U xơ (khối u tử cung)

U xơ là sự phát triển lành tính của tử cung và thường được gọi là Khối u tử cung đã biết. Các khối u xơ nhỏ hơn vô hại và hiếm khi cần điều trị y tế. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng phát sinh, việc thăm khám bác sĩ là cần thiết để kiểm soát u xơ và loại bỏ chúng nếu cần thiết.

U xơ là gì?

A Myoma là một khối u lành tính, phát triển chậm trong thành cơ của tử cung. U xơ không di căn và có thể phát triển hoặc phình ra trong thành của thân tử cung.

Một khối u nhỏ hơn có kích thước bằng hạt đậu. Kích thước của một quả cam cũng không phải là hiếm. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, kích thước của khối u xơ có thể giống như mang thai. Khối u xơ phát sinh từ các sợi cơ và to ra do ảnh hưởng của nội tiết tố.

U xơ ảnh hưởng đến hơn 20% tổng số phụ nữ. Nó thường ảnh hưởng đến phụ nữ từ 35 đến 55 tuổi. Một khối u xơ có thể là ác tính trong ít hơn một phần trăm của tất cả các trường hợp.

nguyên nhân

Tại sao a Myoma phát sinh không thể xác định rõ ràng. Nó đã được chứng minh rằng u xơ tử cung có thể được di truyền một phần. Cũng có thể coi là chắc chắn rằng hormone sinh dục estradiol đóng một vai trò trong sự phát triển của u xơ.

U xơ không xảy ra ở trẻ em gái trước tuổi dậy thì. Chúng chỉ phát triển khi cơ thể có lượng estrogen tăng cao. Đây là trường hợp, ví dụ, trong khi mang thai hoặc khi dùng các chế phẩm hormone.

Trong thời kỳ mãn kinh, mức độ estrogen giảm xuống và các khối u xơ tử cung co lại. Myoma không còn xảy ra ở phụ nữ sau mãn kinh.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

U xơ gây ra các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào kích thước và vị trí của chúng. Nếu chúng còn nhỏ, chúng thường không gây ra bất kỳ phàn nàn nào và do đó chỉ được phát hiện một cách tình cờ. Triệu chứng phổ biến nhất là cơn đau, có thể tăng lên cực kỳ mạnh, giống như chuột rút, thường là trong giai đoạn kinh nguyệt.

Tùy thuộc vào vị trí của chúng, u xơ có thể gây áp lực lên các dây thần kinh, có thể gây đau kéo dài đến chân hoặc lưng. Có thể cảm thấy áp lực đau đớn khó chịu khi gắng sức hoặc quan hệ tình dục. Các khối u xơ lớn có thể làm co thắt bàng quang hoặc ruột, gây ra tình trạng đi tiểu nhiều hoặc táo bón.

Rất hiếm khi niệu đạo bị ép hoàn toàn và không thể đi tiểu được nữa. Điều này sẽ yêu cầu điều trị y tế ngay lập tức. Các khối u xơ cực lớn có thể làm tăng kích thước của bụng. Ngoài ra, có các rối loạn chảy máu. Kinh nguyệt có thể nặng bất thường vì khối u ngăn không cho các mạch máu đóng lại đủ nhanh.

Kinh nguyệt thường kéo dài hơn bình thường. Lượng máu đào thải ra ngoài tăng lên đáng kể, có khi trào ra ngoài như một cơn đột biến. Do lượng máu mất đi tăng lên, lượng sắt trong máu giảm xuống và xảy ra tình trạng thiếu sắt. Các dấu hiệu điển hình của điều này là mệt mỏi, mệt mỏi, tim đập nhanh, màu da nhợt nhạt, móng tay giòn và rụng tóc.

Chẩn đoán & khóa học

Một cái nhỏ hơn Myoma thường không được chú ý và chỉ được phát hiện tình cờ trong các cuộc kiểm tra định kỳ. Nếu xảy ra hiện tượng đau bụng kinh, ra máu lấm tấm hoặc kéo dài thì nên đến gặp bác sĩ.

Đầu tiên anh ấy sẽ thực hiện khám phụ khoa. Khối u xơ thường có thể được cảm nhận bằng cảm giác. Siêu âm hoặc kiểm tra tế bào với phết tế bào sẽ mang lại sự chắc chắn. Nếu nội soi được thực hiện, một ống nội soi đặc biệt được đưa qua âm đạo vào tử cung. Tử cung chứa đầy khí và được chiếu sáng.

