Dây thần kinh trochlear

Sau đó Dây thần kinh trochlear là dây thần kinh sọ thứ tư và vận động bên trong cơ xiên trên. Cùng với dây thần kinh vận động cơ và dây thần kinh bắt cóc, nó tham gia vào chuyển động của nhãn cầu. Nhìn đôi xảy ra khi dây thần kinh bị tê liệt.

Dây thần kinh trochlear là gì?

Các dây thần kinh sọ là các dây thần kinh có nguồn gốc trực tiếp trong các cụm tế bào thần kinh chuyên biệt, được gọi là nhân thần kinh sọ, của não hoặc thân não. Ngoại trừ các dây thần kinh sọ, tất cả các dây thần kinh cơ thể khác đều bắt nguồn từ tủy sống.

Các dây thần kinh sọ mang các chất xơ từ chất cảm âm đến chất sinh dưỡng và chất cảm âm. Các sợi thần kinh somatomotor kích hoạt cơ và các cơ quan bên trong và do đó tạo cơ hội cho chúng di chuyển tự do. Tất cả các sợi somatomotric là dây thần kinh hoạt động. Một trong những dây thần kinh sọ somatomotric là dây thần kinh sọ thứ tư được gọi là dây thần kinh trochlear. Cùng với dây thần kinh vận động cơ mắt và dây thần kinh bắt cóc, nó cho phép nhãn cầu di chuyển.

Dây thần kinh trochlear phát sinh như là dây thần kinh sọ duy nhất ở phía lưng của não và có gốc từ đuôi của nó với các colliculi bên dưới trong trực tràng ở trung mô não. Giống như tất cả các dây thần kinh vận động, nó không chỉ chứa các sợi vận động mà còn chứa các sợi nhạy cảm để tạo ra các cơ được cung cấp. Vùng cung của nó là mặt bên của cơ xiên trên.

Gân của cơ này bị lệch bởi sụn cuộn trong hốc mắt. Sụn ​​cuộn này được gọi là trochlea và đặt tên cho dây thần kinh trochlear.

Giải phẫu & cấu trúc

Nhân thần kinh sọ của dây thần kinh trochlear tương ứng với nhân trochlear và nằm ở não giữa. Vì dây thần kinh này là dây thần kinh sọ duy nhất xuất hiện ở mặt lưng từ thân não, nên nó sẽ đi qua cơ ức đòn chũm ở lưng sau khi thoát sang phía bên kia. Ở người, dây thần kinh rời khỏi khoang sọ ở đường nứt quỹ đạo trên.

Các dây thần kinh somatomotor đáng chú ý theo nhiều cách. Ví dụ, nó là dây thần kinh sọ yếu nhất khi nói đến số sợi trục liên quan. Ngoài ra, trong tất cả các dây thần kinh sọ, dây thần kinh có đường đi dài nhất trong hộp sọ. Sau khi rách màng cứng hai bên, đoạn trong thành bên của xoang hang và đường đi qua khe quỹ đạo trên, dây thần kinh trong hốc mắt chạy ngang và dọc qua nguồn gốc của cơ mắt, cái gọi là anulus tensineus communis. Dây thần kinh được kết nối với tấm cuối vận động của cơ xiên trên và tại điểm này truyền các xung vận động từ hệ thần kinh trung ương đến cơ.

Chức năng & nhiệm vụ

Các dây thần kinh trochlear di chuyển nhãn cầu cùng với cơ vận nhãn và bắt cóc các dây thần kinh. Chuyển động nhắm mục tiêu chính xác và rộng rãi của nhãn cầu chỉ có thể thực hiện được nhờ vào sự tương tác của ba dây thần kinh. Nếu một trong ba dây thần kinh bị hỏng, cử động của mắt sẽ hoàn toàn mất thăng bằng do cơ mắt bị liệt bị hỏng và khó nhận thức thị giác.

Các sợi vận động của dây thần kinh trochlear chịu trách nhiệm truyền các lệnh do trung ương phát ra. Chúng đảm nhận việc truyền các lệnh dưới dạng kích thích ở tấm cuối động cơ của cơ xiên trên. Bằng cách này, các sợi cơ của cơ được kích thích co bóp để nhãn cầu chuyển động.

Các sợi nhạy cảm của thần kinh vận động cơ mang cảm giác từ cơ đến hệ thần kinh trung ương. Quá trình này cần thiết cho các chuyển động cơ được nhắm mục tiêu với lực co thích hợp, vì hệ thần kinh không thể đánh giá đầy đủ trạng thái co hiện tại của cơ mà không có phản hồi này.

Các kích thích từ cơ được ghi nhận bởi các thụ thể, được gọi là thụ thể, chẳng hạn như các trục cơ và cơ quan gân Golgi. Vì các sợi dẫn nhạy cảm vận chuyển kích thích đến hệ thần kinh trung ương, chúng còn được gọi là sợi hướng tâm. Với các sợi hướng tâm, dây thần kinh trochlear về cơ bản tham gia vào các chuyển động tự nguyện của nhãn cầu, trong khi với các sợi hướng tâm, nó tham gia vào độ nhạy sâu ở vùng cơ xiên trên.

Chuyển động của nhãn cầu cũng có liên quan đến con người, với tư cách là một sinh vật được kiểm soát bằng mắt, theo quan điểm tiến hóa. Theo các nhà sinh học tiến hóa, nhận thức trực quan của loài người trong thời kỳ đầu cho phép đánh giá đáng tin cậy nhất về các mối nguy hiểm trong môi trường và do đó hướng dẫn các phản ứng đối với môi trường hơn nhiều so với các trường hợp tri giác khác.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Bệnh tật

Bệnh liệt ba chân có thể xảy ra nếu dây thần kinh trochlear bị tổn thương. Đây là tình trạng mất chức năng của phần bên của cơ xiên trên. Vì dây thần kinh không phải là dây thần kinh duy nhất cho phép nhãn cầu cử động, nên tình trạng tê liệt như vậy không kèm theo mất khả năng vận động hoàn toàn.

Tuy nhiên, các triệu chứng làm giảm thị lực xuất hiện. Những người bị ảnh hưởng mắt lác và nhìn đôi vì lý do này. Chuyển động của nhãn cầu bị hạn chế do mắt bị ảnh hưởng lệch lên trên sau khi tê liệt dây thần kinh, còn được gọi là phì đại. Đồng thời, mắt quay vào trong gây ra hiện tượng dị hướng. Trong trục sagittal, mắt đảo ra ngoài và do đó gây ra hiện tượng ngoại tinh hoàn. Hình ảnh kép dọc chủ yếu phát sinh khi cố gắng nhìn vào phía đối diện thấp hơn. Để giảm bớt các triệu chứng, bệnh nhân thường nghiêng đầu để bù vào bên lành, do đó phát sinh tật ghèn mắt.

Nếu có tổn thương một bên cô lập đối với nhân thần kinh sọ não cung cấp, thì cơ ở bên đối diện sẽ bị ảnh hưởng bởi sự liệt do mối nối ngay sau khi các đường dẫn thần kinh thoát ra.