Suy thận với nhiễm độc tiết niệu (nhiễm độc niệu)

Nhọn Suy thận có thể được gọi là Tăng tiết niệu kích hoạt một Ngộ độc tiết niệu. Điều này xảy ra khi nước tiểu tích tụ trong đường tiết niệu và gây ra các triệu chứng khác nhau. Điều trị bệnh cơ bản hứa hẹn cơ hội phục hồi tốt, nhưng vẫn có thể cần lọc máu.

Urê huyết là gì

Cấp tính hoặc mãn tính Suy thận với ngộ độc tiết niệu, Y khoa Tăng tiết niệu gọi là, là giai đoạn cuối của bệnh suy thận. Thận không còn khả năng thực hiện nhiệm vụ làm sạch máu khỏi các chất thải qua đường tiểu của chính cơ thể như urê và các chất độc từ bên ngoài cơ thể như thuốc.

Những chất này không còn có thể được lọc và đào thải ra ngoài. Đặc điểm cụ thể của urê huyết là suy giảm bài tiết nước và điện giải, kết hợp với sự phá vỡ cân bằng axit-bazơ. Ví dụ, các tác động đe dọa tính mạng của một rối loạn như vậy là chóng mặt hoặc hôn mê.

Sự phân hủy urê và creatinin cũng bị rối loạn. Creatinin là sản phẩm phân hủy của các chất cơ, urê là sản phẩm thải ra từ quá trình chuyển hóa urê và protein. Sự rối loạn nội tiết tố là đặc điểm thứ ba ảnh hưởng đến huyết áp, độ sôi và sự hình thành máu.

nguyên nhân

Sự khác biệt giữa cấp tính và mãn tính Tăng tiết niệu là tại thời điểm xuất hiện: nhiễm độc niệu mãn tính phát triển trong nhiều năm, cấp tính xảy ra từ năm đến tối đa mười ngày sau khi suy thận cấp tính.

Do đó, nguyên nhân của suy thận với ngộ độc nước tiểu nằm ở việc điều trị suy thận không đầy đủ hoặc không có. Suy thận hoàn toàn hoặc một phần được kích hoạt bởi [[ngộ độc], viêm nhiễm, lưu lượng máu đến thận không đủ hoặc tắc nghẽn đường tiểu. Bản thân suy thận phần lớn là kết quả của bệnh thận được điều trị không đầy đủ.

Những nguyên nhân này được kích hoạt bởi nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm bệnh tiểu đường được kiểm soát kém, huyết áp cao nhiều năm, nhiễm trùng thận lặp đi lặp lại, u nang bẩm sinh và các bệnh về mạch máu thận. Lạm dụng rượu và ma túy cũng có thể gây ra bệnh thận và hậu quả là nhiễm độc niệu.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Uremia là một bệnh thận rất nghiêm trọng dẫn đến nhiều triệu chứng. Đó là tình trạng suy thận cấp tính hoặc mãn tính do nhiễm độc nước tiểu. Ngoài ngứa toàn thân do kháng trị liệu, các triệu chứng chính là viêm ruột. Điều này dẫn đến buồn nôn, nôn mửa và thường xuất huyết dạ dày và ruột.

Hơn nữa, viêm màng ngoài tim có thể phát triển, sau này thường dẫn đến suy tim nặng. Rối loạn nhịp tim cũng có thể xảy ra, do đó phát sinh trên cơ sở tăng kali máu. Đôi khi cũng quan sát thấy phù phổi với các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng và tím tái. Tình trạng tích tụ nước trong bụng (cổ trướng hoặc cổ trướng) cũng có thể xảy ra.

Hơn nữa, các rối loạn của hệ thống miễn dịch và thiếu máu xảy ra. Hơi thở có thể có mùi nước tiểu (amoniac). Tuy nhiên, trường hợp này chỉ xảy ra nếu có vi khuẩn phân hủy urê trong miệng bệnh nhân. Nồng độ urê trong máu tăng cao cũng dẫn đến các khiếu nại về thần kinh, vì tùy theo nồng độ, urê có thể làm tổn thương dây thần kinh.

