bên trong Gật đầu ốm là một bệnh thần kinh của trẻ em và thanh thiếu niên lưu hành ở miền nam Sudan, Tanzania và miền bắc Uganda. Tình trạng này được đặc trưng bởi các cơn gật đầu liên tục trong khi ăn và suy giảm dần dần về thể chất và tinh thần. Bệnh gật đầu thường dẫn đến tử vong trong vòng vài năm.
Bệnh gật đầu là gì?
Vấn đề lớn nhất là sự hiếm gặp và khu vực hạn chế trong khu vực mà bệnh nốt sần xuất hiện. Không có chăm sóc y tế ở đó.© Peter Hermes Furian - stock.adobe.com
Các Gật đầu ốm là một căn bệnh chỉ có ở Đông Phi. Nó đã được quan sát thấy ở Tanzania và Nam Sudan từ đầu những năm 1960. Nó được đặc trưng bởi các cơn gật đầu khi ăn hoặc khi lạnh và chậm phát triển trí tuệ dần dần. Một lời giải thích thỏa đáng cho nguồn gốc của nó không thể được đưa ra cho đến tận ngày nay.
Đặc biệt, nhà độc chất học thần kinh Peter Spencer đã kiểm tra căn bệnh này kỹ hơn. Ông đã có thể nêu ra các triệu chứng điển hình. Tuy nhiên, hiện tại, chúng tôi chỉ có thể đưa ra giả định về nguyên nhân. Peter Spencer mô tả bệnh gật đầu là một rối loạn chức năng gây tử vong tiến triển từ từ. Ông đề xuất thời gian sống trung bình từ ba đến bốn năm cho những người mắc bệnh này.
Tuy nhiên, cũng có trường hợp căn bệnh này đã tồn tại hơn chục năm. Thậm chí có báo cáo về việc chữa lành. Những cơn gật đầu thường liên quan đến những cơn động kinh cổ điển. Qua kiểm tra sóng não, người ta thấy rằng các cơn gật đầu đi kèm với các mô hình sóng não bất thường giống như trong bệnh động kinh.
Căn bệnh này hiện chỉ xảy ra ở Nam Sudan trong các khu định cư ven sông với tỷ lệ lưu hành từ 2,3 đến 6,7%. Đến năm 2008, dịch bệnh đã lây lan sang một số khu vực phía bắc Uganda.
nguyên nhân
Cho đến nay, người ta chỉ có thể đưa ra những suy đoán về nguyên nhân gây ra bệnh gật đầu. Cho đến nay vẫn chưa rõ nguyên nhân gây ra căn bệnh này ngay từ đầu và tại sao nó chỉ xảy ra ở một khu vực hạn chế. Tuy nhiên, nó được cho là một bệnh truyền nhiễm hoặc một bệnh tự miễn do nhiễm trùng.
Một giả định khác tập trung vào tình trạng nhiễm độc mãn tính từ các chất độc môi trường làm ô nhiễm khu vực như một phần của cuộc nội chiến. Tuy nhiên, có bằng chứng chắc chắn về mối liên hệ với giun tròn Onchocerca volvulus. Người ta đã biết rằng loài giun này do ruồi đen lây lan và là nguyên nhân gây ra bệnh mù sông.
Bệnh giun tròn có thể được phát hiện ở hầu hết các bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi bệnh nốt sần. Tuy nhiên, điều đáng chú ý là không có trường hợp bệnh nốt sần nào xảy ra ở các khu vực khác nơi tuyến trùng này lây lan. Do đó, giả định về các yếu tố đồng khác cho sự phát triển của bệnh này là hiển nhiên. Đây có thể là những chất hóa học chưa được phát hiện.
Cũng có khả năng giun đũa ở khu vực này là vật mang vi sinh vật hoặc ký sinh trùng đặc biệt, là tác nhân thực sự gây ra bệnh sùi mào gà. Một bệnh tự miễn dịch như một phản ứng với nhiễm trùng cũng được cho là có thể xảy ra.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Như đã đề cập, bệnh gật đầu là một bệnh thần kinh tiến triển chậm, triệu chứng chính của bệnh là các cử động gật đầu liên tục. Đứa trẻ bị ảnh hưởng không còn phát triển và sự phát triển trí tuệ ngừng lại. Lâu dần còn bị thiểu năng trí tuệ.
