Bệnh kiết lỵ

Các bệnh lỵ do vi khuẩn, Shigellosis hoặc là Bạo loạn Shigella là một bệnh nhiễm trùng đường ruột được báo cáo, ở dạng nặng có thể dẫn đến tử vong ở 10% bệnh nhân bị ảnh hưởng. Nhiễm trùng ruột kết này là do vi khuẩn thuộc giống Shigella gây ra. Không nên nhầm bệnh lỵ do vi khuẩn với bệnh lỵ amip, đặc biệt phổ biến ở những du khách đến các vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới.

Bệnh lỵ do vi khuẩn là gì?

Các triệu chứng của bệnh lỵ do vi khuẩn gây ra đột ngột và nghiêm trọng. Tiêu chảy ra nước kèm theo đau bụng, buồn nôn và nôn thường xảy ra trong vòng hai ngày đầu của bệnh.
© Kateryna_Kon - stock.adobe.com

Trong bệnh lỵ do vi khuẩn, có sự lây nhiễm của một trong bốn loài Shigella khác nhau, trong đó Shigella dysenteriae loại A là thể nặng nhất với tỷ lệ tử vong cao.

Bệnh kiết lỵ do vi khuẩn gây nên tình trạng đại tràng bị viêm nhiễm nặng và sau thời gian ủ bệnh từ hai đến bảy ngày sẽ gây tiêu chảy dữ dội. Có tới 30 lần đi tiêu mỗi ngày, khiến bệnh nhân suy nhược nghiêm trọng.

Sự lây nhiễm xảy ra qua máu hoặc nước tiểu và tiếp xúc với các đồ vật, tay, nước và thực phẩm bị ô nhiễm là đủ. Vì vi khuẩn Shigella có khả năng kháng axit nên vi khuẩn gây bệnh lỵ không bị axit trong dạ dày ngăn chặn hoặc số lượng mầm bệnh bị giảm trên đường đến ruột.

nguyên nhân

Nguồn lây nhiễm vi khuẩn lỵ thường là người bệnh khác và chất bài tiết của họ. Bệnh lỵ do vi khuẩn lây truyền qua nhiễm trùng vết bôi. Chỉ một ít Shigella là đủ cho một đợt nhiễm trùng mới.

Vi khuẩn này đi qua dạ dày phần lớn mà không bị cản trở và cuối cùng đến đại tràng, ở loại A, nó tạo ra một độc tố gây ra bệnh kiết lỵ do vi khuẩn. Đối với bệnh lỵ do vi khuẩn, điều kiện vệ sinh và điều kiện sức khỏe là yếu tố cần thiết để lây lan.

Bệnh kiết lỵ lây lan nhanh chóng và chỉ có thể được kiềm chế trở lại với những nỗ lực đáng kể, đặc biệt là trong những tình huống khẩn cấp sau thảm họa, trong đó nhiều người ở cùng nhau trong một không gian chật hẹp với điều kiện vệ sinh kém. Những người suy yếu về thể chất, người già và trẻ nhỏ đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị tiêu chảy

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các triệu chứng của bệnh lỵ do vi khuẩn gây ra đột ngột và nghiêm trọng. Chảy nước [[tiêu chảy] kèm theo đau bụng, buồn nôn] và nôn mửa thường xảy ra trong vòng hai ngày đầu của bệnh. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, tiêu chảy có thể thuyên giảm mà không để lại hậu quả hoặc phát triển thành tiêu chảy ra máu hoặc phân nhầy. Điều này đi kèm với các phàn nàn như đau quặn bụng, đi tiêu đau và đau bụng.

Tình trạng mất chất lỏng biểu hiện ở sự suy giảm ý thức và những thay đổi bên ngoài như da trũng, hai mép mắt và khóe miệng bị rách. Thông thường bệnh kiết lỵ do vi khuẩn gây ra sốt], được đặc trưng bởi đổ mồ hôi và các triệu chứng rõ ràng khác. Nếu quá trình nghiêm trọng, shigellosis có thể gây đau dữ dội.

