Ung thư tử cung (ung thư nội mạc tử cung)

Trong giai đoạn đầu là Ung thư tử cung hoặc là. Ung thư nội mạc tử cung thường dễ điều trị. Tùy từng bệnh nhân có thể thực hiện các phương pháp điều trị khác nhau. Không nên nhầm lẫn ung thư tử cung với ung thư cổ tử cung.

Ung thư tử cung là gì?

Tiến trình của ung thư nội mạc tử cung phụ thuộc vào giai đoạn phát triển mà ung thư tử cung được phát hiện: Nếu ung thư nội mạc tử cung ở giai đoạn đầu và chỉ giới hạn ở niêm mạc tử cung, tiên lượng thường rất tốt.
© UrheHenrie ber - stock.adobe.com Trong y học, ung thư tử cung còn được gọi là ung thư nội mạc tử cung. Thuật ngữ ung thư nội mạc tử cung có nguồn gốc từ các từ ung thư biểu mô (khối u ác tính) và Nội mạc tử cung (Lớp niêm mạc tử cung).

Như tên gọi ung thư nội mạc tử cung, ung thư tử cung thường phát triển trong các tế bào ở niêm mạc tử cung. Các thuật ngữ kỹ thuật thay thế cho ung thư tử cung, ví dụ, các thuật ngữ ung thư biểu mô tiểu thể hoặc ung thư biểu mô tử cung. Các bác sĩ cũng phân biệt giữa hai loại ung thư tử cung khác nhau: cái gọi là ung thư biểu mô phụ thuộc estrogen (ung thư biểu mô loại I) và ung thư biểu mô không phụ thuộc estrogen (ung thư biểu mô loại II).

Theo quan điểm thống kê, ung thư nội mạc tử cung chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ lớn tuổi (trung bình là phụ nữ trong độ tuổi thứ 7 trở lên). Ở Đức, ung thư tử cung là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ảnh hưởng đến phụ nữ.

nguyên nhân

Nguyên nhân dẫn đến ung thư nội mạc tử cung vẫn chưa được làm rõ. Tuy nhiên, người ta cho rằng hormone sinh dục nữ estrogen, thông qua ảnh hưởng của nó trên màng nhầy của tử cung, cũng có ảnh hưởng đến ung thư nội mạc tử cung.

Trong y học hiện nay người ta cho rằng nguy cơ phát triển ung thư tử cung tăng lên gần với thời gian sống mà cơ thể tiếp xúc với nồng độ cao của estrogen; Ví dụ, thời kỳ này có thể tăng lên khi bắt đầu mãn kinh rất muộn (thời điểm phụ nữ có kỳ kinh cuối cùng) hoặc bắt đầu dậy thì sớm.

Nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung phụ thuộc estrogen có thể tăng lên nếu có nhiều yếu tố nguy cơ khác nhau. Chúng bao gồm, ví dụ, các bệnh như huyết áp cao hoặc rối loạn chuyển hóa lipid, cũng như việc sử dụng lâu dài các chế phẩm hormone chỉ chứa estrogen.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

• chảy máu âm đạo sau khi mãn kinh
• có thể đau bụng
• Có máu trong nước tiểu
• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• ít bị đau lưng hơn

Chẩn đoán & khóa học

Ví dụ, ung thư tử cung giai đoạn đầu có thể được chẩn đoán bằng cách kiểm tra sờ nắn cổ tử cung hoặc xét nghiệm phết tế bào do bác sĩ phụ khoa (chuyên sản phụ khoa) thực hiện. Bằng chứng của ung thư nội mạc tử cung cũng có thể là chảy máu xảy ra trong thời kỳ mãn kinh.

Ví dụ, chẩn đoán nghi ngờ ung thư tử cung có thể được hỗ trợ bởi một cuộc kiểm tra siêu âm. Cái gọi là nạo (loại bỏ mô niêm mạc tử cung) cũng có thể cung cấp thông tin về các tế bào ung thư hiện có.

