Lợi tiểu

Các Lợi tiểu là quá trình bài tiết nước tiểu qua thận. Bài niệu có thể được điều trị nhanh chóng và được sử dụng để giải độc. Trong các bệnh như đái tháo đường, bài niệu vượt quá giá trị bình thường trung bình 1,5 lít mỗi ngày.

Bài niệu là gì

Thận là cơ quan ghép đôi hình hạt đậu, nhiệm vụ chính là giải độc và thông tiểu. Sự hình thành nước tiểu bao gồm các bước lọc, tái hấp thu và cô đặc. Đặc biệt, với quá trình bài tiết và tái hấp thu, thận đóng một vai trò quan trọng trong việc điều hòa hệ thống.

Các cơ quan điều hòa cân bằng nước và điện giải của con người. Chúng cũng đảm bảo cân bằng axit-bazơ của cân bằng axit-bazơ.

Bác sĩ mô tả thể tích thời gian nước tiểu là lượng nước tiểu mà thận tạo ra trong một khoảng thời gian xác định là 24 giờ và sau đó có thể được thải ra ngoài (tiểu dịch). Ở trạng thái bình thường của thận sẽ áp dụng nguyên tắc bài niệu. Trong điều kiện này, lượng nước tiểu trung bình từ 1,5 đến hai lít mỗi ngày. Với bài niệu, lượng nước tiểu có thể tăng lên gấp nhiều lần.

Theo định nghĩa mở rộng, bài niệu đề cập đến việc bài tiết nước tiểu qua thận. Trong các nguồn riêng biệt, thuật ngữ lợi tiểu dùng để chỉ giá trị bài tiết nước tiểu cao hơn giá trị bình thường trung bình là hai lít. Về nguyên tắc, bài niệu có thể xảy ra do điều trị, do bệnh lý hoặc do chế độ ăn nhất định mang lại.

Chức năng & nhiệm vụ

Bài niệu theo nghĩa bài tiết nước tiểu là nhiệm vụ chính của thận. Lợi tiểu góp phần quan trọng vào việc giải độc cơ thể con người và điều chỉnh cân bằng nước và điện giải. Bước đầu tiên trong quá trình hình thành nước tiểu tương ứng với quá trình lọc nước tiểu trong tiểu thể thận. Nước tiểu ban đầu trung bình 180 lít mỗi ngày.

Trong quá trình hình thành nước tiểu ban đầu, huyết tương được ép qua lá bên trong của cái gọi là viên nang Bowman. Các thành phần máu lớn hơn không xâm nhập được vì mạch máu chặn chúng. Áp suất phản áp đi vào từ khoang chứa của viên nang Bowman. Ngoài ra, các phân tử protein tạo ra áp suất ngược trong máu bằng cách giữ lại nước trong mạch máu. Do nguyên tắc áp suất ngược áp suất, áp suất lọc hiệu quả trong viên nang Bowman là khoảng 8 mmHg.

Sau khi nước tiểu được hình thành theo nguyên tắc áp suất ngược chiều, thận sẽ biến đổi thành nước tiểu. Bước này diễn ra ở ống lượn gần và liên quan đến việc tái hấp thu các thành phần như chất điện giải, nước, glucose và protein còn sót lại vào máu. Những quá trình này làm giảm lượng nước tiểu ban đầu xuống trung bình 19 lít mỗi ngày.

Trong bước cuối cùng của quá trình hình thành nước tiểu, thận tập trung nước tiểu trong cái gọi là quai Henle và trong các ống góp bằng cách sử dụng nguyên tắc ngược dòng. Về cơ bản, nước được rút ra khỏi nước tiểu trong quá trình cô đặc mà không tốn thêm năng lượng. Nước tiểu thứ phát xuất hiện từ quá trình cô đặc trong quai Henle. Trong những trường hợp bình thường, lượng nước tiểu phụ này trung bình khoảng 1,5 lít mỗi ngày.

