Phản xạ gân cơ bắp tay

Sau đó Phản xạ gân cơ bắp tay là một phản xạ tự thân bẩm sinh và đơn điệu thuộc phản xạ duỗi. Về mặt phản xạ, cơ bắp tay co lại sau một cú đánh vào gân cơ nhị đầu và do đó làm gập cẳng tay trong khớp khuỷu tay. Trong trường hợp tổn thương thần kinh ngoại biên và trung ương, phản xạ gân cơ nhị đầu có thể bị thay đổi.

Phản xạ gân cơ nhị đầu là gì?

Cơ nhị đầu là cơ hai đầu trên cánh tay có hai khớp. Gân liên kết là gân cơ nhị đầu. Phản xạ co cơ hai đầu sau một cú đánh vào gân cơ nhị đầu gọi là phản xạ co cơ hai đầu.

Phản xạ vận động của cơ thể người là phản xạ bên ngoài hoặc tự thân. Phản xạ gân cơ nhị đầu là phản xạ đơn. Nó có các đường dẫn hướng và đường đi trong cùng một cơ quan. Có thể nói, nó được kích hoạt trực tiếp tại vị trí của phản ứng phản xạ và là đơn âm.

Phản xạ co cơ nhị đầu làm cho cẳng tay gập trong khớp khuỷu. Trong phản xạ này, cơ quan tác động và cơ quan thụ cảm nằm ở dây thần kinh cơ da. Dây thần kinh trung gian đáp ứng phản xạ thông qua các tế bào thần kinh vận động ở các đoạn C5 và C6 của tủy sống.

Phản xạ gân cơ hai đầu được gán cho phản xạ bẩm sinh và tương ứng với phản xạ duỗi để bảo vệ các cấu trúc liên kết.

Chức năng & nhiệm vụ

Cơ nhị đầu gồm hai phần chạy qua khớp vai và khớp khuỷu. Cơ là một cơ gấp và sử dụng sự co lại để uốn cong cẳng tay trong khuỷu tay. Nguồn gốc của phần cơ dài là bao lao trên xương mác. Đầu cơ ngắn phát sinh từ quá trình coracoid. Phần đính kèm gân guốc là độ rộng hướng tâm của bán kính và cơ trên cẳng tay. Gân gốc của đầu dài hơn chạy qua bao khớp ở thể dịch và bao khớp trong khớp vai đến củ lao supraglenoidale. Ở đó nó được bao quanh bởi hoạt dịch âm đạo intertubercularis. Thần kinh cơ phát sinh từ đám rối cánh tay của các đoạn tủy sống từ C5 đến C6 và C7.

Dây thần kinh này kích hoạt cơ bắp tay và kết nối nó với hệ thần kinh. Dây thần kinh cơ là một dây thần kinh hỗn hợp nằm bên trong khu vực cung cấp của nó cả về mặt cảm giác và vận động. Động cơ thần kinh bên trong cơ bắp tay trên, cơ coracobrachialis, cơ cánh tay và cơ nhị đầu. Nó làm nhạy cảm bên trong bao khớp ở khớp khuỷu tay và một số vùng da ở phía bên nói của cẳng tay. Thông qua nội tâm hỗn hợp này, dây thần kinh có thể đóng vai trò vừa là cơ quan tác động vừa là cơ quan thụ cảm trong bối cảnh phản xạ gân cơ bắp tay.

Các thụ thể kéo căng ở các phần nhạy cảm ghi nhận sự kéo căng mà gân cơ nhị đầu và trục cơ đi qua bằng một cú đánh. Thông tin kéo căng này được báo cáo đến tủy sống, nơi nó nhận được các phản ứng phản xạ vận động. Các phần vận động của dây thần kinh cơ truyền thông tin này đến cơ bắp tay và do đó bắt đầu phản xạ co. Kết nối thông qua tủy sống đảm bảo phản ứng nhanh chóng.