Tiến trình của ung thư nội mạc tử cung phụ thuộc vào giai đoạn phát triển mà ung thư tử cung được phát hiện: Nếu ung thư nội mạc tử cung ở giai đoạn đầu và chỉ giới hạn ở niêm mạc tử cung, tiên lượng thường rất tốt. Ở giai đoạn cuối, ung thư nội mạc tử cung có thể hình thành các khối u con gái ảnh hưởng đến, chẳng hạn như phổi hoặc gan. Điều này có thể gây khó khăn cho việc chữa lành.

Các biến chứng

Ung thư tử cung được điều trị bằng phẫu thuật trong hầu hết các trường hợp. Trong quá trình phẫu thuật, các cơ quan lân cận và cấu trúc giải phẫu có thể bị tổn thương. Một biến chứng khác là tổn thương dây thần kinh, có thể dẫn đến tê liệt và tê liệt. Bàng quang tiết niệu cũng có thể bị suy giảm chức năng tạm thời. Ngoài ra, ở vùng bụng có nhiều chất kết dính hơn.

Khi điều trị ung thư tử cung, các biến chứng như sưng tấy do tắc nghẽn bạch huyết có xu hướng phát triển. Trong một số trường hợp, các biến chứng nghiêm trọng và đe dọa tính mạng xảy ra. Chúng bao gồm viêm phúc mạc và tắc ruột. Ngoài ra, các kênh viêm giữa niệu đạo và bàng quang và giữa âm đạo và trực tràng thường phát triển.

Nhiễm trùng, rối loạn chữa lành vết thương và sẹo quá mức có thể xảy ra. Chúng thường liên quan đến mất chức năng, đau hoặc dị ứng. Các bệnh nhân trẻ tuổi thường trải qua thời kỳ mãn kinh sau phẫu thuật. Ung thư cổ tử cung có thể được điều trị bằng hóa trị. Các biến chứng tạm thời khác như rụng tóc, tiêu chảy và buồn nôn có thể xảy ra. Không thể loại trừ các triệu chứng này là mãn tính.

Nếu ung thư tử cung được chẩn đoán muộn hoặc không được điều trị, di căn sẽ được coi là một biến chứng. Những điều này gây ra các triệu chứng bổ sung và không còn có thể được điều trị sau đó. Nếu không được điều trị, ung thư tử cung dẫn đến tử vong.

Khi nào bạn nên đi khám?

Để phòng ngừa, phụ nữ nên luôn gặp bác sĩ phụ khoa để khám sức khỏe định kỳ hàng năm. Trong các cuộc kiểm tra này, việc ngăn ngừa ung thư được thực hiện bằng cách sờ nắn tử cung và lấy mẫu phết tế bào âm đạo, giúp phát hiện sớm ung thư tử cung. Ngoài ra, cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay khi nhận thấy những bất thường ở bụng. Nếu có những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt do không có kinh hoặc ra máu kéo dài thì nên đến gặp bác sĩ.

Nếu bạn cảm thấy đau ở bụng, chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt hoặc khó chịu trong các hoạt động tình dục, bạn nên đi khám. Nếu có cảm giác chung về bệnh tật, giảm hiệu suất hoặc nếu có biểu hiện mệt mỏi, cần thảo luận với bác sĩ về các dấu hiệu. Tiểu ra máu tái phát, các vấn đề về đường tiết niệu hoặc viêm nhiễm cần được khám sức khỏe và điều trị. Giảm cân đáng kể, chán ăn và bồn chồn là những biểu hiện của những bất thường hiện có cần được thảo luận với bác sĩ.

