Ban xuất huyết Henoch-Schönlein

Nếu một đứa trẻ hoặc em bé bị sốt với sưng các chi sau khi nhiễm trùng giống như cúm đã thuyên giảm hoặc một bệnh thời thơ ấu, chúng nên Ban xuất huyết Henoch-Schönlein được suy nghĩ. Căn bệnh này cũng liên quan đến xuất huyết da dạng lỗ, đôi khi trông giống như tế bào máu.

Henoch-Henoch Purpura là gì?

Ban xuất huyết Henoch-Schönlein dẫn đến một số triệu chứng khó chịu khác nhau ở bệnh nhân. Thông thường điều này dẫn đến xuất huyết trên da.
© SciePro - stock.adobe.com

Ban xuất huyết Henoch-Schönlein là một bệnh viêm mạch máu do hệ thống miễn dịch gây ra. Trong quá trình chạy, ban đầu có thể sốt nhẹ và đau, về sau, các mạch vừa và nhỏ nói riêng mất ổn định và máu có thể thấm qua lớp da bên ngoài.

Chảy máu da dạng lỗ, còn được gọi là chấm xuất huyết, là điển hình của bệnh này. Ngoài ra, có những vết sưng ở mặt sau bàn chân và bàn tay do sự tích tụ của dịch mô ở những vùng này. Những đứa trẻ bị ảnh hưởng được chú ý bởi sự hạn chế vận động đột ngột.

Trong một số trường hợp, ban xuất huyết Henoch-Schönlein cũng có thể gây viêm thận hoặc ruột, vì bệnh cũng có thể tự biểu hiện trên màng nhầy. Điều này dẫn đến tiêu chảy ra máu và tiểu ra máu. Bệnh tiến triển thành từng cơn kéo dài trong vài tuần. Trẻ em đến tuổi đi học đặc biệt bị ảnh hưởng, nhưng hầu như không có trẻ sơ sinh hoặc thanh niên.

nguyên nhân

Ban xuất huyết Henoch-Schönlein trong hầu hết các trường hợp là kết quả của một bệnh trước đó như thủy đậu, rubella hoặc sởi và xảy ra đến ba tuần sau những lần nhiễm trùng này. Ban xuất huyết Henoch-Schönlein cũng có thể xảy ra sau một đợt nhiễm trùng đơn giản giống như cúm hoặc sau khi nhiễm virus Influzena A và các bệnh khác chủ yếu ảnh hưởng đến đường hô hấp trên.

Việc sử dụng thuốc rất hiếm khi là nguyên nhân gây ra phản ứng miễn dịch này. Trong các trường hợp riêng lẻ, do đó không có nguyên nhân dễ nhận biết cho sự xuất hiện của bệnh. Người ta vẫn chưa biết tại sao ban xuất huyết Henoch-Schönlein lại biểu hiện. Tuy nhiên, các phản ứng dị ứng của bệnh nhân với các tác nhân gây bệnh được nghi ngờ là nguyên nhân gây ra các phản ứng viêm đột ngột.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các triệu chứng đầu tiên thường bắt đầu đột ngột. Chúng không xuất hiện liên tục mà đến theo từng đợt. Các em cảm thấy buồn nôn, chán ăn, đau bụng và đau đầu. Các dấu hiệu đặc trưng của ban xuất huyết Henoch-Schoenlein sau đó là: Các nốt xuất huyết dạng lỗ nhỏ (đốm xuất huyết) ban đầu chỉ có đường kính vài mm.

Theo thời gian, chúng to ra và kết hợp với nhau để tạo thành các đốm lớn hơn. Chúng thường được tìm thấy nhiều nhất ở mông và cẳng chân. Chúng không ngứa, không đẩy ra được, hơi nổi lên và sờ thấy được. Theo quy luật, chúng được phân bố đối xứng trên cơ thể. Hơn nữa, các đốm xuất huyết cũng có thể phát triển trong đường tiêu hóa, dẫn đến tiêu chảy ra máu và đau quặn bụng.

