Dây thần kinh phế vị

Sau đó Dây thần kinh phế vị là phần mười trong tổng số mười hai dây thần kinh sọ có nhân nằm trực tiếp trong não. Dây thần kinh phế vị chiếm phần lớn nhất của phó giao cảm và được kết nối với hầu hết các cơ quan nội tạng qua nhiều nhánh. Ngoài chức năng điều khiển phó giao cảm của các cơ quan nội tạng thông qua các sợi vận động cơ, nó còn có các chi phối vận động và cảm giác.

Dây thần kinh phế vị là gì?

Dây thần kinh phế vị - cũng đơn giản Vagus được gọi là - là dây thần kinh sọ thứ X được phân chia rộng rãi, chứa hầu hết các cơ quan nội tạng. Dây thần kinh phế vị cũng là dây thần kinh lớn nhất của phó giao cảm. Tên của nó có nguồn gốc từ âm vị trong tiếng Latinh và có nghĩa là đi lang thang, không vững. Về chất lượng phó giao cảm như một chất bổ sung và hủy bỏ sự gia tăng hoạt động sinh dưỡng của hệ giao cảm, nó có các sợi cơ quan vận động cơ quan và cơ quan sinh dục nói chung và đặc biệt, nhưng cũng có các sợi cảm ứng cảm giác và vận động và sợi cơ năng.

Đặc biệt, ngoài chức năng của nó trong khu vực sinh dưỡng, dây thần kinh phế vị chịu trách nhiệm về các chuyển động cơ có ý thức trong hầu và đối với một số cảm giác vị giác và cảm giác xúc giác ở hầu. Các dây thần kinh phế vị thường được đề cập trong các tài liệu chuyên khoa với IX. và XI. Hinrnerv (dây thần kinh lưỡi-hầu hay dây thần kinh chân) kết hợp với nhau tạo thành nhóm phế vị. Dây thần kinh phế vị đến phổi, tim, thận, gan và các cơ quan tiêu hóa thông qua nhiều nhánh và không chỉ điều khiển các hoạt động sinh dưỡng đối giao cảm mà còn chịu trách nhiệm kích hoạt một số phản xạ.

Giải phẫu & cấu trúc

Các thân tế bào thần kinh của tế bào thần kinh phó giao cảm của dây thần kinh phế vị nằm trong vùng lõi của não tủy (myelencephalon), trong khi nhân tế bào của các sợi vận động nằm trong nhân motorius nervi vagi, một vùng cũng được bao gồm trong não tủy. Trong khu vực của tủy thuôn dài, tủy sống kéo dài, dây thần kinh đi đến bề mặt của não và rời khỏi hộp sọ qua lỗ lớn ở đáy hộp sọ (jugular foramen) và đi qua hai hạch gần nhau. Các thân tế bào của các sợi thần kinh hướng tâm của dây thần kinh phế vị đi lên từ các cơ quan đích nằm trong hạch.

Quá trình xa hơn của dây thần kinh và các nhánh của nó hầu hết liên quan đến quá trình của các động mạch lớn hơn hoặc z. B. cũng mở ra chống lại thực quản. Các phế vị trên cổ chạy cùng với động mạch cảnh và tĩnh mạch cảnh lớn trong một vỏ bọc mô liên kết chung, âm đạo động mạch cảnh. Quá trình đi qua cơ hoành diễn ra cùng với thực quản thông qua thực quản gián đoạn. Màng não ramus phát sinh từ nhánh đầu tiên bên dưới đáy hộp sọ và kéo trở lại hộp sọ thông qua các lỗ hình thoi để bao bọc màng não (màng cứng) của hố sau theo cách thức nhạy cảm với somato.

Chức năng & nhiệm vụ

Các nhiệm vụ và chức năng của dây thần kinh phế vị được chia nhỏ tùy theo sợi thần kinh hướng tâm hay hướng của chúng thuộc về hệ phó giao cảm thực vật hay thuộc hệ thống cảm giác hoặc vận động của các chức năng vận động và cảm giác có ý thức. Liên quan đến sự kiểm soát phó giao cảm của các cơ quan bên trong như một chất đối kháng với sự kiểm soát giao cảm, cần phải hiểu các phản xạ bảo vệ khác nhau có thể được kích hoạt bởi các hoạt động của phế vị. Phản xạ bảo vệ quan trọng nhất là phản xạ phế vị. Nó có thể được kích hoạt bởi một cú đánh vào thanh quản hoặc bụng trên, nhìn thấy máu, hoặc căng thẳng, sợ hãi hoặc đau dữ dội.

