Biến thái

Bệnh nhân có Biến thái bị rối loạn thị giác nhận thức chủ quan. Nguyên nhân của hiện tượng này thường có thể được tìm thấy ở khu vực tâm lý hoặc thần kinh, theo đó sự rối loạn thị giác có thể có các hình thức khác nhau từ biến dạng đến thay đổi tỷ lệ. Cách chữa trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra.

Biến thái là gì?

Với nguyên nhân do thần kinh, biến chất chủ yếu xảy ra sau khi tổn thương dây thần kinh thị giác hoặc các đường dẫn thị giác. Ví dụ, những hiện tượng này có thể xảy ra trước đột quỵ hoặc xuất huyết não như một phần của chấn thương sọ não.
© GraphicsRF - stock.adobe.com

Theo quan điểm tiến hóa, thị giác là một trong những hệ thống giác quan quan trọng nhất của con người. So với các sinh vật sống khác, hệ thống thị giác của con người đã đảm bảo lợi thế sinh tồn. Kể từ buổi bình minh của loài người, con người hầu hết dựa vào nhận thức thông qua đôi mắt để đánh giá những nguy hiểm và cơ hội trong môi trường của họ.

Con người do đó được coi là những sinh vật có khả năng điều khiển bằng mắt. Vì hệ thống cảm giác, giống như tất cả các hệ thống cảm giác khác, tương ứng với một hệ thống thần kinh phức tạp, được kiểm soát, nên các rối loạn của hệ thống thị giác xảy ra tương đối thường xuyên. Biến chất là một nhóm các rối loạn thị giác. Đây là một rối loạn thị giác nhận thức một cách chủ quan mà không nhất thiết là do nguyên nhân thực thể.

Biến chất có thể có nhiều dạng khác nhau. Ví dụ như chứng micropsia, macropsia, rối loạn định hình hoặc teleopsia và pelopsia. Các dạng khác là achromatopsia, chromatopsia, akineteopsia và hiện tượng hào quang. Trong mọi trường hợp, những người bị ảnh hưởng báo cáo nhận thức bị bóp méo hoặc thay đổi về môi trường của họ. Bên cạnh những biến thái đơn giản, có những biến thái phức tạp thể hiện tác động tâm lý.

nguyên nhân

Các hiện tượng thể chất và tâm lý có thể được coi là nguyên nhân của sự suy giảm thị lực nhìn nhận một cách chủ quan. Nếu có bệnh sinh thực thể, người bị ảnh hưởng có bệnh về mắt hoặc bệnh thần kinh. Với nguyên nhân do thần kinh, biến chất chủ yếu xảy ra sau khi tổn thương dây thần kinh thị giác hoặc các đường dẫn thị giác.

Ví dụ, những hiện tượng này có thể xảy ra trước đột quỵ hoặc xuất huyết não như một phần của chấn thương sọ não. Những thay đổi về viêm trong các trung tâm thị giác thần kinh cũng là những yếu tố có thể gây ra thần kinh. Các nguyên nhân tâm lý có thể tồn tại, chẳng hạn như một phần của quá trình phi tiêu chuẩn hóa.

Vô hiệu hóa là tình trạng bệnh nhân cảm nhận môi trường của họ là xa xôi, giả tạo hoặc giả tạo. Ví dụ, tỷ lệ có thể được coi là không chính xác. Trong hầu hết các trường hợp, phi tiêu chuẩn hóa đi kèm với phi cá nhân hóa. Ví dụ, một tình trạng như vậy có thể phát sinh khi mọi người trải qua một tình huống nguy hiểm đến tính mạng.

