A Sa âm đạo đề cập đến sự nhô ra bên ngoài của âm đạo. Anh ấy cũng được gọi là Sa âm đạo Chỉ định và về mặt y tế đại diện cho chứng trầm cảm âm đạo độ 4.
Sa âm đạo là gì?
Sơ đồ thể hiện giải phẫu và cấu tạo của tử cung khi tử cung sa xuống. Tuy nhiên, khi bị sa âm đạo, tử cung vẫn tiếp tục bị sa ra ngoài. Nhấn vào đây để phóng to.Sa âm đạo là hiện tượng âm đạo bị lồi ra ngoài. Có ít nhất một rò rỉ ít nhiều trên niêm mạc âm đạo. Lối ra này có thể được nhìn thấy ở vùng sinh dục của người phụ nữ. Bằng cách này, âm đạo sẽ mở rộng ra khỏi cơ thể và đi vào giữa môi âm hộ.
Hơn nữa, sa âm đạo có thể to ra do dịch tiết ra các cơ quan khác. Các cơ quan này sau đó sẽ chiếm không gian mà âm đạo đã chiếm trước đó. Điều này có xảy ra hay không còn phụ thuộc vào phần nào của âm đạo. Ví dụ, cổ tử cung (ít thường là tử cung), niệu đạo và bàng quang cũng có thể bị ảnh hưởng. Thành sau âm đạo cũng nổi lên ít hơn, có thể dẫn đến trực tràng.
Sa âm đạo cũng có thể được chia nhỏ, theo đó phải xác định được mức độ. Sa âm đạo hoàn toàn được gọi là sa âm đạo hoàn toàn (prolapsus pussye completus sive totalis), sự liên quan của cổ tử cung với tên gọi là sa âm đạo và sa tử cung. Các dạng một phần, trong đó việc hạ thấp các cơ quan sinh dục bên trong của phụ nữ không dẫn đến tình trạng sa xuống rõ rệt, do đó còn được gọi là sa âm đạo không hoàn chỉnh.
Về định nghĩa, sự phân biệt giữa chảy xệ âm đạo và sa âm đạo là có liên quan: chảy xệ âm đạo có nghĩa là sự thay đổi vị trí của các cơ quan nội tạng, trong khi sa âm đạo rõ ràng có nghĩa là lối ra. Sa âm đạo có tổng cộng bốn độ nặng và sa âm đạo biểu hiện cho tình trạng chảy xệ âm đạo độ 4. Với ba độ còn lại là không rò rỉ nội tạng.
Trong bối cảnh này, sự tham gia của bàng quang tiết niệu được gọi là ống dẫn tinh, sự tham gia của niệu đạo như một ống dẫn niệu đạo và sự tham gia của ruột như một ống dẫn trực tràng. Thông thường điều này có liên quan đến mức độ sa âm đạo. Nếu 1/3 dưới bị ảnh hưởng, u nang niệu đạo gần như không thể tránh khỏi. Trong 2/3 trường hợp, u nang nằm sau và nếu thành sau âm đạo nới lỏng, có thể xảy ra u nang trực tràng. Các cơ quan tương ứng sau đó đi vào không gian không được sử dụng và đôi khi cũng chiếm chỗ của các thành phần của âm đạo.
nguyên nhân
Nguyên nhân của sa âm đạo dựa trên cơ chế giữ của âm đạo và sự căng thẳng của phụ nữ. Bản thân bộ máy giữ, phần lớn bao gồm dây chằng và cơ, được sử dụng qua nhiều năm. Mỗi ca sinh đều có một thử thách đặc biệt, nhất là với những trẻ lớn và sinh nhiều. Do đó, âm đạo hiếm khi hồi phục hoàn toàn sau quá trình sinh nở, nhưng vẫn hoạt động bình thường.
Sinh một lần hiếm khi là nguyên nhân gây sa âm đạo. Đúng hơn, việc sinh ngả âm đạo có thể diễn ra rất khác nhau tùy thuộc vào sức khỏe, tuổi tác và vóc dáng của người phụ nữ sinh con. Đôi khi bản thân âm đạo và bộ máy giữ âm đạo bị thương do co bóp quá mức. Các dây chằng mẹ được gọi là đặc biệt căng thẳng trong khi sinh.
