Các Thái độ bất thường là một biến chứng khi sinh mà thai nhi không xuống được khung chậu của người mẹ theo cách không có lợi cho việc sinh nở và nằm trong một tư thế cản trở. Trong hầu hết các trường hợp, việc sinh nở hoàn toàn đình trệ với thái độ bất thường. Để sinh con, có sẵn các biện pháp như sinh mổ hoặc sinh ngả âm đạo.
Sự bất thường tuyển dụng là gì?
Triệu chứng chính của sự bất thường về thái độ là sự đình trệ của quá trình sinh nở. Chừng nào đứa trẻ không di chuyển vào vị trí có lợi cho việc sinh nở, thì quá trình sinh nở sẽ không thể tiến hành.© Gorodenkoff - stock.adobe.com
Các biến chứng khác nhau trong quá trình sinh nở vẫn còn xảy ra ngày nay với một tỷ lệ phổ biến không thể coi thường, bất chấp tiến bộ y tế. Một số yếu tố bên ngoài làm tăng nguy cơ mắc các biến chứng này, chẳng hạn như tuổi già của người mẹ sắp sinh. Một yếu tố nguy cơ khác gây rối loạn quá trình chuyển dạ sinh lý bình thường được gọi là bất thường về thái độ.
Đây là những vị trí không chính xác mà phôi thai đảm nhận khi đi xuống khung chậu của mẹ. Các loại thái độ bất thường khác nhau tồn tại. Ngoài vị trí thẳng cao, vị trí xương đỉnh, vị trí ngang thấp của đầu, vị trí sau chẩm và lệch vai là một trong những dị tật phổ biến nhất. Các dị thường về vị trí như vị trí nằm ngang hoặc nghiêng phải được phân biệt với bất thường về cài đặt.
Dị thường về thái độ, không giống như dị thường về vị trí, liên quan đến việc định vị lại vị trí của thai nhi ngay trước khi sinh. Việc định vị lại này thường dẫn đến một vị trí có lợi cho quá trình sinh nở. Vị trí đầu ngang cao và vai ngang là những vị trí dễ sinh nhất.
nguyên nhân
Thông thường, nguyên nhân của sự bất thường về thái độ là sự bất thường của khung xương chậu của người mẹ. Nếu xương chậu bị lệch, thai nhi thường không thể hạ xuống vị trí thuận lợi cho việc sinh nở dù đã cố gắng. Tuy nhiên, một bất thường về thái độ không nhất thiết phải có nguyên nhân thực thể.
Trong một số trường hợp, các yếu tố cảm xúc có thể là nguyên nhân chính gây ra thái độ bất thường rõ ràng và liên quan đến sự trì trệ khi sinh con. Sự phân biệt giữa dị thường thái độ thực với nguyên nhân thực thể và dị thường thái độ rõ ràng nhưng giả với nguyên nhân tâm lý hoàn toàn là tiêu chí quan trọng để thực hiện đúng quy trình trong khi sinh.
Về nguyên tắc, các nữ hộ sinh và bác sĩ phụ khoa chỉ nói về một sự bất thường có thể điều chỉnh thực sự nếu thai nhi không biến trong khung chậu của người mẹ thành một vị trí có thể sinh tự nhiên.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Triệu chứng chính của sự bất thường về thái độ là sự đình trệ của quá trình sinh nở. Chừng nào đứa trẻ không di chuyển vào vị trí có lợi cho việc sinh nở, thì quá trình sinh nở sẽ không thể tiến hành. Bác sĩ và nữ hộ sinh xác định điều chỉnh bất thường nào có trong từng trường hợp riêng biệt trong quá trình sinh.
Vị trí chẩm sau là một trong những dị tật điều chỉnh phổ biến nhất. Khuôn mặt của đứa trẻ chưa chào đời không hướng về phía sau của người mẹ sắp sinh mà hướng về phía bụng, tương tự như một chiếc áo khoác dạ. Đầu của trẻ phải trượt qua khung xương chậu của mẹ với đường kính lớn nhất trước. Những bất thường về thái độ không phải lúc nào cũng dẫn đến việc sinh con.
