Viêm sau phúc mạc là gì?
Tình trạng viêm ảnh hưởng đến khoang sau phúc mạc là một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng. Nó có tỷ lệ tử vong cao. Tuy nhiên, chẩn đoán và điều trị sớm có thể cải thiện triển vọng của bạn.
Không gian sau phúc mạc là không gian giữa phúc mạc và thành bụng sau của bạn. Nói một cách ít phức tạp hơn, đó là khoảng trống trong bụng giữa khoang bụng (nơi chứa ruột của bạn) và lưng của bạn. Nó chứa một số cơ quan chính, bao gồm:
- thận
- bọng đái
- động mạch chủ bụng
- tuyến thượng thận
Viêm thường xảy ra để phản ứng với nhiễm trùng. Nhiễm trùng có thể lan ra khắp cơ thể và ảnh hưởng đến các cơ quan quan trọng nếu không được điều trị. Tình trạng viêm cũng có thể gây áp lực lên các cơ quan quan trọng của bạn. Áp lực này có thể gây ra các biến chứng không thể đảo ngược.
Viêm sau phúc mạc còn được gọi là viêm sau phúc mạc.
Các triệu chứng của viêm sau phúc mạc
Viêm sau phúc mạc có các triệu chứng tương tự như các bệnh nhiễm trùng ổ bụng khác liên quan đến tình trạng viêm. Các triệu chứng bao gồm:
- đau bụng
- đau lưng
- đầy hơi
- táo bón
- bệnh tiêu chảy
- mệt mỏi
- sốt cao
- ớn lạnh
- ăn mất ngon
- vấn đề đi tiểu
- giảm cân không giải thích được
Nguyên nhân của viêm sau phúc mạc
Viêm sau phúc mạc có thể xảy ra khi vi khuẩn có hại tiếp xúc với các cơ quan trong khoang sau phúc mạc hoặc lớp niêm mạc bao quanh khoang bụng của bạn. Các nguyên nhân có thể gây ra viêm sau phúc mạc bao gồm:
Biến chứng với các cơ quan
- Nhiễm trùng thận, áp xe, sỏi và các nguyên nhân khác gây viêm hoặc nhiễm trùng thận có thể gây ra viêm sau phúc mạc.
- Ruột thừa bị vỡ, loét dạ dày hoặc đại tràng bị thủng có thể tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào khoang sau phúc mạc của bạn.
Viêm túi thừa
Viêm túi thừa xảy ra khi các túi phồng nhỏ (túi thừa) trong đường tiêu hóa của bạn bị viêm hoặc nhiễm trùng. Một biến chứng của viêm túi thừa là thủng, có nghĩa là các túi bị vỡ ra và tràn chất thải tiêu hóa vào bụng của bạn.
Thủ tục y tế
Các biến chứng gây viêm có thể xảy ra từ nhiều thủ thuật y tế, bao gồm:
- phẫu thuật tiêu hóa
- ống cho ăn
- thiết bị bị ô nhiễm
- các thủ thuật sử dụng ống thông để hút chất lỏng từ bụng hoặc các cơ quan ruột của bạn
Viêm phúc mạc
Nhiễm trùng có thể ảnh hưởng đến màng bao bọc thành bụng và bao phủ các cơ quan của bạn. Những nhiễm trùng này có thể gây viêm màng.
Viêm tụy
Mặc dù hiếm gặp, khoang sau phúc mạc có thể bị viêm do viêm mãn tính tuyến tụy.
Chấn thương
Chấn thương hoặc chấn thương có thể cho phép vi khuẩn bên ngoài từ các bộ phận khác của cơ thể xâm nhập vào khoang sau phúc mạc.
Các nguyên nhân khác
- một số bệnh ung thư
- bệnh viêm ruột
- một số loại thuốc
Các yếu tố nguy cơ gây viêm sau phúc mạc
Các tình trạng tiêu hóa mãn tính, chẳng hạn như loét dạ dày và viêm túi thừa, có thể gây ra các vấn đề. Điều này đặc biệt đúng nếu chúng không được điều trị.