Chúng cũng có thể ở trong thận và gây ra nước tiểu có máu. Khi chúng ảnh hưởng đến khớp, khả năng vận động bị hạn chế và sưng tấy, thường ở khớp gối và khớp cổ chân. Ở các bé trai, chúng rất hiếm khi phát triển trên tinh hoàn hoặc cánh tay.

Trong một số trường hợp đặc biệt, não có thể bị ảnh hưởng bởi các chấm xuất huyết, dẫn đến tê liệt, co giật hoặc suy giảm ý thức. Biến chứng cực kỳ nghiêm trọng của bệnh là khi các nốt mụn bắt đầu chảy máu và hoại tử, khiến các mô bị chết. Trong trường hợp này, tính mạng của đứa trẻ đang gặp nguy hiểm.

Chẩn đoán & khóa học

Ban xuất huyết Henoch-Schönlein được bác sĩ chẩn đoán dựa trên xuất huyết da hình tròn và hợp nhất điển hình. Chúng xảy ra ở bụng dưới và mông cũng như ở cẳng chân và bàn chân. Ở trẻ em trai, chúng cũng có thể được nhìn thấy trên tinh hoàn. Các phàn nàn khác như đau bụng và tiêu chảy ra máu cho thấy có liên quan đến đường ruột.

Tuy nhiên, các triệu chứng này không xuất hiện cho đến khoảng một đến hai tuần sau các phản ứng trên da. Rối loạn chức năng của thận cũng có thể xảy ra sau một thời gian trì hoãn. Sau đó, trong các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, máu và protein được tìm thấy trong nước tiểu. Ngoài ra, huyết áp cũng có thể được tăng lên. Hơn 30% trẻ em bị bệnh bị rối loạn chức năng thận trong quá trình phát ban ban xuất huyết Henoch-Schönlein.

Các biến chứng

Ban xuất huyết Henoch-Schönlein dẫn đến một số triệu chứng khó chịu khác nhau ở bệnh nhân. Thông thường điều này dẫn đến xuất huyết trên da. Chúng có thể xảy ra ở các bộ phận khác nhau của cơ thể và thường đi kèm với đau. Tương tự như vậy, các vùng bị ảnh hưởng của cơ thể thường bị sưng và đau ở các khớp.

Do đau khớp nên người bệnh thường bị hạn chế vận động, khó khăn trong cuộc sống hàng ngày. Ban xuất huyết Henoch-Schönlein cũng có thể gây đau bụng hoặc dạ dày. Máu cũng xuất hiện trong phân và nước tiểu. Bản thân huyết áp cũng tăng lên do ban xuất huyết Henoch-Schönlein, do đó các bệnh khác dễ phát triển hơn.

Thông thường, không cần điều trị đặc biệt cho bệnh này. Với sự giúp đỡ của việc nghỉ ngơi và thư giãn trên giường, cơ thể có thể chống lại bệnh tật. Thuốc cũng có thể tiếp tục để hỗ trợ điều trị. Thường không có biến chứng. Tuổi thọ của bệnh nhân cũng không bị ảnh hưởng khi điều trị bệnh thành công. Nếu không điều trị, ban xuất huyết Henoch-Schönlein cũng có thể dẫn đến suy thận.

Khi nào bạn nên đi khám?

Điều trị y tế luôn cần thiết đối với ban xuất huyết Henoch-Schönlein. Bệnh này không có khả năng tự chữa khỏi và bệnh thường không thể được điều trị bằng phương pháp tự lực. Các biến chứng và khiếu nại khác chỉ có thể được ngăn ngừa thông qua điều trị y tế. Nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nếu người bệnh bị đau dữ dội ở bụng và chán ăn. Điều này cũng có thể dẫn đến đau ở đầu hoặc chảy máu nhỏ khắp cơ thể.

Nếu các triệu chứng này kéo dài và không tự khỏi, trong mọi trường hợp phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Ban xuất huyết Henoch-Schönlein cũng phải được điều trị khi bị tiêu chảy nặng. Hơn nữa, sưng tấy hoặc hạn chế vận động có thể là dấu hiệu của bệnh và cần được bác sĩ kiểm tra. Ban xuất huyết Henoch-Schönlein được điều trị càng sớm thì khả năng chữa khỏi hoàn toàn càng cao. Trong trường hợp xấu nhất, mô có thể chết hoàn toàn.