Các điểm nhạy cảm của phản xạ gân cơ nhị đầu nằm ở trung tâm co của các sợi trục cơ nhị đầu. Một điện thế hoạt động được tạo ra trong các sợi này trong quá trình kéo căng, được truyền đến các nơ-ron vận động α thông qua một khớp thần kinh duy nhất ở sừng trước của tủy sống.Tế bào thần kinh vận động khiến các sợi cơ xương ở bắp tay co lại. Phản hồi tiêu cực duy trì một chiều dài cơ cố định trong chuyển động phản xạ bất kể bất kỳ sự xáo trộn nào.

Vì phản ứng phản xạ được coi là để bảo vệ cơ, nên tốc độ dẫn truyền cao là điều cần thiết cho sự thành công của chuyển động phản xạ. Tốc độ dẫn truyền của tế bào thần kinh vận động α vào khoảng 80 đến 120 ms - 1.

Bệnh tật & ốm đau

Bác sĩ kiểm tra phản xạ gân cơ nhị đầu như một phần của khám phản xạ hoặc chẩn đoán thần kinh. Phản xạ có thể được kích hoạt cả khi ngồi và nằm. Phần cẳng tay hơi cong của bệnh nhân được bác sĩ điều trị ổn định. Anh dùng búa phản xạ đánh nhẹ vào gân cơ nhị đầu ở khuỷu tay. Anh ta thực hiện quy trình này ở cả hai bên và xem xét phản ứng phản xạ bằng cách so sánh các bên. Nếu phản xạ gân cơ bắp tay hoạt động bất thường ở một hoặc cả hai bên, có thể là nguyên nhân gây ra các tổn thương dây thần kinh khác nhau.

Phản xạ giảm dần hoặc phóng đại. Ví dụ, nếu cơ bắp tay không co lại sau khi bị va đập vào gân, hoặc có biểu hiện giảm phản ứng, nguyên nhân có thể là do chấn thương dây thần kinh ngoại biên. Tổn thương dây thần kinh trong hệ thống thần kinh ngoại vi có thể được kích hoạt bởi chấn thương do tai nạn.

Rối loạn dây thần kinh cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến giảm phản xạ của cơ bắp tay. Ví dụ, một căn bệnh có thể tưởng tượng được là bệnh viêm đa dây thần kinh, thường khởi phát do suy dinh dưỡng, một triệu chứng nhiễm độc hoặc một bệnh truyền nhiễm.

Nếu phản xạ gân cơ nhị đầu không vắng mặt mà tăng lên về mặt bệnh lý, thì tổn thương các vùng hình chóp trong tủy sống có thể là nguyên nhân dẫn đến thay đổi hành vi phản xạ. Các đường hình chóp kết nối các nơ-ron vận động trung ương với nhau và kiểm soát các kỹ năng vận động tự nguyện và phản xạ. Nếu khu vực này bị hư hỏng, cái gọi là quỹ đạo hình chóp sẽ xuất hiện. Để xác định chẩn đoán nghi ngờ tổn thương hình chóp, bác sĩ không chỉ kiểm tra bệnh nhân về phản xạ gân cơ nhị đầu mà còn kiểm tra các cử động phản xạ bệnh lý từ nhóm Babinski. Nếu có bất kỳ sự cố nào, anh ta cho rằng tổn thương các tế bào thần kinh vận động trung ương.

Những thiệt hại như vậy có thể xảy ra trong bối cảnh của các bệnh như đa xơ cứng hoặc ALS. Trong MS, hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra các tổn thương viêm trong hệ thần kinh trung ương. Mặt khác, ALS là một bệnh thoái hóa đặc biệt làm suy giảm hệ thần kinh vận động.

Phản xạ gân cơ nhị đầu tăng nhẹ không nhất thiết phải là bệnh lý mà còn có thể liên quan đến phản xạ sinh lý sinh lý của người bệnh.