Insulin và Đề kháng Insulin - Hướng dẫn Cơ bản

Insulin là một loại hormone quan trọng kiểm soát nhiều quá trình trong cơ thể.

Tuy nhiên, các vấn đề với hormone này là trung tâm của nhiều tình trạng sức khỏe hiện đại.

Tình trạng kháng insulin, trong đó các tế bào của bạn ngừng phản ứng với insulin, rất phổ biến. Trên thực tế, hơn 32,2% dân số Hoa Kỳ có thể mắc chứng này.

Tùy thuộc vào tiêu chuẩn chẩn đoán, con số này có thể tăng lên 44% ở phụ nữ béo phì và hơn 80% ở một số nhóm bệnh nhân. Khoảng 33% trẻ em và thanh thiếu niên bị béo phì cũng có thể bị kháng insulin.

Mặc dù vậy, các biện pháp đơn giản trong lối sống có thể cải thiện đáng kể tình trạng này.

Bài báo này giải thích tất cả những gì bạn cần biết về insulin và kháng insulin.

Thông tin cơ bản về insulin

Insulin là một loại hormone được tiết ra bởi tuyến tụy của bạn.

Vai trò chính của nó là điều chỉnh lượng chất dinh dưỡng lưu thông trong máu của bạn.

Mặc dù insulin chủ yếu liên quan đến quản lý lượng đường trong máu, nhưng nó cũng ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa chất béo và protein.

Khi bạn ăn một bữa ăn có chứa carbs, lượng đường huyết trong máu của bạn sẽ tăng lên.

Các tế bào trong tuyến tụy của bạn cảm nhận được sự gia tăng này và giải phóng insulin vào máu của bạn. Insulin sau đó sẽ di chuyển xung quanh dòng máu của bạn, ra lệnh cho các tế bào nhận đường từ máu của bạn. Quá trình này làm giảm lượng đường trong máu.

Đặc biệt là lượng đường trong máu cao có thể có tác dụng độc hại, gây hại nghiêm trọng và có khả năng dẫn đến tử vong nếu không được điều trị.

Tuy nhiên, các tế bào đôi khi ngừng phản ứng với insulin một cách chính xác. Đây được gọi là kháng insulin.

Trong điều kiện này, tuyến tụy của bạn sản xuất nhiều insulin hơn để giảm lượng đường trong máu của bạn. Điều này dẫn đến nồng độ insulin cao trong máu của bạn, được gọi là tăng insulin máu.

Theo thời gian, các tế bào của bạn có thể ngày càng trở nên đề kháng với insulin, dẫn đến sự gia tăng cả lượng insulin và lượng đường trong máu.

Cuối cùng, tuyến tụy của bạn có thể bị tổn thương, dẫn đến giảm sản xuất insulin.

Sau khi lượng đường trong máu vượt quá ngưỡng nhất định, bạn có thể được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Kháng insulin là nguyên nhân chính của căn bệnh phổ biến này ảnh hưởng đến khoảng 9% người dân trên toàn thế giới.

Sức đề kháng so với độ nhạy

Kháng insulin và nhạy cảm với insulin là hai mặt của cùng một đồng tiền.

Nếu bạn bị kháng insulin, bạn có độ nhạy insulin thấp. Ngược lại, nếu bạn nhạy cảm với insulin, bạn có khả năng kháng insulin thấp.

Trong khi kháng insulin có hại cho sức khỏe của bạn, thì độ nhạy insulin lại có lợi.

TÓM LƯỢC

Kháng insulin xảy ra khi các tế bào của bạn ngừng phản ứng với hormone insulin. Điều này khiến lượng insulin và lượng đường trong máu cao hơn, có khả năng dẫn đến bệnh tiểu đường loại 2.

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng kháng insulin?

Nhiều yếu tố góp phần vào việc đề kháng insulin.

Một nguyên nhân được cho là làm tăng lượng mỡ trong máu của bạn.

Nhiều nghiên cứu cho thấy rằng lượng axit béo tự do cao trong máu khiến các tế bào ngừng phản ứng với insulin.

Nguyên nhân chính khiến axit béo tự do tăng cao là do ăn quá nhiều calo và mang theo mỡ thừa trong cơ thể. Trên thực tế, ăn quá nhiều, tăng cân và béo phì đều có liên quan mật thiết đến tình trạng kháng insulin.

Mỡ nội tạng, loại mỡ bụng nguy hiểm tích tụ xung quanh các cơ quan của bạn, có thể giải phóng nhiều axit béo tự do vào máu, cũng như các hormone gây viêm dẫn đến kháng insulin.

