Kháng insulin

A Kháng insulin là tình trạng rối loạn chuyển hóa đường. Tuyến tụy phải sản xuất nhiều insulin hơn vì tế bào khó hấp thụ hơn và điều này có thể nói là "kháng thuốc".

Kháng insulin là gì?

Nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng kháng insulin là do chế độ ăn uống nhiều đường, chất béo kết hợp với vận động quá ít. Carbohydrate đơn giản như đường ăn và bột mì trắng khiến lượng đường trong máu tăng nhanh.
© innatyshchenko - stock.adobe.com

Kháng insulin có liên quan đến bệnh tiểu đường. Nó còn được gọi là Tiền tiểu đường được chỉ định. Bệnh tiểu đường ngày càng đóng vai trò quan trọng ở các nước công nghiệp. Nhiều trách nhiệm được giao cho chế độ dinh dưỡng, bao gồm cả việc lười vận động.

Kháng insulin là tiền thân của bệnh tiểu đường. Cần ngày càng nhiều insulin để xử lý một lượng đường bằng nhau trong cơ thể. Tuyến tụy có thể giữ lượng đường trong máu bình thường trong nhiều năm, nhưng mức insulin đã ở mức cao.

Nếu tuyến tụy không còn khả năng bù đắp sau nhiều năm căng thẳng quá mức, bệnh tiểu đường sẽ phát triển. Béo phì kéo dài thúc đẩy kháng insulin. Mỡ cơ thể ở vùng bụng được cho là có tầm quan trọng đặc biệt.

nguyên nhân

Nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng kháng insulin là do chế độ ăn uống nhiều đường, chất béo kết hợp với vận động quá ít. Carbohydrate đơn giản như đường ăn và bột mì trắng khiến lượng đường trong máu tăng nhanh. Tuyến tụy cố gắng điều chỉnh lượng đường trong máu trở lại mức bình thường.

Việc hấp thụ liên tục các loại đường đơn khiến cơ thể không nhạy cảm với insulin, vì vậy điều này đánh dấu sự khởi đầu của một vòng luẩn quẩn. Chất béo tích trữ dẫn đến sự gia tăng các axit béo tự do, do đó kích thích gan sản xuất nhiều đường hơn. Đường này không thể bị phá vỡ bởi các cơ. Do đó, nguyên nhân không phải do lượng đường đơn thuần, mà là do quá nhiều và chất béo xấu.

Vì tập thể dục đốt cháy đường và chất béo, nên việc thiếu tập thể dục cũng có nghĩa là cơ thể ít có khả năng làm việc với các chất này, hoặc kết quả là gánh nặng cho quá trình trao đổi chất cao hơn nhiều. Béo phì do hấp thụ quá nhiều calo dưới dạng đường đơn kết hợp với ít hoặc không tập thể dục do đó là trụ cột chính của kháng insulin.

Các yếu tố phụ là hút thuốc và căng thẳng kéo dài - cơ thể phản ứng bằng cách "kiểm soát căng thẳng". Anh ta cố gắng đạt được điều này bằng cách sản xuất nhiều adrenaline hơn và cũng tạo ra nhiều đường hơn để có thể "trốn thoát". Với các yếu tố nói trên, xác suất phát triển kháng insulin tăng lên gấp nhiều lần.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Thời gian đầu, tình trạng kháng insulin thường không tạo ra bất kỳ triệu chứng cụ thể nào. Bởi vì điều này, nó thường không được chẩn đoán cho đến khi các biến chứng nghiêm trọng phát sinh. Các triệu chứng tương tự như của bệnh tiểu đường: khô da, suy giảm thị lực và khó chữa lành vết thương. Các triệu chứng có thể đi kèm là mệt mỏi, khó tập trung và mệt mỏi.

Hoạt động thể chất và tinh thần bị suy giảm, và mọi người thường khó tập trung. Nếu các cơ liên quan, kháng insulin có thể gây rối loạn chức năng cơ và yếu cơ rõ rệt. Ngoài ra, giảm cân trong thời gian ngắn có thể xảy ra, thường liên quan đến các triệu chứng thiếu hụt. Có thể có tăng cân ở bụng.

