Theo thời hạn Vai đông lạnh hoặc là Vai cứng Các bác sĩ hiểu một căn bệnh mà trong đó hạn chế cử động đáng kể và cuối cùng là cứng khớp vai. Các triệu chứng là do viêm bao khớp vai. Vai đông lạnh là một bệnh tự giới hạn, tự lành sau một thời gian.
Vai đông lạnh là gì?
Chẩn đoán Vai đông lạnh rất dễ thực hiện. Thông thường, người có liên quan đến gặp bác sĩ do cử động bị hạn chế và đau đớn.© leungchopan - stock.adobe.com
Các Vai đông lạnh, cũng dưới tên Vai đông lạnh (vai đông lạnh) đã được biết đến từ năm 1872. Hình ảnh lâm sàng độc lập này là tình trạng cứng khớp vai chủ động và thụ động.
Điều này thường đi kèm với cơn đau dữ dội. Nó thường ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ trong độ tuổi từ 40 đến 70, những người thường mắc chứng rối loạn chuyển hóa như tiểu đường. Hội chứng vai đông lạnh cũng phổ biến hơn ở bệnh nhân tim và phổi.
Vai bị đông cứng sẽ tự lành sau vài năm, nhưng một số người bị suy giảm vận động không thể hồi phục. Cho đến nay, các bác sĩ vẫn chưa thể nói trước được bệnh sẽ tiến triển như thế nào và những hạn chế còn lại sẽ đáng chú ý đến mức nào.
nguyên nhân
Hội chứng vai đông lạnh xảy ra thường xuyên hơn sau các nguyên nhân chấn thương, chẳng hạn như gãy xương ở vùng vai. Sau một chấn thương như vậy, vai thường được tha trong khoảng thời gian vài tuần hoặc thậm chí vài tháng, và kết quả là vai trở nên đông cứng.
Điều tương tự cũng áp dụng cho các bệnh ở vùng vai, chẳng hạn như rách cổ tay quay, cũng như mòn vai do tuổi tác. Nhiễm trùng dẫn đến đau và tư thế không thoải mái cũng có thể gây ra tình trạng đông lạnh vai. Trong tất cả những trường hợp này, các chuyên gia cho rằng vai bị đông cứng thứ phát vì chúng là do chấn thương hoặc bệnh tật trước đó.
Tuy nhiên, đối với hầu hết những người bị ảnh hưởng, thay vào đó, nó là một vai bị đóng băng chính mà không có tác nhân kích hoạt rõ ràng nào có thể được xác định. Đôi khi điều này thậm chí xảy ra một cách tự phát.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Cái gọi là vai đông cứng có liên quan đến các triệu chứng rõ ràng, do đó hoàn toàn có thể tự chẩn đoán được. Nhiều người bị ảnh hưởng phàn nàn về cơn đau âm ỉ kéo dài ngay cả khi nghỉ ngơi. Toàn bộ phạm vi chuyển động của vai rất hạn chế, do đó mỗi cử động đều rất đau.
Cơn đau với một vai bị đóng băng không bắt đầu đột ngột mà xảy ra chậm hơn nhiều. Khi bắt đầu, bạn chỉ có thể nghe thấy tiếng giật nhẹ ở vùng vai. Sau nhiều ngày, cơn đau lan ra khắp vai nên việc vận động bị hạn chế đáng kể. Trong trường hợp đặc biệt xấu, xuất hiện mẩn đỏ, có thể nhìn thấy trực tiếp vùng vai.
Trong nhiều trường hợp, da lúc này rất ấm, điều này có thể phản tác dụng với việc làm mát vĩnh viễn. Vai cóng kèm theo cơn đau dữ dội, thậm chí có thể lan xuống cánh tay. Bất cứ ai từ chối điều trị của bác sĩ vào thời điểm này đều phải mong đợi các triệu chứng sẽ xấu đi đáng kể.
Mặt khác, những người lựa chọn phương pháp điều trị có thể giảm đau mỏi vai gáy một cách nhanh chóng và hiệu quả. Chỉ những người chọn điều trị bằng thuốc và y tế mới có thể phục hồi hoàn toàn.
Chẩn đoán & khóa học
Chẩn đoán Vai đông lạnh rất dễ thực hiện. Thông thường, người có liên quan đến gặp bác sĩ do cử động bị hạn chế và đau đớn. Nếu không xác định được nguyên nhân trực tiếp, bác sĩ chăm sóc sẽ thảo luận toàn diện với bệnh nhân và sau đó bắt đầu các thủ tục chẩn đoán hình ảnh như kiểm tra siêu âm hoặc chụp X-quang.