Các cơn gật đầu được kích hoạt khi đang ăn hoặc thậm chí khi đang xem các món ăn truyền thống hoặc khi trời lạnh. Nếu thức ăn không quen thuộc như sô cô la được phục vụ, các cơn gật đầu sẽ không xảy ra. Ngay cả sau khi bữa ăn kết thúc, cơn gật đầu vẫn dừng lại. Có thể xảy ra từ 10 đến 20 cử động gật đầu trong cơn động kinh. Co giật rất mạnh thậm chí có thể dẫn đến suy sụp. Điều này thường dẫn đến thiệt hại thêm.
Không hiếm trường hợp trẻ bị ngã, bị thương nặng. Những người bị ảnh hưởng đã bị rơi vào lò sưởi mở hoặc trên các vật sắc nhọn. Trong cơn co giật, các em cũng mất phương hướng và thường bị lạc. Tiên lượng cho bệnh rất xấu. Theo kinh nghiệm trước đây, nó không thể chữa khỏi và thậm chí đang tiến triển.
Bệnh gật đầu thường kết thúc nghiêm trọng sau vài năm. Có những tuyên bố khác nhau về thời gian bị bệnh. Theo một số quan sát, bệnh gật đầu được cho là dẫn đến tử vong trung bình trong vòng ba đến bốn năm. Mặt khác, cũng đã có báo cáo về những người đã mắc chứng bệnh này hơn mười năm. Tuy nhiên, cũng có những nhận định cho rằng một số ít thanh niên được cho là đã khỏi bệnh.
Chẩn đoán & diễn biến bệnh
Bệnh gật đầu được chẩn đoán chủ yếu dựa trên các triệu chứng điển hình. Các phép đo sóng não đã cho thấy các mô hình sóng não bất thường trong các cuộc tấn công gật đầu. Trong quá trình kiểm tra MRI, khối lượng não bị mất mạnh có thể được phát hiện. Hồi hải mã và các tế bào thần kinh đệm cũng có biểu hiện bị tổn thương nghiêm trọng. Tuy nhiên, cho đến nay vẫn chưa có bằng chứng nào trong các nghiên cứu về tác nhân thực sự của bệnh.
Các biến chứng
Là một dạng biến thể của chứng động kinh thời thơ ấu, hội chứng bóp méo hầu như luôn dẫn đến các biến chứng. Không may, các cơn gật đầu liên quan không phải là triệu chứng duy nhất. Tuy nhiên, chỉ riêng triệu chứng này cũng có thể khiến trẻ bị ngã khi lên cơn. Khi làm như vậy, bạn đôi khi bị thương nặng.
Những người bị ảnh hưởng không còn kiểm soát được tay chân của họ trong các cuộc tấn công. Vì căn bệnh này chủ yếu xảy ra ở các nước châu Phi như Uganda, nên các em nhỏ thường xuyên bị rơi vào lửa hoặc chạm vào các vật sắc nhọn khi bị ngã. Ngoài ra, những đứa trẻ như vậy thường bị lạc. Nếu không có bất kỳ biện pháp bảo vệ nào, những người mất phương hướng dễ dàng trở thành nạn nhân của thú rừng. Ngoài ra, bệnh gật đầu là một bệnh thường gây tử vong.
Nó tiến triển và là một bệnh thần kinh nghiêm trọng. Vấn đề lớn nhất là sự hiếm gặp và khu vực hạn chế trong khu vực mà bệnh nốt sần xuất hiện. Không có chăm sóc y tế ở đó. Chẩn đoán hiện đại cũng hiếm. Nhưng ngay cả khi những điều này tồn tại, vẫn không có cách chữa trị bệnh gật đầu.
