Vẹo cơ (torticollis muscularis)

A cơ bắp cuồn cuộn hoặc là Torticollis muscularis là một rối loạn thần kinh bẩm sinh và mắc phải và thường gặp ở trẻ sơ sinh. Điển hình là đầu nghiêng về một bên. Tật vẹo xuất hiện thông qua việc rút ngắn các cơ gật đầu. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh nặng thêm và đe dọa đến các vấn đề thần kinh.

Cơ bắp cuồn cuộn là gì?

Trong y học, thuật ngữ này biểu thị cơ bắp cuồn cuộn một phần hiếm gặp, một phần bẩm sinh, một phần mắc phải.

Biến thể bẩm sinh thường xuất hiện ở trẻ sơ sinh và dễ nhận thấy ở chỗ đầu nghiêng về bên lành, kèm theo ngắn cơ gật đầu bên.

Phía bên phải bị ảnh hưởng ở 75 phần trăm những người bị nhiễu sóng. Phạm vi chuyển động của cột sống cổ bị hạn chế khiến người bệnh khó quay đầu sang ngang và lên xuống. Các triệu chứng khác là đau cổ, thỉnh thoảng bị thắt nút và căng cơ cổ, nhạy cảm của cột sống cổ, run đầu, độ cao vai không đồng đều và dẫn đến thiếu khả năng vận động của cơ vai và cánh tay. Trong trường hợp nghiêm trọng, các vấn đề về nhạy cảm và rối loạn vận động ở chi trên có thể xảy ra.

nguyên nhân

Nguyên nhân cho một cơ bắp cuồn cuộn không thể được làm sáng tỏ rõ ràng. Sự thay đổi mô liên kết trong cơ nốt sần dường như là nguyên nhân, nhưng sự thay đổi này đến từ đâu thì vẫn chưa được biết. Liệu bệnh có phải do chảy máu trong cơ, chấn thương hoặc áp lực trong cơ khi sinh nở hay không vẫn còn được làm rõ về mặt y tế.

Vị trí không thuận lợi trong tử cung có thể dẫn đến hiện tượng hở eo. Đây còn được gọi là "tụ máu gật gù". Tật vẹo cơ thường xảy ra cùng với các dị tật khác như loạn sản xương hông hoặc bàn chân khoèo. Một sự kế thừa vẫn chưa thể được chứng minh.

Các nguyên nhân khác gây ra chứng vẹo cổ có thể bao gồm mất thính giác, chứng loạn dưỡng chất, rối loạn thăng bằng, dị dạng cột sống cổ hoặc cứng cổ do gió lùa, không nên nhầm lẫn với chứng vẹo cổ.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Trong trường hợp vẹo cổ, đầu nghiêng về một bên, kết hợp với xoay người sang vai đối diện và kéo dài hoặc gập cột sống cổ. Có thể mô tả kiểu xoắn cơ tùy thuộc vào vị trí của đầu và cổ: Laterocollis: Đầu nghiêng về phía vai Lốc xoáy quay: đầu quay theo trục dọc Anterocollis: uốn cong về phía trước của đầu và cổ Retrocollis: ngửa đầu và cổ ra sau quá mức

Thường thì những tư thế xấu này xảy ra dưới dạng kết hợp. Một cơn gò bó có thể là một rối loạn độc lập hoặc một triệu chứng của một bệnh cảnh lâm sàng khác. Vấn đề có thể rõ ràng ngay sau khi sinh hoặc xuất hiện trong những tuần tiếp theo. Các triệu chứng có thể rất khác nhau, trong đó phổ biến nhất là đau và bất động.

Chẩn đoán & khóa học

Các cơ bắp cuồn cuộn bác sĩ nhận ra sự lệch lạc điển hình của đầu. Để đưa ra chẩn đoán đáng tin cậy, trước tiên anh ta bao gồm các bệnh tương tự như B. dị dạng cột sống cổ hoặc khiếm thính. Chụp X-quang cột sống cổ cũng được sử dụng để đánh giá. Kiểm tra thính giác rất hữu ích cho trẻ sơ sinh.