Có thể xảy ra thay đổi tính cách, trạng thái kích động, mất trí nhớ, buồn ngủ bất thường hoặc thậm chí hôn mê. Ngoài ra, các dây thần kinh ngoại biên thường bị tổn thương. Kết quả là có thể phát triển bệnh viêm đa dây thần kinh với rối loạn nhạy cảm ngày càng tăng, rối loạn dáng đi, liệt và thay đổi da. Co giật cơ ở toàn bộ cơ hoặc nhóm cơ như cơ thân và cơ tứ chi cũng có thể xảy ra.

Chẩn đoán & khóa học

Chẩn đoán y tế bao gồm Tăng tiết niệu- Nghi ngờ bệnh sử chi tiết và khám sức khỏe kỹ lưỡng. Điều này bao gồm việc phân tích nước tiểu và máu để tìm các bất thường, ví dụ như số lượng hoặc các chất có trong đó.

Siêu âm thận cũng là một trong những phương pháp tiêu chuẩn. Các thủ thuật chẩn đoán hình ảnh có sử dụng chất cản quang chỉ được thực hiện trong những trường hợp ngoại lệ để bảo vệ thận. Trong một số trường hợp, thận có thể bị thủng.

Nếu không được điều trị, suy thận với nhiễm độc tiết niệu sẽ gây tử vong. Tiên lượng của nhiễm độc niệu cấp tính là tốt nếu tìm kiếm sự trợ giúp y tế kịp thời và bệnh cơ bản gây ra nó có thể được điều trị tốt. Mặt khác, urê huyết mãn tính cần điều trị thay thế thận vĩnh viễn. Các biến chứng như bệnh tim mạch và khả năng nhiễm trùng cao là phổ biến.

Các biến chứng

Nếu không được điều trị, suy thận kèm theo nhiễm độc nước tiểu dẫn đến tử vong cho bệnh nhân. Nhiễm độc niệu mãn tính cần điều trị thay thế thận bằng lọc máu. Phương pháp điều trị này thường được bệnh nhân cho là rất căng thẳng. Lọc máu thường bao gồm ba lần điều trị mỗi tuần, mỗi lần kéo dài từ bốn đến năm giờ.

Là một phần của quá trình điều trị, máu được làm sạch các chất độc hại và chất lỏng dư thừa và cân bằng axit-bazơ và điện giải được bình thường trở lại. Một số biến chứng có thể xảy ra trong hoặc do hậu quả của quá trình lọc máu. Các vấn đề về tuần hoàn đặc biệt phổ biến. Việc rút nước trong quá trình rửa máu làm giảm thể tích máu, huyết áp, tức là áp suất chất lỏng trong mạch, giảm xuống.

Nếu tình trạng thiếu chất lỏng trong máu không thể bù đắp được nữa, điều này thường dẫn đến giảm huyết áp rất mạnh, có thể dẫn đến bất tỉnh. Ngay cả khi ít phản ứng cực đoan hơn, việc giảm huyết áp có liên quan đến một số triệu chứng khó chịu cho bệnh nhân, cụ thể là buồn nôn, nôn, chóng mặt nghiêm trọng và rối loạn thị giác tạm thời.

Ngoài ra, bệnh nhân lọc máu thường bị nhiễm trùng ống thông, tức là đường vào mạch được phẫu thuật đặt, hoặc nhiễm trùng đường hầm trên ống thông được cố định trong thành bụng.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu người đó có các triệu chứng như buồn nôn, nôn mửa hoặc cảm giác ốm nặng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.Nếu có chảy máu, đau hoặc khó chịu chung, cần trợ giúp y tế. Vì có nguy cơ tử vong sớm nếu không được chăm sóc y tế đầy đủ, nên đi khám ngay khi có những bất thường đầu tiên. Viêm, sốt, mất khả năng hoạt động, hoặc ngứa dai dẳng nên được điều tra và điều trị. Nếu các triệu chứng lan rộng hoặc tăng cường, bạn nên đến gặp bác sĩ.