Tại sao có những biến chứng và chậm phát triển trí tuệ ở một số người bị ảnh hưởng, nhưng không tử vong, vẫn chưa rõ ràng. Đây có thể là dấu hiệu của một tác nhân ký sinh hoặc truyền nhiễm phổ biến ở những vùng này.
Khi nào bạn nên đi khám?
Cha mẹ nếu nhận thấy các dấu hiệu chậm phát triển trí tuệ hoặc các cơn gật đầu điển hình ở con mình nên được bác sĩ làm rõ điều này ngay lập tức. Khiếu nại kéo dài phải được bác sĩ chuyên khoa khám và điều trị để tránh tổn thương vĩnh viễn. Nếu có suy giảm tuần hoàn, bác sĩ phải gọi cấp cứu. Đứa trẻ bị ảnh hưởng sau đó phải được điều trị trong bệnh viện. Nếu các triệu chứng được mô tả xảy ra trong hoặc sau thời gian lưu trú tại một trong các khu vực có nguy cơ, phải đến bác sĩ ngay lập tức.
Chậm nhất sau khi về nước, du khách nên kiểm tra sức khỏe toàn diện và điều trị nếu cần. Bệnh gật đầu phải được điều trị bởi bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ nội khoa khác. Vì bệnh thường liên quan đến tổn thương lâu dài, nên việc điều trị bằng liệu pháp cũng rất hữu ích. Vì bệnh sùi mào gà là một bệnh tiến triển nặng dần nên cũng cần theo dõi y tế chặt chẽ. Nếu không, các vấn đề sức khỏe khác có thể phát sinh, làm hạn chế chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Điều trị & Trị liệu
Do nguyên nhân hoàn toàn không rõ ràng nên vẫn chưa có phương pháp điều trị khả quan. Cái gọi là thuốc chống co giật được sử dụng. Thuốc chống co giật được sử dụng để điều trị các cơn động kinh. Tuy nhiên, vẫn chưa có tài liệu nào nói về mức độ ảnh hưởng của bệnh do các loại thuốc này gây ra. Thuốc chống sốt rét cũng được sử dụng. Không có kết quả nào được công bố ở đây.
Triển vọng & dự báo
Tiên lượng cho bệnh nốt sần là không thuận lợi. Bất chấp mọi nỗ lực và tiến bộ của y học, căn bệnh này sẽ kết thúc gây tử vong trong vòng một vài năm cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Có một khó khăn là bệnh cho đến nay chỉ xảy ra ở Đông Phi. Một thách thức khác là nguyên nhân vẫn chưa được làm rõ. Do đó, có rất nhiều câu hỏi hiện chưa được trả lời và do đó làm trầm trọng thêm hoặc thậm chí ngăn cản việc chăm sóc y tế đầy đủ.
Người bệnh bị rối loạn vận động cũng như giảm sút trí lực. Các cơn co giật không kiểm soát được xảy ra, nếu không được chăm sóc y tế nhanh nhất có thể, bệnh nhân sẽ tử vong ngay lập tức. Do các khiếu nại hiện có, nguy cơ thương tích chung tăng lên đối với những người bị ảnh hưởng. Tai nạn đột ngột có thể xảy ra với sự phát triển đe dọa tính mạng. Ngọn lửa trần hoặc các vật sắc nhọn thường gây nguy hiểm cho sức khỏe. Các bệnh nhân hầu hết bị mất phương hướng và do đó thường phải chịu sự thương xót của vùng đất hoang vu ở quê hương của họ. Bạn không thể phân loại các mối nguy hiểm tự nhiên và phản ứng tương ứng.
Vì căn bệnh này được coi là không thể chữa khỏi nên người thân thường quá khích hoặc tỏ thái độ tiêu cực với bệnh nhân vì lý do tôn giáo. Điều này làm trầm trọng thêm tình hình chung và dẫn đến tình trạng sức khỏe nghiêm trọng hơn.
