Polyp ruột hoặc là Adenomas có thể phát sinh ở niêm mạc ruột. Chúng là những khối phồng lành tính thường không lớn hơn vài mm. Chúng hiếm khi đạt đến kích thước vài cm. Polyp ruột mặc dù ban đầu không nguy hiểm nhưng cần được bác sĩ thăm khám và điều trị, vì chúng cũng có thể trở thành ác tính khi các mô tuyến phát triển. Các triệu chứng thường chỉ phát sinh khi các khối polyp trong ruột đã đạt đến một kích thước nhất định.
Polyp ruột là gì?
Với hầu hết các polyp đường ruột, những người bị ảnh hưởng không cảm thấy khó chịu hoặc có bất kỳ triệu chứng nào. Chỉ khi polyp lớn thì các triệu chứng mới phát sinh.© rob3000 - stock.adobe.com
Polyp ruột hay còn gọi là u tuyến là những khối u lồi lành tính của niêm mạc ruột. Chúng có thể có kích thước hàng mm hoặc kích thước hàng cm, và 90% các khối u là u lành tính. Nếu polyp ruột đã phát triển, thì trong hầu hết các trường hợp, mô tuyến đã phát triển quá mức và từ từ tiếp tục phát triển như một khối u.
Polyp đại tràng tiếp tục phát triển và to ra trong nhiều năm có thể biến chứng thành khối u ác tính. Polyp đại tràng có thể xảy ra riêng lẻ hoặc thành từng nhóm và dính vào niêm mạc ruột theo nhiều cách khác nhau.
Tốc độ phát triển của u tuyến lành tính rất chậm, tối đa là một mm. Trên một kích thước nhất định, polyp đại tràng có thể biến thành ung thư ác tính nếu chúng không được loại bỏ.
nguyên nhân
Nhiều nguyên nhân khác nhau là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của polyp ruột, một trong số đó là do di truyền. Chế độ ăn uống cũng là một nguyên nhân chính gây ra bệnh polyp ruột, đặc biệt là ở các nước phát triển, nơi chúng phổ biến. Quá nhiều mỡ động vật (thịt, xúc xích) và quá ít chất xơ, béo phì, nicotin và rượu sẽ thúc đẩy sự phát triển của polyp ruột.
Nếu polyp ruột là do di truyền thì nguyên nhân là do polyposis, hội chứng Gardner, Cowden và Peutz-Jeghers. Polyposis là một bệnh u tuyến gia đình dựa trên một khiếm khuyết di truyền. Polyp đại tràng gây ra bởi hội chứng Gardner cũng là do khiếm khuyết di truyền và trong hầu hết các trường hợp cũng gây ra ung thư ruột kết.
Polyp đại tràng và các đốm nâu gia tăng ở các đầu chi và trong miệng là dấu hiệu của nguyên nhân gây ra hội chứng Peutz-Jeghers. Polyp đại tràng trong hội chứng Cowden có tính di truyền và thường xảy ra liên quan đến tuyến giáp và ung thư vú.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Với hầu hết các polyp đường ruột, những người bị ảnh hưởng không cảm thấy khó chịu hoặc có bất kỳ triệu chứng nào. Chỉ khi polyp lớn thì các triệu chứng mới phát sinh. Polyp ruột lớn hơn làm suy giảm chức năng của ruột và gây ra phân không đều. Tiêu chảy và táo bón là điển hình, thường kèm theo đau bụng và chuột rút ở bụng.
Polyp đại tràng đôi khi có thể nhận biết được như chất tiết ra máu hoặc nhầy trong phân. Phân có màu đen hoặc có các dấu hiệu bất thường khác. Sau đó, phân có thể nhão hoặc thậm chí là lỏng nếu polyp đại tràng giữ lại các phần của phân hoặc ngăn cản quá trình tiêu hóa thích hợp.
