Hội chứng kháng phospholipid

Các Hội chứng kháng phospholipid, cũng thế Hội chứng Hughes được gọi là, dẫn đến rối loạn trong quá trình đông máu của máu. Những người bị ảnh hưởng bị huyết khối nhanh hơn; bệnh cũng thường dẫn đến các biến chứng trong thai kỳ.

Hội chứng Antiphospholipid là gì?

Hội chứng kháng phospholipid là một rối loạn khiến cơ thể nhầm lẫn tạo ra các kháng thể chống lại các protein không thù địch. Hội chứng antiphospholipid có thể dẫn đến đông tụ các tế bào máu trong động mạch, cũng như các biến chứng trong thai kỳ, trong trường hợp xấu nhất là sẩy thai.

Ngoài ra còn có hiện tượng đông tụ các tế bào máu ở chân, còn được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu. Chúng cũng có thể kết tụ lại với nhau trong các cơ quan quan trọng, chẳng hạn như thận hoặc phổi. Kết quả thiệt hại phụ thuộc vào kích thước và vị trí của đám đông.

Ví dụ, một cục máu đông trong não có thể dẫn đến đột quỵ. Không có cách chữa trị hội chứng kháng phospholipid, nhưng các bác sĩ có thể sử dụng thuốc riêng lẻ để giảm nguy cơ đông máu ở những người bị ảnh hưởng.

nguyên nhân

Trong hội chứng kháng phospholipid, cơ thể tạo ra kháng thể chống lại các protein liên kết phospholipid, một loại lipid có vai trò đặc biệt trong quá trình đông máu.

Các kháng thể thường được sản xuất để loại bỏ các dị vật xâm nhập như vi khuẩn và vi rút. Có hai loại hội chứng kháng phospholipid khác nhau. Với hội chứng kháng phospholipid tiên phát, không có bệnh tự miễn nào khác ngoài bệnh. Tuy nhiên, nếu mắc một bệnh tự miễn khác, ví dụ như lupus, thì nó được gọi là hội chứng kháng phospholipid thứ phát. Trong trường hợp này, bệnh kia được coi là nguyên nhân của hội chứng kháng phospholipid.

Nguyên nhân của hội chứng kháng phospholipid tiên phát vẫn chưa được biết, nhưng một số yếu tố có liên quan đến nó. Ví dụ. một số bệnh nhiễm trùng thúc đẩy sự khởi phát của hội chứng kháng phospholipid. Chúng bao gồm: giang mai, HIV, viêm gan C, sốt rét. Một số loại thuốc, chẳng hạn như hydrazalin hoặc kháng sinh amoxicillin, cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Di truyền chưa được xác định, nhưng hội chứng kháng phospholipid phổ biến hơn trong các gia đình.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Theo nguyên tắc, hội chứng kháng phospholipid có liên quan đến các triệu chứng và phàn nàn tương đối rõ ràng. Tuy nhiên, bệnh không thể chữa khỏi hoàn toàn nên chỉ có thể điều trị triệu chứng. Những người bị ảnh hưởng tương đối thường xuyên bị sẩy thai.

Tắc mạch và huyết khối cũng xảy ra, có ảnh hưởng rất xấu đến chất lượng cuộc sống và cuộc sống hàng ngày của người liên quan. Hội chứng kháng phospholipid cũng có thể làm tăng đáng kể nguy cơ đột quỵ hoặc đau tim, do đó tuổi thọ của những người bị ảnh hưởng thường bị hạn chế nghiêm trọng. Nhồi máu thận cũng là triệu chứng điển hình của hội chứng kháng phospholipid.

Nhiều trường hợp bệnh nhân bị thuyên tắc phổi và cũng có thể tử vong vì bệnh này. Các triệu chứng đi kèm với xuất huyết nhiều trên da. Thường bị sưng và đau ở tay và chân. Điều này cũng dẫn đến khả năng di chuyển bị hạn chế.