Những đứa trẻ chưa sinh ở tư thế ngôi tương đối thường rời khỏi xương chậu của người mẹ một cách tự nhiên. Hơn nữa, một vụ bắt giữ trẻ sơ sinh theo hướng khác không nhất thiết phải cho thấy một sự bất thường về thái độ.
chẩn đoán
Thông thường, trước khi một đứa trẻ được sinh ra, sự bất thường của xương chậu của người mẹ đã được phát hiện. Để chẩn đoán một bất thường như vậy, chụp ảnh vùng chậu là phương pháp được lựa chọn. Nếu biết bất thường vùng chậu trước khi sinh thì nguy cơ cao bị bất thường về thái độ khi chuyển dạ.
Trong trường hợp này, các nữ hộ sinh và bác sĩ sẽ đặc biệt chú ý đến vị trí của đứa trẻ và kiểm tra cẩn thận xem thai nhi có nằm ở tư thế thuận lợi cho việc sinh không. Trong hầu hết các trường hợp, bất thường đã xảy ra có thể được chẩn đoán trong vòng vài giây bằng cách sử dụng phương pháp sờ nắn và siêu âm. Quá trình hành động tiếp theo được lên kế hoạch tùy thuộc vào loại thiết lập bất thường.
Các biến chứng
Một đứa trẻ không thể sinh thường do dị tật. Phải áp dụng phương pháp thay thế để đưa trẻ ra khỏi bụng mẹ, thường là sinh mổ. Các bất thường về thái độ có thể được chẩn đoán tương đối tốt, do đó không có biến chứng cụ thể nào khi sinh.
Chẩn đoán được thực hiện với sự trợ giúp của siêu âm và không liên quan đến đau. Tùy thuộc vào cơ địa và vị trí của đứa trẻ, sau đó sẽ quyết định quá trình tiếp theo của ca sinh sẽ như thế nào. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, việc sinh đẻ tự phát xảy ra không thể lường trước được. Bất kỳ cơn đau nào mẹ có thể gặp phải đều được điều trị bằng thuốc giảm đau.
Nếu vị trí của đứa trẻ không thay đổi, một ca sinh thường bằng phương pháp mổ lấy thai được thực hiện. Trong hầu hết các trường hợp, việc sinh nở diễn ra không gặp khó khăn hoặc phức tạp. Các chức năng thể chất của trẻ không bị suy giảm do thái độ bất thường, cũng như không bị giảm tuổi thọ. Trong hầu hết các trường hợp, người mẹ để lại sẹo trên bụng sau khi sinh.
Khi nào bạn nên đi khám?
Theo quan điểm y học thông thường ngày nay, phụ nữ sinh con nói chung nên làm việc chặt chẽ với đội ngũ bác sĩ, y tá và nữ hộ sinh. Nên tham gia tất cả các buổi khám sức khỏe tiền sản được đưa ra và luôn luôn được bác sĩ làm rõ những bất thường và bất thường.
Các biện pháp phòng ngừa nên được chuẩn bị và lên kế hoạch trước vài tuần trước khi sinh. Nếu bà mẹ tương lai có cảm giác mơ hồ rằng có điều gì đó không ổn mặc dù đã kiểm tra và thỏa thuận, bà nên nói về điều đó.
Nếu có bất thường hoặc nếu có những thay đổi tự phát về tình trạng thể chất, phải thông báo cho bác sĩ. Nếu các cơn co thắt bắt đầu ngoài kế hoạch và quá sớm, cần liên hệ ngay với bác sĩ và nữ hộ sinh. Tùy thuộc vào cường độ của cơn đau hoặc khoảng thời gian giữa các cơn co thắt, điều quan trọng là phải cân nhắc xem có nên gọi xe cấp cứu hay không. Nếu các triệu chứng tăng lên bất thường, phải thông báo cho bác sĩ cấp cứu.
