Sau đó Dây thần kinh trên cơ thể kích hoạt các cơ đặc biệt của vùng vai. Các chức năng của dây thần kinh được giải thích bởi vị trí và kiểu truyền tín hiệu. Tổn thương thần kinh cơ học và sinh hóa có thể dẫn đến bệnh tật và các khiếu nại được giải thích chi tiết hơn dưới đây.
Dây thần kinh trên nắp là gì?
Dây thần kinh trên nắp là một dây thần kinh cảm giác. Nói một cách thông tục, người ta nói về một loại thần kinh hỗn hợp. Các sợi thần kinh vận động của dây thần kinh trên bao hàm bên trong các cơ, trong khi các sợi cảm giác dẫn đến khớp vai.
Các sợi cung cấp độc quyền cho cơ xương được gọi là sợi somatomotor. Các sợi truyền xung động từ màng nhầy, da, sợi cơ và các thụ thể trong gân và bao khớp được gọi là sợi nhạy cảm nói chung. Dây thần kinh trên nắp là một dây thần kinh ngoại vi và giống như hầu hết các dây thần kinh ngoại vi, không chỉ có một trong những đặc tính dẫn truyền nói trên. Do kiểu bao trong, dây thần kinh có cả sợi hoặc bộ phận cảm ứng cảm âm và sợi cảm âm chung. Các sợi của dây thần kinh là một phần của đám rối thần kinh lần lượt chiếu tới các dây thần kinh cột sống.
Giải phẫu & cấu trúc
Dây thần kinh trên nắp là một phần của đám rối thần kinh cánh tay và có rễ ở thân trên ở đoạn cổ thứ 5 và thứ 6 (C5-C6). Thân trên là một trong ba thân chính hình thành từ các dây thần kinh cột sống. Các dây thần kinh trên sụn phân nhánh từ thân trên và chạy đến rãnh vảy. Dây thần kinh đi qua vết rạch và chạy đến hố thượng đòn.
Sau đó, dây thần kinh chạy dọc theo lớp màng trên và dọc theo lớp vảy vào vùng dưới màng. Ở đó thần kinh hình thành các nhánh vận động và nhạy cảm. Các sợi vận động bao bọc bên trong cơ ức đòn chũm và cơ ức đòn chũm, trong khi một nhánh thần kinh nhạy cảm kéo dài đến khớp vai. Dây thần kinh trên nắp là một dây thần kinh ngoại vi. Giống như hầu hết các dây thần kinh ngoại vi, dây thần kinh trên bao gồm một số sợi trục được bao bọc bởi các vỏ myelin, cái gọi là tế bào Schwann. Tế bào Schwann là những tế bào thần kinh đệm ngoại vi hình thành quá trình myelin hóa tế bào thần kinh. Tế bào Schwann chỉ có thể được tìm thấy trong hệ thống thần kinh ngoại vi và được sử dụng để dẫn truyền kích thích bằng muối.
Chức năng & nhiệm vụ
Các sợi thần kinh somatomotor bên trong cơ ức đòn chũm và cơ ức đòn chũm. Là các sợi thần kinh somatomotor, chúng mang kích thích từ thần kinh trung ương đến các cơ. Các cơ bên trong phản ứng với sự phấn khích và thực hiện các nhiệm vụ dự định của chúng. Cơ ngửa duỗi thẳng cánh tay lên một góc 15 °. Cơ hoạt động như một chất chủ vận.
Việc giang rộng cánh tay còn được gọi là hành vi bắt cóc. Sau đó, các chuyển động xoay và bắt cóc tiếp theo được thực hiện bởi hai cơ khác, cơ delta và cơ dưới. Không có cơ nào có thể hoạt động nếu không có sự nuôi dưỡng của dây thần kinh. Do đó, dây thần kinh trên nắp chịu trách nhiệm về công việc của một cơ khác, cơ dưới đáy. Cơ này nằm ở vùng lưng của cơ vai và cùng với cơ ở trên. Cơ bắp chịu trách nhiệm cho sự quay của cánh tay. Trong quá trình chuyển động quay, cơ chủ yếu đảm bảo chuyển động quay ngoài của cánh tay trên. Dây thần kinh trên bao hàm bên trong khớp vai và truyền tải thông tin cảm giác.
Ví dụ, thông tin có thể bao gồm thông tin về áp lực và cơn đau, và được truyền đến thần kinh trung ương qua tủy sống. Thông tin cảm giác được truyền đạt tùy thuộc vào các thụ thể. Nếu một thụ thể phản ứng, phản ứng này dẫn đến thông tin được truyền đến các tế bào thần kinh tương ứng. Tác nhân kích hoạt phản ứng của một thụ thể có bản chất khác nhau. Ví dụ, chất nhận áp suất chỉ phản ứng từ một áp suất nhất định. Tóm lại, dây thần kinh trên nắp hoàn thành các nhiệm vụ sau:
- Truyền kích thích đến các cơ bên trong
- Thu gọn cánh tay lên đến 15 °
- Xoay bên ngoài của cánh tay trên
- Thông tin cảm giác chuyển từ khớp vai đến thần kinh trung ương
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc chữa đau khớpBệnh tật
Cảm giác khó chịu ở vùng vai là phổ biến và có thể đến từ dây thần kinh trên nắp. Ví dụ, mang vật nặng trên vai có thể dẫn đến hội chứng chèn ép dây thần kinh trên nắp.
Trong hội chứng chèn ép, liệt dây thần kinh xảy ra. Vì dây thần kinh bị tê liệt, các cơ bên trong không còn cử động được. Điều này dẫn đến hỏng vòng bít quay và có thể dẫn đến trật khớp vai. Liệt dây thần kinh trên nắp không chỉ xảy ra trong hội chứng chèn ép mà còn có thể do hội chứng bao hàm. Mặc dù hội chứng này cũng mô tả sự chèn ép của dây thần kinh, nhưng nguyên nhân của sự chèn ép là khác nhau. Sự hợp nhất của một dây chằng (dây chằng transversum scapulae superius) tạo ra một ống xương.
Dây thần kinh kéo qua ống này và bị nén. Xoay vai có thể tối đa hóa lực nén. Kết quả là làm tê liệt dây thần kinh trên nắp. Tất nhiên, lực kéo (nén hoặc kéo căng) của dây thần kinh cũng có thể xảy ra do hoạt động thể chất do tải quá nhiều hoặc không chính xác. Có thể tưởng tượng đứt vòng bít của máy quay do vận động cơ thể không đúng cách. Lực kéo cũng dẫn đến khó chịu.
Bắt đầu bằng những lời than phiền trong quá trình vận động đến trật khớp vai. Nếu đau vai và các vấn đề xảy ra với cử động của vai, nên hỏi ý kiến bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình. Điều này có thể xác nhận hoặc loại trừ lực kéo của dây thần kinh trên nắp. Đi khám bác sĩ đúng lúc sẽ ngăn ngừa bệnh thần kinh vĩnh viễn do tải trọng không đúng cách hoặc chấn thương thể thao. Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình cũng có thể điều trị các hậu quả của quá trình hóa dây chằng do tuổi tác.