Tất cả các quy trình được liệt kê cho phép thận bài niệu. Các hormone như adiuretin (ADH) chống lại việc bài niệu vì chúng thúc đẩy tái hấp thu nước. Đồng thời, aldosterone làm tăng tái hấp thu natri.

Các biến thể vật lý ảnh hưởng đến cơ thể cũng ảnh hưởng đến bài niệu. Ví dụ, hoạt động bài niệu tăng lên khi tiếp xúc với lạnh hoặc áp lực. Áp suất không khí thấp ở độ cao khoảng 3000 mét cũng làm tăng bài niệu. Cái gọi là bài niệu lạnh có liên quan đến việc giảm sản xuất hormone ADH. Do đó, môi trường của con người có ảnh hưởng đến hoạt động bài niệu của anh ta.

Chế độ ăn uống cũng có thể ảnh hưởng đến bài niệu. Ví dụ, chất cafein trong cà phê có tác dụng lợi tiểu. Tuy nhiên, với thói quen uống nhiều cà phê, thận không tăng bài niệu.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Bệnh tật & ốm đau

Các biện pháp y học khác nhau ảnh hưởng đến bài niệu từ bên ngoài. Thuốc lợi tiểu là phương pháp tăng bài niệu được biết đến nhiều nhất. Những loại thuốc này còn được gọi là thuốc lợi tiểu và được chỉ định trong các bối cảnh khác nhau.

Trong trường hợp mắc các bệnh về thận và tim mạch khác nhau, buộc bài tiết nước tiểu qua thuốc lợi tiểu có thể làm giảm căng thẳng cho hệ tuần hoàn. Vì vậy, thuốc lợi tiểu thường được sử dụng trong suy tim.

Bệnh nhân bị ngộ độc cũng được sử dụng một số hình thức bài niệu cưỡng bức. Loại bài niệu này diễn ra dưới hình thức các biện pháp giải độc y tế chuyên sâu. Các chất độc hại và hòa tan trong nước được đẩy ra khỏi cơ thể do sự tăng sản xuất nước tiểu.

Trong nhiều nguồn khác nhau, thuật ngữ bài niệu được sử dụng trong trường hợp bài tiết nước tiểu từ thận ở mức độ bệnh lý cao. Một dạng bài niệu bệnh lý có thể là bài niệu thẩm thấu. Đây là hiện tượng tăng bài tiết nước qua thận do các hoạt chất thẩm thấu.

Nồng độ nước tiểu trong cơ thể khỏe mạnh chủ yếu là thụ động. Dịch được chiết xuất từ ​​dịch ống bằng phương pháp thẩm thấu. Chất lỏng càng chứa nhiều hạt hoạt động thẩm thấu thì càng ít chúng có thể bị hấp thụ. Số lượng các yếu tố hoạt động thẩm thấu ngày càng tăng làm giảm gradien thẩm thấu giữa dịch ống và mô xung quanh. Điều này làm giảm tái hấp thu nước và tăng thời gian đi tiểu.

Bác sĩ đã quen thuộc với bài niệu thẩm thấu từ thực hành lâm sàng hàng ngày, đặc biệt là liên quan đến các bệnh như đái tháo đường. Rối loạn chuyển hóa này thường biểu hiện qua các triệu chứng như đa niệu. Trong trường hợp đa niệu, lượng nước tiểu sinh lý bình thường của độ tuổi tăng lên trên 1500 mililít trên mét vuông bề mặt cơ thể.

Hiện tượng này liên quan đến tình trạng thừa glucose trong bệnh đái tháo đường. Theo quan điểm của tình trạng dư cung, ống gần có quá ít khả năng vận chuyển glucose. Vì lý do này, các hạt glucose hoạt động thẩm thấu vẫn ở trong ống. Điều này ngăn không cho nước được lấy lại. Bài niệu hàng ngày của bệnh nhân tăng trên giá trị bình thường.