Kết quả là lượng đường trong máu cao, thường có cảm giác khát mạnh, sau đó là tăng nhu cầu đi tiểu. Các dấu hiệu khác là tăng mức cholesterol idl và giảm mức cholesterol hdl. Phức hợp hệ thống này còn được gọi là hội chứng chuyển hóa và chỉ ra tình trạng kháng insulin.

Rối loạn thường không thể nhìn thấy bên ngoài. Tuy nhiên, các triệu chứng điển hình có thể xảy ra, chẳng hạn như các vấn đề về cân nặng, da nhợt nhạt và đổ mồ hôi. Về lâu dài, kháng insulin không được điều trị có thể gây ra hậu quả lớn. Cả hệ tim mạch và bản thân các cơ quan đều bị ảnh hưởng, có thể dẫn đến rối loạn chức năng do lượng đường trong máu tăng lên.

Chẩn đoán & khóa học

Chẩn đoán được thực hiện bằng xét nghiệm dung nạp glucose qua đường miệng. Để làm được điều này, trước tiên người ta đo lượng đường trong máu lúc đói và sau đó nhanh chóng uống dung dịch có đường. Tăng đường huyết lúc đói có thể là dấu hiệu đầu tiên của tình trạng kháng insulin.

Sau khi uống dung dịch glucose, máu được lấy từ bệnh nhân vào những khoảng thời gian nhất định. Bây giờ bạn có thể thấy lượng đường trong máu của bạn như thế nào và lượng insulin đã được tiết ra. Ngoài ra còn có một giá trị so sánh, cái gọi là HOMA-IR. Tỷ lệ giữa insulin và glucose được tính toán. Giá trị lớn hơn 2,0 cho biết kháng insulin; giá trị trên 2,5 cho biết kháng insulin. Giá trị 5,0 thường được tìm thấy ở bệnh nhân tiểu đường loại 2.

Nếu tình trạng kháng insulin vẫn không được điều trị, nó dần trở nên trầm trọng hơn và cuối cùng dẫn đến bệnh tiểu đường hoặc hội chứng chuyển hóa với các triệu chứng đi kèm như huyết áp cao và béo phì nghiêm trọng.

Khi nào bạn nên đi khám?

Những người đột nhiên tăng cân đáng kể mà không rõ lý do nên đi khám. Nếu bạn trở nên thừa cân hoặc béo phì, cần được giúp đỡ. Nếu tập thể dục đầy đủ hoặc các hoạt động thể thao không dẫn đến bất kỳ sự cải thiện nào về sức khỏe hoặc giảm cân, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Nếu bạn cảm thấy bị ốm, có vấn đề về cảm xúc, cảm thấy không khỏe hoặc cáu kỉnh tăng lên, bạn nên đi khám sức khỏe để làm rõ nguyên nhân.

Nếu có những thay đổi trong cơ, giảm khả năng hoạt động thể chất hoặc bất thường trong quá trình trao đổi chất, bạn nên đến gặp bác sĩ. Bác sĩ nên được tư vấn trong trường hợp rối loạn nhịp tim, huyết áp cao hoặc đánh trống ngực dai dẳng. Để tránh tình trạng nguy hiểm đến tính mạng, cần kiểm tra hoạt động của tim. Nếu rối loạn giấc ngủ xảy ra mà không kèm theo các vấn đề sức khỏe khác hoặc các bệnh khác, thở không đều và suy giảm sức khỏe đáng kể, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Các thay đổi về da, đổi màu hoặc nhược điểm trên da cũng cần được khám và điều trị. Các hạn chế về khả năng vận động, rối loạn khả năng vận động hoặc các vấn đề trong việc đối phó với các yêu cầu của cuộc sống hàng ngày là những dấu hiệu cần được theo dõi. Nên đến gặp bác sĩ ngay khi các triệu chứng kéo dài trong một thời gian dài hơn, các triệu chứng hiện có tăng lên hoặc trở nên dữ dội hơn.