Những điều này cung cấp thông tin về những thiệt hại có thể xảy ra có thể gây ra tình trạng vai bị đông cứng. Chụp cộng hưởng từ cũng có thể hữu ích. Hội chứng vai đông lạnh là một bệnh tự giới hạn và tự khỏi sau một thời gian nhất định.
Trong nhiều trường hợp, các hạn chế vận động với cường độ khác nhau vẫn còn sau đó, trong những trường hợp nhất định, có thể hạn chế đáng kể tính mạng của đương sự. Thời gian chữa lành bao lâu và những thiệt hại do hậu quả vẫn chưa thể được xác định với tình trạng nghiên cứu hiện tại.
Các biến chứng
Nếu vai đông cứng không được điều trị trong một thời gian dài, có thể xảy ra nhiều biến chứng khác nhau như thoái hóa khớp vai hoặc tái phát. Cơn đau mãn tính có thể dẫn đến tư thế xấu hơn nữa và kết quả là dẫn đến các vấn đề mới. Ngoài ra, thường xuyên bị rối loạn giấc ngủ, cáu gắt và mệt mỏi.
Về cơ bản, vai bị đóng băng đi đôi với sự giảm sút về phúc lợi nói chung và chất lượng cuộc sống của người đó. Khả năng vận động bị hạn chế thường dẫn đến việc rút lui khỏi đời sống xã hội - kết quả là những phàn nàn về cảm xúc như tâm trạng chán nản hoặc mặc cảm. Các biến chứng chính rất hiếm khi can thiệp phẫu thuật như phẫu thuật lỗ khóa.
Đôi khi, nhiễm trùng, rối loạn chữa lành vết thương và chấn thương mạch máu hoặc thần kinh có thể xảy ra. Cũng có thể là chuyển động sẽ lại xấu đi và độ cứng còn lại có thể vẫn còn. Tác dụng phụ của thuốc giảm đau cũng cần được quan tâm. Các chế phẩm thường được kê đơn có thể gây ra các triệu chứng như các vấn đề về đường tiêu hóa, đau đầu và kích ứng da, trong số những thứ khác.
Nếu có bệnh khác hoặc nếu dùng thuốc khác, có thể xảy ra tương tác. Cuối cùng, việc sử dụng không đúng các biện pháp tự nhiên cũng có thể gây ra vấn đề. Điều tương tự cũng áp dụng cho các thủ thuật như châm cứu, phản hồi sinh học hoặc liệu pháp từ trường.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu vai của bạn bị đông cứng, điều trị y tế phải luôn được tiến hành. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh này không tự khỏi nên người bệnh luôn phụ thuộc vào việc điều trị y tế. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bị đau rất nặng ở vai. Cơn đau này cũng xảy ra khi nghỉ ngơi và cũng có thể gây ảnh hưởng xấu đến giấc ngủ của người bệnh.
Các cơn đau từ vai thường lan sang các vùng lân cận của cơ thể và cũng dẫn đến các triệu chứng rất nặng ở đó. Bác sĩ cũng nên tham khảo ý kiến nếu cử động bị hạn chế. Hơn nữa, một điểm ấm trên da trên vai có thể cho thấy vai bị đông cứng và cần được kiểm tra nếu nó không tự biến mất.
Tham khảo ý kiến bác sĩ đặc biệt là sau khi bị thương hoặc tai nạn. Có thể đến gặp bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc bác sĩ đa khoa. Trong trường hợp khẩn cấp hoặc bị thương nặng, nên gọi bác sĩ cấp cứu hoặc đến bệnh viện trực tiếp.
Điều trị & Trị liệu
Việc điều trị đông cứng vai thành công như thế nào phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân cơ bản của bệnh. Mục đích của liệu pháp phải luôn là đạt được phạm vi chuyển động hoàn toàn, không gây đau cho vai.
Trong trường hợp nhẹ, chẳng hạn như sau một chấn thương, các bài tập vật lý trị liệu sẽ giúp ích. Chúng dần dần mở rộng phạm vi chuyển động. Người bị ảnh hưởng cũng có thể thực hiện các bài tập nhất định tại nhà và do đó góp phần chữa bệnh cho họ. Cũng có thể cho dùng thuốc chống viêm. Việc sử dụng cortisone cải thiện tình trạng của nhiều bệnh nhân. Thuốc có thể được dùng ở dạng viên nén hoặc dạng tiêm.
Nếu tình trạng cứng vai vẫn còn, có thể phải tiến hành vận động khớp dưới gây mê. Trong cái gọi là huy động gây mê, bệnh nhân được gây mê và khớp vai được di chuyển theo mọi hướng trong vài phút. Ở giai đoạn này cũng có thể sử dụng các dụng cụ nội soi để xuyên vào ổ khớp và loại bỏ màng hoạt dịch bị viêm.
