bệnh đa xơ cứng

bệnh đa xơ cứng hoặc ngắn bệnh đa xơ cứng là một bệnh viêm và mãn tính không thể chữa khỏi trước đây. Điều này dẫn đến sự phá hủy các sợi thần kinh trong hệ thống thần kinh trung ương, tức là trong não hoặc tủy sống. Các đợt tái phát với các triệu chứng của chúng là điển hình của bệnh và dẫn đến rối loạn vận động và cảm giác về lâu dài.

Bệnh đa xơ cứng là gì?

bệnh đa xơ cứng, Gọi tắt là MS, là một bệnh của hệ thần kinh trung ương. Điều này dẫn đến tình trạng viêm mãn tính ở tủy sống và não, trong đó các phần của sợi thần kinh (vỏ myelin) bị phá hủy. Ngoài ra, các tế bào bảo vệ của cơ thể thường chống lại các tác nhân gây bệnh từ bên ngoài cũng bị tổn thương. Do đó, bệnh đa xơ cứng còn được gọi là một bệnh tự miễn.

Thật kỳ lạ, bệnh đa xơ cứng phổ biến hơn ở các khu vực và quốc gia xa đường xích đạo hơn. Nhưng cũng có những mô hình phân bố tần suất mắc bệnh đa xơ cứng nổi bật ở các quốc gia khác nhau. Sau động kinh, MS là bệnh viêm mãn tính phổ biến nhất của hệ thần kinh con người. Ở Đức, khoảng 0,15% dân số bị bệnh đa xơ cứng. Phụ nữ trẻ có nhiều khả năng bị ảnh hưởng hơn nam giới.

Kết quả của sự phá hủy các sợi thần kinh, những người bị ảnh hưởng hầu như luôn bị các vấn đề về vận động hoặc rối loạn vận động cơ thể. Ngoài ra, các cảm giác thể chất bị ảnh hưởng nghiêm trọng.

nguyên nhân

Đối với nguyên nhân của một bệnh đa xơ cứng Cho đến nay có ba lý do chính. Nguyên nhân đầu tiên có thể là một bệnh tự miễn dịch. Tại đây hệ thống miễn dịch tấn công chính mô của cơ thể. Kết quả là, các kháng thể được hình thành có thể gây ra các bệnh mãn tính trong máu và chống lại các tế bào của chính mình. Trong bệnh đa xơ cứng, các kháng thể này nhắm vào mô thần kinh của não và tủy sống.

Nguyên nhân thứ hai của bệnh đa xơ cứng là dựa vào nguyên nhân di truyền hoặc di truyền. Những người có người thân mắc bệnh này có nguy cơ mắc MS cao hơn. Tuy nhiên, bệnh đa xơ cứng không được coi là một bệnh di truyền. Các yếu tố môi trường cũng có thể mang lại những thay đổi di truyền ở người, sau đó cũng có thể dẫn đến bệnh này.

Nguyên nhân cuối cùng được biết đến cũng là nhiễm trùng cho bệnh đa xơ cứng. Các tác nhân gây bệnh như chlamydia, vi rút herpes và vi rút Epstein-Barr được coi là nguyên nhân có thể gây viêm các sợi thần kinh. Nếu một bệnh nhân đã mắc bệnh đa xơ cứng, nhiều ảnh hưởng khác có thể dẫn đến các đợt tấn công đã biết của bệnh. Trên hết, căng thẳng, mất cân bằng nội tiết tố, nhiễm trùng, tiêm chủng và thuốc men sau đó được coi là những tác nhân gây ra.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Bệnh đa xơ cứng có nhiều triệu chứng khác nhau. Bệnh cũng tiến triển với tốc độ khác nhau và trình tự của các triệu chứng không cố định. Tuy nhiên, ban đầu, đặc biệt phổ biến là đi lại khó khăn, rối loạn cảm giác ở chân, khó đi tiêu, khó nhìn ở một hoặc cả hai mắt và mệt mỏi nghiêm trọng.

Tuy nhiên, có nhiều triệu chứng khác - chẳng hạn như liệt mặt và cảm giác kém ở cánh tay - có thể xuất hiện ngay từ đầu. Các triệu chứng của bệnh đa xơ cứng thường xuất hiện đột ngột và hầu như không có bất kỳ dấu hiệu nào. Các triệu chứng khác thường xuất hiện trong suốt quá trình của bệnh.

Trong 90 phần trăm các trường hợp có hiện tượng co cứng ở chân hoặc yếu đi. Hầu hết mọi người không chắc chắn hoặc không thể đi bộ. Các triệu chứng phổ biến khác (xảy ra ở ít nhất 2/3 số người bị ảnh hưởng) bao gồm rối loạn tiểu tiện, khó tập trung và rối loạn thị giác.