Vẹo cơ nếu không được điều trị hoặc điều trị không kịp thời có thể gây tổn thương vĩnh viễn dẫn đến suy giảm chức năng cột sống cổ và do mất cân bằng căng thẳng sẽ thúc đẩy quá trình xơ hóa sớm cột sống cổ.

Kết quả là, vẹo cột sống cổ hình thành do sai lệch xương, có thể a. Có thể gây ra sự bất đối xứng trên khuôn mặt. Những điều này không còn có thể được khắc phục hoàn toàn nếu điều trị quá muộn.

Nếu liệu pháp bắt đầu đủ sớm và được thực hiện một cách nhất quán, hiện tượng co cứng cơ có thể được điều chỉnh tốt và có thể ngăn ngừa được các hạn chế vận động. Việc tái khám định kỳ rất quan trọng sau đó. Nếu không được điều trị kịp thời, các bó cứng cơ không thể tái tạo hoàn toàn được nữa.

Các biến chứng

Do chứng vẹo cổ, những người bị ảnh hưởng bị lệch đầu nghiêm trọng. Trong hầu hết các trường hợp, điều này cũng liên quan đến cơn đau và căng thẳng nghiêm trọng. Không có gì lạ khi cơn đau lan sang các vùng khác của cơ thể và cũng có thể dẫn đến đau đầu hoặc đau lưng.

Ngoài ra còn có những hạn chế đáng kể về vận động và do đó hạn chế nghiêm trọng trong cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân, do đó chất lượng cuộc sống bị giảm đáng kể. Cổ của người bị ảnh hưởng thường bị sưng lên do bị vẹo cổ. Các triệu chứng của chứng vẹo cổ cũng có thể có ảnh hưởng tiêu cực đến hông.

Bệnh này gây rối loạn phát triển, đặc biệt là ở trẻ em, vì thế mà chậm phát triển. Tật vẹo cổ cũng có thể gây ảnh hưởng xấu đến khả năng nghe của bệnh nhân và hạn chế nó. Điều trị thường được thực hiện với sự trợ giúp của can thiệp phẫu thuật và các liệu pháp khác nhau.

Trong nhiều trường hợp, nó cũng cần thiết để tham gia vật lý trị liệu. Thường không có biến chứng. Trong hầu hết các trường hợp, diễn biến của bệnh cũng tích cực. Tật vẹo cổ không ảnh hưởng đến tuổi thọ của người bệnh.

Khi nào bạn nên đi khám?

Khó chịu dai dẳng ở cổ, đau đầu hoặc căng thẳng thường trực ở vai và cổ nên được chuyển đến bác sĩ. Nếu đầu nghiêng ở cả trẻ sơ sinh và người lớn mà không thể điều chỉnh một cách độc lập, người liên quan cần được giúp đỡ. Rối loạn giấc ngủ, thay đổi vẻ ngoài của da cũng như suy giảm khả năng tập trung và trí nhớ được coi là bất thường và cần được bác sĩ kiểm tra. Run đầu, giảm sức cơ bình thường ở cánh tay và hạn chế khả năng vận động là những dấu hiệu của chứng rối loạn hiện có. Nếu có hình thành các nút thắt, một lỗ dò quang học do chiều cao của vai không đồng đều và các phàn nàn của cột sống cổ, cần phải có sự tư vấn của bác sĩ.

Đau, các vấn đề về khớp vai và yếu nội tạng nên được trình bày với bác sĩ. Trong trường hợp thị lực bị suy giảm, tăng nguy cơ tai nạn và té ngã, cũng như giảm khả năng tham gia vào đời sống xã hội, có một tình trạng bệnh cần được bác sĩ điều trị. Nếu không còn có thể tham gia các công việc hàng ngày hoặc các hoạt động thể thao thông thường, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Bác sĩ cũng được khuyến nghị nếu có những biến động về tâm trạng, những bất thường về hành vi nói chung hoặc những thay đổi về tính cách. Nếu có hành vi trầm cảm hoặc hung hăng dai dẳng, có thể mất vĩnh viễn hạnh phúc hoặc cảm giác như xấu hổ, các bệnh thứ phát có thể phát triển nếu không được điều trị.