Thông qua phi tiêu hóa và phi cá nhân hóa, bệnh nhân rút lui khỏi thế giới hoặc không còn nhận thức thế giới là thực để bảo vệ bản thân khỏi các sự kiện môi trường đe dọa tính mạng hoặc tổn thương khác.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Biến chất được đặc trưng bởi các triệu chứng khác nhau trong các trường hợp riêng lẻ. Tình trạng của bệnh nhân phụ thuộc vào hình dạng của biến thái. Với micropsia, bệnh nhân nhận biết môi trường xung quanh hoặc các chi tiết riêng lẻ từ chúng, chẳng hạn như trong hình thu nhỏ. Trong macropsia, anh ta nhìn thấy các chi tiết hoặc toàn bộ môi trường ở chế độ phóng đại.

Mặt khác, những bệnh nhân bị rối loạn định hình, cảm thấy môi trường xung quanh bị biến dạng và méo mó. Với teleopsia, môi trường di chuyển ra xa và với vật thể pelopsia di chuyển gần một cách bất thường. Bệnh nhân mắc chứng achromatopsia không cảm nhận được màu sắc. Chromatopsia thay đổi nhận thức màu sắc của các đối tượng riêng lẻ hoặc, như với tảo lam, môi trường tổng thể.

Bệnh nhân mắc chứng akineteopsia không còn nhận thức được các vật thể chuyển động nữa và với hiện tượng hào quang có một khung màu xung quanh các vật thể riêng lẻ trong môi trường. Đặc biệt với sự méo mó tổng thể về nhận thức thị giác, các phàn nàn về tâm lý thường phát sinh, chẳng hạn như sợ hãi hoặc tâm trạng chán nản. Nếu hiện tượng tri giác dựa trên nguyên nhân tâm lý, các triệu chứng đi kèm thường là những xung động cảm xúc bất thường.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Đặc điểm của mọi rối loạn thị giác bao gồm chẩn đoán phân biệt làm rõ vấn đề. Bác sĩ nhận được những dấu hiệu đầu tiên của một sự biến chất trong tiền sử. Trong bối cảnh chẩn đoán, nó giới hạn nguyên nhân đến vùng thần kinh, mô mắt hoặc tâm lý.

Với mục đích này, ngoài việc đánh giá nhãn khoa và thần kinh, đánh giá tâm thần của bệnh nhân được thực hiện. Trong nhãn khoa, xét nghiệm Amsler có sẵn cho mục đích chẩn đoán suy giảm thị lực. Tiên lượng cho bệnh nhân thay đổi tùy theo nguyên nhân. Rối loạn thị giác thần kinh đôi khi có triển vọng chữa bệnh tồi tệ nhất.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, biến thái dẫn đến những hạn chế cả về tâm lý và thể chất ở bệnh nhân. Những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị rối loạn thị giác và các vấn đề về thị giác, tuy nhiên, chúng xảy ra do nguyên nhân tâm lý. Rối loạn thị giác có thể có ảnh hưởng rất tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng và làm giảm nó.

Cuộc sống hàng ngày cũng trở nên khó khăn hơn đáng kể bởi những xáo trộn này, do đó các hoạt động khác nhau bị ảnh hưởng. Không có gì lạ khi các vấn đề về thị giác dẫn đến chóng mặt, buồn nôn và suy giảm khả năng tập trung và phối hợp. Sự biến chất có thể dẫn đến rối loạn phát triển, đặc biệt là ở trẻ em.

Do bệnh tật, thế giới bên ngoài dường như phóng to hoặc thu nhỏ đối với bệnh nhân. Điều này cũng có thể dẫn đến những tình huống nguy hiểm nếu người bệnh không nhận biết hoặc không đánh giá được những nguy hiểm nhất định. Hơn nữa, chứng biến thái thường xảy ra cùng với chứng trầm cảm và lo lắng. Mọi người cũng có thể bị co giật động kinh.

Không thể trực tiếp điều trị biến thái, việc điều trị phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân tâm lý. Không thể dự đoán chung liệu điều này có dẫn đến một diễn biến tích cực của bệnh hay không. Tuy nhiên, theo quy luật, tuổi thọ của bệnh nhân không bị giảm bởi sự biến chất.

Khi nào bạn nên đi khám?