Trong khoảng một nửa số trường hợp có các bệnh tâm thần (như trầm cảm hoặc rối loạn tâm thần), rối loạn ngôn ngữ và khó cầm nắm hoặc chỉ tay. Liệt mặt xảy ra ở một phần ba số trường hợp. Nói chung, có thể có cảm giác đau và ngứa ran trên cơ thể. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các dây thần kinh sọ não bị tê liệt.

Diễn biến của bệnh

Quá trình của một bệnh đa xơ cứng phụ thuộc vào việc phát hiện sớm và điều trị bởi bác sĩ. Thật không may, MS vẫn chưa thể được chữa khỏi hoàn toàn. Vì quá trình của bệnh đa xơ cứng có thể diễn ra rất riêng lẻ và theo những cách khác nhau, nên không dễ dàng mô tả được một cách tổng quát.

Tuy nhiên, người ta thường có thể tạo ra ba dạng tiến bộ chính. Giai đoạn điển hình đầu tiên là MS tái phát và tái phát. Ở đây các triệu chứng hoặc phàn nàn xuất hiện vài ngày liên tiếp. Giữa một vài năm có thể trôi qua mà không có thêm biến chứng. Lực đẩy kéo dài càng lâu, xác suất để lại tổn thương còn lại cho các sợi thần kinh càng cao,

Giai đoạn hoặc hình thức thứ hai được gọi là tiến triển và mãn tính. Các triệu chứng thường xuất hiện dần dần nhưng dai dẳng. Các trường hợp tái phát như trong giai đoạn tái phát không xảy ra. Dạng thứ ba cũng tiến triển và mãn tính. Ở đây các cơn ngày càng ít dần, mặc dù các rối loạn của hệ thần kinh vẫn như cũ.Tóm lại, bệnh đa xơ cứng có thể diễn ra một quá trình lành tính, trong đó người bị ảnh hưởng có nhiều khiếu nại khác nhau, nhưng không chết vì chúng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, cũng có một dạng MS nặng, không may kết thúc bằng cái chết do các sợi thần kinh của não bị tổn thương quá nhiều.

Các biến chứng

Nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính do rối loạn dẫn truyền thần kinh là một trong những biến chứng phổ biến nhất của bệnh đa xơ cứng. Nhiễm trùng bàng quang tái phát nhiều lần mà không được điều trị đầy đủ có thể lây lan đến thận và trong trường hợp xấu nhất là dẫn đến nhiễm độc máu (urosepsis). Dáng đi không vững do bệnh thường là nguyên nhân dẫn đến té ngã dẫn đến gãy xương.

Bệnh nhân đa xơ cứng nằm liệt giường hoặc ngồi xe lăn thường bị loét do tì đè, cứng khớp và co thắt cơ do khả năng vận động bị hạn chế, và nguy cơ huyết khối cũng tăng lên. Loãng xương và các bệnh về đường hô hấp như viêm phế quản hoặc viêm phổi trong nhiều trường hợp cũng là kết quả của việc lười vận động do bệnh đa xơ cứng.

Táo bón và tiểu không kiểm soát và phân cũng có thể xảy ra như những biến chứng khác của bệnh. Khả năng tập trung giảm sút, rối loạn trí nhớ và tâm trạng trầm cảm thường dẫn đến thay đổi tính cách, điều này cũng ảnh hưởng đến hành vi xã hội. Các loại thuốc cần thiết để điều trị bệnh đa xơ cứng có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch và làm cho sinh vật dễ bị nhiễm trùng từ vi rút, nấm hoặc vi khuẩn.

Điều trị bằng interferon thường liên quan đến các triệu chứng giống như cúm, và các phản ứng dị ứng cũng có thể xảy ra. Rối loạn giấc ngủ và các vấn đề trong đời sống tình dục có thể xảy ra do bản thân bệnh hoặc do điều trị bằng thuốc.

Khi nào bạn nên đi khám?

Bệnh đa xơ cứng là một căn bệnh, do tính chất mãn tính và tiến triển thành từng đợt, nhiều lần có thể phải đi khám. Tuy nhiên, lần đầu tiên đến gặp bác sĩ để xác định chẩn đoán và loại trừ các nguyên nhân có thể xảy ra khác trong trường hợp có các dấu hiệu như yếu, ngứa ran hoặc cảm giác bất thường cũng như tê liệt. Đầu mối liên hệ đầu tiên trong bối cảnh này là bác sĩ gia đình, người sẽ cấp giấy giới thiệu cần thiết cho bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ X quang. Không nhất thiết phải đến gặp bác sĩ sau khi chẩn đoán và nếu cần, điều chỉnh thuốc.