Một khối u xơ nhỏ hơn không gây ra các triệu chứng. Nếu khối u xơ lớn hơn, đau bụng kinh hoặc các biến chứng có thể xảy ra. Các khối u xơ lớn hơn làm thay đổi hình dạng của tử cung. Ở phụ nữ mang thai, thai nhi bị đẩy vào những vị trí bất thường. Nó có thể dẫn đến sẩy thai. U xơ cũng có thể gây áp lực lên trực tràng và bàng quang.

Các biến chứng

Một khối u trong tử cung có thể gây ra các triệu chứng khác nhau. Đầu tiên và quan trọng nhất, phụ nữ bị rối loạn chu kỳ và do đó cũng bị đau bụng kinh tương đối nghiêm trọng. Những điều này cũng có thể dẫn đến thay đổi tâm trạng và do đó làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng. Ngoài ra còn có chóng mặt và xanh xao.

Những người bị ảnh hưởng có vẻ kiệt sức, yếu ớt và cũng bị các vấn đề về tuần hoàn. Nó không phải là hiếm khi điều này dẫn đến mất ý thức. Đặc biệt ở phụ nữ mang thai, khối u tử cung có thể là một biến chứng nghiêm trọng và trong trường hợp xấu nhất là dẫn đến sẩy thai. Trong hầu hết các trường hợp, không cần điều trị cụ thể đối với khối u tử cung. Tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào việc thăm khám và kiểm tra thường xuyên của bác sĩ phụ khoa.

Trong một số trường hợp, khối u tử cung cũng phải được phẫu thuật cắt bỏ. Tuy nhiên, các biến chứng không phát sinh và tuổi thọ của người bệnh không bị giảm sút. Một khối u trong tử cung cũng có thể trở lại sau khi điều trị. Trong nhiều trường hợp, khối u xơ cũng có thể được điều trị bằng thuốc.

Khi nào bạn nên đi khám?

Rối loạn kinh nguyệt và bất thường ở phụ nữ trưởng thành về tình dục cần được bác sĩ làm rõ. Nếu ra máu hoặc ra máu ngoài chu kỳ kinh nguyệt bình thường, bạn nên đến gặp bác sĩ để kiểm tra. Nếu bạn cảm thấy khó chịu trong khi giao hợp, có lý do để lo lắng. Đau, tức, tức bụng nên đi khám và điều trị.Rối loạn đường tiêu hóa, tiêu chảy hoặc táo bón là những dấu hiệu cho thấy sức khỏe bị suy giảm. Thăm khám của bác sĩ là cần thiết ngay khi các triệu chứng tồn tại trong một thời gian dài hoặc nếu chúng tăng về phạm vi hoặc cường độ.

Trong trường hợp bụng bị sưng, sờ thấy có cục u hoặc thay đổi về bề ngoài da, các triệu chứng cần được trình bày với bác sĩ. Nếu có sự giảm sút về hiệu suất chung, mệt mỏi hoặc suy nhược nội tạng, thì cần phải đến bác sĩ. Đánh trống ngực hoặc nhịp tim không đều nên được thảo luận với bác sĩ. Trạng thái lo lắng, nội tâm bất an, mất ngủ hoặc thay đổi cách đi tiểu là những biểu hiện cần được theo dõi thêm.

Nếu chúng xảy ra liên tục thì nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Bác sĩ nên kiểm tra vẻ ngoài nhợt nhạt, rụng tóc đột ngột hoặc các bất thường ở móng tay hoặc móng chân. Nguyên nhân được xác định trong các xét nghiệm khác nhau để có thể bắt đầu điều trị để giảm bớt các triệu chứng.

Điều trị & Trị ​​liệu

Nhỏ Myoma không nhất thiết phải được điều trị. Kiểm tra thường xuyên bởi bác sĩ phụ khoa là đủ. Một khối u nhỏ hơn có thể được loại bỏ bằng mẫu tử cung. Đối với thủ thuật khá khó chịu này, bệnh nhân được gây tê tại chỗ hoặc gây mê.

Các khối u xơ lớn hơn cần phẫu thuật cắt bỏ thông qua một vết rạch ở bụng. Nếu phát triển nhiều u xơ, toàn bộ tử cung thường phải cắt bỏ. Một khối u lớn hơn có thể được làm nhỏ lại bằng cách sử dụng các hormone. Sau đó có thể phẫu thuật cắt bỏ, nhờ đó có thể bảo tồn tử cung.

Một phương pháp mới đang gây sốt ở các phòng khám đặc biệt. Tại đây, khối u xơ được phép co lại bằng cách ngăn chặn các mạch máu xung quanh. Điều này được thực hiện bằng cách tiêm. Loại liệu pháp có thể phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau. Điều này bao gồm kích thước và vị trí của sự phát triển, các triệu chứng gây ra hoặc tuổi của bệnh nhân và tình trạng liên quan của kế hoạch hóa gia đình.