Trong trường hợp nghiêm trọng, ruột bị vỡ và nhiễm độc máu xảy ra. Các triệu chứng được đề cập xuất hiện sau một đến hai ngày trong bệnh lỵ do vi khuẩn và giảm dần trong vòng một tuần nếu kết quả là dương tính. Bất kỳ biến chứng nào cũng làm trì hoãn quá trình chữa bệnh và biểu hiện bằng sự gia tăng nhanh chóng cảm giác bệnh tật. Hầu hết thời gian những người bị ảnh hưởng rất nhợt nhạt và không còn hiệu quả. Các triệu chứng riêng lẻ xảy ra ở shigellosis ở các dạng khác nhau, nhưng rõ ràng có thể bắt nguồn từ bệnh truyền nhiễm.

Chẩn đoán & khóa học

Đặc điểm của bệnh lỵ do vi khuẩn gây ra là ban đầu đi tiêu ra nước, sau đó tiêu chảy phân nhầy máu, kèm theo đau bụng như collik cũng như cảm giác đau đớn khi đi đại tiện và sốt. Bệnh lỵ do vi khuẩn ban đầu được thực hiện như một chẩn đoán nghi ngờ trên cơ sở các triệu chứng này và các trường hợp bên ngoài có thể xảy ra như tiếp xúc với những người đã bị bệnh.

Phải thực hiện xét nghiệm tìm vi khuẩn Shigella trong phân để có chẩn đoán đáng tin cậy. Điều này phân biệt bệnh kiết lỵ do vi khuẩn với các bệnh có các triệu chứng tương tự như nhiễm khuẩn salmonella hoặc ngộ độc thực phẩm. Sau khi chẩn đoán được thực hiện, các cơ quan có trách nhiệm sẽ được thông báo ngay lập tức, vì bệnh lỵ do vi khuẩn là một căn bệnh đáng chú ý theo Đạo luật Dịch bệnh Liên bang.

Các biến chứng

Các biến chứng nghiêm trọng hiếm gặp trong bệnh lỵ do vi khuẩn. Tuy nhiên, nếu không điều trị hoặc điều trị không đầy đủ, bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng khác nhau. Các phàn nàn về đường tiêu hóa thường dẫn đến các triệu chứng thiếu hụt và mất nước, do đó gây ra các vấn đề về tuần hoàn.

Shigellosis cũng có thể dẫn đến sự hình thành các u nang và vết loét trong ruột già, thường khiến ruột bị giãn nở. Thành ruột hiếm khi bị rách, do đó có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng. Sự nghỉ ngơi của vi khuẩn cũng có thể gây ra các biến chứng bên ngoài ruột: nếu hàng rào màng nhầy trong ruột bị tổn thương quá nhiều, các vi khuẩn khác có thể tự hình thành trong cơ thể.

Điều này có thể dẫn đến hội chứng Reiter với tình trạng viêm kết mạc, niệu đạo và khớp. Hơn nữa, bệnh kiết lỵ có thể gây ra hội chứng tan máu urê huyết và làm tăng nguy cơ biến chứng khớp. Các triệu chứng điển hình của bệnh kiết lỵ như sốt, đau quặn bụng và đau bụng cũng có thể dẫn đến vấn đề.

Đây là trường hợp cơn đau quặn bụng thúc đẩy quá trình tổn thương đại tràng đã nói ở trên. Trẻ nhỏ, người già và bệnh nhân mắc bệnh trước đó đặc biệt có nguy cơ bị biến chứng. Trong mọi trường hợp, bệnh lỵ do vi khuẩn gây ra cần được bác sĩ chuyên khoa làm rõ.

Khi nào bạn nên đi khám?

Bệnh kiết lỵ do vi khuẩn rất dễ lây lan và do đó cần được điều trị ngay lập tức. Bệnh tiêu chảy có thể được xác định rõ nhất bằng các triệu chứng đặc trưng (sốt, đau quặn bụng, đau đi đại tiện). Nếu một hoặc nhiều triệu chứng này xuất hiện sau một chuyến du lịch dài ngày ở nước ngoài (đặc biệt là Ấn Độ, Bắc Phi và Thổ Nhĩ Kỳ) thì rất có thể đó là bệnh lỵ do vi khuẩn. Sau đó, một cuộc thăm khám bác sĩ ngay lập tức chỉ nên diễn ra vì nghĩa vụ báo cáo bệnh.

