Đại tràng

Sau đó Đại tràng, cũng thế Đại tràng gọi là, là đoạn giữa của dấu hai chấm. Nó được chia thành bốn phần, bắt đầu ở phía sau ruột thừa và kết thúc ở phần chuyển tiếp đến trực tràng.

Dấu hai chấm là gì?

Đại tràng của con người dài khoảng một mét rưỡi và có một lòng khoảng tám cm. Ở người, hình dạng của nó giống như một chữ U lộn ngược. U lộn ngược này làm khung ruột non. Nhiệm vụ chính của ruột già là thu hồi nước và chất điện giải và hấp thụ các thành phần thức ăn chưa được ruột non hấp thụ.

Giải phẫu & cấu trúc

Đại tràng bắt đầu sau ruột thừa (manh tràng), tức là ở vùng bụng dưới bên phải. Trong khu vực của ruột thừa, ruột non nối với ruột già. Cái gọi là nắp của Bauhin nằm ở vị trí chuyển tiếp. Nó ngăn không cho các chất trong ruột chảy ngược từ ruột già xuống ruột non.Điều này đảm bảo rằng các khuẩn lạc vi khuẩn khác nhau trong ruột lớn và ruột non không trộn lẫn. Ngoài ra, nắp đậy đảm bảo rằng thực phẩm được vận chuyển theo từng phần. Phần đi lên (đại tràng lên) của đại tràng bắt đầu gần như ngay sau van.

Phần này dài khoảng 20-25 cm và kết hợp liền mạch thành một phần nằm ngang ở mức của đốt sống ngực thứ mười hai. Phần này được gọi là đại tràng ngang. Phần uốn cong bên trái kết nối hai phần được gọi là phần uốn cong bên phải hoặc flexura coli dextra. Phần uốn cong bên trái nối với đại tràng ngang (flexura coli sinistra), kết nối với đại tràng xuống, ruột già đi xuống. Đây là nơi kết nối với đại tràng xích ma (Colon sigmoideum), một quai hình chữ S của ruột già, kết nối. Đại tràng kết thúc với phần đầu của trực tràng, đến lượt nó lại được kết thúc bởi hậu môn.

Đại tràng có cấu trúc thành bốn lớp đặc trưng của ống tiêu hóa. Lớp trong cùng là niêm mạc, một màng nhầy được tạo thành từ ba lớp. Màng nhầy nằm trên một lớp mô liên kết (tunica submucosa). Các mạch máu và bạch huyết cung cấp cho ruột già và hấp thụ các chất dinh dưỡng, chất điện giải và nước được hấp thụ chạy trong lớp này. Ngoài ra, còn có đám rối dây thần kinh ở lớp mô liên kết, đám rối dưới niêm mạc. Cơ tunica, một lớp cơ được hình thành từ cơ tròn bên trong và lớp cơ dọc bên ngoài, chạy dưới lớp dưới niêm mạc. Các cơ này được sử dụng để trộn và vận chuyển cháo.

Do các chuyển động nhu động của các cơ và sự co thắt đặc biệt, lớp cơ tạo thành các cửa tänien và cửa nhà đặc trưng của ruột già. Một đám rối thần kinh khác, cái gọi là đám rối Auerbach, chạy giữa hai lớp cơ. Tùy thuộc vào phần của ruột già, mô liên kết lỏng lẻo hoặc phúc mạc tạo thành lớp thành thứ tư và cuối cùng của đại tràng. Đại tràng ngang được bao phủ hoàn toàn bởi phúc mạc, các phần đi lên và xuống của đại tràng chỉ được phúc mạc che phủ ở mặt trước của chúng.

Chức năng & nhiệm vụ

Van Bauhin giải phóng chyme thành từng phần vào ruột thừa. Hai đám rối thần kinh sau đó đảm bảo nhu động điển hình, tức là, các cơn co thắt hình sóng của các cơ ruột kết. Các chuyển động hỗn hợp có thể được phân biệt với các chuyển động vận chuyển. Các chuyển động hỗn hợp là do sự co của các cơ tròn và chỉ chạy trên một quãng đường ngắn. Chúng phục vụ sự trộn lẫn mạnh mẽ của các thành phần trong ruột. Bằng cách này, có thể đảm bảo tái hấp thu đầy đủ các chất dinh dưỡng quan trọng.

Các chuyển động trộn xảy ra khoảng 15 lần mỗi phút. Các chuyển động vận tải ít phổ biến hơn. Đây là những sóng nhu động dài mang chyme vào trực tràng. Các sóng vận chuyển đi qua ruột khoảng hai đến ba lần một ngày. Điều này thường được theo sau bởi đại tiện. Chức năng chính của đại tràng là phục hồi nước và chất điện giải. Khoảng một lít chất lỏng được đưa trở lại qua ruột kết mỗi ngày. Ngoài ra, một quá trình chuyển đổi enzym của một số thành phần thực phẩm diễn ra trong ruột kết với sự trợ giúp của vi khuẩn ruột kết. Vi khuẩn chủ yếu phân hủy các sợi có nguồn gốc thực vật và tạo ra các chất dinh dưỡng quan trọng như vitamin K hoặc vitamin B7.

Bệnh tật

Tình trạng viêm của đại tràng được gọi là viêm đại tràng. Nó thường kèm theo đau và tiêu chảy. Viêm loét đại tràng là một dạng đặc biệt của bệnh viêm đại tràng. Nó thuộc nhóm bệnh viêm ruột mãn tính và gây ra tiêu chảy ra máu nghiêm trọng và chuột rút ở đại tràng do tổn thương màng nhầy và hình thành vết loét. Một bệnh viêm ruột mãn tính khác có thể ảnh hưởng đến ruột kết cũng như ruột non là bệnh Crohn. Ở đây cũng xảy ra tình trạng rối loạn tiêu hóa và tiêu chảy. Cả hai bệnh đều là bệnh tự miễn.

Nếu có chỗ phình trong thành ruột, người ta nói đến bệnh túi thừa. Nếu thức ăn còn sót lại tích tụ trong các túi thừa này, có thể xảy ra viêm, được gọi là viêm túi thừa. Viêm túi thừa thường xảy ra nhất ở vùng sigma. Các triệu chứng tương tự như của viêm ruột thừa, ngoại trừ cơn đau có nhiều khả năng xảy ra ở vùng bụng dưới bên trái. Viêm túi thừa do đó còn được gọi là viêm ruột thừa bên trái.

Ung thư ruột kết là loại ung thư phổ biến thứ hai ở Đức. Ung thư đại tràng và trực tràng chiếm hơn 95% tổng số các khối u ác tính ở đại tràng. Các triệu chứng của một khối u trong ruột kết là khá đặc biệt. Các triệu chứng ban đầu có thể bao gồm máu trong phân hoặc thay đổi đột ngột khi đi tiêu. Các triệu chứng khác bao gồm khí có mùi hôi, phân dạng bút chì (hình dạng hẹp của phân) và sự xen kẽ giữa táo bón và tiêu chảy. Mất máu cũng có thể dẫn đến thiếu máu với các triệu chứng như mệt mỏi, rùng mình, rụng tóc và xanh xao.

Các bệnh điển hình & thường gặp

• Viêm loét đại tràng
• Bệnh Crohn
• Viêm túi thừa
• Ung thư ruột kết