Liệu pháp thường nhằm mục đích bảo tồn tử cung. Tuy nhiên, nếu khối u xơ phát triển quá mức và gây đau đớn nhiều thì việc cắt bỏ tử cung thường là điều khó tránh khỏi.

Các lựa chọn điều trị bằng thuốc mới

Việc điều trị hormone bằng các chất tương tự GnRH, đã được thử nghiệm trong nhiều năm, hiện đang được bổ sung bằng liệu pháp mới chống lại bệnh u xơ tử cung có triệu chứng với thành phần hoạt chất ulipristal acetate. Nó được thực hiện ở dạng viên nén. Các chỉ định là điều trị trước phẫu thuật các triệu chứng vừa và nặng - ví dụ, khó chịu vùng chậu, mệt mỏi hoặc đau - cũng như điều trị lâu dài. Một viên được thực hiện hàng ngày trong thời gian lên đến mười hai tuần. Nếu cần thiết, việc điều trị có thể được lặp lại, không giới hạn thời gian.

Hoạt chất ulipristal acetate làm giảm thể tích của khối u xơ và đồng thời làm giảm các triệu chứng liên quan. Điều này có nghĩa là phẫu thuật thường có thể tránh được. Liệu pháp kéo dài được đề cập là lý tưởng cho những phụ nữ sắp trải qua thời kỳ mãn kinh và những người muốn vượt qua thời kỳ mãn kinh mà không cần phẫu thuật. Sau khi mãn kinh, nguy cơ u xơ tử cung cũng biến mất. Do giảm các hormone progesterone và estrogen, chúng không còn phát triển nữa. Liệu pháp dài hạn cũng thích hợp cho những phụ nữ phàn nàn về các triệu chứng nghiêm trọng, những người muốn kiểm soát chúng một cách hiệu quả và lâu dài, và những người chưa hoàn thành kế hoạch hóa gia đình của họ.

Cách máy tính bảng hoạt động

Ulipristal acetate là một trong những chất điều biến thụ thể progesterone chọn lọc, vì vậy thành phần hoạt chất được sử dụng để điều trị bằng thuốc nhân quả. Điều này có ảnh hưởng trực tiếp đến nguyên nhân gây bệnh. Không chỉ giảm bớt cảm giác khó chịu mà còn giúp chữa bệnh. Hoạt động của progesterone, một loại hormone xuất hiện tự nhiên trong cơ thể, bị ức chế bởi ulipristal acetate. Bản thân chế phẩm này không phải là hormone, có nghĩa là nó được dung nạp tốt và dẫn đến việc giảm các triệu chứng vĩnh viễn và nhanh chóng. Máu giảm hoặc ngừng hẳn, khối u xơ nhỏ lại và cơn đau giảm dần.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Triển vọng & dự báo

Diễn biến của bệnh phụ thuộc vào kích thước và vị trí của khối u. Bệnh nhân mắc bệnh nên thường xuyên đi khám phụ khoa để tránh các biến chứng. Điều này cũng áp dụng nếu u xơ không có triệu chứng. Nhiễm trùng đường tiết niệu và tiểu buốt có thể xảy ra nếu khối u đè lên bàng quang.

Rối loạn chức năng của bàng quang, ruột và thận cũng có thể xảy ra nếu khối u chèn ép lên các cơ quan. Với tình trạng kinh nguyệt ra nhiều hoặc kéo dài, thiếu sắt thường dẫn đến thiếu máu. Hơn nữa, có những vấn đề về khả năng sinh sản và trong khi mang thai. Tuy nhiên, về nguyên tắc, u cơ không phải là trở ngại cho việc mang thai, vì chỉ trong một số trường hợp vô sinh mới xảy ra, ví dụ nếu khối u nằm trước ống dẫn trứng.

Khối u xơ có thể gây ra nhiều vấn đề khác nhau trong thai kỳ. Là một khối u phụ thuộc vào estrogen, một khối u xơ phát triển nhanh hơn trong thời kỳ mang thai vì khi đó cơ thể sản xuất nhiều hormone sinh dục hơn. Do kích thước và vị trí ngày càng lớn, khối u xơ có thể gây đau. Các bất thường vị trí ở thai nhi cũng có thể xảy ra hoặc thậm chí gây tắc nghẽn ống sinh. Chuyển dạ sinh non cũng có thể xảy ra. Một khối u xơ đã được chứng minh là làm tăng tỷ lệ sinh non và sẩy thai. Nếu khối u phát triển trong khoang tử cung hoặc dưới niêm mạc tử cung có thể gây sẩy thai, thai ngoài tử cung.