Mặc dù tình trạng này phổ biến hơn ở những người thừa cân, nhưng những người có cân nặng thấp hoặc bình thường cũng dễ mắc phải.

Các nguyên nhân tiềm ẩn khác của kháng insulin bao gồm:

• Fructose. Ăn nhiều fructose (từ đường bổ sung, không phải trái cây) có liên quan đến tình trạng kháng insulin ở cả chuột và người.
• Tình trạng viêm nhiễm. Tăng căng thẳng oxy hóa và viêm trong cơ thể của bạn có thể dẫn đến tình trạng này.
• Không hoạt động. Hoạt động thể chất làm tăng độ nhạy insulin, trong khi không hoạt động sẽ gây ra kháng insulin.
• Hệ vi sinh vật đường ruột. Bằng chứng cho thấy rằng sự gián đoạn trong môi trường vi khuẩn trong ruột của bạn có thể gây ra chứng viêm làm trầm trọng thêm tình trạng kháng insulin và các vấn đề trao đổi chất khác.

Hơn nữa, các yếu tố di truyền và xã hội khác nhau có thể là yếu tố góp phần. Các dân tộc da đen, gốc Tây Ban Nha và châu Á có nguy cơ đặc biệt cao.

TÓM LƯỢC

Nguyên nhân chính của tình trạng kháng insulin có thể là do ăn quá nhiều và tăng lượng mỡ trong cơ thể, đặc biệt là ở vùng bụng. Các yếu tố khác bao gồm ăn nhiều đường, viêm nhiễm, lười vận động và di truyền.

Làm thế nào để biết liệu bạn có bị kháng insulin hay không

Bác sĩ có thể sử dụng một số phương pháp để xác định xem bạn có bị kháng insulin hay không.

Ví dụ, mức insulin cao lúc đói là dấu hiệu mạnh mẽ của tình trạng này.

Một xét nghiệm khá chính xác được gọi là HOMA-IR ước tính kháng insulin từ lượng đường trong máu và mức insulin của bạn.

Cũng có nhiều cách để đo kiểm soát lượng đường trong máu trực tiếp hơn, chẳng hạn như xét nghiệm dung nạp glucose bằng đường uống - nhưng quá trình này mất vài giờ.

Nguy cơ kháng insulin của bạn tăng lên rất nhiều nếu bạn thừa cân hoặc béo phì, đặc biệt nếu bạn có một lượng lớn mỡ bụng.

Một tình trạng da được gọi là acanthosis nigricans, liên quan đến các đốm đen trên da của bạn, cũng có thể cho thấy tình trạng kháng insulin.

Có mức cholesterol HDL (tốt) thấp và chất béo trung tính trong máu cao là hai dấu hiệu khác có liên quan chặt chẽ đến tình trạng này.

TÓM LƯỢC

Lượng insulin và lượng đường trong máu cao là những triệu chứng chính của tình trạng kháng insulin. Các triệu chứng khác bao gồm mỡ bụng dư thừa, chất béo trung tính trong máu cao và mức cholesterol HDL (tốt) thấp.

Các điều kiện liên quan

Kháng insulin là một dấu hiệu của hai tình trạng rất phổ biến - hội chứng chuyển hóa và bệnh tiểu đường loại 2.

Hội chứng chuyển hóa là một nhóm các yếu tố nguy cơ liên quan đến bệnh tiểu đường loại 2, bệnh tim và các vấn đề khác. Đôi khi nó được gọi là hội chứng kháng insulin, vì nó có liên quan chặt chẽ đến tình trạng này.

Các triệu chứng của nó bao gồm chất béo trung tính trong máu cao, huyết áp, mỡ bụng và lượng đường trong máu, cũng như mức cholesterol HDL (tốt) thấp.

Bạn có thể ngăn ngừa hội chứng chuyển hóa và bệnh tiểu đường loại 2 bằng cách ngăn chặn sự phát triển của kháng insulin.

TÓM LƯỢC

Kháng insulin có liên quan đến hội chứng chuyển hóa và bệnh tiểu đường loại 2, là một trong những vấn đề sức khỏe lớn nhất thế giới.

Mối quan hệ với sức khỏe tim mạch

Kháng insulin có liên quan mật thiết đến bệnh tim, là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên toàn cầu.

Trên thực tế, những người bị kháng insulin hoặc hội chứng chuyển hóa có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn 93%.