Nếu bệnh lỵ do vi khuẩn vẫn không được điều trị, nó cũng có thể trở nên trầm trọng và trong một số trường hợp hiếm hoi dẫn đến tử vong. Chậm nhất khi các vấn đề về tuần hoàn xảy ra hoặc phát hiện thấy vết loét trong ruột, phải đến bác sĩ. Bệnh nhân mắc bệnh đường ruột mãn tính hoặc suy giảm miễn dịch nên thảo luận ngay với bác sĩ có trách nhiệm về các triệu chứng mới hoặc nghiêm trọng bất thường.

Phụ nữ có thai, người già và trẻ em cũng phải nhanh chóng đi khám để tránh diễn biến nặng. Nếu các thiếu hụt về thể chất hoặc tinh thần đã đáng chú ý, bác sĩ phải được gọi cấp cứu. Trong trường hợp ngừng tuần hoàn và hôn mê, các biện pháp sơ cứu phải được thực hiện cho đến khi dịch vụ cứu hộ đến.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Bất kể loại Shigella nào, bệnh lỵ do vi khuẩn đều được điều trị bằng kháng sinh phù hợp. Cần phải phân biệt giữa người lớn và trẻ em khi lựa chọn thuốc kháng sinh, vì một số loại thuốc hiệu quả chỉ được chấp thuận cho người lớn.

Cũng cần lưu ý rằng vi khuẩn lỵ nhanh chóng phát triển sức đề kháng và không còn đáp ứng với các tác nhân có hiệu quả trước đó. Ngoài ra, việc điều trị còn phụ thuộc vào tình trạng chung của bệnh nhân và liệu trình. Trong trường hợp bệnh lỵ nhẹ do vi khuẩn, việc điều trị bệnh lỵ chỉ giới hạn ở việc kê đơn nghỉ ngơi tại giường và chế độ ăn uống phù hợp. Điều này áp dụng cho những bệnh nhân có tình trạng chung tốt, những người có thể tự đối phó với bệnh lỵ do vi khuẩn.

Nếu cũng bị mất nhiều nước do tiêu chảy, điều trị bệnh lỵ do vi khuẩn gây ra bằng các dịch truyền. Trong trường hợp bệnh lỵ do vi khuẩn, điều quan trọng là phải tuân thủ nghiêm ngặt các quy định về vệ sinh cho bệnh nhân và người tiếp xúc. Chỉ nên chạm vào quần áo và khăn trải giường bị ô nhiễm bằng quần áo bảo hộ và tay phải được khử trùng cẩn thận trước và sau mỗi lần tiếp xúc. Bệnh kiết lỵ do vi khuẩn có thể được hạn chế trong sự lây lan của nó.

Triển vọng & dự báo

Nếu bệnh lỵ do vi khuẩn được điều trị sớm, cơ hội chữa khỏi rất cao và các triệu chứng của nhiễm trùng đường ruột sẽ chấm dứt sau khoảng một tuần. Khi căn bệnh đã được khắc phục thành công, những người bị ảnh hưởng trước tiên có một cơ chế bảo vệ tạm thời để bảo vệ họ khỏi bị nhiễm lại. Ở các thể nhẹ hơn, bệnh thậm chí có thể tiến triển mà không có bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào.

Các mầm bệnh được truyền theo phân. Các triệu chứng sau đó thường tự biến mất khoảng 4 tuần sau đó. Ở một số người, vi khuẩn định cư trong ruột già một thời gian dài và đảm bảo rằng chúng lây nhiễm sang người khác mà không tự phát triển các triệu chứng.

Bệnh kiết lỵ do vi khuẩn gây ra thường không có vấn đề gì xảy ra, nhưng có thể dẫn đến các biến chứng ở những người có hệ miễn dịch suy yếu (trẻ em, người già, người bệnh mãn tính hoặc người bị suy giảm miễn dịch). Tình trạng tiêu chảy kéo dài do mất nước và điện giải có thể gây ra các vấn đề về tuần hoàn, thậm chí là suy tuần hoàn nếu bệnh không được điều trị kịp thời.

