nói ngọng hoặc là Chủ nghĩa tín hiệu là thuật ngữ chỉ một chứng rối loạn ngôn ngữ phổ biến và được nhiều người biết đến. Hiện tượng này đặc biệt phổ biến ở trẻ em. Điểm đặc biệt của ngọng là sự hình thành âm S và Z không đầy đủ hoặc sai lệch về mặt ngữ âm khi nói.
Ngọng là gì
Tình trạng nói ngọng phát triển ở trẻ em thường giảm đi sau khi trẻ thay răng muộn nhất.© zaikina - stock.adobe.com
Với trẻ nhỏ có thể nói ngọng là một hiện tượng bình thường. Tuy nhiên, thông thường, nói ngọng là một biểu hiện của chứng rối loạn ngôn ngữ ở người có liên quan. Theo định nghĩa khoa học, nói ngọng là một trong những bệnh được gọi là rối loạn khớp. Thuật ngữ ngọng được sử dụng để mô tả khó khăn của một người trong việc hình thành chữ sibilants (chẳng hạn như 's' hoặc 'z').
Có một số dạng nói ngọng khác nhau. Phổ biến nhất là sự suy giảm âm thanh. Vì tên tiếng Hy Lạp của chữ cái này là 'sigma', dạng ngọng tương ứng còn được gọi là tật nói ngọng. Những người không bị ảnh hưởng bởi nói ngọng ở dạng biểu hiện thường hình thành chữ 's' trong khi giữ lưỡi sau răng.
Tuy nhiên, khi nói ngọng, chữ 's' được hình thành khi lưỡi ở trên hoặc giữa các răng cửa. Nếu việc nói ngọng ảnh hưởng đến sự hình thành âm thanh 'sch' (trong thế giới nói tiếng Đức), thì khoa học nói về thuyết Lược đồ; 'Chiism' đặt tên cho một người nói ngọng ảnh hưởng đến sự hình thành của âm 'ch'.
nguyên nhân
A nói ngọng có thể có các nguyên nhân khác nhau. Vì trẻ em thường học âm sibilant tương đối muộn trong quá trình phát triển ngôn ngữ của chúng, nói ngọng là một hiện tượng phổ biến đối với chúng và do đó thường chưa được gọi là rối loạn khớp theo nghĩa hẹp hơn.
Tuy nhiên, ở một số trẻ khiếm thính có thể được che giấu đằng sau việc nói ngọng xảy ra; kết quả là không thể phát âm chính xác các từ sibilants. Ở những người bị ảnh hưởng, nói ngọng cũng có thể được gây ra hoặc phát huy bởi sự lệch lạc của răng hoặc xương hàm (xem phần lệch hàm).
Rối loạn các cơ trên mặt cũng có thể dẫn đến nói ngọng. Các nguyên nhân khác có thể gây ra nói ngọng không kém là các triệu chứng liệt hoặc các khối u ảnh hưởng đến lưỡi hoặc khoang miệng.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Âm "s" không thể được hình thành chính xác khi nói ngọng. Các âm liên quan cũng thường bị ảnh hưởng, đặc biệt là “sch”, “z” và “ch”. Tùy thuộc vào âm thanh nào gây ra khó khăn cho đương sự, đó là chủ nghĩa duy ý chí, chủ nghĩa chi phái hay chủ nghĩa mưu mô.
Một điểm yếu của "s" được gọi là chủ nghĩa đại diện. Những người mắc chứng rối loạn ngôn ngữ này thường nhấn mạnh chữ "s" một cách không chủ ý. Âm thanh nghe có vẻ rít quá mức do có nhiều không khí bị đẩy ra khỏi miệng một cách không kiểm soát khi nói. Tiếng huýt sáo cũng có thể xảy ra. Ngược lại, cũng có thể chữ "s" nghe quá mềm và gợi nhớ nhiều hơn đến chữ "th" trong tiếng Anh.
Trong chủ nghĩa Chiism, chữ “ch” được hình thành không chính xác. Thay vào đó, người có liên quan sử dụng "sch" hoặc "s", chẳng hạn. Nếu nói ngọng xuất hiện ở "sh", đó là một âm mưu. Ở đây, triệu chứng trung tâm là sự hình thành âm thanh sai. Những người bị ảnh hưởng phát âm "sh" như "ch", "s", "t" hoặc "d".
