Phẫu thuật miệng, hàm và mặt

Các Phẫu thuật miệng, hàm và mặt, cũng thế Phẫu thuật hàm mặt hoặc ngắn MKG được gọi là, nhằm mục đích chữa lành vết thương, dị tật và bệnh tật ở vùng mặt và miệng, chủ yếu là bằng các biện pháp can thiệp phẫu thuật.

Điều này bao gồm các thủ thuật chỉnh nha nhỏ có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú, để đóng khe hở hàm ếch, đến các can thiệp lớn, xâm lấn cao, ví dụ để tái tạo lại xương mặt và hàm sau những tai nạn nghiêm trọng. Các hoạt động phẫu thuật thẩm mỹ được thực hiện ở vùng mặt, thường được gọi là "phẫu thuật thẩm mỹ", cũng thuộc lĩnh vực này.

Phẫu thuật răng hàm mặt là gì?

Bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt phải được cấp phép về cả nha khoa và y học con người và phải hoàn thành khóa đào tạo nâng cao vài năm để trở thành "chuyên gia phẫu thuật hàm mặt". Điều này cho phép anh ta thực hiện các phẫu thuật phức tạp ở vùng mặt, có thể bao gồm cả răng và hàm của bệnh nhân.

Một bác sĩ phẫu thuật hàm mặt tương lai phải có kinh nghiệm dày dặn trong phòng phẫu thuật. Ông cũng nổi bật nhờ sự hợp tác sâu rộng với các đồng nghiệp trong các lĩnh vực liên quan. Điều này là cần thiết do gần các cơ quan như mắt (bác sĩ nhãn khoa), mũi họng (ENT), não (thần kinh), v.v., việc điều trị cần có sự tư vấn rộng rãi của bác sĩ chuyên khoa tương ứng.

Đặc biệt, ở vùng mặt và miệng, nhiều bệnh lý và tổn thương vô cùng phức tạp do đó đòi hỏi sự tiếp cận đặc biệt toàn diện của các bác sĩ điều trị. Bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt cũng thường là thành viên của nhóm phẫu thuật đối với các ca phẫu thuật hộp sọ không diễn ra trực tiếp ở vùng mặt, ví dụ để điều trị hộp sọ hoặc sau một tai nạn.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Phẫu thuật hàm mặt có nhiệm vụ điều trị và chẩn đoán. Điều này bao gồm việc phát hiện sớm các khối u trong khoang miệng, chẳng hạn, có thể được thực hiện bằng sinh thiết bàn chải đơn giản, cũng như các thủ tục chụp ảnh 3D và X-quang hiện đại.

Tiền sử bệnh, cuộc thảo luận chi tiết với bệnh nhân về các khiếu nại của anh ta, do bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt đảm nhận. Có thể có những đánh giá sai lầm của bệnh nhân khi chỉ định không chính xác cơn đau lan tỏa, ví dụ coi đau hàm như đau tai. Các bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt có kinh nghiệm thường có thể chẩn đoán chính xác vì họ đã quen với những tương tác phức tạp của các triệu chứng và cảm giác khó chịu ở vùng miệng, hàm và mặt.

Phẫu thuật Cranio-Maxillo-Facial được thiết kế để phục hồi các chức năng bình thường của miệng và cổ họng, chẳng hạn như nuốt, nói và nhai. Sự suy yếu trong các lĩnh vực này có thể phát sinh từ các hình ảnh lâm sàng độc lập cũng như hậu quả của các hoạt động hoàn toàn khác nhau, ví dụ như cắt bỏ khối u. Tái tạo thẩm mỹ cũng được chú trọng. Nó nhằm tạo điều kiện cho những bệnh nhân mắc hội chứng nặng, bệnh tật hoặc sau tai nạn có thể có một cuộc sống bình thường hàng ngày. Dị tật ở vùng mặt và miệng nói riêng khó có thể được che giấu và dẫn đến gánh nặng tâm lý rất lớn cho những người mắc phải.

