vong.