Ganglion oticum

Các Ganglion oticum còn được gọi là Nút thần kinh tai biểu thị và kết nối các sợi thần kinh phó giao cảm mà sau đó nằm bên trong các tuyến bài tiết mang tai. Tập hợp thân thần kinh còn là trạm phân phối các sợi thần kinh vận động và giao cảm của vùng đầu. Gãy xương nền sọ có thể làm tổn thương hạch ổ mắt và gây hạn chế bài tiết.

Hạch otic là gì?

Bác sĩ mô tả hạch là sự tích tụ của các thân tế bào thần kinh trong khu vực của hệ thần kinh ngoại vi. Các hạch xuất hiện dưới dạng các hạch thần kinh xuất hiện dưới dạng dày lên giống như nút trong quá trình bóc tách. Các hạch nền phải được phân biệt với các hạch của hệ thần kinh ngoại vi, vì chúng nằm dưới vỏ não trong hệ thần kinh trung ương.

Ngược lại với hệ thần kinh ngoại biên, các cụm tế bào thần kinh trong hệ thần kinh trung ương được gọi là nhân. Một cụm tế bào thần kinh trong hệ thần kinh ngoại biên là hạch otic, cái gọi là nút tai. Đây là một hạch kiểm soát phó giao cảm nằm trên dây thần kinh hàm dưới trong nền hộp sọ. Hạch nằm bên dưới lỗ chân lông và do đó nằm trong hố chân ngực. Các sợi cơ vận động, giao cảm và phó giao cảm chạy qua hạch eo. Tuy nhiên, chỉ có các sợi phó giao cảm liên quan đến tuyến mang tai được kết nối trong khu vực hạch.

Giải phẫu & cấu trúc

Hạch otic có liên quan về mặt giải phẫu và địa hình với tuba thính giác (pars cartilaginea), cơ tensor veli palatini, động mạch màng não và dây thần kinh hàm dưới. Các sợi vận động, giao cảm và phó giao cảm chạy qua vùng hạch. Tuy nhiên, đối với các sợi thần kinh vận động và giao cảm, hạch chỉ tạo thành một trạm trung chuyển.

Các sợi phó giao cảm của hạch có nguồn gốc từ dây thần kinh hầu họng và có các thân tế bào thần kinh của chúng trong nhân nước bọt dưới, từ đó chúng đến đám rối thần kinh nhĩ cùng với dây thần kinh hông và cùng tiến với các mỏm nhỏ vào hạch eo. Các sợi vận động của dây thần kinh hàm dưới hoặc dây thần kinh trung gian chạy không chuyển động qua hạch ổ mắt. Các sợi giao cảm của hạch là hậu liên kết và đi đến cấu trúc của hạch cổ tử cung cấp trên, chúng thoát ra ngoài qua đám rối động mạch cảnh.

Chức năng & nhiệm vụ

Hạch mang tai mang các dây thần kinh phó giao cảm có liên quan đến chức năng của tai. Các sợi này liên kết với nhau bên trong hạch. Trong bối cảnh này, hạch vành tai thực hiện chức năng trung gian và do đó còn được gọi là nút thần kinh tai. Các sợi phó giao cảm được dẫn đến nơron hậu tế bào trong cấu trúc.

Từ đó, chúng sử dụng dây thần kinh hậu môn như một đường dẫn truyền để tiến đến tuyến mang tai (tuyến mang tai) và tuyến nước bọt má (tuyến nước bọt). Các tuyến nước bọt tiết ra bên trong bởi các sợi thần kinh phó giao cảm của hạch trứng. Là kết quả của sự liên kết với nhau, các hạch trên trứng tham gia vào hoạt động bài tiết của các tuyến nước bọt ở tai và má. Tuyến mang tai liên tục sản xuất nước bọt, nước bọt này được tiết ra qua hệ thống ống bài tiết đến các tuyến đơn độc ở niêm mạc họng, khoang miệng và môi. Nước bọt làm sạch cổ họng và thực hiện các chức năng bảo vệ và phòng thủ trong khoang miệng.

Ngoài ra, sự tiết nước bọt của tuyến mang tai mang theo các enzym nước bọt để khởi động quá trình tiêu hóa. Các phân tử đường phức tạp như tinh bột nói riêng phụ thuộc vào quá trình tiêu hóa bằng cách sử dụng nước bọt. Các protein đơn giản lần lượt bị phân cắt bởi các protease mang tai. Để thực hiện hành vi nuốt dễ dàng hơn, nước bọt cũng hóa lỏng thức ăn rắn. Sự liên kết với nhau của các sợi đối giao cảm trong hạch otic cho phép tất cả các quá trình này. Ngoài ra, hạch hoạt động như một nhà phân phối cho các sợi vận động và giao cảm của nó.

Các bộ phận vận động và nhạy cảm khác nhau của dây thần kinh hàm dưới sử dụng hạch otic như một trạm phân phối mà không có mối quan hệ chức năng với cấu trúc. Các sợi vận động đến cơ tensor tympani qua trạm phân phối dưới dạng dây thần kinh tensor tympani. Ở dạng ramus musculi tensoris veli palatini, chúng chạy lần lượt đến loài musculus tensor veli palatini.

Bệnh tật

Tổn thương hạch vùng kín ảnh hưởng đến các chức năng thần kinh vận động, giao cảm và phó giao cảm. Ví dụ, một kịch bản như vậy có thể do các khối u di chuyển các cấu trúc thần kinh riêng lẻ gần hạch trứng và do đó gây ra chèn ép dây thần kinh. Trên hết, rối loạn sản xuất nước bọt có thể cho thấy tổn thương dây thần kinh trong khu vực của hạch.

Ngoài những tổn thương đó, giảm hoặc mất sản xuất nước bọt cũng có thể liên quan đến mất nước nghiêm trọng, ảnh hưởng của thuốc, các bệnh như hội chứng Sjögren, bức xạ ở vùng đầu hoặc thay đổi sinh lý của tuổi tác. Thông thường, tổn thương hạch trên miệng không đáng chú ý như rối loạn sản xuất nước bọt cô lập, mà còn dẫn đến rối loạn vận động của cơ vòm miệng và tai giữa. Hạn chế về độ nhạy cũng có thể xảy ra.

Gãy xương nền sọ thường dẫn đến những tổn thương ở vùng hạch ổ mắt. Gãy nền sọ thường xảy ra sau khi bị bạo lực cực mạnh ở vùng đầu. Thông thường chấn thương được quan sát trong bối cảnh tai nạn giao thông. Gãy xương là một chấn thương có thể đe dọa tính mạng làm tổn thương các cấu trúc xương của xương giữa, trước hoặc sau. Các hình dạng gãy xương trong bối cảnh này có thể tương ứng với gãy xương tê giác, xương trước, đáy sau hoặc xương dưới. Đặc biệt với loại gãy sau, cấu trúc của tai ngoài nền sọ bị tổn thương. Thông thường, máu và dịch não tủy bị rò rỉ từ tai.

Ngoài các triệu chứng suy nhược thần kinh, rối loạn tri giác và ý thức thường xảy ra. Các triệu chứng của sốc cũng thường được quan sát thấy trong vết nứt của nền sọ. Gãy nền sọ thường phải phẫu thuật khẩn cấp và theo dõi sau đó tại phòng chăm sóc đặc biệt.