Tràn dịch màng phổi

A Tràn dịch màng phổi là sự tích tụ chất lỏng giữa phổi và thành ngực. Nó gây khó thở vì phổi không thể mở rộng bình thường khi bạn thở. Tràn dịch màng phổi là triệu chứng của nhiều bệnh khác nhau.

Tràn dịch màng phổi là gì?

Nguyên nhân phổ biến nhất gây tràn dịch màng phổi là suy tim, suy tim mãn tính hoặc cấp tính, có thể dẫn đến huyết thanh.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Tràn dịch màng phổi là tình trạng tích tụ chất lỏng trong khoang màng phổi. Phổi và thành trong của lồng ngực được lót bằng màng phổi (màng phổi). Đây là một lớp da mỏng cần thiết để phổi nở ra khi bạn thở và trượt dọc theo thành ngực.

Thường có một lượng rất nhỏ dịch giữa các lá màng phổi của phổi và lồng ngực. Tuy nhiên, các bệnh khác nhau khiến chất lỏng này tăng lên và tích tụ trong khoang màng phổi.

Các chất lỏng được cấu tạo khác nhau tùy thuộc vào bệnh. Một sự phân biệt được thực hiện giữa tràn dịch màng phổi có máu (hemathotorax) và tràn dịch màng phổi huyết thanh (serothorax), trong đó "huyết thanh" có nghĩa là độ đặc của chất lỏng tương tự như huyết thanh.

Ngoài ra còn có tràn dịch màng phổi có mủ (pyothorax) và tràn dịch màng phổi có dịch bạch huyết (chylotorax). Thorax là thuật ngữ y tế chỉ ngực.

nguyên nhân

Mỗi loại tràn dịch màng phổi lại do những bệnh lý khác nhau gây ra. Nguyên nhân phổ biến nhất là suy tim, suy tim mãn tính hoặc cấp tính có thể dẫn đến huyết thanh. Viêm màng phổi (viêm màng phổi) hoặc các khối u ác tính cũng có thể khiến huyết thanh phát triển.

Trong trường hợp tràn dịch màng phổi có máu, chấn thương thường là nguyên nhân, rất hiếm khi nó hình thành trong trường hợp có khối u trong màng phổi. Nếu chất lỏng có mủ, thường là do viêm phổi do vi khuẩn đã tiến triển nặng. Nếu tràn dịch bao gồm dịch bạch huyết, có thể có bệnh lý về hạch bạch huyết khiến bạch huyết không thể thoát ra ngoài để tụ lại trong khoang màng phổi.

Điều này xảy ra, ví dụ, trong bệnh bạch cầu. Các bệnh khác có thể gây tràn dịch màng phổi bao gồm ung thư vú, ung thư buồng trứng, ung thư phổi và ung thư thận. Điều này có thể dẫn đến khó thở, tiếng thở bất thường, khó thở và lo lắng. Nhưng sốt và đau ngực cũng không phải là hiếm.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị khó thở và các vấn đề về phổi

Các bệnh có triệu chứng này

• Suy tim
• viêm màng phổi
• Suy gan
• bệnh lao
• bệnh Hodgkin

• nhiễm trùng phổi
• bệnh bạch cầu
• Ung thư thận
• U trung biểu mô màng phổi
• Thuyên tắc phổi

• Ung thư vú
• Ung thư buồng trứng
• Ung thư phổi
• Viêm tụy
• Chylothorax

Chẩn đoán & khóa học

Triệu chứng chính của tràn dịch màng phổi là khó thở. Tuy nhiên, chúng không xuất hiện cho đến khi một lượng lớn chất lỏng đã tích tụ. Những vụ tràn dịch nhỏ hơn thường không được chú ý bởi những người bị ảnh hưởng.

Tràn dịch màng phổi hình thành từ từ và chỉ dần dần người bệnh sẽ khó thở và có thể đau, nhất là khi gắng sức. Ngoài ra, còn có các triệu chứng của bệnh đã gây ra. Bác sĩ có thể nhận biết nghi ngờ tràn dịch màng phổi bằng cách lắng nghe âm thanh hơi thở và gõ vào ngực.

Kiểm tra siêu âm (sonography), làm cho chất lỏng có thể nhận biết rõ ràng, giúp đảm bảo an toàn cho việc chẩn đoán. Chụp X-quang và chụp cắt lớp vi tính cũng có thể được sử dụng để xác định chẩn đoán.

