Khoa tiêu hóa

Các Khoa tiêu hóa là một ngành nội khoa chuyên điều trị các bệnh về đường tiêu hóa và các cơ quan xung quanh. Nó sử dụng một số thủ tục chẩn đoán và kiểm tra, trong đó nội soi, siêu âm và các xét nghiệm chức năng được coi là chủ yếu.

Khoa tiêu hóa là gì?

Như một thuật ngữ chuyên môn, khoa tiêu hóa có nguồn gốc từ tiếng Hy Lạp γαστήρ, gastēr, tiếng Đức "dạ dày" và έντερον, enteron, tiếng Đức "ruột". Nó được dành riêng cho việc phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị bảo tồn các bệnh về đường tiêu hóa với sự trợ giúp của thuốc và / hoặc các biện pháp vật lý.

Phạm vi điều trị trong tiêu hóa cũng bao gồm các cơ quan xung quanh, gan, túi mật và tuyến tụy. Là một lĩnh vực phụ của nội khoa, tiêu hóa có thể được chia nhỏ thành một số lĩnh vực chuyên khoa. Có vd. gan mật, proctology và ung thư đường tiêu hóa. Gan mật giải quyết cả sinh lý và bệnh lý của gan và đường mật và chịu trách nhiệm chẩn đoán và điều trị các bệnh ở các cơ quan này.

Mặt khác, Proctology (còn được gọi là Coloproctology hoặc Coloproctology), tập trung vào các bệnh của trực tràng. Trọng tâm của điều trị không phẫu thuật (ví dụ như thuốc) trong lĩnh vực chuyên khoa này là đại tràng, trực tràng và ống hậu môn. Khoa ung thư đường tiêu hóa được đề cập cuối cùng liên quan đến điều trị đa mô thức và liệu pháp giảm nhẹ và được sử dụng để khám siêu âm và nội soi phòng ngừa ở những người có nguy cơ gia tăng.

Điều trị & liệu pháp

Một loạt các phương pháp điều trị tiêu hóa cho phép các bệnh khác nhau về đường tiêu hóa và các cơ quan xung quanh được xác định và điều trị ngay từ giai đoạn đầu. Chẩn đoán và điều trị các khối u là một phần quan trọng của nhiệm vụ tiêu hóa.

Chúng bao gồm v.d. Các khối u ác tính của thực quản (ung thư biểu mô thực quản) phát triển từ các tế bào của các tuyến trong lớp niêm mạc (ung thư biểu mô tuyến) hoặc các tế bào bề mặt (ung thư biểu mô tế bào vảy). Các khối u ác tính trong khu vực của ruột già (ung thư biểu mô ruột kết) cũng là một điều đáng nói. Chúng xảy ra chủ yếu ở niêm mạc đại tràng và phát sinh từ các polyp trong ruột. Ở Đức, chúng đứng thứ hai sau ung thư vú ở phụ nữ và ung thư phổi ở nam giới và do đó là một trong những mối đe dọa lớn nhất đối với sức khỏe con người.

Ngoài các khối u khác nhau của đường tiêu hóa, khoa tiêu hóa cũng đối phó với tình trạng viêm mãn tính. Điều này bao gồm v.d. Đau ruột thừa, có thể xảy ra đột ngột ở mọi lứa tuổi và kèm theo những cơn đau dữ dội ở vùng bụng dưới. Viêm màng nhầy đường tiêu hóa, còn được gọi là viêm dạ dày (trước đây là catarrh dạ dày), cũng được biết đến nhiều. Một sự phân biệt được thực hiện giữa ba loại. Loại A có thể bắt nguồn từ các quá trình tự miễn dịch. Loại B phổ biến nhất là kết quả của sự nhiễm trùng dạ dày do vi khuẩn với vi trùng Helicobacter pylori.

Mặt khác, loại 3 bị ảnh hưởng bởi các yếu tố căng thẳng bên ngoài như Lạm dụng rượu hoặc do sử dụng một số loại thuốc. Đối với các bệnh về đường tiêu hóa, tắc ruột do nguyên nhân cơ học và / hoặc cơ năng, không nên lơ là vì có thể nguy hiểm đến tính mạng nếu không điều trị sớm và thường phải phẫu thuật. Xơ gan, ở Đức chủ yếu là do uống nhiều rượu và viêm gan C mãn tính, cũng có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng về sức khỏe.