Điều trị & Trị ​​liệu

Ban xuất huyết Henoch-Schönlein trong hầu hết các trường hợp, vết thương sẽ tự lành trong vài ngày. Không có loại thuốc nào đặc biệt nhắm vào tình trạng này. Để bảo vệ bản thân, đứa trẻ nên nằm nghỉ trên giường. Trong trường hợp tiêu chảy ra máu, phản ứng miễn dịch bị suy yếu với cortisone để ruột có thể phục hồi.

Việc điều trị khó khăn hơn khi chức năng thận bị suy giảm. Trong trường hợp viêm thận Henoch-Schoenlein, phải làm sinh thiết thận để xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh. Việc sử dụng cortisone hoặc các loại thuốc khác ức chế hệ thống miễn dịch một cách giả tạo có thể cải thiện chức năng thận. Huyết áp tăng do bệnh thận cũng được điều trị bằng thuốc thích hợp.

Với đợt ban xuất huyết Henoch-Schönlein nghiêm trọng này, trẻ sẽ mất khoảng 4 đến 6 tuần để hồi phục hoàn toàn. Sau khi mắc bệnh, chức năng thận phải được kiểm tra định kỳ trong vài năm, vì nó có thể xấu đi một lần nữa khi bệnh tiến triển. Việc suy thận hoặc sốc do chảy máu da trên diện rộng và đột ngột là cực kỳ hiếm. Ban xuất huyết Henoch-Schönlein có thể tái phát ở trẻ em.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc điều trị vết thương và vết thương

Phòng ngừa

Không có biện pháp ngăn chặn Ban xuất huyết Henoch-Schönlein. Nếu phát hiện ra các tình trạng bất thường về da ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, cần đến bác sĩ càng sớm càng tốt. Điều này đảm bảo việc theo dõi trong trường hợp có thể có một đợt ban xuất huyết nghiêm trọng của Henoch-Schönlein.

Chăm sóc sau

Ban xuất huyết Henoch-Schönlein không yêu cầu bất kỳ chăm sóc theo dõi nhân quả đặc biệt nào. Vì nó là một bệnh đa hệ thống, có thể có nhiều phàn nàn khác nhau được điều trị theo triệu chứng. Trong trường hợp nghiêm trọng của bệnh, liệu pháp cortisone có thể được chỉ định. Nó cũng có thể cần thiết để kê đơn thuốc ức chế miễn dịch. Ngoài ra, có thể tư vấn sử dụng thuốc giảm đau trong trường hợp đau và ngứa dai dẳng. Thuốc mỡ chống ngứa cũng có thể được sử dụng để hỗ trợ.

Sau khi hết bệnh, những người bị ảnh hưởng nên thư giãn, nằm trên giường nếu cần thiết và tránh hoạt động thể chất cường độ cao. Viên nang dầu cá có thể có tác dụng tích cực trong việc chữa bệnh. Cũng nên tránh mặc quần áo bó sát để da cũng được phục hồi.

Nếu chức năng thận bị suy giảm hoặc suy thận do ban xuất huyết Henoch-Schönlein tiến triển, ghép thận hoặc lọc máu suốt đời là cần thiết. Vì bệnh này ngày càng có xu hướng tái phát, nên việc kiểm tra sức khỏe thường xuyên là cần thiết trong tối đa hai năm. Trên hết, chức năng thận được kiểm tra với sự trợ giúp của các mẫu nước tiểu thường xuyên.

Tiên lượng về ban xuất huyết Henoch-Schönlein, đặc biệt là ở trẻ em, có xu hướng tích cực. Việc chữa lành diễn ra trong vòng một đến vài tháng. Chất lượng cuộc sống sau này về cơ bản không bị ảnh hưởng trong các trường hợp từ nhẹ đến bình thường. Ngoại lệ là những trường hợp đã xảy ra tổn thương thận.