Promethazine

Promethazine là một loại thuốc an thần kinh (thực chất là thuốc kháng histamine) có tác dụng an thần, chống dị ứng, chống nôn và thúc đẩy giấc ngủ. Nó chủ yếu được sử dụng để điều trị chứng kích động.

Promethazine là gì?

Promethazine (công thức phân tử hóa học: C17H20N2S) thuộc nhóm phenothiazin. Nó là một loại thuốc an thần, nhưng thực chất thuộc nhóm thuốc kháng histamine do cơ chế hoạt động của nó.

Promethazine có rất ít hoặc không được sử dụng như một loại thuốc chống loạn thần, một điều bất thường đối với thuốc an thần kinh. Tuy nhiên, nó được sử dụng như một loại thuốc an thần (thuốc an thần). Ngoài ra, nó có thể được sử dụng như một chất chống dị ứng và chống nôn.

Tác dụng dược lý

Promethazine thuộc nhóm thuốc an thần kinh đầu tiên. Nó là một loại thuốc an thần kinh hiệu lực thấp. Ví dụ, thuốc an thần kinh được sử dụng trong điều trị bệnh tâm thần phân liệt, vì chúng có tác dụng chống loạn thần và kích thích. Rối loạn tâm thần chủ yếu là do ảnh hưởng của các chất dẫn truyền thần kinh dopamine và serotonin. Do đó, hầu hết tất cả các thuốc an thần kinh đều có tác dụng ức chế các thụ thể dopamine và serotonin trong hệ thần kinh trung ương bằng cách chiếm giữ chúng và do đó làm suy yếu tác dụng của hai chất dẫn truyền thần kinh như là chất đối kháng. Đây là cách họ điều chỉnh ảnh hưởng của mình lên tâm lý.

Tuy nhiên, promethazine có cơ chế hoạt động khác với hầu hết các loại thuốc an thần kinh. Trước hết, nó là một chất kháng histamine và do đó ngăn chặn histamine bằng cách liên kết với các thụ thể H1 như một chất đối kháng. Ngoài ra còn có các thụ thể histamine trong hệ thống thần kinh trung ương. Vì promethazine cũng liên kết với những chất này, nó có tác dụng thúc đẩy giấc ngủ và làm dịu. Do đó, nó đặc biệt thích hợp để điều trị các trạng thái hưng phấn. Tuy nhiên, nó không thích hợp để điều trị duy nhất bệnh tâm thần phân liệt.

Sự hấp thu promethazine diễn ra ở ruột và diễn ra rất nhanh. Tuy nhiên, nó phụ thuộc vào hiệu ứng đầu tiên cao, dẫn đến sinh khả dụng tương đối thấp. Thời gian bán thải trong huyết tương của chất là khoảng 10-12 giờ, nồng độ cao nhất trong huyết tương là sau một giờ rưỡi đến ba giờ.

Thuốc được chuyển hóa bởi một enzym từ nhóm cytochrom P450, các chất chuyển hóa tạo thành không có hoạt tính dược lý. Vì vậy, chúng không có tác dụng của riêng chúng.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Promethazine được chỉ định cho các trường hợp kích động và lo lắng, bồn chồn, rối loạn giấc ngủ và dị ứng. Tuy nhiên, nó chỉ được sử dụng cho trường hợp dị ứng nếu muốn an thần đồng thời. Ngoài ra, bài thuốc còn được dùng để chữa buồn nôn và nôn khi không dùng được các loại thuốc chống nôn dung nạp tốt hơn.

Promethazine không thích hợp để điều trị duy nhất bệnh tâm thần phân liệt. Hiệu lực làm dịu thần kinh của thuốc được đưa ra là 0,5. Do đó, nó là một trong những loại thuốc an thần kinh hiệu lực thấp chủ yếu được sử dụng vì tác dụng làm dịu (an thần) của chúng. Từ đó, có thể dẫn đến sự không phù hợp cho liệu pháp duy nhất của bệnh tâm thần phân liệt.

Để điều trị các phản ứng dị ứng, buồn nôn và nôn, promethazine không phải là lựa chọn hàng đầu vì tác dụng an thần của nó, có những loại thuốc được dung nạp tốt hơn nhưng không có tác dụng an thần hoặc gây ngủ nhưng lại có tác dụng chống lại các phản ứng dị ứng, buồn nôn và nôn. Tuy nhiên, nếu những chất này không có sẵn, không thể sử dụng vì những lý do khác hoặc nếu muốn an thần đồng thời, có thể sử dụng promethazine cho những trường hợp phàn nàn này, vì nó rất hiệu quả.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Rủi ro và tác dụng phụ

Promethazine có thể gây ra một số tác dụng phụ.Chúng bao gồm khô miệng, táo bón, mất ham muốn tình dục, lú lẫn, chóng mặt, hạ huyết áp (huyết áp thấp), rối loạn nhịp tim, đau đầu, rối loạn vận động (rối loạn vận động), akathisia (rối loạn vận động bất thường), co giật, hội chứng ác tính an thần kinh và suy hô hấp ở trẻ nhỏ và bệnh nhân bị Hen phế quản hoặc COPD.

Promethazine không được dùng cùng lúc với thuốc hạ huyết áp (thuốc hạ huyết áp), thuốc ngủ, thuốc giảm đau và rượu, vì nó làm tăng tác dụng của các chất này.

Ở trẻ em dưới hai tuổi, dùng thuốc ức chế MAO, hội chứng Reye, động kinh, suy giảm ý thức, hạ huyết áp, bệnh mạch vành, rối loạn chức năng gan, rối loạn chức năng thận, hen phế quản, viêm phế quản, giãn phế quản, xơ nang, tăng nhãn áp góc hẹp và, tăng sản tuyến tiền liệt táo bón tá tràng-tá tràng, không được dùng promethazin.

Ở những người lớn tuổi, nó chỉ có thể được đưa ra dưới những chỉ định nghiêm ngặt.

Promethazine bị lạm dụng để nâng cao tác dụng trung tâm, ví dụ: tác dụng hưng phấn của thuốc phiện.