Nếu quá trình sinh nở đã bắt đầu nhưng sau đó bị đình trệ, thì có lý do để lo lắng. Vì tính mạng của cả mẹ và con có thể bị nguy hiểm trong quá trình sinh nở, nên bác sĩ phải làm rõ những bước nào phải được thực hiện nếu đứa trẻ không tự xoay mình vào đúng vị trí sinh. Các bà mẹ sắp sinh nên tránh sinh tại nhà nếu thai kỳ được xếp vào nhóm nguy cơ cao và nên đến gặp bác sĩ để được chăm sóc kịp thời.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Trong trường hợp có một số dị thường điều chỉnh, bệnh nhân phải đợi một thời gian, vì vẫn có thể sinh đẻ tự nhiên mặc dù có bất thường. Điều này đặc biệt đúng đối với điều chỉnh thành trước. Trong trường hợp bất thường khác, trước tiên người mẹ được yêu cầu thay đổi tình trạng của chính mình. Ví dụ, nếu đứa trẻ đứng trên đầu thấp, sự thay đổi vị trí của người mẹ có thể dẫn đến sinh tự nhiên.
Nếu cần thiết và mong muốn, bà mẹ tương lai được điều trị bằng thuốc bảo tồn với thuốc giảm đau. Ngoài ra, các phương tiện thư giãn có thể giúp sinh nở tự nhiên trong một số trường hợp. Nếu sự thay đổi vị trí hoặc sự thư giãn không cho phép sinh tự nhiên, đứa trẻ phải được phẫu thuật.
Việc sử dụng cốc hút được ưu tiên hơn đối với ca sinh mổ, vì phương pháp này có ý nghĩa. Điều tương tự cũng áp dụng đối với kẹp gắp mà bác sĩ sản khoa hoặc bác sĩ có thể đưa thai nhi vào tư thế có lợi nếu cần thiết. Việc sinh mổ qua ngã âm đạo cũng có thể hình dung được sau khi điều chỉnh bất thường.
Việc sinh bằng phương pháp sinh mổ được tiến hành trong tình trạng khẩn cấp tuyệt đối và thường chỉ diễn ra khi mọi biện pháp khác đã thất bại. Khi điều trị thái độ bất thường, điều quan trọng là phải theo dõi các chức năng sống của trẻ. Bác sĩ sản phụ khoa sẽ chỉ có thể xác định thời điểm thích hợp cho thủ thuật sinh đẻ xâm lấn với sự theo dõi chính xác.
Triển vọng & dự báo
Bất thường về thái độ là một tình trạng trong quá trình sinh nở và không phải là một bệnh lý do khiếm khuyết di truyền hoặc tác nhân gây bệnh. Sự bất thường chỉ có thể xảy ra trong quá trình chuyển dạ và khiến ca sinh nở phải dừng lại. Trong những trường hợp này, việc sử dụng một quy trình sinh đẻ thay thế trở nên cần thiết. Do đó, thái độ bất thường là một tình trạng chỉ ảnh hưởng đến một người mẹ tương lai và đòi hỏi phải hành động để đảm bảo sự sống còn của mẹ và con.
Nếu phát hiện sớm tình trạng ngôi thai lệch trong tử cung, thai phụ bị hẹp khung chậu hoặc có những biến chứng đầu tiên trong quá trình sinh thì việc sinh mổ sẽ được tiến hành. Đây là một thủ tục phẫu thuật thông thường mà trong hầu hết các trường hợp đều tiến hành mà không có bất kỳ biến chứng nào khác. Chẩn đoán được thực hiện trước ngày dự sinh bằng cách kiểm tra siêu âm.
Với việc chăm sóc vết thương tốt và tiết kiệm đầy đủ cho người phụ nữ, sự phục hồi sẽ xảy ra trong một thời gian ngắn sau khi sinh mổ. Nếu không được chăm sóc và can thiệp y tế sẽ có những biến chứng nguy hiểm cho cả mẹ và con. Kết quả là không cung cấp đủ oxy cho thai nhi, vì hoàn cảnh của mẹ và con không thể sinh tự nhiên. Điều này đe dọa thai nhi tử vong do ngạt thở. Người mẹ sắp sinh cũng đang gặp nguy hiểm.