Điều trị & Trị ​​liệu

Điều trị kịp thời là rất quan trọng cho khóa học cơ bắp cuồn cuộn. Có hai tùy chọn khác nhau:

1. Đối xử thận trọng

2. Điều trị phẫu thuật

Điều trị bảo tồn:

Điều trị bảo tồn có thể được thực hiện mà không cần nằm viện. Việc sửa chữa sự lệch lạc được cố gắng thực hiện bằng nhiều biện pháp:

• vị trí đối diện của đầu

Để sửa sai lệch, trẻ sơ sinh được nhẹ nhàng cung cấp các kích thích chú ý theo hướng ngược lại để trẻ phải quay đầu lại để nhận thức được chúng.

• Tránh nằm sấp

Điều rất quan trọng là đặt trẻ nằm ngửa hoặc nằm nghiêng. Tư thế nằm nghiêng có thể làm trầm trọng thêm vấn đề.

• vật lý trị liệu

Các bài tập kéo căng cẩn thận di chuyển đầu theo hướng ngược lại để đạt được vị trí khỏe mạnh. Điều cần thiết là cha mẹ phải thường xuyên thực hiện các bài tập đã học ở nhà. Trong hầu hết các trường hợp, điều này giúp loại bỏ nhu cầu phẫu thuật chỉnh sửa nếu được điều trị sớm.

Điều trị phẫu thuật:

Nếu điều trị bảo tồn không mang lại kết quả đủ khả quan hoặc bắt đầu quá muộn, phẫu thuật điều chỉnh cơ gật đôi khi là không thể tránh khỏi. Điều này liên quan đến việc cắt đứt cơ cổ ở đáy xương ức để điều chỉnh tình trạng lệch lạc. Sau đó, đầu phải được cố định bằng dây buộc cổ hoặc bó bột thạch cao để có thể cố định trong ba đến bốn tuần.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Triển vọng & dự báo

Căng cứng cơ thường có tiên lượng tốt nếu điều trị bảo tồn được bắt đầu đúng lúc và được thực hiện nhất quán. Khoảng 90% trẻ em bị ảnh hưởng, tật vẹo cổ có thể được điều chỉnh bằng vật lý trị liệu chuyên nghiệp và thậm chí không cần phẫu thuật. Ngay cả trong trường hợp được phẫu thuật sớm, tiên lượng cho những người bị ảnh hưởng là rất tốt. Trong hầu hết các trường hợp, sự sai lệch có thể được sửa chữa mà không hạn chế chuyển động. Tuy nhiên, việc tái khám định kỳ là rất quan trọng để kịp thời phát hiện khả năng tái phát.

Tuy nhiên, nếu không điều trị, dị tật không còn có thể được điều chỉnh hoàn toàn. Nếu chứng vẹo cổ không được điều trị hoặc điều trị quá muộn, các biến chứng cũng có thể phát sinh. Trong những trường hợp nhất định, sự hạn chế chức năng của cột sống cổ có thể xảy ra. Tải trọng không đều trên cổ cũng có thể dẫn đến thoái hóa khớp của đốt sống cổ. Ngoài ra, có thể phát triển sai lệch xương của cột sống cổ và ngực.

Nếu không được điều trị, hộp sọ ở bên bị ảnh hưởng và phần sau của đầu ở bên đối diện có thể phẳng rõ ràng do các bề mặt tiếp xúc áp lực bị dịch chuyển. Sự bất đối xứng trên khuôn mặt trở nên dễ nhận thấy hơn khi nó lớn lên. Về phía bị hại, khuôn mặt tương đối ngắn, tai và mắt ở các mức độ khác nhau. Những bất đối xứng trên khuôn mặt không phải lúc nào cũng có thể điều chỉnh được hoàn toàn trong giai đoạn muộn.