Ngoài ra, các khiếu nại khác có thể phát sinh do nói ngọng. Các triệu chứng phụ này bao gồm nhút nhát và thiếu tự tin. Cả trẻ em và người lớn thường bị trêu chọc về chứng rối loạn khớp. Tuy nhiên, loại khiếu nại này chỉ liên quan gián tiếp đến ngọng: không phải bản thân người nói ngọng phải chịu trách nhiệm, mà là cách xử lý.
Chẩn đoán & khóa học
nói ngọng được chẩn đoán trên cơ sở hình thành âm thanh không chính xác đặc trưng của một người bị ảnh hưởng. Trong bối cảnh này, nói ngọng theo nghĩa là một chứng rối loạn khớp liên quan đến y tế ở trẻ em thường chỉ xảy ra khi đã đạt đến giai đoạn phát triển ngôn ngữ đầy đủ.
Nếu người có liên quan nghi ngờ các quá trình bệnh lý dựa trên chứng ngọng (chẳng hạn như rối loạn thính giác hoặc cơ), điều này có thể được kiểm tra bằng cách sử dụng các bước chẩn đoán thích hợp.
Quá trình nói ngọng khác nhau tùy thuộc vào người bị ảnh hưởng. Tình trạng nói ngọng phát triển ở trẻ em thường giảm đi sau khi trẻ thay răng muộn nhất. Tuy nhiên, nếu tình trạng ngọng vẫn tiếp diễn và / hoặc rất khó phát âm, việc chẩn đoán nguyên nhân và điều trị liệu pháp ngôn ngữ có thể trở nên quan trọng trong quá trình này.
Các biến chứng
Lisp có thể dẫn đến những phàn nàn về tâm lý, đặc biệt là trong thời thơ ấu. Cản trở lời nói có thể thúc đẩy bắt nạt và loại trừ và sau đó dẫn đến giảm lòng tự trọng và trầm cảm. Sự ức chế nói có thể làm cho người nói ngọng trở nên tồi tệ hơn và những phàn nàn về cảm xúc ngày càng tăng. Điều này không chỉ áp dụng cho ngọng bẩm sinh.
Lisp, xảy ra sau một cơn đột quỵ hoặc một khối u não, cũng có thể là một gánh nặng tâm lý cho những người bị ảnh hưởng. Những vấn đề này thường đi kèm với các phàn nàn về thể chất và các bệnh kèm theo, liên quan đến căn bệnh gây bệnh, dẫn đến giảm sức khỏe nói chung. Do đó, các biến chứng khác có thể phát sinh đòi hỏi điều trị độc lập.
Các biến chứng cũng có thể phát sinh trong quá trình điều trị ngọng. Việc nắn chỉnh răng có thể dẫn đến sự mất ổn định của toàn bộ bộ máy nâng đỡ răng. Phẫu thuật miệng có thể liên quan đến chảy máu, rối loạn cảm giác và tổn thương thần kinh. Vì nói ngọng có thể gây ra nhiều biến chứng, nên điều trị rối loạn ngôn ngữ được khuyến khích. Việc đào tạo ngôn ngữ thích hợp cần được tiến hành nhanh chóng, đặc biệt là với trẻ nói ngọng, để tránh phát triển các vấn đề tâm lý.
Khi nào bạn nên đi khám?
Không phải lúc nào bác sĩ cũng phải được tư vấn khi nói ngọng. Trong nhiều trường hợp, rối loạn ngữ âm không có giá trị y học theo quan điểm y tế và không cần điều trị. Điều này dựa trên thực tế là thường không có vấn đề vật lý hoặc hữu cơ nào khác có thể được điều trị. Trong trường hợp phát âm hơi không sạch hoặc bị rối loạn, người có liên quan có thể cải thiện cách nói của mình thông qua thực hành độc lập. Ở một số trẻ em, nói ngọng là do rối loạn thính giác. Do đó, việc thăm khám của bác sĩ là cần thiết trong những trường hợp này ngay khi trẻ bị suy giảm thính lực hoặc khả năng nghe bị giảm sút.