Thời kỳ mãn kinh và lão hóa cũng có vai trò nhất định. Bộ máy giữ mất tính đàn hồi do lão hóa và theo đó có thể tạo ra những thay đổi về vị trí của các cơ quan nội tạng. Hầu hết mọi phụ nữ đã qua tuổi mãn kinh cũng có hiện tượng chảy xệ âm đạo nhẹ. Điều này là bình thường.
Lối sống là nguyên nhân chủ yếu ảnh hưởng đến sức khỏe của các cấu trúc âm đạo. Ví dụ, thừa cân có tác dụng phản tác dụng do áp lực liên tục tăng lên. Tương tự với chứng táo bón mãn tính và ho thường xuyên, mạnh. Việc nâng vật nặng không đúng cách cũng là một nguy cơ dẫn đến sự xuất hiện của các loại sa.
Cắt bỏ tử cung (cắt bỏ tử cung) cũng có thể dẫn đến sa âm đạo nếu túi mù âm đạo không được gắn đủ. Nó có thể tìm đường xuống do trọng lực và lối ra. Nhìn chung, thường xảy ra trường hợp sa âm đạo chỉ phát triển dần dần và sự rò rỉ của âm đạo được kích hoạt bởi một sự kiện duy nhất và do đó có thể nhìn thấy được.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Đôi khi rất khó xác định các dấu hiệu của một đợt sa âm đạo sắp đến, vì không có các triệu chứng là tiêu chuẩn cho đến khi sa thực sự. Tuy nhiên, những thay đổi trong âm đạo đôi khi có thể được phát hiện thông qua kiểm tra bằng mắt.
Bản thân sa âm đạo gây ra ít triệu chứng. Cảm giác có cơ thể lạ có thể xảy ra trong âm đạo. Hầu hết phụ nữ trải qua cảm giác áp lực hoặc căng thẳng dường như cố gắng giảm bớt. Ngoài ra còn có đau lưng, có thể trở nên tồi tệ hơn trong ngày. Tuy nhiên, cơn đau dữ dội là rất hiếm trong bối cảnh này. Sa âm đạo cũng có thể nhìn thấy, muộn nhất là sau khi môi âm hộ lan nhẹ.
Ngoài ra, khi liên quan đến bàng quang và trực tràng sẽ có các triệu chứng tương ứng ở khu vực này. Niệu đạo có u nang có thể dẫn đến đại tiện không tự chủ, tuy nhiên, u nang lớn có thể dẫn đến bí tiểu và u nang trực tràng có thể cản trở việc đại tiện.
Các biến chứng
Các biến chứng liên quan đến sa âm đạo chủ yếu phát sinh từ các cơ quan liên quan. Đôi khi không thể đẩy lùi sa âm đạo nếu không dùng các biện pháp ngoại khoa. Điều này mang lại những rủi ro thông thường của phẫu thuật. Trong bối cảnh này, tử cung thường bị cắt bỏ, điều này đương nhiên sẽ ngăn cản khả năng sinh sản.
Nhiều nhất, bí tiểu vẫn có thể nguy hiểm. Sau một thời gian nhất định, điều này có thể ảnh hưởng đến thận, cuối cùng có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết đe dọa tính mạng nếu bàng quang không được thuyên giảm.
Khi nào bạn nên đi khám?
Sa âm đạo thường sẽ nhanh chóng đưa phụ nữ bị ảnh hưởng đến bác sĩ. Có thể cảm nhận và nhìn thấy sự thay đổi mạnh mẽ của cơ quan sinh dục.
Ngoài ra, người bị sa âm đạo thường không thể tự sửa chữa bằng tay. Đi khám phụ khoa được khuyến khích ở đây. Nếu đã bị bí tiểu thì cũng nên đi cấp cứu để nhanh chóng giải tỏa bàng quang và thận không bị ảnh hưởng.
