Các Âm thanh nổi là khả năng nhận biết đối tượng trên cơ sở kinh nghiệm xúc giác đơn thuần. Ngoài các thành phần riêng lẻ của xúc giác, vùng hậu trung tâm của thùy đỉnh chủ yếu tham gia vào khả năng này. Tổn thương ở những vùng này có thể cản trở khả năng này và gây ra cái gọi là chứng loạn sắc tố (stereoagnosia).
Bệnh lập thể là gì?
Lập thể là khả năng nhận biết các đối tượng trên cơ sở kinh nghiệm xúc giác đơn thuần.Các vùng não sau trung tâm của thùy đỉnh đóng một vai trò quan trọng đối với xúc giác của con người. Khả năng nhận biết hình dạng và tính nhất quán thông qua các quá trình xúc giác dựa trên các phần này của não và gán đối tượng cảm nhận cho một đối tượng nhất định dựa trên các thuộc tính cụ thể của nó. Những kỹ năng này được tóm tắt dưới thuật ngữ lập thể.
Âm thanh nổi phụ thuộc một mặt vào cấu trúc nguyên vẹn của xúc giác và mặt khác vào khả năng diễn giải của cá nhân. Không có khả năng tuyệt đối để nhận biết các đối tượng bằng các quá trình xúc giác được gọi là chứng âm thanh nổi trong y học. Cảm giác lập thể được phân biệt với chứng âm thanh lập thể. Khả năng này là một yêu cầu cơ bản cho phép lập thể, nhưng nó không được coi là một từ đồng nghĩa với nó. Cảm giác nổi dựa trên sự kết hợp của độ nhạy cảm giác mạc và độ nhạy cảm sâu và là một trong những phẩm chất phức tạp nhất của độ nhạy cảm giác. Sự thất bại của khả năng này được gọi là gây mê âm thanh nổi và tự động dẫn đến chẩn đoán âm thanh nổi đồng thời.
Chức năng & nhiệm vụ
Nhận thức bằng cách chủ động chạm vào các đối tượng nhất định được gọi là haptics. Cùng với nhận thức xúc giác, nó tạo thành tổng thể của xúc giác, cơ sở sinh lý sinh học của nó là hệ thống thính giác và hệ thống cảm giác.
Âm thanh nổi là chất lượng của nhận thức xúc giác. Các thụ thể khác nhau có liên quan đến mọi nhận thức xúc giác, đặc biệt là các thụ thể cơ học. Chúng nhạy cảm với các kích thích kéo căng, áp lực và rung động và ước tính có số lượng lên đến 600 triệu trong các lớp da. Các cơ quan thụ cảm cơ học phổ biến nhất là các tiểu thể Vater Pacini cho các kích thích rung động lên đến 300 Hz, các tiểu thể Meissner để thay đổi áp suất, các tế bào Merkel cho các kích thích áp suất bền vững và các tiểu thể Ruffini để kéo căng mô. Lông trên cơ thể con người cũng được trang bị cảm ứng như vậy. Các cảm biến này được hoàn thiện bởi các đầu dây thần kinh cảm ứng ở lớp trên của da.
Không giống như các nhận thức giác quan khác, nhận thức xúc giác phụ thuộc vào sự tích hợp nhiều thông tin từ các thụ thể khác nhau. Mật độ các thụ thể ở đầu ngón tay cực kỳ cao và do đó đặc biệt quan trọng đối với chứng âm thanh lập thể. Thông tin từ các thụ thể riêng lẻ truyền qua các con đường thần kinh cảm giác hướng tâm vào tủy sống và đến vỏ não qua đồi thị. Trong đồi thị, thông tin được kết nối với nhau ở phía sau của hạch nhân. Các tế bào thần kinh thường trú chiếu vào các khu vực cảm âm thứ cấp và sơ cấp.