Bạn cũng nên đến gặp bác sĩ nếu răng mọc lệch lạc hoặc hàm không đều. Nếu sự hình thành âm thanh thay đổi được kích hoạt bởi thiết bị nha khoa, các nguyên nhân có thể của sự thay đổi có thể được thảo luận trong một cuộc tư vấn y tế. Nếu nói ngọng do việc đeo niềng răng tạm thời, người mắc phải nên luyện cách nói chuyện cụ thể với dị vật trong miệng. Không cần đến bác sĩ thêm. Nếu việc nói ngọng dẫn đến các vấn đề về cảm xúc hoặc tâm lý thì nên hỏi ý kiến bác sĩ. Nếu bạn giảm tự tin, có vấn đề về hành vi hoặc gặp khó khăn trong việc tiếp xúc hàng ngày với người khác, bạn nên đến gặp bác sĩ. Đào tạo giọng nói có mục tiêu có thể cải thiện ngữ âm trong liệu pháp ngôn ngữ.
Điều trị & Trị liệu
Do tầm quan trọng của việc thay răng đối với quá trình Danh sách Đối với trường hợp trẻ em, các chuyên gia thường khuyên rằng không nên bắt đầu điều trị nói ngọng cho đến khi răng cửa vĩnh viễn đã mọc đầy đủ.
Liệu một liệu pháp thực sự được tìm kiếm cho trẻ em hay người lớn thường phải được thảo luận với sự tư vấn của bác sĩ điều trị. Những người trưởng thành muốn điều trị ngọng thường đang bị rối loạn khớp.
Một phương pháp chữa ngọng thường được áp dụng là liệu pháp âm thanh (liệu pháp giọng nói). Tùy thuộc vào hình thức xảy ra ngọng, liệu pháp như vậy chủ yếu bao gồm đào tạo để hình thành âm thanh chính xác. Nhưng cũng có thể về y tế và nếu cần, lời khuyên tâm lý thường là một phần của khái niệm trị liệu cho người nói ngọng. Đặc biệt ở trẻ em, nói ngọng thường có thể được điều trị thành công.
Nếu nói ngọng do các yếu tố vật lý như lệch trong miệng, chấn thương hoặc các bệnh khác nhau có thể làm suy giảm khả năng nghe và nói, thì một thành phần trị liệu quan trọng là điều trị vấn đề cơ bản này. Trong những trường hợp này, điều trị nguyên nhân và liệu pháp ngôn ngữ thường bổ sung cho nhau.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc để cải thiện khả năng tập trung và kỹ năng ngôn ngữTriển vọng & dự báo
Cơ hội lớn nhất để khắc phục vĩnh viễn tật nói ngọng là trong bối cảnh điều trị ở thời thơ ấu. Điều trị không nên được bắt đầu ngay lập tức. Việc nghiên cứu nguyên nhân phải chiếm một diện tích lớn. Vì đôi khi tật nói ngọng sẽ tự biến mất, nếu răng mọc lệch lạc gây ngọng, ví dụ như mất răng sữa có thể giải quyết được vấn đề mà không cần điều trị.
Mặt khác, nếu liệt lưỡi được chứng minh là có nguyên nhân thì tiên lượng khá xấu. Hỗ trợ trị liệu bằng giọng nói có thể giúp hình thành những âm thanh tương tự. Mức độ di động cao cải thiện đáng kể triển vọng giao tiếp không có xung đột. Hệ thống âm thanh bị lỗi vẫn có thể nghe được. Nếu ngọng là kết quả của các vấn đề về thính giác, sự thành công phụ thuộc vào việc thuyên giảm một phần điếc. Nếu dụng cụ hỗ trợ có thể khắc phục tình trạng thiếu hụt tri giác, các nhà trị liệu ngôn ngữ sẽ làm việc thành công với bệnh nhân trong việc hình thành âm thanh.