Nếu tình trạng ra máu xuất hiện trở lại sau khi mãn kinh, điều này được coi là bất thường. Việc thăm khám của bác sĩ là cần thiết để có thể xác định được nguyên nhân. Nếu dịch âm đạo thay đổi, có mùi hôi ở vùng kín hoặc sưng vùng bụng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Nếu tình trạng sức khỏe chung giảm đi và nhu cầu ngủ tăng lên, các quan sát cần được thảo luận với bác sĩ.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Cơ hội phục hồi cao nhất từ ​​ung thư tử cung thường được tiết lộ bằng phẫu thuật. Đối với ung thư nội mạc tử cung, một phương pháp phẫu thuật phổ biến được gọi là cắt bỏ tử cung (loại bỏ tử cung). Nếu ung thư tử cung được điều trị bằng phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật cũng có thể xác định sự lây lan của ung thư nội mạc tử cung.

Nếu ung thư biểu mô nội mạc tử cung vẫn còn sót lại khối u sau thủ thuật phẫu thuật, chúng có thể được điều trị, trong số những cách khác, bằng cách sử dụng liệu pháp bức xạ (ví dụ: sử dụng tia điện tử hoặc tia X).

Trong một số trường hợp riêng lẻ, có thể xảy ra trường hợp ung thư nội mạc tử cung, có thể cắt bỏ toàn bộ tử cung, nhưng ung thư tử cung đã đến rất gần âm đạo; Có thể chiếu xạ cục bộ (hạn chế tại chỗ) sau phẫu thuật tại đây.

Xạ trị cũng có thể được sử dụng nếu ung thư nội mạc tử cung đã lan đến, chẳng hạn như các hạch bạch huyết vùng chậu. Việc chiếu xạ như vậy thường diễn ra bên ngoài; vì vậy từ bên ngoài. Xạ trị ung thư tử cung giai đoạn đầu cũng có thể được sử dụng thay thế cho phẫu thuật, nhưng do cơ hội hồi phục thấp hơn theo thống kê, điều này thường chỉ diễn ra khi không thể phẫu thuật.

Triển vọng & dự báo

Ung thư nội mạc tử cung là một trong những loại ung thư có thể chữa được ở phụ nữ. Nếu chúng được nhận biết sớm ở giai đoạn đầu hoặc giai đoạn thứ hai, cơ hội chữa khỏi hoàn toàn thường vẫn khá tốt. Nó cũng phụ thuộc vào loại ung thư cổ tử cung. Loại I có tiên lượng tốt hơn loại II ở mọi giai đoạn.

Trong giai đoạn đầu, các nỗ lực được thực hiện để ngăn chặn việc cắt tử cung hoàn toàn và chỉ để loại bỏ khối u. Tuy nhiên, điều này là khác nhau trong từng trường hợp riêng lẻ và phụ thuộc vào vị trí của khối u, mức độ lan rộng của nó, các lựa chọn phẫu thuật cắt bỏ và sức khỏe chung của bệnh nhân. Nếu khả năng sinh sản của bệnh nhân không thể được duy trì, có lựa chọn là đông lạnh tế bào trứng trước khi điều trị - phương pháp này chủ yếu được áp dụng cho những bệnh nhân trẻ chưa có con.

Mặt khác, nếu ung thư nội mạc tử cung được phát hiện ở giai đoạn thứ ba, cơ hội chữa khỏi vẫn còn khá tốt, nhưng hậu quả là có thể xảy ra. Khả năng sinh sản có thể bị suy giảm nghiêm trọng do phẫu thuật cắt bỏ và điều trị ung thư sau đó.

Trong giai đoạn thứ tư và cuối cùng, khi ung thư nội mạc tử cung đã di căn, tiên lượng xấu đi rất nhiều. Ở giai đoạn này, khối u đã di căn đến các cơ quan lân cận như bàng quang và ruột. Vì có rất nhiều hạch bạch huyết ở đây nên không có khả năng lây lan thêm.

Phòng ngừa

Chủ động phòng ngừa ung thư nội mạc tử cung là điều khó có thể thực hiện được. Tuy nhiên, vì cơ hội chữa khỏi ung thư tử cung ở giai đoạn đầu thường rất tốt, nên việc kiểm tra sức khỏe thường xuyên với bác sĩ phụ khoa có thể giúp đảm bảo rằng ung thư nội mạc tử cung có thể được phát hiện và điều trị ở giai đoạn sớm. Đi khám bác sĩ nếu chảy máu nhiều trong thời kỳ mãn kinh cũng có thể hữu ích.