Phòng ngừa
Bất thường vùng chậu là nguyên nhân hàng đầu gây ra bất thường về thái độ. Dị tật vùng chậu có thể là bẩm sinh và không thể ngăn ngừa được. Tuy nhiên, các dị tật về má mắc phải cũng tồn tại, chẳng hạn như những dị tật có thể phát sinh từ tư thế không đúng. Để ngăn ngừa các dị tật vùng chậu mắc phải theo cách này, bạn nên tham gia một trường học về chăn nuôi.
Ngăn ngừa lệch xương chậu cũng làm giảm nguy cơ có thái độ bất thường trong quá trình sinh con. Không thể loại trừ bất thường điều chỉnh ngay cả khi không có bất thường vùng chậu ở người mẹ tương lai.
Chăm sóc sau
Trong trường hợp điều chỉnh bất thường, các biện pháp tiếp theo thường là không thể hoặc cần thiết. Biến chứng này luôn phải được bác sĩ điều trị ngay lập tức, nếu không, trong trường hợp xấu nhất, nó có thể dẫn đến cái chết của đứa trẻ và cái chết của người mẹ. Sự bất thường về thái độ được phát hiện càng sớm, thì sự khiếu nại này nói chung sẽ càng tốt hơn.
Không phải lúc nào cũng có thể chữa khỏi. Bản thân việc chăm sóc sau sinh hầu hết đều hướng đến việc xử lý vết thương sau khi sinh mổ ở mẹ. Người mẹ nhất định nên nghỉ ngơi và chăm sóc bản thân sau thủ thuật này. Trong mọi trường hợp, nên nghỉ ngơi trên giường và tránh các hoạt động thể chất và căng thẳng càng nhiều càng tốt. Trong nhiều trường hợp, việc này còn cần đến sự hỗ trợ của chính gia đình và cha mẹ bạn.
Sự yêu thương và chăm sóc tận tình của bà mẹ và đứa trẻ luôn có tác động tích cực đến tiến trình tiếp theo của sự bất thường về thái độ. Theo quy định, không cần thực hiện thêm các biện pháp theo dõi nào đối với bệnh này. Tuy nhiên, sau khi vết thương đã lành, việc kiểm tra thường xuyên có thể hữu ích. Tuổi thọ sẽ không bị giảm nếu bất thường về thái độ được điều trị thành công.
Bạn có thể tự làm điều đó
Người mẹ sinh con nên thông báo cho mình kịp thời và đầy đủ về các biến chứng có thể xảy ra và các khả năng sinh nở khác nhau trước ngày sinh. Việc lựa chọn phương pháp phù hợp tùy thuộc vào từng trường hợp cá nhân và luôn phải tham khảo ý kiến của bác sĩ sản khoa. Người mẹ tương lai càng được thông báo tốt hơn về quá trình sinh, thì cô ấy càng có thể chuẩn bị sẵn sàng hơn để phản ứng với những diễn biến không theo kế hoạch có thể phát sinh trong một ca sinh đang diễn ra.
Kỹ thuật thở cần được thực hành đầy đủ và tạo điều kiện cho quá trình sinh nở không bị xáo trộn. Sẽ rất hữu ích khi trao đổi ý kiến với những người có kinh nghiệm và hỏi tất cả các câu hỏi nảy sinh sớm và được họ giải đáp. Khi quá trình sinh nở phát triển, điều quan trọng là phải làm việc chặt chẽ với đội ngũ bác sĩ sản khoa và làm theo hướng dẫn của họ. Bà mẹ tương lai không nên hoảng sợ và đưa ra phản hồi về bất kỳ sự thay đổi nào của cơ thể mình.
Bất chấp cơn đau và những bất thường có thể xảy ra, người mẹ sẽ tự giúp mình và thai nhi nếu cô ấy bình tĩnh. Tâm lý của những người bị ảnh hưởng nên ổn định vài tháng trước khi sinh để ít biến chứng nhất có thể xảy ra. Nếu nghi ngờ, sẽ rất hữu ích nếu bạn nhận được sự hỗ trợ và giúp đỡ vào thời điểm thích hợp. Điều này làm giảm bớt những căng thẳng và căng thẳng khi sinh nở cho cả mẹ và con.