Phòng ngừa
Cho đến nay không thể nói gì về việc ngăn ngừa chứng gật đầu, vì nguyên nhân thực sự vẫn chưa được biết đến. Có những nghi ngờ rằng điều kiện vệ sinh kém khuyến khích sự khởi phát của bệnh. Bảo vệ chống lại sự lây nhiễm của tuyến trùng Onchocerca volvulus chắc chắn đóng một vai trò quan trọng trong việc chống lại bệnh nốt sần.
Chăm sóc sau
Bệnh gật đầu là một căn bệnh chưa được nghiên cứu rõ ràng và chưa thể điều trị theo căn nguyên. Chăm sóc theo dõi tập trung chủ yếu vào việc theo dõi về mặt y tế một bệnh đã chữa khỏi. Kiểm tra thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc được điều chỉnh tối ưu và mọi biến chứng được làm rõ nhanh chóng. Ngoài ra, bất kỳ sự cố nào cũng được làm rõ như một phần của quá trình chăm sóc.
Ví dụ, cha mẹ của những đứa trẻ bị ảnh hưởng phải thông báo cho bác sĩ về việc ngã hoặc chấn thương. Có thể hữu ích khi kê đơn thuốc an thần. Chăm sóc sau cũng bao gồm việc loại bỏ các tác nhân có thể xảy ra. Vì mục đích này, cha mẹ nên hỏi ý kiến bác sĩ có trách nhiệm một cách thường xuyên.
Chăm sóc theo dõi được cung cấp bởi bác sĩ đã chẩn đoán và điều trị bệnh. Đôi khi các bác sĩ chuyên khoa khác phải được gọi đến, vì đây là một căn bệnh cực kỳ hiếm gặp và kiến thức của một bác sĩ đa khoa thường không đủ. Là một phần của quá trình chăm sóc sau đó, các triệu chứng sẽ giảm bớt khi dùng thuốc và liệu pháp hành vi.
Điều quan trọng nữa là thông báo cho những đứa trẻ bị ảnh hưởng về bệnh của chúng. Một nền giáo dục toàn diện đảm bảo rằng trẻ em mắc bệnh gật đầu nhận biết được các cơn co giật ở giai đoạn sớm và thực hiện các biện pháp phòng ngừa cần thiết một cách độc lập ở tuổi thiếu niên và tuổi trưởng thành.
Bạn có thể tự làm điều đó
Bệnh ngủ gật là một căn bệnh hầu hết gây tử vong. Những người bị ảnh hưởng chủ yếu có thể hỗ trợ liệu pháp bằng cách tuân theo các hướng dẫn y tế. Trên hết, vệ sinh cá nhân nghiêm ngặt và một chế độ ăn uống cân bằng là những yếu tố quan trọng trong quá trình tự điều trị bệnh sùi mào gà. Ngoài ra, nên lưu giữ một nhật ký khiếu nại, trong đó bệnh nhân ghi chú bất kỳ triệu chứng nào kèm theo cũng như các tác dụng phụ và tương tác phát sinh từ thuốc được kê đơn.
Các cuộc trò chuyện với những người bị ảnh hưởng khác, cũng như với bạn bè và các thành viên trong gia đình, thường giúp ích. Nói chuyện giúp chấp nhận bệnh tật, đặc biệt nếu bệnh nặng. Những người thân có thể hỗ trợ người bị ảnh hưởng và thường cũng góp phần hồi phục bằng cách thay đổi lối sống của họ. Bằng cách này, một hộ gia đình hợp vệ sinh sẽ giúp ngăn ngừa nhiễm trùng lây lan thêm.
Trong trường hợp bệnh nặng, cần tổ chức một nơi trong đơn vị chăm sóc giảm nhẹ hoặc trong nhà tế bần ngay từ đầu. Người thân của người có liên quan nên nói chuyện với bác sĩ có trách nhiệm về điều này. Vì cơ hội hồi phục tương đối kém, nên sự đồng hành trị liệu có thể hữu ích, hỗ trợ người bị ảnh hưởng và người thân của họ trong thời gian bị bệnh và cũng giúp thực hiện các nhiệm vụ tổ chức.