Phòng ngừa

Một cách tích cực để ngăn chặn cơ bắp cuồn cuộn không có bất kỳ. Vấn đề có thể do vị trí không thuận lợi trong tử cung không thể tác động được. Chấn thương do sinh nở cũng có thể là nguyên nhân. Chỉ có thể cải thiện hoặc sửa chữa hoàn toàn lỗi sai bằng các biện pháp được liệt kê ở trên.

Chăm sóc sau

Chăm sóc theo dõi phụ thuộc vào sự phát triển của các bó cơ. Cần bắt đầu chăm sóc theo dõi sớm để có thể ngăn ngừa dị tật. Là một phần của chăm sóc sau, tập thể dục và thể thao giảm bớt và cũng có tác dụng phòng ngừa. Các bài tập thể thao với các động tác kéo căng có mục tiêu các cơ cổ tương ứng có thể hữu ích.

Sau khi các triệu chứng đau đã thuyên giảm, cần nới lỏng các tắc nghẽn ở cột sống cổ và phục hồi khả năng vận động hoàn toàn, không bị đau. Điều này nên được thực hiện thông qua các phương pháp điều trị tiếp theo như một phần của liệu pháp thủ công hoặc điều trị bằng phương pháp trị liệu của chuyên gia vật lý trị liệu hoặc các bác sĩ chuyên về trị liệu thần kinh cột sống. Nếu các bộ phận của cơ bị đau và suy giảm đặc biệt do co thắt cơ, các liệu pháp giảm đau tại chỗ có thể hữu ích.

Trong quá trình chăm sóc theo dõi, các cuộc thảo luận thường xuyên được tổ chức với bác sĩ chăm sóc để xác định tiến độ của quá trình phục hồi. Điều này có nghĩa là sự suy thoái có thể được nhận biết và điều trị ở giai đoạn đầu. Các thói quen trong lối sống cũng được thảo luận. Cũng nên hỏi xem vùng đầu và cổ có được đặt đúng vị trí khi nằm khi nghỉ ngơi và khi ngủ hay không.

Gối sức khỏe đặc biệt có thể hữu ích ở đây. Chúng hỗ trợ tối ưu cho cổ, cả ở tư thế nằm nghiêng và tư thế nằm ngửa. Đầu thẳng. Điều này cho phép các cơ ở vùng cổ được thư giãn tốt hơn. Căng thẳng có thể được giải tỏa.

Bạn có thể tự làm điều đó

Vẹo cơ (torticollis muscularis) có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, đó là lý do tại sao việc đi khám bác sĩ đúng lúc là rất quan trọng. Chỉ có một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng mới có thể xác định xem vấn đề thực sự là chứng vẹo cổ hay một bệnh khác.

Sau khi chẩn đoán, bệnh nhân phải theo sát liệu pháp. Nếu không thì vẫn có nguy cơ bị lệch trục. Các khuyến nghị bao gồm vật lý trị liệu nhắm mục tiêu, được thực hiện thường xuyên. Ngoài ra còn có các kỹ thuật lưu trữ đặc biệt chống lại hiện tượng nhiễu sóng. Ngoài phẫu thuật, các bài tập kéo giãn cũng sẽ hữu ích.Mọi người nên cẩn thận khi thực hiện để tránh bị đau. Việc điều trị sớm sẽ chống lại tình trạng lệch đầu và cũng ngăn ngừa tổn thương do hậu quả. Điều này rất quan trọng ở cả trẻ em và bệnh nhân người lớn.

Hành động kịp thời và vật lý trị liệu chuyên sâu có thể điều chỉnh sự lệch lạc để cột sống và hộp sọ không bị căng quá mức. Các lỗi tư thế cũng nên tránh vì chúng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng vẹo cổ. Với một thiết bị công thái học, người ta có thể chống lại những hậu quả bất lợi của chứng vẹo cổ cấp tính hoặc cơ.