Giai đoạn này đánh dấu sự thay đổi đột ngột trong quá trình bệnh đa xơ cứng, có thể duy trì ổn định trong một thời gian dài và sau đó thu hút sự chú ý của chính nó với các triệu chứng mới. Ở đây, bạn nên đến gặp bác sĩ để có thể đối phó với bất kỳ triệu chứng nào càng tốt. Điều này thường đạt được khi hợp tác với các ngành y tế như liệu pháp ngôn ngữ, liệu pháp vận động hoặc vật lý trị liệu.

Các vấn đề tâm lý cũng có thể khiến bạn cần đến bác sĩ hoặc nhà trị liệu tâm lý. Nếu những người bị bệnh đa xơ cứng gặp khó khăn trong việc đối phó với nó, một người liên hệ chuyên nghiệp từ lĩnh vực y tế cũng có ý nghĩa ở đây. Anh ấy có thể hỗ trợ người bị ảnh hưởng trong trạng thái tâm lý của họ và đưa ra những lời khuyên có giá trị về cách đối phó với bệnh tật về mặt tâm lý. Người thân chăm sóc cũng có thể được đưa vào đây.

Điều trị & Trị ​​liệu

Là một bệnh đa xơ cứng được chẩn đoán, liệu pháp nên được bắt đầu càng sớm càng tốt. Vì hiện tại không có cách chữa trị MS, mục tiêu của việc điều trị là làm chậm hoặc ngừng sự phá hủy các sợi thần kinh trong não và tủy sống. Liệu pháp điều trị bệnh đa xơ cứng phụ thuộc vào dạng của nó.

Điều trị tái phát:

Mục đích chính của liệu pháp tái phát là để chống lại các phàn nàn hoặc triệu chứng liên quan đến tái phát trong MS. Thuốc được sử dụng để tăng cường hệ thống miễn dịch và cố gắng ngăn chặn các tế bào của cơ thể bị tấn công. Thuốc chống viêm hoặc cortisone cũng được sử dụng. Tác dụng phụ ở đây thường là: rối loạn giấc ngủ, bồn chồn bên trong, đánh trống ngực và cảm giác thèm ăn.

Liệu pháp cơ bản:

Liệu pháp cơ bản nhằm làm chậm sự tiến triển của các kỹ năng vận động cơ thể và các giác quan, đồng thời làm suy yếu hoặc ngăn ngừa tái phát. Ngoài ra, chất lượng cuộc sống nên được duy trì bằng cách điều trị các triệu chứng. Thuốc ở đây là glatiramer acetate hoặc interferon beta, có tác dụng làm chậm thời gian và tần suất của các đợt tấn công đa xơ cứng.

Trị liệu các triệu chứng:

Ngoài liệu pháp cơ bản và liệu pháp tái phát, các triệu chứng và phàn nàn kèm theo cũng được điều trị để giảm bớt sự đau khổ của những người bị ảnh hưởng và tạo ra một cuộc sống đáng sống. Các phương pháp vật lý trị liệu, mát-xa, rèn luyện và thư giãn sàn chậu đặc biệt thành công ở đây. Các triệu chứng điển hình như chóng mặt, run, đi tiểu thường xuyên và các vấn đề về hiệu lực có thể được điều trị bền vững cả bằng thuốc và các biện pháp nêu trên và thường dẫn đến cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân đa xơ cứng.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Chăm sóc sau

Nhiều người mắc bệnh đa xơ cứng phải chịu đựng sự dị thường mà căn bệnh này mang lại. Vì thường mỗi tập phim đều để lại một hoặc nhiều hạn chế trong cuộc sống hàng ngày. Vì vậy, trọng tâm của dịch vụ chăm sóc sau là hướng dẫn, đào tạo và tư vấn. Mọi người nên có thể làm mọi thứ họ có thể và chỉ nhận được sự hỗ trợ khi cần thiết.

Do đó, người thân hoặc người chăm sóc có thể làm việc theo cách định hướng về nguồn lực trong lĩnh vực giặt là và quần áo. Điều này có nghĩa là, ví dụ, chuẩn bị và theo dõi vệ sinh buổi sáng hàng ngày hoặc trợ giúp khi thiếu cử động do co cứng. Nếu người bệnh bị viêm đa dây thần kinh, người thân nên kiểm tra bàn chân và các vùng da tiếp xúc với áp lực để xác định các vết loét hoặc vết thương ở giai đoạn đầu và điều trị.

