thực quản

Các thực quản Là một ống cơ linh hoạt, nó chủ yếu được sử dụng để vận chuyển thức ăn từ họng xuống dạ dày và bản thân nó không tham gia vào quá trình tiêu hóa. Ợ chua và khó nuốt là dấu hiệu của sự suy giảm chức năng thực quản, cần được bác sĩ làm rõ.

Thực quản là gì?

Các Esophagus (thực quản) là một ống cơ có thể co giãn, làm nhiệm vụ kết nối giữa cổ họng và dạ dày, chủ yếu để vận chuyển thức ăn giữa hai cấu trúc này.

Do tính đàn hồi của nó, cho phép nó mở rộng đường kính lên đến 3,5 cm, thực quản phần lớn có thể thích ứng với kích thước của thức ăn được đưa vào về hình dạng và kích thước. Tuy nhiên, điều này là bất khả thi về mặt sinh lý ở ba điểm hẹp (hẹp sụn chêm, hẹp eo động mạch chủ, cơ hoành), do đó thức ăn không được nhai kỹ hoặc nuốt phải dị vật có thể làm tắc thực quản.

Ngoài ra, những cơn co thắt này có tầm quan trọng lâm sàng, vì các khối u hoặc viêm biểu hiện chủ yếu ở những phần này của thực quản.

Giải phẫu & cấu trúc

Ở người trưởng thành, thực quản chiều dài từ 25 đến 30 cm với đường kính khoảng 2 cm và có thể được chia thành ba phần.

Phần cổ nối với thanh quản (thanh quản) và kéo dài đến phần chuyển tiếp vào khoang ngực. Phần lồng ngực chạy qua khung xương sườn là phần dài nhất của thực quản vào khoảng 16 cm và ban đầu nằm sau khí quản rồi sau tim. Đoạn thực quản dài từ 1 đến 4 cm tiếp theo chạy qua cái gọi là hiatus oesophageus (mở cơ hoành) vào ổ bụng (khoang bụng).

Lớp trong cùng của thực quản bao gồm màng nhầy, một lớp mô liên kết mỏng và một lớp cơ mà qua bề mặt của màng nhầy có thể thích nghi với thức ăn. Các tuyến thực quản (tuyến thực quản), tạo thành chất nhầy thực quản và đảm bảo rằng thực quản có thể trượt, nằm ở lớp giữa của mô liên kết.

Lớp ngoài cùng bao gồm các lớp cơ đảm bảo vận chuyển thức ăn và một lớp mô liên kết kết nối lỏng lẻo thực quản với các cấu trúc mô bên cạnh.

Chức năng & nhiệm vụ

Chức năng chính của Thực quản bao gồm việc vận chuyển thức ăn được tiêu hóa từ hầu đến dạ dày, được điều khiển tập trung bởi sự tương tác giống như phản xạ của cơ ngang và cơ dọc của lớp giữa.

Ngoài ra, lòng (phần trong) của thực quản được đóng lại ở phần đầu của nó (thuộc phần đầu) và phần đuôi (phần dưới) bởi cái được gọi là cơ thắt thực quản (cơ vòng). Trong quá trình nuốt, cơ vòng sọ sẽ giãn ra, để thức ăn có thể đi từ vùng họng vào thực quản. Thức ăn được vận chuyển đến đầu dưới thông qua các cơn co thắt như sóng của các cơ (nhu động ruột).

Khi làn sóng nhu động này đến đầu đuôi, cơ vòng thực quản nằm ở đó sẽ mở ra theo phản xạ và thức ăn có thể đến dạ dày để tiêu hóa. Ngoài ra, chức năng của cơ vòng thực quản đảm bảo không để xảy ra hiện tượng hít phải thức ăn hoặc dị vật khi nuốt và dịch axit trong dạ dày không trào ngược lên thực quản và làm tổn thương niêm mạc thực quản.

Hoạt động của cơ nhu động cũng đảm bảo quá trình tự làm sạch liên tục của thực quản. Nước bọt nuốt vào cũng giúp trung hòa axit dạ dày trong thực quản.

Bệnh tật

Rối loạn của thực quản thường biểu hiện bằng khó nuốt (khó nuốt), ợ chua, đau sau xương ức (xương ức) và ho. Một trong những suy giảm phổ biến nhất là sự tắc nghẽn của cơ vòng thực quản dưới (suy tim), cho phép các chất có tính axit và tích cực trong dạ dày trào ngược lên thực quản.

Tình trạng trào ngược axit dạ dày hay còn gọi là trào ngược dạ dày thực quản sẽ gây kích ứng niêm mạc thực quản, nếu không được điều trị sau này có thể dẫn đến viêm hoặc trào ngược thực quản. Ngoài ra, có thể có các rối loạn cơ học của thực quản, có thể liên quan đến túi niêm mạc (diverticulum thực quản), sự giãn nở mắc phải của thực quản gián đoạn (thoát vị gián đoạn hoặc trượt) hoặc sự dịch chuyển của thực quản qua màng hoặc hẹp do sẹo hoặc dị vật.

Những hạn chế trong khả năng di chuyển của thực quản được giảm bớt dưới thuật ngữ rối loạn nhu động. Chúng bao gồm chứng co thắt thực quản, trong đó cơ thắt thực quản dưới không thể thư giãn, co thắt thực quản lan tỏa vô căn có liên quan đến các cơn co thắt ở phần giữa và phần dưới hạn chế nhu động và thực quản tăng co bóp (còn được gọi là thực quản hạt dẻ), co thắt giống như co giật kéo dài hoặc cực kỳ mạnh ở nêu đặc điểm của phần xa.

Nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu, nhiễm trùng do vi khuẩn, vi rút và nấm hoặc các chất độc hại (bao gồm thuốc, bức xạ) có thể gây viêm thực quản (viêm thực quản). Các ung thư biểu mô hiếm gặp (ung thư biểu mô thực quản hoặc ung thư thực quản), nhanh chóng xâm nhập và di căn các mô liên kết xung quanh của thực quản, biểu hiện chủ yếu ở 3 chỗ co thắt sinh lý.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Các bệnh điển hình & thường gặp

• Viêm thực quản
• Hẹp thực quản
• Thực quản diverticulum (diverticulum thực quản)
• Bệnh trào ngược
• Co thắt thực quản lan tỏa