Tình trạng viêm niêm mạc ruột có thể dẫn đến loét, khiến ruột bị giãn ra. Trong trường hợp xấu nhất, thành ruột bị rách và có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị tiêu chảy

Phòng ngừa

Bệnh lỵ do vi khuẩn gây ra là một bệnh truyền nhiễm chỉ có thể được ngăn ngừa bằng các biện pháp vệ sinh đặc biệt nghiêm ngặt. Những người ở trong khu vực bị ảnh hưởng phải tránh mọi tiếp xúc với chất bài tiết của người bệnh hoặc những người chậm bình phục. Quần áo bảo hộ phù hợp là quan trọng. Đối với tất cả các khả năng lây nhiễm khác, rửa tay nhiều trước và sau khi đi vệ sinh sẽ giảm nguy cơ lây nhiễm. Tuy nhiên, không thể loại trừ hoàn toàn bệnh lỵ do vi khuẩn.

Chăm sóc sau

Bệnh lỵ do vi khuẩn thường có một đợt điều trị tốt. Bệnh lành hẳn. Tái nhiễm là không thể trong một thời gian nhất định. Cơ thể đã phát triển một khả năng miễn dịch đối với bệnh. Do đó, chăm sóc theo dõi để tránh nhiễm trùng mới thường không hữu ích.

Tình hình khác hẳn đối với những bệnh nhân thường xuyên đến các nước ấm áp với điều kiện vệ sinh không đầy đủ. Sau lần xuất hiện đầu tiên, bạn nên hỏi bác sĩ điều trị về các mẹo hàng ngày. Những người bị ảnh hưởng phải chịu trách nhiệm cá nhân cao. Một trong những quy tắc ứng xử cơ bản là không ăn thức ăn chưa được nấu chín.

Tiếp xúc với ruồi cũng có thể thúc đẩy vi khuẩn lỵ. Bệnh có thể lây truyền qua quan hệ tình dục, đó là lý do tại sao việc chăm sóc theo dõi cũng cần lưu ý đến bên thứ ba. Nếu các triệu chứng điển hình trở lại, bác sĩ sẽ kiểm tra một mẫu phân.

Nếu "bệnh lỵ do vi khuẩn" được chẩn đoán lại, điều quan trọng là phải bù lượng nước đã mất do tiêu chảy. Thuốc kháng sinh có thể rút ngắn sự tiến triển của bệnh và ngăn ngừa các biến chứng. Về nguyên tắc, trẻ em và người già nên hết sức thận trọng ở các nước có tiêu chuẩn vệ sinh kém. Hệ thống miễn dịch của bạn dễ bị nhiễm vi khuẩn lỵ hơn nhiều.

Bạn có thể tự làm điều đó

Nếu bạn bị kiết lỵ do vi khuẩn, bạn luôn phải đi khám. Điều trị y tế có thể được hỗ trợ bởi một số mẹo tự giúp đỡ và biện pháp khắc phục tại nhà.

Điều đầu tiên bạn nên làm là điều chỉnh chế độ ăn uống của mình. Thức ăn như cháo, bánh mì trắng, rau hấp và cháo trẻ em bảo vệ đường ruột và có tác dụng làm dịu hệ vi khuẩn đường ruột bị kích thích. Mặt khác, thức ăn ngọt và béo, rượu và cà phê nên tránh. Nói chung, nên tránh các thức ăn nhiều dầu mỡ, cá béo và thịt mỡ trong giai đoạn cấp tính của bệnh. Nói chung, bạn nên uống và ăn đủ để bù lại lượng nước và chất điện giải bị mất.

Những bệnh nhân đã có thể trạng kém cũng nên dùng thực phẩm chức năng và thay nước phù hợp. Ngoài ra, có những biện pháp tự nhiên. Ví dụ, quả việt quất hoặc quả mâm xôi đen có tác dụng ngăn ngừa bệnh kiết lỵ và bệnh tả và có thể được dùng dưới dạng trà hoặc dưới dạng các chế phẩm thuốc.

Các ứng dụng với cây xô thơm, thì là và hoa cúc cũng hiệu quả. Tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ, bạn cũng có thể thử dùng muối đất hoặc muối Schuessler. Cuối cùng, tăng cường vệ sinh cá nhân với rửa tay thường xuyên giúp ngăn chặn sự lây lan của bệnh lỵ do vi khuẩn.