Nhiều bệnh khác, bao gồm bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD), hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), bệnh Alzheimer và ung thư, cũng có liên quan đến kháng insulin.

TÓM LƯỢC

Kháng insulin có liên quan đến nhiều bệnh khác nhau, bao gồm bệnh tim, NAFLD, PCOS, bệnh Alzheimer và ung thư.

Cách giảm đề kháng insulin

Khá dễ dàng để giảm tình trạng kháng insulin.

Điều thú vị là bạn thường có thể đảo ngược hoàn toàn tình trạng này bằng cách thay đổi lối sống của mình theo những cách sau:

• Tập thể dục. Hoạt động thể chất có thể là cách đơn giản nhất để cải thiện độ nhạy insulin. Tác dụng của nó gần như ngay lập tức.
• Giảm mỡ bụng. Đó là chìa khóa để nhắm mục tiêu chất béo tích tụ xung quanh các cơ quan chính của bạn thông qua tập thể dục và các phương pháp khác.
• Bỏ thuốc lá. Hút thuốc lá có thể gây ra kháng insulin, vì vậy việc bỏ thuốc lá sẽ hữu ích.
• Giảm lượng đường ăn vào. Cố gắng giảm lượng đường bổ sung, đặc biệt là từ đồ uống có đường.
• Ăn tốt. Ăn một chế độ ăn kiêng chủ yếu dựa trên thực phẩm nguyên chất, chưa qua chế biến. Bao gồm các loại hạt và cá béo.
• Axit béo omega-3. Những chất béo này có thể làm giảm sự đề kháng insulin, cũng như làm giảm chất béo trung tính trong máu.
• Thuốc bổ sung. Berberine có thể tăng cường độ nhạy insulin và giảm lượng đường trong máu. Bổ sung magiê cũng có thể hữu ích.
• Ngủ. Một số bằng chứng cho thấy rằng ngủ không ngon giấc gây ra kháng insulin, vì vậy việc cải thiện chất lượng giấc ngủ sẽ hữu ích.
• Giảm căng thẳng. Cố gắng kiểm soát mức độ căng thẳng của bạn nếu bạn dễ bị choáng ngợp. Thiền có thể đặc biệt hữu ích.
• Hiến máu. Lượng sắt cao trong máu của bạn có liên quan đến tình trạng kháng insulin. Đối với nam giới và phụ nữ sau mãn kinh, hiến máu có thể cải thiện độ nhạy insulin.
• Nhịn ăn gián đoạn. Thực hiện theo mô hình ăn uống này có thể cải thiện độ nhạy insulin.

Hầu hết các thói quen trong danh sách này cũng liên quan đến sức khỏe tốt, cuộc sống lâu dài và bảo vệ chống lại bệnh tật.

Điều đó nói rằng, tốt nhất bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về các lựa chọn của mình, vì các phương pháp điều trị y tế khác nhau cũng có thể hiệu quả.

TÓM LƯỢC

Tình trạng kháng insulin có thể giảm hoặc thậm chí đảo ngược bằng các biện pháp lối sống đơn giản, chẳng hạn như tập thể dục, ăn uống lành mạnh và kiểm soát căng thẳng.

Chế độ ăn kiêng low-carb

Đáng chú ý, chế độ ăn kiêng low-carb có thể chống lại hội chứng chuyển hóa và bệnh tiểu đường loại 2 - và điều này một phần là do giảm đề kháng insulin.

Tuy nhiên, khi lượng carb nạp vào rất thấp, chẳng hạn như trong chế độ ăn ketogenic, cơ thể bạn có thể tạo ra trạng thái kháng insulin để dự trữ lượng đường trong máu cho não của bạn.

Đây được gọi là kháng insulin sinh lý và không có hại.

TÓM LƯỢC

Chế độ ăn ít carb làm giảm tình trạng kháng insulin có hại liên quan đến bệnh chuyển hóa, mặc dù chúng có thể gây ra một loại kháng insulin vô hại làm giảm lượng đường trong máu cho não của bạn.

Điểm mấu chốt

Kháng insulin có thể là một trong những nguyên nhân chính gây ra nhiều - nếu không muốn nói là hầu hết - các bệnh mãn tính ngày nay.

Tuy nhiên, bạn có thể cải thiện tình trạng này bằng các biện pháp lối sống đơn giản, chẳng hạn như giảm mỡ, ăn thức ăn lành mạnh và tập thể dục.

Ngăn ngừa kháng insulin có thể là một trong những cách hiệu quả nhất để sống lâu hơn, khỏe mạnh hơn.