bên trong Mô sẹo mất tập trung xương bị cắt ra và chiều dài của nó được tăng lên nhờ hệ thống cấy ghép. Liệu pháp này có thể hữu ích, chẳng hạn, trong trường hợp các chi có sự khác biệt về mặt lâm sàng dẫn đến sai lệch. Nguy cơ lây nhiễm hầu như không tồn tại kể từ khi các hệ thống được cấy ghép hoàn chỉnh.
Sự phân tâm mô sẹo là gì?
Sự phân tâm mô sẹo còn được gọi là Callotasis được chỉ định. Biểu hiện của Sự phân tâm tạo xương. Thủ thuật này là một thủ thuật điều trị trong phẫu thuật chỉnh hình và răng hàm mặt nhằm kéo dài xương một cách nhân tạo.
Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình cắt phần xương bị ảnh hưởng. Hai nửa của xương được gắn lại bằng cách sử dụng cố định bên ngoài thông thường hoặc đinh nội tủy. Trong khoảng thời gian vài tuần, phần xương bị đứt rời từ từ được kéo dài ra theo trục tăng trưởng đã định trước. Thủ tục lấy tên của nó từ mô sẹo. Đây là xương tươi hình thành trên trục tăng trưởng trong quá trình phẫu thuật. Phần xương kéo dài cùng nhau phát triển ở vị trí mới ngay khi sự mất tập trung trở nên đình trệ vĩnh viễn.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Trong hầu hết các trường hợp, xương dài là một dấu hiệu cho sự phân tâm của mô sẹo. Với sự can thiệp, các bác sĩ chỉnh hình có thể sửa chữa những sai lệch bệnh lý như sự khác biệt về mặt chức năng về chiều dài chân. Ngoài ra, mô sẹo phân tâm được sử dụng như một phẫu thuật thẩm mỹ và sau đó không có chỉ định y tế.
Lần đầu tiên Hopkins và Penrose kéo dài xương trong phẫu thuật vào năm 1889. Thủ tục vào thời điểm đó liên quan đến việc đưa các khối xương vào. Khoảng 20 năm sau, Alessandro Codivilla thực hiện một kỹ thuật phẫu thuật đơn thuần để kéo dài xương ở chi dưới. Các kỹ thuật phẫu thuật thời đó có tỷ lệ biến chứng rõ ràng. Đúng như dự đoán, trong giai đoạn chữa bệnh xảy ra biến chứng. Các biến chứng thường gặp nhất là nhiễm trùng. Những nhiễm trùng này chủ yếu ảnh hưởng đến điểm đi vào của bộ cố định. Lúc đó, cơn đau do phẫu thuật gây ra rất cao. Điều này cũng đúng đối với kích ứng dây thần kinh và các mô mềm xung quanh.
Trong nhiều trường hợp, cuối cùng thì xương không thể dài ra đủ. Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình người Nga Gawriil Abramowitsch Ilisarow lần đầu tiên nhận ra sự dài ra của xương với một bước đột phá lớn. Phương pháp được sử dụng dựa trên sinh học xương. Ông nhận ra khả năng tái tạo của các mô mềm xung quanh xương dưới bất kỳ tác động căng thẳng nào. Để áp dụng quy trình của mình, ông đã sử dụng một bộ cố định bên ngoài, còn được gọi là bộ cố định vòng Ilizarov. Cả tỷ lệ mắc và mức độ nghiêm trọng của các biến chứng đều giảm nhờ kỹ thuật của Ilizarov.
Các hệ thống phân tán mô sẹo ngày nay vẫn dựa trên khả năng tái tạo của các mô xung quanh dưới áp lực kéo. Các hệ thống cấy ghép hoàn toàn hiện có sẵn để phân tâm mô sẹo hầu như loại bỏ hoàn toàn nguy cơ nhiễm trùng. Trong giai đoạn phân tâm không có sự kết nối giữa hệ thống, da và thế giới bên ngoài. Điều này có nghĩa là chỉ bản thân hoạt động có thể liên quan đến nguy cơ nhiễm trùng, mà chủ yếu tập trung vào việc cấy đinh nội tủy.
Các hệ thống được sử dụng được trang bị một động cơ cho phép phân tán hàng ngày phần xương bị đứt rời khoảng 1 milimet sau khi phẫu thuật. Ngoài việc cung cấp năng lượng, các hệ thống cũng được kiểm soát bên ngoài. Bệnh nhân có thể tự khắc phục chứng mất tập trung và ít bị căng thẳng hơn nhiều so với 100 năm trước. Vật lý trị liệu đã được thực hiện trong thời gian phân tâm. Sự đồng hành vật lý trị liệu này có thể được mong đợi để đạt được kết quả điều trị nhanh hơn.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm
Giống như bất kỳ phẫu thuật nào, phân tâm mô sẹo có rủi ro và tác dụng phụ. Ngoài chảy máu, các rủi ro phẫu thuật chung bao gồm nhiễm trùng. Ngày nay khó có thể tìm thấy nhiễm trùng với sự phân tâm của mô sẹo.
Tuy nhiên, những trường hợp nhiễm trùng như vậy chắc chắn có thể xảy ra trong từng trường hợp riêng lẻ, đặc biệt là khi móng nội tủy đang được cấy ghép. Ca phẫu thuật nên được thực hiện tại một trung tâm chỉnh hình nơi các bác sĩ hoàn toàn quen thuộc với quy trình và mọi rủi ro liên quan đến ca phẫu thuật. Bằng cách này, nguy cơ biến chứng có thể được giảm thiểu. Nhiễm trùng có thể dẫn đến hoại tử mô, trong trường hợp nghiêm trọng dẫn đến nhiễm trùng huyết. Để ngăn ngừa nhiễm trùng huyết, các mô hoại tử thường phải được cắt bỏ.
Trong trường hợp mất tập trung mô sẹo, điều này có thể tương ứng với việc cắt cụt chi bị ảnh hưởng. Nếu không chảy máu hoặc nhiễm trùng trong quá trình phẫu thuật, nguy cơ biến chứng sau này là không đáng kể. Đau có thể xảy ra cả sau phẫu thuật và trong quá trình mất tập trung dần dần. Bệnh nhân thường được dùng thuốc giảm đau cho cơn đau này. Vết bầm tím cũng có thể hình dung được sau phẫu thuật. Tuy nhiên, những biểu hiện của hoạt động này sẽ giảm dần sau một tuần.
Trong các trường hợp riêng, động cơ của hệ thống được sử dụng có thể bị lỗi. Mặc dù những sự cố như vậy không được biết đến trong quá khứ, nhưng tất cả công nghệ đều có thể bị lỗi sản xuất và do đó mất chức năng của nó. Nếu trường hợp này xảy ra, sự phân tâm không thể thực hiện được mặc dù đã hoạt động. Hệ thống này được thay thế bằng một hệ thống hoạt động trong lần phẫu thuật thứ hai hoặc xương phát triển trở lại với nhau như bình thường. Trong giai đoạn lành thương, vị trí của các mảnh xương phải đúng.
Nếu vị trí của các bộ phận xương bị trượt, xương vẫn có thể mọc lại với nhau nhưng bệnh nhân khi đó sẽ bị lệch trục. Các biện pháp vật lý trị liệu nên được bắt đầu càng sớm càng tốt để loại trừ tình trạng teo cơ.
.jpg)