Mức độ ảnh hưởng của việc nói ngọng đến sự thành công trong nghề nghiệp là điều còn nhiều tranh cãi. Những ví dụ nổi bật dường như bác bỏ những nhược điểm có thể có. Tuy nhiên, thực tế là trẻ mắc chứng rối loạn ngôn ngữ có nhiều khả năng bị loại trừ hơn so với các trẻ có khả năng phát âm hoàn hảo. Có nguy cơ giảm tự tin và cô lập. Vì vậy, các bậc phụ huynh nên để mắt đến khả năng ngôn ngữ của con mình.
Phòng ngừa
Có thể được ngăn chặn nói ngọng theo những cách khác nhau. Ví dụ, kiểm tra thính giác sớm ở trẻ sơ sinh có thể giảm nguy cơ nói ngọng sau này. Điều trị bất kỳ răng lệch lạc hoặc các vấn đề sức khỏe khác có thể khuyến khích nói ngọng thường xuyên cũng có tác dụng phòng ngừa. Phát âm rõ ràng của người chăm sóc cũng có thể chống lại tật nói ngọng ở trẻ.
Chăm sóc sau
Việc chăm sóc sau khi có cần thiết đối với chứng rối loạn khớp được điều trị hay không tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Nói chung, các dạng rối loạn điều trị được điều trị trong thời thơ ấu có tiên lượng tốt và các liệu pháp được coi là hiệu quả. Tái phát rất hiếm nhưng có thể xảy ra. Điều này thường phụ thuộc vào hoàn cảnh cá nhân và có thể có căng thẳng tâm lý.
Chăm sóc theo dõi theo nghĩa rộng nhất sẽ bao gồm việc thỉnh thoảng đi khám thêm để nhận các liệu trình điều trị. Ngoài ra, các bài tập để kiểm soát bản thân có thể được sử dụng, những bài tập mà những người bị ảnh hưởng có thể giải quyết chứng rối loạn tâm thần của họ ngay cả sau khi trị liệu để không ngừng kiểm soát bản thân. Kiểm tra kiểm soát thường không cần thiết, vì rối loạn khớp bùng phát có thể được nhận thấy bởi người liên quan và những người xung quanh.
Không có biện pháp điều trị và trị liệu ngôn ngữ nào bao gồm thuốc, vì vậy không cần chăm sóc theo dõi. Trong những trường hợp nhất định, tâm lý căng thẳng tăng lên do nói ngọng. Điều này phần lớn là do phản ứng của môi trường cũng như những bất ổn của riêng mình. Trong những trường hợp như vậy, chăm sóc sau cũng có thể bao gồm xây dựng lại và củng cố sự thiếu tự tin của bản thân.
Bạn có thể tự làm điều đó
Trong nhiều trường hợp, bạn có thể thực hiện hành động chống nói ngọng. Trong trường hợp rối loạn phát âm yếu, thường xuyên thực hiện các bài tập nói thường xuyên để cải thiện khả năng phát âm sau và sau đó là đủ. Một ví dụ: đặt lưỡi ngay sau răng trên cổ họng và có ý thức thực hành chữ "S" sạch sẽ. Các chữ cái và từ khác cũng có thể được luyện tập theo cách này và sẽ giúp bạn phát âm tốt hơn nếu luyện tập thường xuyên trước gương.
Nếu nói ngọng do niềng răng cố định thì chỉ cần kiên trì là khỏi. Ngay sau khi bộ máy được tháo ra, khả năng phát âm thường được cải thiện và chứng ngọng sẽ tự biến mất.
Nếu các biện pháp được đề cập không hiệu quả, một nhà trị liệu ngôn ngữ có thể giúp đỡ. Họ có thể đề xuất các bài tập đặc biệt chống nói ngọng và đưa ra thêm các mẹo và hỗ trợ để phát âm rõ ràng. Tuy nhiên, đôi khi cần phải thực hiện hành động chống lại tật nói ngọng - ví dụ, nếu một sai lệch trong khoang miệng hoặc một căn bệnh gây ra rối loạn khớp. Phương tiện và cách thức nào có sẵn chi tiết sẽ được làm rõ tốt nhất trong bối cảnh của buổi tư vấn trị liệu ngôn ngữ.