Hành vi rủi ro, chẳng hạn như chơi các môn thể thao tiếp xúc, có thể làm tăng nguy cơ bị chấn thương do chấn thương. Một số chấn thương này có thể làm hỏng không gian sau phúc mạc.
Các thủ thuật phẫu thuật được thực hiện với dụng cụ không sạch sẽ hoặc vệ sinh kém có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và viêm sau phúc mạc.
Chẩn đoán viêm sau phúc mạc
Chẩn đoán bắt đầu bằng khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ đánh giá các triệu chứng của bạn. Sau đó, họ thường sẽ yêu cầu siêu âm, chụp X-quang bụng, chụp CT hoặc MRI. Các xét nghiệm hình ảnh này sẽ giúp phát hiện bất kỳ bất thường nào trong khoang sau phúc mạc.
Điều này sẽ cho phép bác sĩ đánh giá tình trạng của bạn. Điều này cũng sẽ giúp bác sĩ của bạn xem liệu có bất kỳ cơ quan nào bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm và loại trừ các bệnh lý khác hay không.
Xét nghiệm máu có thể giúp xác định các dấu hiệu viêm trong máu của bạn. Họ cũng có thể xác định các dấu hiệu của bệnh thiếu máu (số lượng hồng cầu thấp). Đây có thể là dấu hiệu của các bệnh lý khác, chẳng hạn như xơ hóa sau phúc mạc.
Ngoài ra, cấy máu có thể phát hiện xem nhiễm trùng do vi khuẩn có lây lan vào máu của bạn hay không.
Bác sĩ có thể yêu cầu sinh thiết (phẫu thuật loại bỏ một lượng nhỏ mô phúc mạc). Điều này có thể giúp bác sĩ loại trừ các nguyên nhân gây viêm khác.
Điều trị viêm sau phúc mạc
Điều trị viêm sau phúc mạc là vô cùng quan trọng để ngăn ngừa biến chứng. Bạn sẽ cần phải ở lại bệnh viện để được điều trị.
Tình trạng này phần lớn được điều trị bằng thuốc kháng sinh hoặc phẫu thuật.
Thuốc kháng sinh
Thuốc kháng sinh có thể giúp ngăn ngừa viêm do nhiễm trùng. Loại kháng sinh được kê đơn và thời gian điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng và vi khuẩn nghi ngờ.
Phẫu thuật
Bác sĩ của bạn có thể cần phải loại bỏ các mô rất bị viêm, có sẹo và bị nhiễm trùng để ngăn ngừa các vấn đề khác. Ví dụ, nhiễm trùng có thể lây lan sang các cơ quan khác. Bạn có thể cần phẫu thuật nếu nó đã lan rộng.
Bạn cũng có thể cần điều trị để loại bỏ tắc nghẽn khỏi ống dẫn hoặc mạch máu của các cơ quan, chẳng hạn như niệu quản nối thận và bàng quang. Điều này có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng gây tử vong.
Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn liệu pháp ức chế miễn dịch nếu họ xác định rằng phản ứng của hệ thống miễn dịch đang làm cho tình trạng của bạn tồi tệ hơn.
Phục hồi sau viêm sau phúc mạc
Triển vọng dài hạn của bạn sẽ phụ thuộc vào mức độ tổn thương của các mô sau phúc mạc và tốc độ điều trị của bạn.
Thời gian nằm viện của bạn có thể kéo dài. Viêm sau phúc mạc là một tình trạng nghiêm trọng có thể gây ra hậu quả đe dọa tính mạng.
Các biến chứng nghiêm trọng có thể phát sinh khi tình trạng viêm ảnh hưởng đến các cơ quan trong ổ bụng, chẳng hạn như động mạch chủ bụng. Đây là mạch máu lớn mang máu có oxy đến nửa dưới của cơ thể bạn.
Để giảm nguy cơ mắc các biến chứng nghiêm trọng, hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn nhận thấy các triệu chứng và điều trị sớm.