Phương pháp này đảm bảo giảm đau và thông qua huy động gây mê sau đó cũng có thể làm tăng đáng kể khả năng vận động của vai. Phương pháp điều trị nào được sử dụng phụ thuộc phần lớn vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc chữa đau khớpPhòng ngừa
Vai đông lạnh chỉ có thể được ngăn ngừa ở một mức độ hạn chế, vì trong nhiều trường hợp, nó xảy ra một cách tự phát và không có yếu tố kích hoạt rõ ràng. Vai đông cứng thứ phát tuy có nguyên nhân rõ ràng nhưng khó tránh khỏi.
Tuy nhiên, có thể cải thiện tình trạng và giảm thời gian của hội chứng vai đông cứng bằng cách bắt đầu các biện pháp vật lý trị liệu phù hợp càng sớm càng tốt.
Nếu các triệu chứng như cứng vai hoặc đau khi cử động khớp vai diễn ra thường xuyên hơn, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Điều này có thể đưa ra chẩn đoán và nếu cần, bắt đầu liệu pháp phù hợp, có thể ngăn bệnh tiến triển.
Chăm sóc sau
Điều trị tiếp theo của vai đông cứng là cần thiết nếu nó phải được điều trị bằng phẫu thuật, thường được thực hiện thông qua nội soi khớp. Bệnh nhân có thể được điều trị nội trú trong khoảng năm ngày và được đặt một ống thông giảm đau, cho phép thực hiện các bài tập vật lý trị liệu gần như không đau.
Quá trình điều trị theo dõi vật lý trị liệu của vai đông cứng bắt đầu ngay sau khi phẫu thuật. Điều trị sớm được coi là khẩn cấp. Một liệu pháp giảm đau dựa trên nhu cầu được thực hiện trước. Ngoài ra, người bệnh thực hiện cả các bài tập vận động chủ động và thụ động dưới sự hướng dẫn của chuyên viên vật lý trị liệu. Với sự trợ giúp của thanh nẹp cử động cơ, vai bị ảnh hưởng có thể được di chuyển ba lần một ngày, trong 30 phút.
Trong hầu hết các trường hợp, điều trị nội trú mất từ năm đến tám ngày. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình sẽ đảm nhận việc chăm sóc sau đó trên cơ sở ngoại trú. Nói chung, điều trị vật lý trị liệu, diễn ra theo một lịch trình cố định, mất khoảng ba tháng. Tình trạng mất khả năng lao động của bệnh nhân phụ thuộc vào khối lượng công việc. Theo quy định, với một quá trình chữa bệnh bình thường, nó là từ ba đến sáu tuần.
Sau điều trị đông cứng vai được coi là tốn nhiều công sức. Bệnh nhân phải hoàn thành một chương trình tại nhà đặc biệt trong bốn bức tường của chính họ. Anh ấy cũng cần rất nhiều kiên nhẫn. Có thể mất đến sáu tháng trước khi vai được điều trị có thể cử động lại hoàn toàn và tự do.
Bạn có thể tự làm điều đó
Những bệnh nhân bị "vai cóng" cần trên hết. Cả đau và cứng ở vai thường tự hết. Nhưng điều đó có thể mất hàng tháng. Trong thời gian này, người bệnh cũng có thể tự giúp mình để cải thiện tình trạng bệnh.
Vật lý trị liệu nên được bắt đầu đúng lúc sau chấn thương thể thao hoặc tai nạn để vai không bị cứng ngay từ đầu. Ngay cả khi vai bị đông cứng tự phát mà nguyên nhân thường không được biết rõ, các bài tập vật lý trị liệu giúp đẩy nhanh quá trình hồi phục một cách đáng kể. Ban đầu, thường phải uống thuốc giảm đau ngay trước buổi vật lý trị liệu để bệnh nhân duy trì được biện pháp này. Đối với cơn đau nhẹ đến trung bình, thuốc không kê đơn từ hiệu thuốc thường là đủ. Sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc, bệnh nhân cũng có thể thực hiện phương pháp này nếu cơn đau, thường đặc biệt nghiêm trọng ở tư thế nghỉ, khiến họ không ngủ được.
Nén cũng hữu ích, với một số bệnh nhân phản ứng tốt hơn với hơi ấm và những người khác phản ứng tốt hơn với lạnh. Ở đây người có liên quan phải tự mình tìm hiểu xem tình hình nhiệt độ nào có ảnh hưởng thuận lợi đến mình. Với phương pháp điều trị lạnh, chỉ nên chườm gạc hoặc chườm đá trong thời gian ngắn, khoảng 30 giây đến một phút. Điều này thường dẫn đến cơn đau biến mất gần như hoàn toàn trong vài giờ.