Nhìn chung, mọi trường hợp sa âm đạo đều đáng được đánh giá và cần điều trị. Trong khi ở một số loài động vật, tình trạng sa âm đạo như vậy đôi khi xảy ra và điều này cũng tự đảo ngược, điều này hiếm khi xảy ra với con người.
chẩn đoán
Chẩn đoán được thực hiện chủ yếu thông qua một cuộc kiểm tra bên ngoài của âm đạo. Bác sĩ có thể nhanh chóng xác định đó là sa toàn bộ âm đạo hay sa âm đạo dai dẳng. Sa âm đạo dễ phát hiện hơn. Sau khi chẩn đoán được thực hiện, bụng dưới cũng được kiểm tra (ví dụ bằng cách sử dụng siêu âm) để kiểm tra bất kỳ sự dịch chuyển nào có thể xảy ra của các cơ quan khác.
Một phần của chẩn đoán cũng bao gồm tiền sử bệnh trong đó bệnh nhân và bác sĩ làm việc trong những khoảnh khắc có thể dẫn đến sa tử cung. Điều này có liên quan để xác định chính xác nguyên nhân gây ra sa âm đạo. Điều này dẫn đến các hướng dẫn cụ thể để chăm sóc theo dõi sau khi điều trị.
Điều trị & Trị liệu
Điều trị sa âm đạo bao gồm điều trị cấp tính và chăm sóc theo dõi. Mục đích của điều trị cấp tính là để âm đạo trở lại trạng thái ban đầu. Các thủ tục hoạt động và không hoạt động được xem xét. Các thủ tục không hoạt động về cơ bản bao gồm sử dụng pessary. Những vật này được đưa vào âm đạo và chủ yếu dùng để nâng đỡ tử cung. Vì vậy chúng chủ yếu được sử dụng khi tử cung đã thông qua âm đạo.
Một pessary có thể bao gồm các vật liệu khác nhau và được tạo hình rất khác nhau. Nó được thiết kế để sử dụng lâu dài. Nếu không, các quy trình vận hành phải được đề cập, tất cả đều được coi là không phức tạp.
Âm đạo có thể được thắt chặt (ở thành trước hoặc thành sau), với cổ tử cung thường được phẫu thuật thay đổi hoặc cắt bỏ. Thủ thuật này thường được áp dụng cho trường hợp sa âm đạo thông thường. Nếu tử cung bị dính một phần hoặc toàn bộ, thì nên cắt bỏ tử cung.
Nếu các cơ quan đã thâm nhập vào không gian do hậu quả của sự cố, chúng sẽ được định vị lại bằng tay. Đôi khi việc gắn các cơ quan là cần thiết, thường được thực hiện thông qua các vết rạch nhỏ qua thành bụng. Chăm sóc sau về cơ bản bao gồm đào tạo cơ sàn chậu và tránh một số hoạt động.
Triển vọng & dự báo
Tiên lượng cho một sa âm đạo được coi là thuận lợi. Hầu hết tất cả các sự cố kiểu này đều có thể được giải quyết một cách ổn thỏa. Đôi khi chỉ cần chèn một pessary là đủ. Những phụ nữ đã từng bị sa âm đạo không phải lo sợ bất kỳ hạn chế nào về cảm giác ở vùng sinh dục.
Sa âm đạo cũng không ảnh hưởng gì đến việc sinh nở và mang thai, trừ khi cắt bỏ tử cung. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng người phụ nữ có thể bị sa âm đạo nhiều hơn một lần. Điều này phụ thuộc rất nhiều vào tính toàn vẹn của hệ thống hỗ trợ nội bộ của bạn.
Phòng ngừa
Sa âm đạo có thể được ngăn chặn một cách gián tiếp. Các biện pháp được liệt kê ở đây giúp giữ cho âm đạo và các cấu trúc hỗ trợ nó khỏe mạnh. Về mặt này, điều hợp lý là đơn giản là không làm một số việc hoặc hiếm khi làm. Ví dụ, khi nâng vật nặng, bạn không nên nhấc từ lưng mà phải nhấc từ đầu gối. Kỹ thuật nâng này mang lại kết quả là lưng thẳng, có nghĩa là ít áp lực hơn lên âm đạo.