Do đó, các can thiệp để điều chỉnh các dị tật ở vùng mặt, không biểu hiện bất kỳ sự suy giảm chức năng nào của cơ quan, đều có lợi cho tâm lý của người bệnh. Các can thiệp thường xuyên liên quan đến sứt môi và hở hàm ếch, là một trong những dị tật phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh. Các phẫu thuật và điều trị bao gồm các thủ thuật về xương, khớp và mô mềm như vòm miệng mềm phía sau, tuyến nước bọt và má trong. Ngoài ra, bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt cũng có thể thực hiện các can thiệp thuần túy về mặt nha khoa như nhổ bỏ răng khôn hoặc sử dụng phương pháp cấy ghép răng.

Khiếu nại về việc điều trị thuộc lĩnh vực thuốc ngủ hoặc các quá trình viêm nhiễm cũng có thể đưa bệnh nhân đến bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt, mặc dù điều này không tương ứng với sự hiểu biết trực quan của các bác sĩ y khoa. Bác sĩ đa khoa hoặc nha sĩ thường được tư vấn về điều này. Tuy nhiên, tùy thuộc vào từng trường hợp, bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt có thể đưa ra chẩn đoán đáng tin cậy và nhanh hơn và cân nhắc mức độ cần thiết của thủ thuật phẫu thuật. Sai lệch hàm, dị tật mũi và vòm miệng có thể là nguyên nhân gây ra rối loạn giấc ngủ và có thể được bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt loại bỏ.

Quá trình viêm có thể phát triển thành áp-xe là hậu quả có thể xảy ra do nhiễm trùng niêm mạc, đặc biệt là ở vùng miệng và mặt. Phẫu thuật răng hàm mặt cũng có thể chẩn đoán toàn diện ở đây và quyết định liệu liệu pháp bảo tồn, tức là liệu pháp dựa trên thuốc là đủ hay liệu mô viêm có cần được phẫu thuật cắt bỏ hay không.

Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm

Các hoạt động phẫu thuật răng hàm mặt luôn diễn ra trên hoặc trong hộp sọ và do đó ở vùng lân cận của não, mắt và các cơ quan khác. Các rủi ro chung của một ca phẫu thuật - viêm sau phẫu thuật, đứt các đường nối, v.v. - do đó làm tăng nguy cơ. Nhiễm trùng vết thương bùng phát gần não và do đó có thể dễ dàng ảnh hưởng đến nó, đặc biệt nguy hiểm.

Vết thương do phẫu thuật ở vùng cổ họng có thể bị sưng tấy cũng có thể gây nguy hiểm đến tính mạng nếu vết thương sưng quá mức khiến đường thở bị tắc nghẽn. Vùng miệng và cổ họng cũng là nơi có khả năng xâm nhập của các mầm bệnh vào cơ thể, điều này càng thúc đẩy quá trình viêm nhiễm. Cần phải theo dõi chặt chẽ bệnh nhân sau khi phẫu thuật sọ não-hàm mặt, thường phải nằm lại phòng chăm sóc đặc biệt vài ngày theo quy trình. Nếu có biến chứng, có thể phải mổ lại.

Công việc của bác sĩ răng hàm mặt luôn phải trao đổi với đồng nghiệp trong lĩnh vực liên quan. Điều này đòi hỏi mức độ tương tác chuyên nghiệp cao với nhau. Bác sĩ phẫu thuật hàm mặt phải luôn bao gồm các ý kiến ​​chuyên môn từ các đồng nghiệp trong các lĩnh vực y tế khác ở một mức độ cụ thể trong việc cân nhắc của họ, điều này thường bảo vệ bệnh nhân, nhưng cũng tiềm ẩn nguy cơ xung đột trong trường hợp có ý kiến ​​khác nhau. Điều này cũng xảy ra tương tự trong các lĩnh vực y tế khác, nhưng phẫu thuật răng hàm mặt làm trầm trọng thêm vấn đề này do đặc biệt phức tạp của nó.