Quá trình xử lý vỏ não tiếp tục thông qua các hướng dẫn đến thùy đỉnh. Vùng sau của nó ở vùng Brodmann 5 và 7 đặc biệt quan trọng đối với chứng lập thể. Các vùng cảm âm và vùng thái dương 22, 37, 39 và 40 cũng đóng một vai trò nhất định. Điều này cũng đúng đối với các lớp đệm và các cortices liên kết thái dương hoặc trán. Sự tích hợp đa giác quan chủ yếu được thực hiện bởi các tế bào thần kinh ở vỏ não sau. Những lĩnh vực này quyết định tất cả các nhận thức diễn ra trên cơ sở các nhận thức. Các kết nối với insula giúp gán thông tin hình dạng cho một đối tượng và kiểm soát các thành phần cảm tính. Trong thùy thái dương, các quá trình ghi nhớ diễn ra trên cơ sở các kinh nghiệm xúc giác trước đó, giúp nhận dạng đối tượng.
Nhận thức lập thể phụ thuộc một mặt vào tính toàn vẹn của các cấu trúc được mô tả và mặt khác bị ảnh hưởng bởi các chuỗi liên kết và trải nghiệm xúc giác được lưu trữ trong các vùng não tương ứng.
Bệnh tật & ốm đau
Hội chứng âm thanh nổi có thể phát sinh do tổn thương não hoặc tổn thương đường thần kinh hướng tâm. Điều tương tự cũng áp dụng cho chứng dị cảm âm thanh nổi và kết quả là chứng bệnh âm thanh nổi. Ví dụ như tổn thương não ở các khu vực được mô tả có thể do đột quỵ. Các tổn thương do viêm cũng có thể là nguyên nhân. Điều tương tự cũng áp dụng cho các khối u hoặc chấn thương do chấn thương như chấn thương sọ não.
Âm thanh nổi có thể tự biểu hiện theo những cách khác nhau. Ví dụ, nếu các đường hướng tâm bị hỏng, thông tin xúc giác không còn đến được não và do đó không thể được sử dụng để nhận dạng đối tượng. Ngay cả khi thông tin xúc giác đến não, nó không nhất thiết dẫn đến nhận dạng đối tượng. Ví dụ, nếu bộ nhớ về thông tin xúc giác bị ảnh hưởng bởi các tổn thương, bệnh nhân không còn có thể phân loại đối tượng mặc dù các thuộc tính của đối tượng được cảm nhận khi xúc giác, vì anh ta thiếu hệ quy chiếu cho việc này. Trong trường hợp này, việc chuyển tiếp và xử lý thông tin vẫn còn nguyên vẹn, nhưng thiếu khả năng diễn giải thông tin. Các vấn đề với tích hợp đa giác quan cũng có thể dẫn đến chứng bệnh âm thanh nổi. Theo kiến thức hiện tại, những rối loạn hòa nhập như vậy có thể có một thành phần di truyền và do đó là bẩm sinh.
Bệnh đa xơ cứng thần kinh cũng thường liên quan đến chẩn đoán âm thanh nổi. Bệnh là một bệnh tự miễn. Hệ thống miễn dịch xác định mô thần kinh của cơ thể trong hệ thống thần kinh trung ương là mối nguy hiểm và tấn công nó. Các kháng thể gây viêm trong não hoặc tủy sống và do đó cũng có thể đáp ứng các đường dẫn truyền thông tin cảm giác. Chúng cũng có thể gây viêm ở các vùng não liên quan đến xử lý như vùng não sau trung tâm của thùy đỉnh và do đó làm hỏng cơ sở cho chứng lập thể. Tùy thuộc vào vị trí chính xác của tình trạng viêm, sự phá hủy các mô thần kinh trung ương gây ra theo cách này có thể tự biểu hiện thành nhiều loại hội chứng âm thanh nổi khác nhau.
Tất cả các kiểu chứng nhận âm thanh nổi đều có một điểm chung: Không còn có thể nhận ra các đối tượng khi nhắm mắt dựa trên kinh nghiệm xúc giác đơn thuần.