Chăm sóc sau

Sau khi điều trị xong ung thư tử cung, các cuộc kiểm tra với bác sĩ phụ khoa được lên lịch ba đến sáu tháng một lần trong ba năm đầu tiên. Trong năm thứ tư và thứ năm, kiểm tra sáu tháng một lần là đủ. Bác sĩ phụ khoa tiến hành trò chuyện và khám phụ khoa.

Trong cuộc trò chuyện, không chỉ có những phàn nàn về thể chất mà còn về tâm lý, xã hội và tình dục. Những bệnh nhân không có triệu chứng thường không cần xét nghiệm hình ảnh hoặc xét nghiệm máu đặc biệt. Các thủ tục chẩn đoán hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm, MRI hoặc chụp cắt lớp vi tính, được sử dụng nếu có khiếu nại phát sinh trong quá trình tiến hành thủ thuật.

Chúng bao gồm đau bụng, chảy máu, đau lưng, táo bón hoặc muốn đi tiểu. Những triệu chứng này có thể cho thấy sự tái phát của ung thư tử cung. Chúng nên được xem xét nghiêm túc và thảo luận với bác sĩ phụ khoa, bất kể các cuộc kiểm tra được khuyến nghị.

Cần thường xuyên tham gia tái khám bởi bác sĩ phụ khoa để xác định và điều trị các đợt tái phát có thể xảy ra ở giai đoạn đầu. Nếu ung thư tử cung tái phát, có nhiều liệu pháp điều trị hiệu quả khác nhau để lựa chọn, tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u.

Nếu tái phát, tái phát ung thư nội mạc tử cung sau khi kết thúc điều trị, được phát hiện muộn hơn do chăm sóc theo dõi không đầy đủ, tiên lượng và cơ hội khỏi bệnh có thể giảm.

Bạn có thể tự làm điều đó

Chữa khỏi ung thư tử cung cần điều trị y tế và trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật. Trong cuộc sống hàng ngày, khả năng tự lực do đó chỉ giới hạn ở việc ổn định tinh thần và tâm lý. Điều này có thể được thực hiện theo nhiều cách khác nhau, được chứng minh là rất cá nhân.

Ví dụ, hỗ trợ từ các nhóm tự lực có thể có lợi. Những người bị ốm và đang hồi phục có thể trao đổi ý kiến ​​tại đây trong một môi trường được bảo vệ. Họ chia sẻ kinh nghiệm, đưa ra những lời khuyên hữu ích và nói về cảm xúc của họ. Điều này có thể mang lại cho bệnh nhân hy vọng và sự tự tin mới. Trong trao đổi lẫn nhau, nỗi sợ hãi có thể được giảm bớt và các câu hỏi mở có thể được thảo luận.

Các phương pháp thư giãn khác nhau cũng đã được chứng minh. Các bài tập của các phương pháp như yoga, thiền, Khí công hoặc rèn luyện tự thân có mục tiêu thư giãn tinh thần và giảm căng thẳng. Các biện pháp nhận thức, phát triển suy nghĩ tích cực và lạc quan cũng giúp ích trong thời gian bị bệnh, vì chúng củng cố sức khỏe chung.

Ngoài ra, một lối sống lành mạnh và các hoạt động giải trí cá nhân có thể xây dựng sức mạnh và tăng cường hệ thống miễn dịch. Một chế độ ăn uống lành mạnh giàu vitamin hỗ trợ sinh vật. Ngoài ra, tập thể dục đầy đủ trong không khí trong lành và các bài tập thể thao nhẹ nhàng sẽ cải thiện sự hài lòng trong cuộc sống. Ứng dụng sẽ được thực hiện tùy thuộc vào tình trạng thể chất. Một môi trường xã hội ổn định đã được chứng minh là đặc biệt hữu ích.