Polyp đại tràng cũng có thể gây ra áp lực trong khu vực ruột. Điều này đặc biệt đáng chú ý sau các bữa ăn lớn và vào ban đêm. Về lâu dài, polyp đại tràng có thể phát triển thành ung thư đại tràng. Nếu đúng như vậy, mọi người có thể nhận thấy điều này từ hành vi phân bất thường và một số triệu chứng khác.
Điều này dẫn đến tình trạng đau bụng dữ dội và chuột rút, kèm theo cảm giác ốm ngày càng nặng. Hầu hết mọi người đều giảm trọng lượng cơ thể và cảm thấy không khỏe. Để tránh diễn biến nặng như vậy, khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh polyp ruột cần phải được tư vấn bác sĩ chuyên khoa.
chẩn đoán
Polyp ruột ban đầu hoàn toàn bình thường. Do đó, khi bạn già đi, khám đường ruột có thể cung cấp thông tin về việc có bị polyp ruột hay không. Bất cứ ai bị tiêu chảy hoặc táo bón, hoặc thường xuyên bị đau bụng, nên khám đường ruột, vì đây có thể là dấu hiệu của polyp ruột kết.
Nếu nhận thấy máu và chất nhầy trong phân, hoặc phân có màu đen, đây cũng có thể là dấu hiệu của polyp đại tràng. Polyp đại tràng phát triển một cách vô hình và xảy ra thường xuyên hơn từ độ tuổi 50, phụ nữ ít bị polyp đại tràng hơn nam giới. Vì lý do này, các cuộc kiểm tra phòng ngừa đã được giới thiệu ở Đức, bắt đầu bằng việc kiểm tra trực tràng bằng ngón tay. Nếu có máu trong phân, xét nghiệm hemoccult có thể được sử dụng để xác định xem nguyên nhân có phải là polyp ruột hay không.
Các biến chứng
Polyp đường ruột là những khối u lành tính ở niêm mạc ruột, ban đầu không gây ra bất kỳ vấn đề sức khỏe nào và thường được phát hiện khi khám sức khỏe dự phòng. Chúng phát triển trong một thời gian dài mà không có triệu chứng đáng chú ý. Thường bệnh nhân kêu đau bụng, buồn nôn và nôn.
Trong quá trình bệnh, polyp ruột có thể kèm theo nhiều biến chứng khác nhau. Từ một kích thước nhất định, polyp ruột làm suy giảm chức năng của ruột và các chức năng liên quan. Sự tắc nghẽn của phân xảy ra, có thể gây tắc ruột. Khi polyp đại tràng chảy máu, tình trạng mất máu liên tục dẫn đến thiếu máu và kèm theo chóng mặt.
Tình trạng phân bất thường như táo bón, tiêu chảy, có máu và chất nhầy trong phân. Kết quả là, chất điện giải và protein bị mất. Ghế cũng có thể có màu đen. Nguy cơ sức khỏe lớn nhất là các polyp ruột trên một kích thước nhất định có thể thoái hóa thành ung thư ác tính. Đối với trường hợp polyp không di truyền thì nguy cơ này chỉ phát sinh khi có kích thước nhất định và phát triển lâu hơn.
Trong trường hợp polyp đại tràng có tính di truyền, nói chung là tăng nguy cơ phát triển ung thư ruột kết. Polyp đại tràng thực chất là khối u đại tràng lành tính thường chỉ gây khó chịu nhẹ miễn là không tồn tại trong thời gian dài. Vì vậy, trong hầu hết các trường hợp, tiên lượng là khả quan. Tuy nhiên, nếu polyp đại tràng vẫn không được điều trị sẽ làm tăng nguy cơ phát triển thành ung thư đại tràng.
Khi nào bạn nên đi khám?
Các triệu chứng của polyp ruột rất nhỏ hoặc trong nhiều trường hợp là không tồn tại. Vì sự hiện diện của chúng thường được phát hiện một cách tình cờ, nên có rất ít dấu hiệu cụ thể cho thấy chúng.