Để có thể suy ra bệnh cơ bản do tràn dịch màng phổi, bác sĩ phải lấy một mẫu dịch. Điều này được thực hiện thông qua một chọc dò màng phổi, trong đó một số chất lỏng được lấy ra khỏi khoang màng phổi bằng một ống thông và sau đó được kiểm tra.

Các biến chứng

Đặc biệt có thể xem vết chai màng phổi là một biến chứng của bệnh tràn dịch màng phổi. Cả hai đều có thể xảy ra nếu tràn dịch màng phổi đã được bác sĩ điều trị hoặc nếu không được điều trị. Cái gọi là vết chai màng phổi là sự kết dính của các lá màng phổi, phần lớn các vết chai màng phổi cũng dày lên.

Nếu tràn dịch màng phổi xảy ra do bệnh pnuemony (viêm phổi), nó cũng có thể bị nhiễm trùng. Đây cũng là một biến chứng có thể xảy ra của tràn dịch màng phổi. Tràn dịch màng phổi bị nhiễm trùng về mặt kỹ thuật được gọi là "tràn dịch màng phổi phức tạp". Cũng có nguy cơ tràn dịch màng phổi bị nhiễm trùng sẽ thuyên giảm.

Nếu bị nhiễm trùng có mủ như vậy, nó được gọi là phù màng phổi. Nếu bệnh nhân được khám chữa bệnh kịp thời thì nguy cơ biến chứng càng thấp. Khó thở, là một triệu chứng của tràn dịch màng phổi, cũng có thể dẫn đến các biến chứng hoặc khiếu nại khác. Một ví dụ của điều này là sự sợ hãi xảy ra ở bệnh nhân và thường xảy ra do khó thở nghiêm trọng.

Ngoài ra, cần chú ý đảm bảo bệnh nhân thở sâu dù bị đau do tràn dịch màng phổi. Nếu điều này không xảy ra, phổi sau đó có thể bị nhiễm trùng, nếu chưa xuất hiện.

Khi nào bạn nên đi khám?

Trong trường hợp bị tràn dịch màng phổi, luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Bệnh này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị và do đó cần phải luôn được bác sĩ thăm khám và điều trị. Theo nguyên tắc, bác sĩ nên được tư vấn nếu tràn dịch màng phổi gây khó thở hoặc thở gấp. Bạn cũng nên tìm lời khuyên của bác sĩ nếu cơ thể bạn kém đàn hồi hoặc nếu bạn thường xuyên mệt mỏi. Khó thở có thể dẫn đến mất ý thức. Nếu những phàn nàn này rất nghiêm trọng hoặc nếu người đó bất tỉnh, bác sĩ cũng có thể được gọi cấp cứu.

Điều trị nội khoa cũng phải được thực hiện nếu tràn dịch màng phổi gây viêm phổi. Đây là một tình trạng rất nghiêm trọng đối với cơ thể và nếu không được điều trị có thể dẫn đến tử vong. Tình trạng viêm này biểu hiện bằng cảm giác đau khi thở. Người bị ảnh hưởng cũng có thể hỏi ý kiến ​​bác sĩ nếu họ lên cơn hoảng sợ hoặc đổ mồ hôi do khó thở. Tại đây bệnh nhân cũng có thể tìm đến chuyên gia tâm lý. Với chẩn đoán và điều trị sớm, hầu hết các khiếu nại có thể được hạn chế.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Việc điều trị tràn dịch màng phổi phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Nếu một lượng lớn chất lỏng đã tích tụ khiến quá trình hô hấp bị cản trở, bác sĩ sẽ chọc dò khoang màng phổi một hoặc nhiều lần để giảm tràn dịch.

Biện pháp này đã giúp giảm các triệu chứng cấp tính. Nếu dịch mới hình thành nhiều lần và rất nhanh, có khả năng phải đặt ống dẫn lưu ngực. Vì mục đích này, một cái gọi là ống dẫn lưu được đặt cố định trong khoang màng phổi, thường thông qua một vết rạch da nhỏ và hướng ra ngoài để chất lỏng mới hình thành có thể chảy ra trở lại.

Ngoài ra, bệnh cơ bản phải được điều trị trong mọi trường hợp. Trong quá trình điều trị này, tràn dịch màng phổi có thể được tác động thuận lợi bằng các biện pháp vật lý. Ví dụ như quấn ngực, tập thở hoặc bức xạ nhiệt. Một lựa chọn phẫu thuật là nội soi lồng ngực. Nó được sử dụng khi nhiễm trùng do vi khuẩn đã gây ra tràn dịch màng phổi và gây ra sự kết dính và chèn ép nghiêm trọng trên màng phổi.