Điều trị & Trị ​​liệu

Điều trị kháng insulin đạt được thông qua thay đổi chế độ ăn uống lâu dài. Chế độ ăn kiêng đặc biệt đang gây tranh cãi, vì đây là chế độ ăn uống khó duy trì lâu dài. Tốt hơn là chuyển người bị ảnh hưởng sang chế độ ăn lành mạnh, nhưng ít chất béo với carbohydrate phức hợp như các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt và rau.

Điều quan trọng là không chỉ giảm lượng đường đơn nhiều lần mà còn phải sử dụng ít chất béo - đặc biệt là mỡ động vật -. Trụ cột điều trị quan trọng thứ hai là vận động nhiều hơn. Về cơ bản, tất cả các môn thể thao sức bền đều phù hợp. Những người quá cân nên hướng tới việc giảm cân liên tục bằng cả hai hình thức điều trị và chú ý đến lượng calo hàng ngày của họ.

Vì tình trạng kháng insulin cũng có thể xảy ra ở những người không quá thừa cân nên việc giảm cân không phải là ưu tiên hàng đầu mà là cải thiện tình hình trao đổi chất tổng thể thông qua chế độ dinh dưỡng và thể thao tốt hơn. Ngoài ra, tình trạng kháng insulin có thể được điều trị bằng thuốc. Metformin chủ yếu được sử dụng ở đây, có trung tâm hoạt động ở gan và đảm bảo rằng ít đường được hình thành ở đó.

Điều này làm giảm lượng đường trong máu và tuyến tụy được thuyên giảm. Các loại thuốc khác là chất nhạy cảm insulin, giúp cải thiện độ nhạy cảm với insulin trong tế bào và acarbose, chất ức chế quá trình chuyển đổi đường trong ruột.

Triển vọng & dự báo

Kháng insulin không có triển vọng chữa khỏi. Đây là một chứng rối loạn sức khỏe cần điều trị lâu dài. Ngoài việc chăm sóc y tế, điều này hoàn toàn phụ thuộc vào sự hợp tác của người bệnh. Nếu các hướng dẫn được tuân thủ, sức khỏe sẽ được cải thiện đáng kể.

Những người bị ảnh hưởng có thể giảm đáng kể các triệu chứng hiện có bằng cách thay đổi chế độ ăn uống hàng ngày và lối sống hiện tại của họ. Với lượng thức ăn cân bằng và lành mạnh, tập thể dục đầy đủ và tránh béo phì, trong nhiều trường hợp có thể thoát khỏi các triệu chứng trong cuộc sống hàng ngày. Nhờ đó đạt được chất lượng cuộc sống tốt khi mắc bệnh.

Ngay sau khi lối sống hiện tại được duy trì, sự gia tăng các khiếu nại và tiên lượng xấu hơn có thể được dự kiến. Ngoài ra còn có nguy cơ mắc các bệnh thứ phát. Ví dụ, với bệnh tiểu đường, người bị ảnh hưởng bị bệnh mãn tính có thể gây ra hậu quả sâu rộng.

Những bệnh nhân tuân thủ kế hoạch điều trị và đã khỏi các triệu chứng có thể tái phát bất cứ lúc nào. Ngay sau khi lối sống lành mạnh không được tuân thủ vĩnh viễn, các triệu chứng kháng insulin sẽ trở lại. Ngoài ra, nguy cơ hư hỏng hữu cơ tăng lên. Gan và tuyến tụy bị rối loạn chức năng và có thể dẫn đến các rối loạn không thể khắc phục được.

Phòng ngừa

Đề kháng insulin được ngăn chặn bằng lối sống lành mạnh với nhiều đường, chẳng hạn như các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt, các loại đậu và rau. Ngoài ra, việc tiêu thụ đường đơn và bột mì trắng phải được giữ ở mức rất thấp và giảm lượng chất béo. Chất béo thiết yếu chủ yếu bao gồm dầu thực vật. Thể dục thể thao nhiều góp phần làm chuyển hóa đường tốt hơn và do đó cần được thực hiện thường xuyên.

