A bệnh giun chỉ bạch huyết là một bệnh truyền nhiễm nhiệt đới có thể bắt nguồn từ sự xâm nhập vào hệ thống bạch huyết của con người với giun ký sinh. Nam giới thuộc nhóm nguy cơ đặc biệt, đặc biệt là đối với bệnh giun chỉ bạch huyết mãn tính, có liên quan đến sưng tấy rõ rệt ở vùng sinh dục.
Bệnh giun chỉ bạch huyết là gì?
Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh thường chỉ xuất hiện sau nhiều tháng hoặc nhiều năm. Các cơn sốt và các hạch bạch huyết sưng lên xuất hiện không sớm hơn ba tháng sau khi nhiễm trùng.© Yakobchuk Olena - stock.adobe.com
Như bệnh giun chỉ bạch huyết là một bệnh của hệ bạch huyết xảy ra ở vùng nhiệt đới và là kết quả của việc nhiễm một số loài giun (được gọi là filariae) từ họ giun đũa (giun tròn) và được truyền qua muỗi.
Bệnh giun chỉ bạch huyết biểu hiện sau thời gian ủ bệnh từ một tháng đến vài năm trên cơ sở các hạch và mạch bị viêm cấp tính, các cơn sốt, triệu chứng hen suyễn và ho dị ứng (giai đoạn cấp tính). Trong giai đoạn nặng của bệnh, bệnh giun chỉ bạch huyết có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn các mạch bạch huyết, qua đó dịch bạch huyết không còn có thể thoát ra và hình thành các biến thể bạch huyết (các hạch và mạch mở rộng).
Sự di chuyển của chất lỏng bạch huyết vào các cấu trúc lân cận dẫn đến sự phát triển của phù bạch huyết, có thể xảy ra các hình thức nghiêm trọng ở các chi, bộ phận sinh dục và vú và dẫn đến phù chân voi, đây là đặc điểm của bệnh giun chỉ bạch huyết mãn tính.
nguyên nhân
A bệnh giun chỉ bạch huyết là do bị nhiễm giun chỉ (filariae) thuộc họ giun tròn (giun đũa). Các tác nhân gây bệnh quan trọng nhất của bệnh giun chỉ bạch huyết là Wuchereria bancrofti (Châu Phi, Đông Nam Á, Trung và Nam Mỹ, Thái Bình Dương), Brugia malayi (Đông Nam Á) và Brugia timori (Indonesia).
Các tác nhân gây bệnh của bệnh giun chỉ bạch huyết được truyền qua muỗi, cái gọi là Anopheles, trước đó đã bị nhiễm ấu trùng giun (microfilariae) từ người bị bệnh.
Những con này trưởng thành trong cơ thể của muỗi thành ấu trùng truyền bệnh. Nếu một người bị muỗi nhiễm bệnh cắn, các vi khuẩn sẽ định cư trong hệ thống bạch huyết qua đường máu, nơi chúng trưởng thành thành những con giun chỉ trưởng thành sinh dục, tạo ra các ấu trùng khác và gây ra các phản ứng viêm đặc trưng cho giai đoạn cấp tính của bệnh giun chỉ bạch huyết.
Khoảng ba đến tám tháng sau khi nhiễm bệnh, vi khuẩn này xâm nhập vào hệ thống máu của những người bị nhiễm giun chỉ bạch huyết lần đầu tiên.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Bệnh giun chỉ bạch huyết có thể biểu hiện qua các triệu chứng rất khác nhau. Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh thường chỉ xuất hiện sau nhiều tháng hoặc nhiều năm. Các cơn sốt và các hạch bạch huyết sưng lên xuất hiện không sớm hơn ba tháng sau khi nhiễm trùng. Sự tắc nghẽn đường bạch huyết có thể dẫn đến viêm các mạch và hạch bạch huyết.
Nếu không có phương pháp điều trị, tổn thương vĩnh viễn đối với hệ bạch huyết có thể vẫn còn. Trước đây, thường phát triển phù bạch huyết, gây sưng vú, bộ phận sinh dục và tay chân. Khu vực xung quanh nhiễm trùng bị đau và gây cảm giác đè nén khó chịu khi chạm vào. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, bệnh giun chỉ bạch huyết có thể gây khó thở và do đó gây ra cơn hen suyễn.