Nhìn chung, việc thăm khám của bác sĩ là cần thiết ngay khi có các vấn đề về đường ruột xảy ra trong nhiều ngày và không thể giải thích bằng các bệnh khác. Nếu có triệu chứng tiêu chảy, táo bón hoặc thay đổi nhu động ruột thì nên đến bác sĩ.
Nếu bạn bị chảy máu, cảm giác tức bụng hoặc khó chịu chung, bạn nên đi khám. Nếu có bất kỳ triệu chứng bất thường nào liên quan đến các hoạt động tình dục như quan hệ tình dục qua đường hậu môn, thì đây là một nguyên nhân đáng lo ngại cần được bác sĩ giải quyết. Nếu có hiện tượng sưng tấy ở bụng hoặc có cảm giác dày lên thì cần đến bác sĩ.
Vì polyp ruột thường xảy ra liên quan đến các bệnh như ung thư ruột kết, nên kiểm tra sức khỏe càng sớm càng tốt nếu có các triệu chứng. Ngoài ra, từ 50 tuổi, nên thường xuyên đi khám phòng ngừa ung thư để sớm có kết quả chẩn đoán.
Nếu tình trạng đi cầu chuyển màu nâu đen xảy ra nhiều lần thì phải được bác sĩ khám. Nếu có rối loạn tiêu hóa, cảm giác đầy bụng hoặc có tiếng động bất thường ở ruột, bạn cũng nên đi khám.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Polyp đại tràng được chẩn đoán bằng nội soi và nếu chúng lớn hơn 5 mm, chúng sẽ được loại bỏ không đau trong quá trình nội soi. Để làm điều này, một ống nội soi được sử dụng để qua đó một vòng nhỏ có thể được đưa qua, với sự trợ giúp của việc tách các polyp ruột ra khỏi niêm mạc ruột. Sau đó, mô của polyp ruột được kiểm tra để chắc chắn loại trừ khối u ác tính.
Đối với trường hợp polyp ruột và polyp ruột già do di truyền thì phương pháp phẫu thuật được áp dụng thay vì nội soi. Khi đã phát hiện và cắt bỏ polyp đại tràng thì tương đối khả năng polyp đại tràng sẽ tái phát sau một vài năm. Về mặt này, liệu pháp điều trị polyp ruột bao gồm yếu tố chế độ ăn uống, là nguyên nhân thúc đẩy sự phát triển của polyp ruột.
Trong trường hợp hình thành polyp ruột, người bệnh có thể làm rất tốt để đảm bảo rằng không có khối u ruột nào phát triển thêm. Một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng đảm bảo rằng các polyp đường ruột không phát triển ngay từ đầu.
Triển vọng & dự báo
Các polyp ruột thường có tiên lượng tốt. Nếu chúng được phát hiện đúng lúc và được loại bỏ khỏi ruột, thì sẽ có sự hồi phục trong vòng vài ngày và không bị các triệu chứng sau đó. Ngay sau khi làm thủ thuật, việc chăm sóc vết thương vô trùng là đặc biệt quan trọng, vì vi trùng có thể xâm nhập vào cơ thể qua các vùng hở.
Chỗ cắt polyp ruột chảy máu phải được bảo vệ đặc biệt để không xảy ra các bệnh thứ phát. Polyp ruột có thể phát triển trở lại bất cứ lúc nào. Vì vậy, việc khám sức khỏe định kỳ rất quan trọng để duy trì sức khỏe tốt. Thử nghiệm hemoccult đầu tiên được thực hiện sáu tháng sau khi cắt bỏ các polyp trong ruột. Ngay khi chưa có kết quả, một cuộc kiểm tra mới được thực hiện ba năm một lần cho mục đích kiểm soát.
Nếu polyp ruột mới xuất hiện nếu được cắt bỏ sớm sẽ có lại tiên lượng tốt. Triển vọng về một diễn biến thuận lợi sẽ thay đổi ngay sau khi các khối polyp trong ruột không bị phát hiện và nằm trong ruột trong vài năm.
