Các Chẩm (Xương chẩm) là một phần của hộp sọ não. Xương bao gồm ba phần và không chỉ chứa các lỗ khác nhau mà còn dùng mô như một điểm gắn kết. Gãy nền sọ có thể làm gãy xương chẩm và tam chứng 18 thường gây ra chẩm lớn.
Chẩm là gì
Xương của hộp sọ tạo thành một cái vòm tròn chứa não. Chúng cung cấp hỗ trợ cho mô mềm của cơ quan phức tạp và bảo vệ nó khỏi tiếp xúc trực tiếp với môi trường. Chẩm là một trong những xương tạo nên hộp sọ não (neurocranium). Tổng cộng, hộp sọ có bảy xương khác nhau, toàn bộ hộp sọ - bao gồm cả hộp sọ mặt - gồm 22 chiếc.
Chẩm nằm ở phía sau của đầu, nơi nó được tìm thấy giữa xương cầu, xương thái dương và xương đỉnh. Giải phẫu học cũng biết chẩm theo thuật ngữ chuyên môn là "Os occipitale". Giống như tất cả các xương khác, xương sọ phẳng bao gồm một khung cấu tạo bằng mô chỉ cứng hoàn toàn trong quá trình phát triển thể chất.
Giải phẫu & cấu trúc
Chẩm bao gồm ba phần, thường được hợp nhất với nhau: pars squamosa, pars lateralis và pars basilaris. Các pars squamosa nằm bên dưới (mặt lưng) foramen magnum.
Foramen magnum là một lỗ mở lớn trong hộp sọ, qua đó tủy kéo dài (medulla oblongata) rời khỏi hố sọ phía sau (hố sau Foramen) và nhập vào tủy sống. Pars squamosa có dạng hình bát và phát triển từ hai đơn vị con. Tấm chẩm phát sinh từ bốn trung tâm từ đó các mô xương cùng nhau phát triển. Ngược lại, đĩa cổ của pars squamosa phát triển từ hai nhân từ tuần phát triển thứ bảy.
Các phân tử bên hình thành các vùng bên của chẩm và phát sinh từ một nhân khoảng một tuần sau đó. Ở mỗi bên, các bên phân tích có một lỗ chẩm, là một phần của khớp chẩm-atlanto (khớp xương chẩm). Các pars basilaris tạo thành phần chẩm đóng hộp sọ nằm nghiêng về phía giữa đầu. Nó có dạng gần giống hình vuông và cũng phát sinh từ trung tâm trong quá trình phát triển thể chất.
Chức năng & nhiệm vụ
Là một phần của hộp sọ, chẩm có nhiệm vụ nâng đỡ và che chắn cho não. Nó cũng chứa hoặc hỗ trợ nhiều cấu trúc.
Cùng với xương thái dương, xương chẩm tạo thành hố sau. Nó chứa tiểu não, não giữa, cầu và tủy kéo dài. Phần sau nhô ra qua magnum foramen, nằm ở dưới cùng của chẩm. Các vảy móng có những chỗ lồi và lõm trong xương. Một trong những chỗ lõm như vậy là sulcus xoang ngang, trong đó xoang ngang chạy. Xoang ngang là ống dẫn máu lấy máu tĩnh mạch từ hộp sọ.
Một vết lõm khác trong pars squamosa của chẩm là xoang sigmoidei sulcus. Nó chứa xoang sigmoid, một chất dẫn máu tĩnh mạch khác. Hai sulci nằm ở bên trong của pars squamosa. Ở đó vùng giữa chẩm của Protuberantia tạo thành một chỗ lồi nhỏ trên đó có phần đính của liềm não (Falx cerebri). Da ngăn cách hai nửa não. Ở bên ngoài của pars squamosa, protuberantia occipitalis externa cũng cung cấp một điểm xuất phát cho mui xe hoặc cơ hình thang (trapezius cơ).
Ở phần bên của chẩm, hộp sọ được kết nối với bản đồ thông qua khớp atlanto-chẩm. Tập bản đồ đại diện cho đốt sống cổ trên cùng (C1) và do đó hình thành phần đầu của cột sống. Ở mặt trong của các mấu bên là bao lao hình tam giác, bao bọc ống sinh dục dưới dạng xương nhô ra. Trong một số trường hợp, bao lao cũng cung cấp chỗ lõm cho các dây thần kinh sọ IX-XI. Với sự trợ giúp của quá trình jugular, pars lateralis cũng có chức năng như điểm bắt đầu của cơ cổ, cơ bên
Hơn nữa, chẩm tạo thành một phần nhô ra bên trong trên bàn chân bên, được gọi là củ hầu họng. Đây là nơi bắt đầu của cơ trước viêm nắp trực tràng, cơ khâu hầu (raphe pharyngis) và cơ viêm nắp long. Các thân của pars lateralis tạo thành ranh giới giữa phần sau của Fossa cranii và môi trường Fonii.
Bệnh tật
Chấn thương ở đầu có thể dẫn đến gãy nền sọ, thường cũng ảnh hưởng đến xương chẩm. Y học phân biệt giữa gãy xương trán có liên quan đến mũi và gãy xương chậu sau, trong đó xương thái dương cũng bị gãy.
Các triệu chứng có thể xảy ra bao gồm tụ máu một mắt / mắt kính, rò rỉ máu và dịch não tủy, và suy giảm ý thức. Nếu các dây thần kinh sọ hoặc các bộ phận của não bị tổn thương, các triệu chứng thần kinh khác có thể xuất hiện, chẳng hạn như suy các dây thần kinh sọ. Tuy nhiên, một số triệu chứng cũng có thể giống với bệnh cảnh lâm sàng của đột quỵ. Trong một số trường hợp, sự nứt vỡ của nền sọ gây chảy máu ở vùng mắt. Những người bị ảnh hưởng có thể cảm thấy mắt bị rung hoặc nhãn cầu bị sưng đẩy về phía trước. Sau đó, các bác sĩ nói về một khối u lồi hoặc lồi mắt.
Liên quan đến tam nhiễm sắc thể 18, phần chẩm của những người bị ảnh hưởng thường lớn đáng kể. Rối loạn di truyền còn được gọi là hội chứng Edwards và nó có thể tự biểu hiện theo những cách rất khác nhau. Dị tật và tầm vóc ngắn là đặc biệt điển hình. Trong hầu hết các trường hợp (khoảng 90%), tam nhiễm sắc thể 18 dẫn đến tử vong trước khi sinh, và tỷ lệ tử vong của trẻ sinh ra với hội chứng Edwards cũng rất cao. Điều trị thường tập trung vào các triệu chứng, vì thuốc không thể điều trị nguyên nhân của bệnh di truyền. Trong một số trường hợp, các biện pháp hỗ trợ là cần thiết, ví dụ dinh dưỡng nhân tạo.