Phòng ngừa

Chống lại một Myoma không có biện pháp phòng ngừa nào được biết đến. Phụ nữ từ 35 đến 55 tuổi nên khám phụ khoa định kỳ 6 tháng. U xơ có thể được phát hiện sớm thông qua sờ nắn và siêu âm.

Bằng cách này, các biến chứng có thể phát sinh nếu khối u xơ được phát hiện quá muộn có thể được loại bỏ. Nếu một khối u xơ đã được cắt bỏ, bệnh nhân không có miễn dịch với khối u. U xơ có thể tái phát bất cứ lúc nào. Những phụ nữ đã từng có vấn đề với khối u xơ và coi như kế hoạch hóa gia đình của họ đã hoàn thành nên cân nhắc cắt bỏ tử cung. U xơ chỉ phát triển trong các cơ của tử cung và do đó có thể không còn xảy ra ở những bệnh nhân đã phẫu thuật.

Chăm sóc sau

Một khối u xơ thường không được điều trị vì nó nhỏ và không gây ra các triệu chứng cấp tính. Thay vào đó, các bác sĩ chọn theo dõi khối u lành tính như một phần của chăm sóc theo dõi. Điều này xảy ra vì hai lý do: Một mặt, khối u có thể phát triển và do đó phá vỡ chức năng của các cơ quan khác. Mặt khác, các nhà khoa học giả định rằng u myoma thoái hóa trong một số ít trường hợp và sau đó có xu hướng di căn.

Do đó, chăm sóc sau phục vụ để tránh các biến chứng. Bác sĩ và bệnh nhân thống nhất nhịp điệu hàng quý hoặc nửa năm. Ngoài việc kiểm tra sờ nắn, kiểm tra siêu âm cũng được thực hiện. Các bác sĩ tin rằng chẩn đoán một sự thay đổi ở giai đoạn sớm có cơ hội phục hồi tốt nhất. Vì vậy, các kỳ thi theo lịch trình phải được quan sát cẩn thận.

Nếu bác sĩ và bệnh nhân quyết định cắt bỏ khối u xơ, việc chăm sóc theo dõi cũng được chỉ định. Điều này nhằm mục đích loại bỏ bất kỳ triệu chứng tiếp theo nào của quy trình và ngăn khối u tái phát. Vì khối u tử cung có thể phát triển trở lại trong một số trường hợp nhất định.

Phạm vi theo dõi tương ứng với các mô tả ở trên. Việc tham gia vào một biện pháp phục hồi chức năng ngay sau khi phẫu thuật có thể là cần thiết. Ngoài ra, bệnh nhân tất nhiên nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức nếu phát sinh các vấn đề cấp tính.

Bạn có thể tự làm điều đó

Vì u xơ thường không gây nguy hiểm cho sức khỏe, các triệu chứng có thể được giảm bớt thông qua việc tự điều trị. Tư vấn y tế nhanh chóng được khuyến khích, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và thời gian của các triệu chứng. Nếu có u xơ tử cung, nên khám vùng chậu thường xuyên.

Hầu hết các khối u xơ gây ra các triệu chứng xung quanh chu kỳ kinh nguyệt và vài ngày trước đó. Để chống lại cơn đau co thắt, chúng tôi khuyên bạn nên tránh uống rượu và thức ăn mặn - vì chúng loại bỏ nước khỏi cơ thể - và bù thêm chất lỏng trước đó. Điều này cũng chống lại các vấn đề tuần hoàn thông thường. Cà phê và các sản phẩm từ sữa cũng gây căng thẳng cho cơ thể và nên giảm bớt. Một số phụ nữ bị thiếu sắt do u xơ tử cung. Tiêu thụ các loại rau lá xanh (cải Thụy Sĩ, cải xoăn, cây tầm ma, các loại thảo mộc) hoặc dùng các sản phẩm làm sẵn như có sẵn ở các hiệu thuốc giúp bạn ở đây. Việc tiêu thụ magiê cũng làm giảm các triệu chứng. Các loại hạt, bơ, tảo và các loại đậu cung cấp vitamin B quan trọng, cũng có tác dụng chống chuột rút cơ.

Để hỗ trợ cơ thể trong quá trình chữa bệnh, việc tránh căng thẳng và vận động nhẹ là điều tối quan trọng. Các phương pháp chữa bệnh thay thế như châm cứu, bấm huyệt hoặc liệu pháp hương thơm cũng có thể hữu ích. Việc chườm nóng cục bộ với miếng đệm nóng hoặc gạc ấm giúp thư giãn các cơ tử cung và đảm bảo thư giãn toàn diện. Dầu wort St. John có thể được thêm vào bồn tắm.