Biến chất dẫn đến suy giảm thị lực. Ngay khi có biểu hiện bất thường về thị lực hoặc các đối tượng trong tầm nhìn được nhìn nhận khác với những người khác ở hiện tại, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Mặc dù biến dạng không phải là bất thường hữu cơ hoặc rối loạn thị giác, nhưng rối loạn chức năng của mắt phải được kiểm tra và loại trừ bằng các xét nghiệm y tế. Nếu các triệu chứng hiện có tăng về phạm vi và cường độ, thì cần phải đi khám. Sự gián đoạn liên tục cũng là một mối quan tâm và cần được giải quyết. Nếu đương sự nhận thấy nguy cơ tai nạn trong cuộc sống hàng ngày do suy giảm thị lực tăng lên, thì nên thận trọng.

Việc xử lý các nghĩa vụ hàng ngày nên được cấu trúc lại và tối ưu hóa để không có thêm các vấn đề, tai nạn hoặc gián đoạn. Nếu người liên quan đang lo lắng hoặc hoảng sợ do giảm thị lực, họ nên đi khám. Trong trường hợp sức khỏe giảm sút, đau đầu, rối loạn tiêu hóa hay cáu gắt bất thường thì nên điều trị. Thông thường, các triệu chứng là rối loạn tâm thần cũng xảy ra do căng thẳng và cần được thảo luận với bác sĩ. Thay đổi tâm trạng, có vấn đề về hành vi, hoặc rút lui khỏi cuộc sống xã hội là những dấu hiệu khác cần đến bác sĩ.

Điều trị & Trị ​​liệu

Liệu pháp điều trị cho bệnh nhân bị biến chất phụ thuộc vào bệnh cơ bản. Các phương pháp điều trị khác nhau được sử dụng cho các nguyên nhân tâm lý như phi tiêu chuẩn hóa. Mục đích chính của điều trị bằng thuốc là để bệnh nhân bớt lo sợ về nhận thức bị bóp méo. Phương pháp tiếp cận động - nhận thức thường được sử dụng trong liệu pháp tâm lý trị liệu.

Khi làm như vậy, bệnh nhân học cách đánh giá lại nhận thức thị giác của họ và không còn cảm nhận chúng là không thực hoặc bị bóp méo. Suy giảm thị lực chủ quan xảy ra liên quan đến nguyên nhân thực thể, đặc biệt là trong bối cảnh của hội chứng Alice in Wonderland. Hội chứng này thường được đặc trưng bởi các cơn đau nửa đầu hoặc các cơn động kinh. Trong bối cảnh này, biến thái của bệnh nhân được cải thiện nếu bệnh cơ bản được cải thiện.

Những người bị ảnh hưởng thường được điều trị bảo tồn bằng thuốc để trì hoãn các cơn động kinh. Nếu sẹo xung quanh mắt liên quan đến suy giảm thị lực, sẹo sẽ được loại bỏ càng nhiều càng tốt bằng tia laser. Biến thái do tổn thương não sau bên phải khó có thể điều trị được. Mô thần kinh trong não được chuyên môn hóa cao. Do đó, não thường không thể phục hồi hoàn toàn sau tổn thương.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc điều trị rối loạn thị giác và các bệnh về mắt

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng của biến thái dựa trên bệnh nguyên phát cơ bản. Ở đây phải phân biệt rõ đó là rối loạn thể chất hay tâm lý. Với điều trị tâm lý và thay đổi lối sống, bệnh nhân có vấn đề về tâm thần có thể hết triệu chứng. Cũng có khả năng máy phát đã bị hỏng. Điều này thường không thể đảo ngược, do đó các triệu chứng thường không thuyên giảm vì các nguyên nhân thực thể. Sự bất thường của hệ thần kinh có thể dẫn đến sự phát triển của một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.