Tương tự như vậy, những người bị ảnh hưởng không phải thường xuyên bị các phàn nàn về tâm lý liên quan đến các triệu chứng của hội chứng kháng phospholipid. Bản thân các triệu chứng thường tăng lên mà không cần điều trị, do đó không thể tự khỏi. Cuối cùng, nếu không được điều trị, hội chứng này dẫn đến tổn thương các cơ quan nội tạng và bệnh nhân có thể tử vong thêm.

Chẩn đoán & khóa học

Nếu một người đã từng bị huyết khối nhiều lần hoặc nạo phá thai không rõ nguyên nhân, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm mẫu máu để xem có các cục bất thường hoặc có thể tìm thấy kháng thể với phospholipid hay không.

Xét nghiệm máu để chẩn đoán hội chứng kháng phospholipid tìm kiếm ít nhất một trong các kháng thể sau: chống đông máu lupus, chống cardiolipin, beta-2 glycoprotein I (B2GPI). Để chẩn đoán hội chứng kháng phospholipid, kháng thể phải được phát hiện trong máu ít nhất hai lần, trong các xét nghiệm cách nhau ít nhất 12 tuần.

Các triệu chứng khó thấy. Nếu thấy hiện tượng sưng phù bất thường ở tay hoặc chân, người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để đề phòng, cũng như xuất huyết bất thường trong vòng 20 tuần đầu của thai kỳ.

Các biến chứng

Hội chứng kháng phospholipid là một trong những bệnh tự miễn tương đối phổ biến. Các triệu chứng chủ yếu được tìm thấy ở phụ nữ ở mọi lứa tuổi.Dấu hiệu thị giác là sự đổi màu hơi xanh của da tứ chi cũng như các vết loét da liễu có thể xuất hiện ở các bộ phận khác nhau của cơ thể.

Bên trong cơ thể đã thiếu tiểu cầu trong máu. Hơn nữa, sự phá hủy các tế bào hồng cầu chạy. Những người khác biệt nên được điều trị ngay lập tức, vì có thể xảy ra chảy máu nghịch lý. Nguy cơ biến chứng trong hội chứng kháng phospholipid rất rộng. Phụ nữ có nguy cơ dễ bị huyết khối và sẩy thai.

Ở phụ nữ có thai có khả năng thai chết lưu trong tử cung. Nếu điều trị chậm trễ, các biến chứng có thể làm trầm trọng thêm triệu chứng. Chúng bao gồm tăng nguy cơ đau tim, đột quỵ, thuyên tắc phổi và thậm chí là nhồi máu thận. Các kháng thể kháng phospholipid có thể được phát hiện ở người khỏe mạnh cũng như ở bệnh nhân thấp khớp.

Hội chứng có thể xảy ra như một phần của bệnh độc lập hoặc phản ứng thuốc. Tuy nhiên, thường xuyên hơn, nó dựa trên một bệnh tự miễn dịch. Các bệnh viêm khớp dạng thấp mãn tính, viêm khớp vẩy nến, xơ cứng bì, ung thư cũng như HIV và viêm gan đều được xem xét. Các phát hiện y tế quyết định kế hoạch điều trị.

Bệnh nhân thường được điều trị bằng ASA, heparin, aspirin, hoặc điện di. Nếu một sự kiện huyết khối đã xảy ra, một loại thuốc chống đông máu được kê đơn trong một thời gian dài hơn. Nếu thai phụ không bị sẩy thai hoặc sinh huyết khối, họ sẽ được theo dõi lâm sàng chặt chẽ để an toàn.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu có những trường hợp tái phát huyết khối, tắc mạch hoặc phá thai không giải thích được, cần đến bác sĩ tư vấn. Bác sĩ có thể sử dụng mẫu máu và tư vấn toàn diện cho bệnh nhân để xác định xem có hội chứng kháng phospholipid hay không và tiến hành điều trị ngay lập tức nếu cần. Việc thăm khám bác sĩ có cần thiết hay không phụ thuộc chủ yếu vào loại và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Sự thiếu hụt antiphospholipid thường không có triệu chứng rõ ràng.