Các chất kết dính được loại bỏ trong quy trình nội soi để phổi có thể nhanh chóng phục hồi. Nếu bệnh cơ bản không thể điều trị, vẫn có lựa chọn chọc dò màng phổi. Tại đây, màng phổi của phổi và màng phổi được dán lại với nhau với sự trợ giúp của thuốc, để không còn chất lỏng nào có thể tích tụ ở đó.

Triển vọng & dự báo

Theo quy luật, tràn dịch màng phổi gây khó thở. Những điều này có thể gây ảnh hưởng xấu đến sức khỏe và dẫn đến những cơn hoảng loạn ở nhiều bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, tiếng thở lớn và bất thường cũng xảy ra, do đó bệnh có thể được chẩn đoán tương đối dễ dàng.

Triệu chứng này thường dẫn đến viêm phổi, nếu không chữa trị kịp thời có thể nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh. Hầu hết những người bị ảnh hưởng đều bị khó thở cấp tính. Điều này không nhất thiết phải xảy ra vĩnh viễn, nhưng có thể rất khó chịu và khó chịu, đặc biệt là trong những tình huống căng thẳng hoặc khi ngủ. Người bệnh cũng thường không thể thực hiện các hoạt động thể chất, điều này làm giảm chất lượng cuộc sống rất nhiều.

Trong trường hợp tràn dịch màng phổi, phương pháp điều trị đầu tiên là nhằm giảm bớt các triệu chứng và không dẫn đến bất kỳ triệu chứng nào khác. Sau đó, tuy nhiên, căn bệnh tiềm ẩn phải được điều trị. Theo quy định, điều này đòi hỏi một thủ tục nội soi và sử dụng thuốc. Tuổi thọ không bị giới hạn miễn là điều trị tràn dịch màng phổi sớm.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị khó thở và các vấn đề về phổi

Phòng ngừa

Bạn không thể ngăn ngừa đặc biệt tràn dịch màng phổi vì nó được kích hoạt bởi các bệnh. Tuy nhiên, nếu bạn cảm thấy khó thở khi mắc một số bệnh lý thì nên đi khám làm rõ nguyên nhân càng sớm càng tốt để có thể điều trị kịp thời bệnh tràn dịch màng phổi.

Bạn có thể tự làm điều đó

Để đảm bảo thành công của việc điều trị và ngăn ngừa bất kỳ hậu quả nào (chẳng hạn như viêm phổi hoặc viêm phổi), bạn nên tự thực hiện các bài tập thở trị liệu nhiều lần trong ngày.

Đầu tiên nên tập nhịp thở sinh lý. Để thực hiện, bệnh nhân đặt hai tay lên bụng. Bây giờ hít sâu bằng mũi. Cố gắng hướng không khí dưới bàn tay của bạn vào dạ dày. Sau đó, thở ra bằng miệng có thời gian dài gấp đôi so với hít vào. Hiện có một khoảng dừng ngắn cho hơi thở, điều này sẽ tự động làm cho hơi thở tiếp theo sâu hơn. Điều này được lặp lại khoảng năm đến sáu lần. Để tránh chóng mặt do lượng oxy hấp thụ cao, sau đó bạn nên nghỉ ngơi ngắn với hơi thở nông và bình thường. Nếu điều này hoạt động tốt, vị trí của bàn tay và do đó là hướng thở, có thể thay đổi (ví dụ ở hai bên sườn hoặc dưới xương ức để cải thiện tính di động của lồng ngực). Bài tập này giúp cải thiện độ đàn hồi và thông khí của phổi.

Để tăng thêm lượng oxy cung cấp, có thể thay đổi thời gian tạm dừng giữa hít vào và thở ra. Ví dụ, với cái gọi là phương pháp 4-7-8, bệnh nhân đếm đến bốn trong khi hít vào, sau đó giữ hơi thở trong khi đếm đến bảy (điều này giúp sinh vật có nhiều thời gian hơn để trao đổi khí trong phế nang) , và thở ra khi anh ấy đếm đến tám. Một lần nữa, điều này được lặp lại từ năm đến sáu lần.

Ngoài ra còn có nhiều lựa chọn về máy tập thở (ví dụ như Triflo) có thể có tác dụng tích cực trong việc phục hồi.