Chăm sóc sau

Kháng insulin là một rối loạn chuyển hóa carbohydrate và có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như tiểu đường, béo phì, huyết áp cao và rối loạn chuyển hóa lipid. Do đó, nên theo dõi và theo dõi lâu dài ngay cả khi không có triệu chứng.

Nhiều nghiên cứu khác nhau cho thấy rằng tình trạng kháng insulin có thể được làm chậm lại hoặc hoàn toàn đảo ngược thông qua sự thay đổi tương ứng trong lối sống. Tập thể dục và thể thao là yếu tố quan trọng nhất để tái tạo tế bào cơ thể với insulin của chính cơ thể. Tập thể dục nhẹ nhàng nhưng thường xuyên như đi bộ, bơi lội hoặc các môn thể thao nhẹ nhàng khác là đủ.

Hơn nữa, một chế độ ăn uống nhằm mục đích tránh tăng đột biến lượng đường trong máu là rất quan trọng để ngăn ngừa sự mệt mỏi sớm của tuyến tụy và bệnh tiểu đường. Carbohydrate phức hợp, chẳng hạn như những loại có trong rau, trái cây và các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt, được ưu tiên hơn là carbohydrate đơn, đặc biệt là đường và bột mì trắng. Chế độ ăn kiêng glyx, phân loại thực phẩm theo chỉ số đường huyết, được khuyến khích trong bối cảnh này. Theo nhiều nghiên cứu khác nhau, nhịn ăn gián đoạn cũng giúp điều chỉnh lượng insulin và giảm kháng insulin.

Vì bệnh nhân kháng insulin có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường cao hơn, nên cần được bác sĩ kiểm tra lượng đường trong máu định kỳ. Nếu lượng đường trong máu tăng cao, có thể phải sử dụng thuốc.

Bạn có thể tự làm điều đó

Kháng insulin là tiền thân của bệnh đái tháo đường. Rối loạn này dần dần đòi hỏi ngày càng nhiều insulin để xử lý cùng một lượng đường trong cơ thể. Tại một thời điểm nào đó, tuyến tụy bị quá tải và người bị ảnh hưởng trở thành bệnh tiểu đường. Nhưng nó không phải đến điều đó. Kháng insulin là một trong những rối loạn mà bệnh nhân có thể làm rất nhiều để cải thiện sức khỏe của mình. Bệnh tiểu đường và các giai đoạn sơ khai của nó thuộc về những căn bệnh điển hình của nền văn minh chịu ảnh hưởng rất mạnh mẽ bởi lối sống. Ví dụ, kháng insulin được cho là do thừa cân, đặc biệt là tập trung nhiều chất béo ở phần giữa cơ thể và thiếu tập thể dục mãn tính.

Một khi được chẩn đoán kháng insulin, người béo phì trước hết phải giảm trọng lượng cơ thể. Điều này thường không dễ dàng, đó là lý do tại sao bệnh nhân nên tìm kiếm sự trợ giúp của chuyên gia. Với sự giúp đỡ của chuyên gia dinh dưỡng, họ có thể xác định và loại bỏ những tội lỗi tồi tệ nhất về chế độ ăn uống. Trong nhiều trường hợp, các sản phẩm động vật như thịt, xúc xích và pho mát béo phải được thay thế bằng các sản phẩm thay thế lành mạnh hơn. Chuyển sang chế độ ăn giàu vitamin và chất xơ, chủ yếu là thực vật, cũng là một câu hỏi về động lực. Ngoài bác sĩ dinh dưỡng, thành viên của một nhóm tự lực cũng có thể giúp ích rất nhiều ở đây. Nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng thường không thể đứng dậy để tập thể dục một cách thường xuyên. Thành viên trong một câu lạc bộ thể thao hoặc phòng tập thể dục là một chiến lược tốt để vượt qua chính mình và thường xuyên kết hợp tập thể dục vào cuộc sống hàng ngày.