Về ăn uống, người thân chỉ hỗ trợ nếu khả năng vận động bị hạn chế do hạn chế phối hợp, run hoặc co cứng không ăn được. Đồ sành sứ hoặc dao kéo đặc biệt giúp những người bị ảnh hưởng dễ dàng ăn uống một cách độc lập.

Nếu những người bị bệnh đa xơ cứng mắc chứng tiểu không tự chủ, các nhà trị liệu sẽ đóng góp quý giá vào việc huấn luyện bàng quang hoặc dạy cách tự đặt ống thông tiểu. Bởi vì với việc chăm sóc không kiểm soát đầy đủ, có thể tránh được nhiễm trùng và tăng chất lượng cuộc sống.

Do khả năng di chuyển bị hạn chế, thảm, bậc cửa hoặc các nguồn có thể gây vấp ngã khác phải được loại bỏ trong không gian sống. Trước mỗi lần vận động, nên xoa bóp thư giãn cơ và vận động các khớp để duy trì khả năng vận động và bình thường hóa âm thanh.

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng cho bệnh đa xơ cứng là rất riêng lẻ và do đó chỉ có thể đưa ra các tuyên bố chung và các yếu tố thuận lợi có thể được nêu tên. Trước hết, cần lưu ý rằng căn bệnh này dẫn đến tàn tật nghiêm trọng cho khoảng một phần ba số người bị ảnh hưởng. Một phần ba khác bị hạn chế về thần kinh, một số trong số đó vẫn tương thích với cuộc sống chuyên nghiệp và cũng phần lớn duy trì sự độc lập. Phần ba cuối cùng có thể dành cả đời mà không có hạn chế lớn, nhưng có thể có nhiều khuyết tật nhỏ hoặc các bệnh khác. Tính độc lập của nhóm cuối cùng này vẫn còn trong mọi trường hợp.

Hơn nữa, những người mắc bệnh đa xơ cứng chỉ bị một đợt tái phát luôn có tiên lượng tốt hơn về sự phát triển của các hạn chế tiếp theo. Trong quá trình tiến triển mãn tính, các hạn chế nghiêm trọng xảy ra thường xuyên hơn và hầu như không bao giờ thoái lui.

Nó cũng đã được chứng minh rằng phụ nữ có tiên lượng tốt hơn về tuổi thọ tốt. Điều này cũng áp dụng cho những người bị ốm trước sinh nhật lần thứ 40 cũng như những người có tiến triển tái phát với một vài lần tái phát.

Đối với chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng, các liệu pháp hiện đại, việc duy trì sự độc lập có thể có cũng như hỗ trợ tâm lý và một môi trường ổn định là điều quyết định. Trong nhiều trường hợp, tuổi thọ hầu như không kém so với người không bị bệnh.

Bạn có thể tự làm điều đó

Bệnh đa xơ cứng không thể chữa khỏi, nhưng diễn biến của bệnh có thể ảnh hưởng tích cực. Ngoài việc điều trị bằng thuốc lâu dài, bệnh nhân có các lựa chọn khác để giảm bớt các triệu chứng và tránh biến chứng.

Trước tiên, bác sĩ sẽ đề nghị thay đổi lối sống. Tập thể dục và một chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh hỗ trợ hệ thống miễn dịch và các cơ quan khác có ảnh hưởng đáng kể đến tiến trình của bệnh đa xơ cứng. Sự hỗ trợ từ bạn bè và các thành viên trong gia đình cũng rất quan trọng. Hỗ trợ xã hội có thể đóng góp đáng kể vào hạnh phúc và sức khỏe.

Một cuộc sống lành mạnh cũng bảo vệ chống lại các bệnh kèm theo của hệ thống tim mạch. Các phàn nàn hàng ngày có thể được giảm bớt với một số khuyến nghị cơ bản. Điều quan trọng là phải uống thuốc đều đặn, vì chỉ có điều trị nhất quán mới mang lại thành công như mong muốn. Nếu các tác dụng phụ xảy ra hoặc nếu bạn muốn thay đổi thuốc vì lý do khác, bạn phải nói chuyện với bác sĩ chịu trách nhiệm.

Về nguyên tắc, việc thăm khám bác sĩ thường xuyên được chỉ định để có thể nhanh chóng nhận ra tình trạng sức khỏe suy giảm. Các biện pháp như vật lý trị liệu và thể dục thể thao cũng giúp chống lại các triệu chứng điển hình. Những người bị bệnh cũng nên uống nhiều và tránh hoặc giảm bất kỳ trọng lượng dư thừa nào. Tham gia một nhóm tự lực cũng có thể hữu ích.