Điều này đi kèm với các triệu chứng chung như mệt mỏi và kiệt sức. Những người bị ảnh hưởng cảm thấy kiệt sức về thể chất và tinh thần và thường không còn khả năng thực hiện các công việc hàng ngày của họ. Nhìn bề ngoài, bệnh của hệ thống bạch huyết có thể được nhận biết qua các vết sưng tấy có thể nhìn thấy và vẻ ngoài ốm yếu của người bị ảnh hưởng.
Bác sĩ có thể xác định số lượng bạch cầu ái toan trong máu tăng lên, điều này cho thấy rõ ràng bệnh giun chỉ. Nếu được điều trị kịp thời, các triệu chứng thường thuyên giảm nhanh chóng. Tuy nhiên, do sự suy yếu của hệ thống miễn dịch, các bệnh nhiễm trùng do nấm hoặc vi khuẩn thứ phát có thể xảy ra cần điều trị độc lập.
Chẩn đoán & khóa học
Đó bệnh giun chỉ bạch huyết là một bệnh truyền nhiễm nhiệt đới, ở nước ngoài trong các khu vực nguy cấp cung cấp một dấu hiệu chẩn đoán ban đầu.
Ngoài ra, bệnh giun chỉ bạch huyết được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng điển hình. Phân tích máu có thể xác định sự gia tăng nồng độ các tế bào bạch cầu ái toan trong huyết thanh (bạch cầu ái toan) và các kháng thể đặc hiệu cho filariae. Trong quá trình sau đó (bệnh giun chỉ mãn tính), vi phim có thể được phát hiện trong huyết thanh.
Do mầm bệnh xâm nhập vào máu chủ yếu vào ban đêm nên lúc này cần lấy mẫu máu. Với chẩn đoán sớm và bắt đầu điều trị kịp thời, bệnh truyền nhiễm có tiên lượng tốt.
Nếu không được điều trị, bệnh giun chỉ bạch huyết sẽ dẫn đến tiến triển nặng và sưng tấy rất rõ rệt (phù chân voi), có thể là gánh nặng tâm lý đáng kể cho những người bị ảnh hưởng.
Các biến chứng
Với căn bệnh này, những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị sốt rất cao. Người bệnh cũng rất mệt mỏi và uể oải. Khả năng phục hồi cũng giảm đáng kể, do đó có thể có nhiều hạn chế khác nhau trong cuộc sống hàng ngày của đương sự. Tình trạng viêm cũng xảy ra ở các hạch bạch huyết, có thể dẫn đến đau.
Trong những trường hợp nghiêm trọng, người ta lên cơn hen suyễn và thường khó thở.Khó thở nghiêm trọng cũng có thể dẫn đến mất ý thức, người bị ảnh hưởng có thể bị ngã và bị thương. Ngoài ra còn có sưng tấy. Không phải trường hợp nào người bệnh cũng bị căng thẳng tâm lý hoặc trầm cảm. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị giảm sút và hạn chế đáng kể bởi căn bệnh này.
Điều trị bệnh này thường được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc. Không có biến chứng cụ thể. Tuy nhiên, một số loại thuốc có thể gây ra tác dụng phụ, có thể gây đau đầu hoặc sốt. Điều trị thường dẫn đến một quá trình tích cực của bệnh. Tuy nhiên, hệ thống miễn dịch phải phục hồi sau khi điều trị, do đó, người bị ảnh hưởng dễ bị các bệnh hoặc nhiễm trùng khác.
Khi nào bạn nên đi khám?
Ngay khi nhận thấy các dấu hiệu điển hình của bệnh giun chỉ giao cảm, bạn nên đến phòng khám bác sĩ. Nếu các triệu chứng không tự hết sau vài ngày hoặc thậm chí trở nên tồi tệ hơn, bạn cũng phải thông báo cho bác sĩ. Tốt nhất là người liên quan nên nói chuyện với bác sĩ gia đình ngay lập tức, người có thể làm rõ hoặc loại trừ bệnh giun chỉ. Sau đó có thể bắt đầu điều trị thích hợp và có thể ngăn chặn được các biến chứng hoặc hậu quả lâu dài.