Nếu bệnh tiến triển không có lợi, người bệnh có nguy cơ bị đột quỵ hoặc xuất huyết đột ngột vùng não. Điều này làm tăng nguy cơ tử vong sớm và phát sinh trường hợp khẩn cấp chăm sóc đặc biệt. Trong trường hợp rối loạn tâm thần thì phải làm rõ mức độ lan rộng của nó. Một số rối loạn có thể được chữa khỏi. Thường dùng thuốc để giảm bớt các triệu chứng hiện có. Nếu những thay đổi về nhận thức diễn ra đồng thời, thì việc chữa bệnh có thể đạt được. Tuy nhiên, quá trình này kéo dài và sự thành công liên quan đến sự hợp tác của bệnh nhân. Nếu có các rối loạn tâm thần nghiêm trọng, thường không có triển vọng phục hồi tốt. Thường thì diễn tiến của bệnh là mãn tính hoặc bệnh không thể phân chia được.

Phòng ngừa

Sự biến chất có điều kiện về tinh thần có thể được ngăn ngừa bằng cách củng cố cấu trúc tâm lý của bệnh nhân. Ví dụ, có thể đạt được sự cải thiện trong hiến pháp với liệu pháp tâm lý kịp thời trong các tình huống căng thẳng.

Chăm sóc sau

Biến chất có thể dẫn đến các biến chứng và khiếu nại khác nhau nếu nó không được điều trị hoặc điều trị không đúng cách. Do đó, người bị ảnh hưởng bởi bệnh này nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ khi có các triệu chứng và khiếu nại đầu tiên để ngăn chặn các triệu chứng tồi tệ hơn. Theo nguyên tắc, bệnh này không thể tự chữa lành, vì vậy việc đi khám bác sĩ luôn là cần thiết.

Trong hầu hết các trường hợp, người bị ảnh hưởng sẽ bị các vấn đề về thị giác nghiêm trọng trong quá trình biến thái. Kích thước của các đối tượng khác nhau không còn có thể được hiển thị chính xác, do đó có những khó khăn và phàn nàn rất lớn trong cuộc sống hàng ngày. Nhận thức về màu sắc cũng có thể bị rối loạn nghiêm trọng.

Nhiều bệnh nhân phát triển trầm cảm hoặc tâm lý mạnh do những lời phàn nàn này, điều này cũng có thể dẫn đến trầm cảm hoặc bắt nạt ở trẻ em. Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng chán ăn hoặc sụt cân nghiêm trọng. Theo quy luật, bệnh có thể được điều trị tốt, mặc dù quá trình tiếp theo phụ thuộc nhiều vào thời điểm chẩn đoán. Tuổi thọ của người bị ảnh hưởng thường không bị giảm bởi các biến thái.

Bạn có thể tự làm điều đó

Khả năng tự giúp đỡ và tự điều trị ở bệnh nhân biến hình là tương đối hạn chế.

Theo quy định, những người bị ảnh hưởng luôn phải điều trị y tế để hạn chế các triệu chứng. Một phương pháp điều trị tâm lý hoặc điều trị bệnh đặc biệt phù hợp. Trong nhiều trường hợp, điều này có thể được hỗ trợ và kèm theo các cuộc thảo luận với bạn bè hoặc đối tác của chính bạn. Trò chuyện với những người khác bị ảnh hưởng bởi bệnh biến chất cũng có thể có tác động tích cực đến quá trình của bệnh. Vì bệnh nhân thường xuyên bị đau nửa đầu và co giật động kinh, không nên thực hiện các hoạt động nguy hiểm hoặc vất vả trong cuộc sống hàng ngày. Trong trường hợp lên cơn động kinh, hãy gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức. Nếu bệnh nhân đáp ứng, anh ta nên yên tâm. Trong trường hợp bất tỉnh, phải đảm bảo thở đều đặn và nằm nghiêng ổn định.

Biến thái thường có thể tránh được nếu người bị ảnh hưởng nhận ra những phàn nàn về tâm lý hoặc trầm cảm ở giai đoạn đầu và đã điều trị họ. Không phải lúc nào cũng cần đến gặp bác sĩ. Các cuộc thảo luận với cha mẹ hoặc những người thân thiết khác thường giúp ích.