Tuy nhiên, nếu thấy sưng ở cánh tay và chân mà không thể do bất kỳ nguyên nhân nào khác, bạn nên đến gặp bác sĩ. Điều tương tự cũng áp dụng cho trường hợp chảy máu bất thường trong nửa đầu của thai kỳ và nói chung đối với các triệu chứng tim mạch hoặc triệu chứng sốt bất thường.

Trong trường hợp đột quỵ, đau tim hoặc xuất huyết phổi, bác sĩ cấp cứu phải được gọi ngay lập tức. Bí tiểu đột ngột và đau nhói ở mạn sườn báo hiệu nhồi máu thận, cũng phải điều trị ngay. Trong trường hợp nghiêm trọng, các biện pháp sơ cứu và hồi sức phải được thực hiện cho đến khi dịch vụ cứu hộ đến.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Điều trị hội chứng kháng phospholipid thường bao gồm dùng thuốc làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.

Nếu huyết khối được phát hiện, điều trị bằng thuốc với thuốc làm loãng máu. Chúng bao gồm: heparin, warfarin và aspirin. Liệu pháp tương tự trong thời kỳ mang thai phức tạp hơn, tốn kém hơn và cần phải tiêm thuốc thường xuyên, có nguy cơ tác dụng phụ nhất định. Aspirin và heparin cũng có thể được kê đơn khi mang thai. Warfarin thường không được sử dụng vì nó gây dị tật thai kỳ.

Chỉ hiếm khi bác sĩ khuyên dùng warfarin nếu lợi ích nhiều hơn nguy cơ. Liệu pháp làm loãng máu trong thai kỳ rất phức tạp, nhưng nó rất thành công trong việc ngăn ngừa sẩy thai do hội chứng kháng phospholipid. Trong quá trình điều trị thích hợp, bác sĩ sẽ kiểm tra khả năng đông của máu để đảm bảo rằng vết thương của bệnh nhân đang lành tốt nếu có chấn thương.

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng của hội chứng kháng phospholipid phụ thuộc vào vị trí tắc mạch máu và tần suất xuất hiện huyết khối. Sau khi huyết khối phát triển, cần phải dự kiến ​​thời gian điều trị lâu hơn để không còn các triệu chứng. B.

Có thể chữa khỏi vĩnh viễn và rất có thể với một lối sống lành mạnh. Những phụ nữ mang thai trước đây chưa bị huyết khối cũng có triển vọng hồi phục tốt. Bạn sẽ được điều trị một lần và bạn có thể tin tưởng rằng bạn sẽ không gặp bất kỳ suy giảm nào cho đến cuối thai kỳ.

Triển vọng kém lạc quan hơn đối với những phụ nữ bị tắc nhiều mạch máu ngay sau khi sinh hoặc những bệnh nhân được chẩn đoán có nhiều huyết khối sau phẫu thuật. Có một mối đe dọa của nhiều chứng co thắt mạch máu lan rộng đến nhiều mạch máu nhỏ hơn và lớn hơn. Điều này tạo ra sự tắc nghẽn máu trong đó một số cơ quan không được cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng và các chất truyền tin cùng một lúc. Nếu suy các cơ quan, bệnh nhân sẽ bị đe dọa đến tính mạng.

Bệnh nhân càng thường xuyên bị huyết khối trong cuộc đời thì tiên lượng càng xấu. Có thể cứu trợ bằng cách thay đổi lối sống, học cách nhạy cảm với các tín hiệu cảnh báo sớm hoặc sử dụng các kỹ thuật phòng ngừa. Đồng thời, khả năng xảy ra cũng giảm đi đáng kể.