Nếu các triệu chứng xảy ra vài tháng sau chuyến đi đến một trong những khu vực có nguy cơ, bạn nên đến gặp bác sĩ. Một vết muỗi đốt trong kỳ nghỉ nên được bác sĩ làm rõ ngay sau khi bạn trở về nước. Bạn cũng nên theo dõi bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào sau khi tiếp xúc với người có khả năng bị nhiễm bệnh. Bệnh giun chỉ bạch huyết được điều trị bởi một bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nội khoa. Trong trường hợp nặng, cần đến bác sĩ chuyên khoa hạch hoặc phòng khám chuyên khoa các bệnh truyền nhiễm. Phải đưa trẻ đến bác sĩ nhi khoa ngay lập tức nếu có dấu hiệu của bệnh giun chỉ bạch huyết.
Điều trị & Trị liệu
Các biện pháp điều trị chủ yếu nhằm tiêu diệt mầm bệnh với sự hỗ trợ của thuốc tẩy giun sán (thuốc tẩy giun). Những loại thuốc này có chứa các chất độc cụ thể ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình chuyển hóa của mầm bệnh. Kết quả tốt đã đạt được về mặt này với diethylcarbamazine, loại thuốc được sử dụng trong vài ngày tùy thuộc vào trọng lượng cơ thể của người bị ảnh hưởng (ví dụ: 50 mg vào ngày thứ nhất, 3 x 50 mg vào ngày thứ hai, 3 x 100 mg vào ngày thứ 3 và ngày thứ 3) x 2 mg / kg thể trọng từ ngày thứ 4 đến ngày thứ 21 của đợt điều trị).
Tuy nhiên, Diethylcarbamazine có thể gây ra tác dụng phụ dưới dạng nhức đầu và sốt. Ivermectin (avermectin) cũng được sử dụng để điều trị microfilariae và albendazole (tẩy giun sán) chống lại các mầm bệnh trưởng thành. Trong một số trường hợp nhất định, có các vi màng trong cấu trúc bạch huyết đã được bao bọc trong một viên nang và do đó không đáp ứng với điều trị.
Trong những trường hợp này, điều trị giun chỉ bạch huyết phải được lặp lại. Do hệ thống miễn dịch bị suy yếu nghiêm trọng trong bệnh giun chỉ bạch huyết, nên một số trường hợp có thể có nhiễm trùng thứ cấp (nấm, vi khuẩn) nên cần được điều trị phù hợp. Sự thoát bạch huyết giúp chống lại sự tích tụ của bạch huyết. Trong trường hợp phù bạch huyết rõ rệt (phù chân voi), các biện pháp phẫu thuật có thể được chỉ định trong trường hợp mắc bệnh giun chỉ bạch huyết để loại bỏ sự tắc nghẽn bạch huyết.
Triển vọng & dự báo
Bệnh nhiệt đới có tiên lượng thuận lợi khi được điều trị y tế. Việc sử dụng thuốc thường giúp giảm nhanh các triệu chứng hiện có. Sau một vài tuần, người bị ảnh hưởng có thể được thả ra khỏi điều trị vì đã khỏi bệnh.
Nếu không sử dụng dịch vụ chăm sóc y tế, sức khỏe chung thường bị suy giảm. Dự kiến sẽ có sự chậm trễ trong quá trình chữa bệnh và các vấn đề về hô hấp phát sinh. Những điều này có thể gây ra lo lắng hoặc một tình huống cấp tính và do đó đe dọa tính mạng. Do đó, để có tiên lượng thuận lợi, bác sĩ nên được tư vấn khi có những dấu hiệu đầu tiên và những thay đổi về thể chất.
Với một hệ thống miễn dịch ổn định, các mầm bệnh thường có thể được chống lại một cách nhanh chóng. Các loại thuốc được kê đơn hỗ trợ hệ thống phòng thủ của chính cơ thể trong quá trình chữa bệnh và giúp đảm bảo rằng các mầm bệnh đã chết có thể được loại bỏ khỏi cơ thể càng nhanh càng tốt. Sự thoát bạch huyết cũng giúp chống tắc nghẽn bạch huyết. Với biện pháp điều trị này, người bị ảnh hưởng được định vị tốt và có triển vọng phục hồi nhanh chóng.