Polyp trong ruột có thể đột biến sau khoảng 5-10 năm. Ở nhiều bệnh nhân, chúng chuyển từ một khối u đại tràng lành tính thành một khối u ác tính. Điều này có nghĩa là người đó đang trong tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Nguy cơ phát triển ung thư ruột kết tăng lên theo kích thước của polyp. Điều này được thúc đẩy với một chế độ ăn uống không lành mạnh.
Chăm sóc sau
Nếu polyp ruột đã được cắt bỏ hoàn toàn, nên theo dõi polyp, điều này phụ thuộc vào nguy cơ của từng bệnh nhân (bệnh đồng thời, bệnh túi thừa, căng thẳng gia đình, kiểm tra mô học). Ví dụ, nếu các polyp nhỏ, không phải ung thư đã được cắt bỏ, thì nên tái khám nội soi sau mỗi mười năm; nếu đã cắt bỏ từ ba đến mười polyp, thì nên tái khám sau ba năm.
Nếu hơn mười polyp đã được cắt bỏ, chúng được kiểm tra chặt chẽ sau mỗi hai đến sáu tháng, tiếp theo là nội soi từ ba đến năm năm một lần. Mục đích của các cuộc kiểm tra theo dõi là để xác định sự phát triển mới càng sớm càng tốt và sau đó điều trị nó cho phù hợp. Nếu các triệu chứng như thay đổi nhu động ruột, có máu trong phân, đau hoặc sụt cân xảy ra giữa các lần chăm sóc theo dõi polyp, phải đến bác sĩ ngay lập tức.
Thông thường, sau khi cắt bỏ polyp xong, bác sĩ điều trị sẽ thông báo cho bệnh nhân về các biện pháp, liệu pháp đã tiến hành hoặc những liệu pháp nào có vẻ cần thiết. Sau đó, bạn cũng có thể sắp xếp việc kiểm tra thêm và khám theo dõi với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa thường trú ở khu vực lân cận nơi bạn sinh sống. Ngoài ra, trong quá trình tái khám, bạn có thể chuyển sang gặp bác sĩ chuyên khoa đặc biệt nếu có bất kỳ vấn đề hoặc thắc mắc nào.
Bạn có thể tự làm điều đó
Chế độ ăn uống và lối sống lành mạnh có ảnh hưởng tích cực đến sự phát triển và tần suất xuất hiện của polyp đường ruột. Các bữa ăn nên cân đối và nhiều chất xơ. Sẽ rất hữu ích nếu không tiêu thụ chất béo hoặc chất kích thích không cần thiết như ớt hoặc các chất phụ gia nóng.
Ngoài ra, nên tránh tiêu thụ các chất độc như nicotin hoặc rượu. Nghỉ ngơi đầy đủ, giảm căng thẳng, thường xuyên hoạt động thể thao và chế độ ăn uống giàu vitamin có lợi cho hệ miễn dịch được tăng cường. Điều này giảm thiểu mọi khó chịu và hỗ trợ quá trình chữa bệnh.
Ngoài ra, hệ thống miễn dịch ổn định có thể làm giảm khả năng bị polyp đại tràng. Để tốt cho đường ruột, việc giải độc có thể được thực hiện trong khoảng thời gian dài hơn. Ruột luôn phải có thời gian để xử lý giữa các bữa ăn. Điều này có tác động tích cực đến hệ vi khuẩn đường ruột và do đó tối ưu hóa hoạt động của ruột.
Những người thừa cân có thể tự giảm cân bằng cách thay đổi chế độ ăn uống, đồng thời cải thiện sức khỏe của bản thân. Đi khám khi có dấu hiệu đầu tiên của các vấn đề về đường ruột. Các polyp chỉ có thể được phát hiện trong quá trình nội soi, vì vậy sẽ rất hữu ích nếu bạn tìm cách đi khám ở giai đoạn đầu. Điều này ngăn chặn sự lây lan không kiểm soát trong thời gian tốt.