Một nhóm lớn các bệnh được điều trị trong khoa tiêu hóa cũng tạo thành cái gọi là rối loạn chức năng. Hội chứng ruột kích thích và chứng khó tiêu chức năng là những ví dụ về điều này. Trong một số năm gần đây, khoa tiêu hóa cũng ngày càng chú trọng đến tình trạng ho kèm theo khó thở, có thể nói đến sự trào ngược của axit dạ dày vào thực quản (trào ngược).

Phương pháp chẩn đoán & kiểm tra

Khoa tiêu hóa sử dụng nhiều phương pháp chẩn đoán và kiểm tra khác nhau để xác định và điều trị các bệnh về đường tiêu hóa và các bộ phận xung quanh. Nội soi dạ dày (dạ dày) và nội soi đại tràng (nội soi ruột kết) là chủ yếu.

Quá trình đầu tiên mất khoảng 10 đến 15 phút và cho phép các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa quan sát kỹ dạ dày, thực quản và tá tràng bằng cách sử dụng một ống soi dạ dày đặc biệt. Mặt khác, phương pháp thứ hai mất khoảng 20 đến 30 phút và nhờ có ống soi video với độ linh hoạt thay đổi, cho phép kiểm tra toàn bộ ruột già và phần hợp lưu của ruột non. Cả hai phương pháp nội soi đều được đánh giá là không đau, nếu hơi khó chịu.

Trong khi thuốc gây tê cục bộ được phun vào cổ họng hoặc, trong trường hợp cấp tính, bệnh nhân được tiêm thuốc an thần (sedoanalgesia) trước khi nội soi dạ dày, nội soi đại tràng yêu cầu làm sạch ruột toàn diện bằng chất làm sạch ruột kết và bắt buộc sử dụng thuốc an thần. Một phương pháp nội soi khác được gọi là nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP), kiểm tra ống mật hoặc ống tụy và có thể được sử dụng để loại bỏ sỏi hoặc đập chúng. Trong bối cảnh đó, các phương pháp được gọi là LƯU Ý cũng ngày càng được bệnh nhân quan tâm.

Đây là các hoạt động nội soi thông qua các lỗ mở tự nhiên, được coi là một tiến bộ trong phẫu thuật nội soi. Ngoài ra, siêu âm có tầm quan trọng lớn, ngày nay, ngoài phương pháp siêu âm thông thường, phương pháp siêu âm phương tiện tương phản rất hiện đại cũng được sử dụng. Điều này đảm bảo thể hiện rất chính xác lưu lượng máu đến các cơ quan, có thể được ghi lại và phân tích với sự hỗ trợ của máy tính. Tương tự như nội soi dạ dày và nội soi đại tràng, siêu âm kiểm tra không đau. Nó cũng không gây ra bất kỳ sự bất tiện do hậu quả nào.

Các xét nghiệm chức năng, bao gồm một loạt các xét nghiệm hơi thở C13 và H2 phức tạp, là các quy trình chẩn đoán và kiểm tra thêm trong lĩnh vực tiêu hóa. Nhờ đó, v.d. Helicobacter pylori có thể được phát hiện. Máy đo pH dạng viên nang, được sử dụng để đo độ axit trong thực quản trong khoảng thời gian 48 giờ và có thể xác nhận hoặc loại trừ bệnh trào ngược (ợ chua), có thể được biết đến. Áp kế độ phân giải cao (HRM), được coi là một ví dụ về một phương pháp mới để đo áp suất trong đường tiêu hóa, cũng có đóng góp đáng kể ngày nay.

Các bệnh điển hình & thường gặp về đường tiêu hóa

• Loét dạ dày
• Viêm niêm mạc dạ dày (viêm dạ dày)
• Cúm bụng
• Bụng khó chịu
• Ung thư dạ dày
• Bệnh Crohn (viêm ruột mãn tính)
• Viêm ruột thừa