Nó dẫn đến tình trạng giãn nở các tĩnh mạch kèm theo huyết áp giảm đột ngột và nhịp tim chậm lại, từ đó dẫn đến chóng mặt, xanh xao và suy giảm ý thức thậm chí là ngất xỉu. Trong những trường hợp cực đoan, cái gọi là chết phản xạ hoặc chết phế vị có thể xảy ra. Trong trường hợp bình thường, phế vị hoàn thành nhiệm vụ liên quan đến chức năng phó giao cảm của nó là đưa các cơ quan nội tạng trở lại trạng thái bình thường sau khi tăng cường hoạt động giao cảm và sự tỉnh táo và bắt đầu giai đoạn tái tạo. Điều này chủ yếu xảy ra vào ban đêm trong giai đoạn nghỉ ngơi và ngủ lâu hơn.

Các cơ quan quan trọng nhất mà phế vị và các nhánh của nó ảnh hưởng đến giao cảm là tim, gan, thận, lá lách, dạ dày và phần lớn ruột bao gồm ruột non và khoảng 2/3 ruột già. Bên ngoài khu vực phó giao cảm, phế vị với cơ vận động của nó, các sợi hướng tâm chịu trách nhiệm cho chức năng vận động có ý thức trong hầu họng và truyền phản hồi cảm giác somato, hiệu quả, từ cùng một khu vực.

Bệnh tật

Về nguyên tắc, các triệu chứng có thể phát sinh do các xung thần kinh yếu trong dây thần kinh phế vị hoặc do hoạt động quá mức của dây thần kinh. Suy giảm chức năng do suy giảm khả năng dẫn truyền của phế vị ở cả hướng hướng và hướng ra ngoài có thể có nguyên nhân cơ học - vật lý hoặc do bệnh của chính dây thần kinh hoặc các vấn đề thần kinh khác.

Chứng giảm âm đạo hay chứng giảm phó giao cảm là một hoạt động quá mạnh của dây thần kinh phó giao cảm hoặc dây thần kinh phế vị là đại diện chính của hệ phó giao cảm liên quan đến dây thần kinh giao cảm. Các triệu chứng bao gồm huyết áp thấp (hạ huyết áp), nhịp tim chậm, bàn tay lạnh, bàn chân lạnh và đồng tử hẹp. Sự phân biệt giữa chứng suy giảm âm đạo là tình trạng bình thường của những người được đào tạo tốt và chứng bệnh lý âm đạo là tình trạng lỏng lẻo và khó quyết định trong từng trường hợp riêng lẻ. Một dạng rối loạn phế vị nổi tiếng là đau dây thần kinh thanh quản cấp trên. Dây thần kinh thanh quản trên là một nhánh bên của dây thần kinh phế vị, do viêm nhiễm nên gây đau khi nuốt, ho và nói.

Các loại thuốc đặc biệt được sử dụng để điều trị và, nếu tác dụng quá yếu, hãy bổ sung bằng liệu pháp thần kinh với thuốc gây mê hiệu quả tại chỗ. Một liệu pháp khả thi để điều trị chứng động kinh là kích thích dây thần kinh phế vị (VNS), trong đó dây thần kinh phế vị được kích thích bằng điện trong những khoảng thời gian nhất định. Cần phân biệt giữa VNS xâm lấn và VNS xuyên da. Với VNS xâm lấn, thiết bị kích thích được kết nối với một nhánh của phế vị thông qua một điện cực ở vùng ngực và gửi các xung kích thích tự động. VNS xuyên da sử dụng thực tế là một nhánh bên nhạy cảm của phế vị cung cấp một phần của hậu môn và nằm ở đó ngay dưới da và có thể hấp thụ các kích thích qua da.