Nếu các biến chứng phát sinh, các biện pháp phẫu thuật phải được bắt đầu. Phẫu thuật có nhiều rủi ro và có thể gây ra các biến chứng. Nếu quy trình diễn ra suôn sẻ, việc điều trị bằng thuốc được tiếp tục sau đó. Để tiên lượng tốt, một chế độ ăn uống tối ưu cũng sẽ hữu ích.
Phòng ngừa
Chống lại một bệnh giun chỉ bạch huyết Cho đến nay vẫn chưa có vắc xin, các biện pháp phòng ngừa chỉ giới hạn ở điều trị dự phòng phơi nhiễm. Điều này bao gồm mặc quần áo dài, sử dụng màn chống muỗi, có thể được tẩm thuốc chống côn trùng và sử dụng cái gọi là reppelents (gel, thuốc xịt, nước thơm, kem chống muỗi) để bảo vệ khỏi bị muỗi đốt và do đó là bệnh giun chỉ bạch huyết.
Chăm sóc sau
Với tình trạng này, những người bị ảnh hưởng thường bị sốt cao. Nó dẫn đến sự mệt mỏi và kiệt sức thường trực của những người có liên quan. Khả năng phục hồi bị giảm sút đáng kể nên có thể gặp nhiều hạn chế trong cuộc sống hàng ngày. Chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng bị suy giảm đáng kể bởi căn bệnh này, vì vậy sự giúp đỡ của bạn bè và người thân là rất cần thiết trong thời gian này.
Trong trường hợp nghiêm trọng, những người bị ảnh hưởng bị khó thở liên tục và lên cơn hen suyễn, đó là lý do tại sao họ nên tránh gắng sức càng nhiều càng tốt. Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng bị trầm cảm nặng và các bệnh tâm thần khác, bởi vì những người bị ảnh hưởng không còn có thể tham gia tích cực vào cuộc sống. Sự hỗ trợ của chuyên gia tâm lý có thể giúp chấp nhận bệnh tật tốt hơn và giúp đối phó với nó dễ dàng hơn về lâu dài.
Việc điều trị bệnh diễn ra trong hầu hết các trường hợp với sự hỗ trợ của các loại thuốc nên được thực hiện theo đúng liều lượng đã cho. Tuy nhiên, sau khi điều trị, hệ thống miễn dịch bị suy yếu, do đó người bệnh dễ bị nhiễm trùng hơn, vì vậy nên tránh các hành động quá sức và trở lại cuộc sống thường ngày một cách nhẹ nhàng.
Bạn có thể tự làm điều đó
Ngoài việc điều trị bằng thuốc, người bệnh giun chỉ có thể tự thực hiện một số biện pháp để hỗ trợ quá trình chữa bệnh. Nghỉ ngơi thể chất và nghỉ ngơi trên giường là đặc biệt quan trọng. Đặc biệt trong ba đến năm ngày đầu của bệnh, hệ thống miễn dịch không nên quá tải để có thể đào thải giun ra ngoài càng nhanh càng tốt.
Một chế độ ăn uống phù hợp cũng thúc đẩy quá trình hồi phục và cũng làm giảm các triệu chứng điển hình như đau bụng và buồn nôn. Kế hoạch dinh dưỡng được thực hiện tốt nhất với sự giúp đỡ của chuyên gia dinh dưỡng. Trong trường hợp bị tắc nghẽn bạch huyết, cũng nên giảm trọng lượng. Chúng tôi khuyến nghị một chế độ ăn lành mạnh, ít muối kết hợp với vận động nhiều (sau giai đoạn cấp tính của bệnh) và tránh căng thẳng.
Nếu cơn đau xảy ra, có thể áp dụng nhiều biện pháp trị liệu tự nhiên với sự tham khảo ý kiến của bác sĩ. Các chế phẩm thay thế như belladonna, cây vuốt quỷ hoặc cây kim sa cũng có thể giúp giảm đau đầu, sốt và lên cơn hen suyễn. Nếu các biến chứng lớn phát sinh trong quá trình bệnh, người ta phải đi khám lại vì bệnh giun chỉ bạch huyết. Nếu quá trình nghiêm trọng, bắt buộc phải từ chối các biện pháp tự giúp đỡ khác, trừ khi bác sĩ chịu trách nhiệm đề nghị khác.