Các môn thể thao sức bền, chẳng hạn như bơi lội hoặc đạp xe, giúp tăng cường tổng thể các cơ bên trong và bên ngoài. Tuy nhiên, luyện tập cơ sàn chậu là biện pháp phòng ngừa tốt nhất. Ở đây bạn có thể tác động đặc biệt đến hành vi cầm và cảm giác căng ở vùng âm đạo. Nó không chỉ giúp tăng cường sự tỉnh táo và tự chủ mà còn tăng cường sức mạnh cho bộ máy giữ âm đạo.
Tập luyện cơ sàn chậu là một biện pháp phòng ngừa cũng như là một biện pháp chăm sóc sau này, cũng nên giảm béo phì. Những ai đã bị sa âm đạo nên hạn chế vận động cơ bụng quá mức. Trong những trường hợp không thuận lợi, điều này có thể làm tăng áp lực lên âm đạo.
Chăm sóc sau
Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân nên tránh nâng vật nặng. Nó cũng được khuyến khích để tăng cường cơ sàn chậu thông qua việc luyện tập liên tục cho sàn chậu. Điều này có ảnh hưởng mục tiêu đến hành vi giữ và độ căng của vùng âm đạo. Lý tưởng nhất là việc học đúng cách tập luyện cơ sàn chậu nên diễn ra dưới sự hướng dẫn vật lý trị liệu và được thực hành hàng ngày.
Do đó, đây là biện pháp phòng ngừa và theo dõi đồng thời. Tập thể dục thường xuyên, ví dụ đi xe đạp hoặc bơi lội, rất hữu ích để cải thiện thể chất nói chung và tránh sa âm đạo mới. Tuy nhiên, nên tránh tập cơ bụng quá sức vì điều này có thể làm tăng áp lực lên âm đạo.
Vì béo phì nặng, táo bón mãn tính và ho mãn tính cũng tiềm ẩn những nguy cơ, những yếu tố này cần được loại bỏ như một phần của quá trình chăm sóc theo dõi. Sa âm đạo được điều trị thành công thường không để lại hậu quả về sức khỏe. Trừ khi tử cung đã bị cắt bỏ, nếu không sẽ không ảnh hưởng đến việc mang thai và sinh nở tiếp theo.
Đời sống tình dục thường không bị hạn chế sau khi giai đoạn chữa bệnh hoàn tất. Tuy nhiên, việc thiếu chăm sóc theo dõi sẽ làm tăng nguy cơ bị sa âm đạo khác.
Bạn có thể tự làm điều đó
Trong trường hợp bị sa âm đạo, hầu như không có bất kỳ khả năng tự lực nào có thể thay đổi điều kiện quang học. Do đó cần hợp tác chặt chẽ với bác sĩ đối với chứng rối loạn này.
Nhiều kỹ thuật khác nhau có thể được sử dụng để kiểm soát tình trạng nhằm cải thiện sức khỏe chung. Tập luyện có mục tiêu các cơ ở vùng sàn chậu có thể giúp thắt chặt các cơ và do đó làm giảm các triệu chứng. Thành bụng rắn chắc qua các buổi tập thường xuyên nhất định và cải thiện sức khỏe của những người bị ảnh hưởng. Các bài tập có thể được học và thực hiện độc lập hoặc cùng nhau trong một liệu pháp vật lý trị liệu.
Nếu tiến hành phẫu thuật, cần nghỉ ngơi đầy đủ. Ngoài ra, một chế độ ăn uống cân bằng được khuyến khích để chữa lành vết thương tối ưu. Thực hành tình dục nên được điều chỉnh cho phù hợp với nhu cầu của sinh vật. Tuy nhiên, không nên từ bỏ hoàn toàn sự gần gũi về thể xác, vì những nghiên cứu này đã chỉ ra về nguyên tắc để hỗ trợ hạnh phúc và chất lượng cuộc sống.
Để tránh các biến chứng và tác dụng phụ, nên tránh dùng thuốc giảm đau không kê đơn. Huấn luyện nhận thức có thể giúp đối phó với cơn đau, cũng như sử dụng các biện pháp tự nhiên khác nhau. Việc cung cấp đủ nhiệt cho vùng bụng sẽ giúp người bệnh giảm bớt các triệu chứng đã xảy ra.