Phòng ngừa

Không có phòng ngừa hội chứng kháng phospholipid. Tuy nhiên, nếu bạn nhận thức được căn bệnh của mình và có thể đang điều trị, bạn nên xem xét một số khía cạnh của cuộc sống hàng ngày. Nếu bị loãng máu, nên tránh các môn thể thao tiếp xúc và nên sử dụng bàn chải đánh răng mềm và dao cạo điện tử. Nếu không dùng thuốc, cần được thông báo cho bác sĩ về bệnh khi điều trị.

Chăm sóc sau

Theo quy định, không có lựa chọn theo dõi đặc biệt nào được biết đến đối với hội chứng kháng phospholipid. Bệnh nhân chủ yếu dựa vào bác sĩ điều trị để các triệu chứng thuyên giảm và tránh các biến chứng nặng hơn. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng có thể đạt được sự chữa lành hoàn toàn. Hội chứng antiphospholipid được nhận biết càng sớm, thì khả năng bệnh tích cực càng cao.

Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng này được điều trị bằng thuốc. Cần lưu ý rằng việc ăn phải có thể dẫn đến các tác dụng phụ khác nhau. Trước hết, cần chú ý dùng thuốc đều đặn, lưu ý các tương tác có thể xảy ra với các thuốc khác. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn không chắc chắn.

Sẩy thai thường có thể được ngăn ngừa bằng cách dùng thuốc. Hơn nữa, tiếp xúc với những người mắc hội chứng kháng phospholipid khác cũng có thể có tác động tích cực đến quá trình tiến triển thêm của bệnh này. Không có gì lạ khi điều này dẫn đến việc trao đổi thông tin, có thể hữu ích cho quá trình sau này. Sự hỗ trợ từ bạn bè và gia đình cũng có thể rất hữu ích.

Bạn có thể tự làm điều đó

Bất kể dạng hội chứng kháng phospholipid nào, tất cả những người mắc phải đều được hưởng lợi từ lối sống lành mạnh giúp giảm nguy cơ biến cố huyết khối tắc mạch. Đầu tiên và quan trọng nhất, điều này bao gồm từ bỏ hút thuốc. Thiếu chất lỏng và tập thể dục, béo phì và huyết áp cao không được điều trị trong thời gian dài là những yếu tố khác có thể dễ dàng bị ảnh hưởng bởi việc thay đổi lối sống.

Bệnh nhân APS nên tránh sử dụng các biện pháp tránh thai dựa trên estrogen, vì chúng có thể thúc đẩy sự phát triển của huyết khối. Tất cả các biện pháp tránh thai không chứa hormone đều có thể được sử dụng thay thế. Sau khi tham khảo ý kiến ​​chuyên gia, bạn cũng có thể uống một viên thuốc nhỏ dựa trên progestin.

Mang thai nên được lên kế hoạch cẩn thận do nguy cơ gia tăng. Việc điều trị hội chứng kháng phospholipid phải được điều chỉnh phù hợp trong thời kỳ mang thai để tránh sẩy thai tự nhiên và không gây nguy hiểm cho thai nhi. Do đó, phụ nữ bị ảnh hưởng bởi APS muốn có thai nên thông báo cho bản thân kịp thời về những rủi ro có thể xảy ra và các lựa chọn điều trị trong thời kỳ mang thai.

Những bệnh nhân APS không có triệu chứng được điều trị bằng axit acetylsalicylic liều thấp hoặc chỉ được quan sát thấy hầu như không có bất kỳ hạn chế nào trong lối sống của họ. Tuy nhiên, họ nên tự làm quen với các dấu hiệu có thể có của huyết khối để có thể nhanh chóng bắt đầu liệu pháp nếu cần thiết.

Việc trao đổi kinh nghiệm với những người bị ảnh hưởng khác trong một nhóm tự lực cũng là một trợ giúp quý báu cho nhiều bệnh nhân APS trong việc đối phó với cuộc sống hàng ngày.