Cơ sở hộp sọ

Phần dưới của hộp sọ được gọi là Cơ sở hộp sọ được chỉ định. Bộ não nằm ở bên trong của nó. Tổng cộng có mười hai dây thần kinh sọ và mạch máu đi vào cổ và sọ mặt thông qua các lỗ ở đáy hộp sọ.

Cơ sở của hộp sọ là gì?

Nền sọ đại diện cho một hố sọ mà bộ não nằm trên đó. Nó còn được gọi là cranii cơ sở. Trong tiếng Anh nó được gọi là scull base. Thông qua đáy hộp sọ, não được kết nối với cổ và hộp sọ thông qua một số dây thần kinh và mạch máu. Nền sọ trong (base cranii interna) được chia thành hố sọ trước, giữa và sau. Nó là mặt đối diện với não.

Nền sọ bên ngoài (base cranii externa) lần lượt là mặt quay ra khỏi não. Nói một cách chính xác, nó đại diện cho hộp sọ mặt, theo một định nghĩa chặt chẽ, chỉ có phần đáy sọ được gọi là nền sọ. Nhìn chung, nó được tạo thành từ năm xương, đó là xương trán (Os frontale), xương ethmoid (Os ethmoidale), xương hình cầu (Os Spherenoidale), xương chẩm (Os occipitale) và xương thái dương (Os tạm thời).

Giải phẫu & cấu trúc

Nền sọ bên trong bao gồm hố sọ trước (Fossa cranii anterior), hố sọ giữa (Fossa cranii media) và hố sọ sau (Fossa cranii posterior). Các hố sọ trước được cấu tạo bởi xương ethmoid và các xương thái dương và xương trán được đặt ở bên. Fossa sọ trước được ngăn cách với hố sọ giữa (Fonii media) bởi cánh nhỏ của xương cầu.

Các hố sọ giữa chứa một phần của thân não, phần trung tâm của não và các thùy thái dương của đại não. Hố sọ giữa được chia thành hai nửa bởi cái gọi là yên ngựa Thổ Nhĩ Kỳ. Ở giữa yên ngựa Thổ Nhĩ Kỳ (Sella turcica) có một chỗ lõm xuống cho tuyến yên (Foocmon hypophysialis). Hố sọ sau (hố sau Fonii) bao gồm ba xương sọ là xương chẩm (os occipitale), xương chẩm (osherenoidale) và xương thái dương (os pausele). Ở giữa hố sọ sau là lỗ chẩm (foramen magnum). Các ống tủy rời khỏi phần bên trong của hộp sọ qua foramen magnum và hòa vào tủy sống. Ở hố sau có các đoạn bổ sung cho các dây thần kinh sọ và động mạch.

Chức năng & nhiệm vụ

Nền sọ có nhiệm vụ bảo vệ não bộ khỏi các tác động bên ngoài. Đồng thời, nó có nhiều đoạn cho các dây thần kinh sọ và mạch máu, giữ cho não tiếp xúc với phần còn lại của cơ thể. Tuy nhiên, nếu không có phần đáy của hộp sọ, não sẽ rất dễ bị rung và mất chức năng. Để các dây thần kinh và mạch máu tiếp xúc với các cơ quan còn lại của cơ thể, cần có tổng cộng mười hai đường đi qua đáy hộp sọ.

Ống thị giác là một đoạn trong xương cầu trước của hố xương giữa. Cả dây thần kinh thị giác và động mạch mắt đều đi qua lỗ này. Cả hai đều có trách nhiệm chăm sóc đôi mắt.Dây thần kinh hạ vị, chịu trách nhiệm về chức năng vận động của lưỡi, đi qua ống hạ vị. Tĩnh mạch hình trụ trong (Vena jugularis interna) đi vào cổ thông qua các lỗ thông hơi (lỗ tiết lưu). Động mạch cảnh trong (động mạch cảnh trong) đi qua ống động mạch cảnh. Một ống xương trong xương thái dương, ống cơ, đóng vai trò như một lỗ mở cho ống eustachian. Dây thần kinh hàm trên hoàn toàn nhạy cảm rời khỏi khoang sọ qua màng đệm.

Các điểm thâm nhập sâu hơn trong nền sọ là foramen ovale, foramen spinosum và foramen lacerum dành cho các dây thần kinh quan trọng cũng như khoang âm đạo porus cho ống thính giác và foramen alare caudale cho động mạch hàm trên.

Bệnh tật

Gãy nền sọ là một bệnh lý nghiêm trọng của nền sọ, gãy nền sọ luôn phát sinh sau những hành động bạo lực mạnh ở vùng đầu, phần lớn là do tai nạn nhưng cũng có thể do đòn hoặc đá. Điều này dẫn đến gãy xương ở xương trước, giữa hoặc sau. Gãy xương trước (mũi và nền sọ) và gãy xương sau (tai và nền sọ) là phổ biến nhất.

Điển hình là dịch não và máu rỉ ra từ mũi và tai. Do chấn thương thực sự hoặc chảy máu vào não, đôi khi xảy ra các triệu chứng suy giảm ý thức và suy nhược thần kinh. Vì nhiều dây thần kinh đi qua các lỗ nhỏ ở đáy hộp sọ nên chúng có thể bị mắc kẹt. Điều này có thể dẫn đến tê liệt và mất các giác quan. Gãy nền sọ là một tình trạng rất nguy hiểm đến tính mạng, kết quả của nó không thể lường trước được. Tuy nhiên, cũng có những bệnh của nền sọ được đặc trưng bởi quá trình tăng trưởng chiếm không gian trong khu vực này. Thông thường đó là các khối u nền sọ lành tính.

Mặc dù bản chất lành tính của chúng, những khối u này có thể gây ra các triệu chứng đáng kể. Chúng có thể phá hủy cấu trúc xương của nền sọ và phát triển xung quanh các dây thần kinh sọ hoặc mạch máu. Khi các dây thần kinh sọ bị ảnh hưởng, các triệu chứng như rối loạn thị giác, rối loạn khứu giác và vị giác, tê liệt các cơ mặt, đau mặt hoặc tê ở các bộ phận của khuôn mặt và mất thính giác. Hơn nữa, ù tai, chóng mặt, rối loạn nuốt hoặc yếu cơ mặt, đầu và vai cũng có thể xảy ra. Các khối u ở đáy hộp sọ không phải lúc nào cũng gây ra những triệu chứng này. Viêm và chấn thương ở khu vực này cũng có thể là nguyên nhân.

Việc kiểm tra được thực hiện bằng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như MRI hoặc CT. Trong trường hợp bị thương, hành động phải được thực hiện ngay lập tức. Các khối u lành tính chỉ nên được điều trị bằng phẫu thuật nếu chất lượng cuộc sống bị suy giảm nghiêm trọng. Đôi khi thuốc ức chế tăng trưởng có thể ngăn khối u phát triển.