Rối loạn tim, chóng mặt hoặc cảm giác bất thường phải được làm rõ. Quá nhạy cảm, tê hoặc kích động là một nguyên nhân đáng lo ngại. Tình trạng mệt mỏi ngày càng tăng, giấc ngủ bị gián đoạn hoặc dáng đi không vững là những dấu hiệu cho thấy bệnh hiện có. Bác sĩ phải được tư vấn vì các triệu chứng cho thấy sự tiến triển của bệnh và cần điều trị. Cần phải hành động trong trường hợp các sợi cơ bị tê liệt hoặc co giật không thể ngăn cản.

Nếu có sự thay đổi về trạng thái ý thức hoặc tình trạng cấp tính đe dọa sức khỏe, dịch vụ cấp cứu phải được báo động. Các trục trặc chung, bất thường về đường tiêu hóa hoặc chuột rút nên được trình bày với bác sĩ. Việc thăm khám của bác sĩ là cần thiết trong trường hợp có những thay đổi về vẻ ngoài của da, hành vi bất thường hoặc kích động dai dẳng. Nếu người có liên quan được những người ở gần họ cho là bất thường, thì nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Điều trị & Trị ​​liệu

Phương pháp điều trị giữa mãn tính và cấp tính Tăng tiết niệu phân biệt. Nhiễm độc niệu mãn tính cần điều trị thay thế thận bằng lọc máu. Điều này thường diễn ra ba lần một tuần. Trong thời gian điều trị từ 4 đến 5 giờ, các chất độc và chất lỏng dư thừa sẽ được lọc ra khỏi máu và các rối loạn trong cân bằng axit-bazơ và điện giải được cân bằng. Các bệnh kèm theo phải được điều trị tương ứng.

Ngoài ra, các biện pháp bảo tồn được sử dụng trong niệu cấp tính được sử dụng. Điều này bao gồm việc điều trị bệnh cơ bản của thận, ví dụ như kiểm soát tốt hơn lượng đường trong máu ở bệnh nhân tiểu đường. Kiểm tra y tế thường xuyên cũng là một điều tất nhiên. Việc uống thuốc lợi tiểu, nhằm hỗ trợ loại bỏ các chất điện giải và urê, diễn ra sau khi cân nhắc kỹ các nguy cơ và tác dụng phụ.

Bệnh nhân phải điều chỉnh lượng uống tùy theo khả năng đào thải của thận. Thay đổi chế độ ăn cũng được khuyến khích: chế độ ăn ít protein và kali nhưng nhiều calo sẽ làm giảm lượng urê. Tránh phốt phát cũng được khuyến khích. Các nghiên cứu hiện tại ở Hoa Kỳ đặt câu hỏi về sự thành công của việc thay đổi chế độ ăn uống, nhưng nó vẫn là hiện đại.

Triển vọng & dự báo

Suy thận kèm theo nhiễm độc tiết niệu là mối đe dọa tiềm tàng đến tính mạng con người, nếu không được chăm sóc y tế chuyên nghiệp ngay lập tức sẽ có nguy cơ tử vong đột ngột. Nếu sự chăm sóc y tế được cung cấp càng nhanh càng tốt, sự sống còn của bệnh nhân có thể được đảm bảo. Các liệu pháp được bắt đầu ngay lập tức để ổn định hoạt động của sinh vật. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị rất căng thẳng cho bệnh nhân và môi trường xã hội của anh ta. Ngoài ra, các tác dụng phụ có thể xảy ra mà nhiều người khó đối phó.

Trong hầu hết các trường hợp, lọc máu thường xuyên là cần thiết để đảm bảo sự sống còn. Phương pháp này dẫn đến những hạn chế nghiêm trọng trong việc đối phó với cuộc sống hàng ngày. Nếu kết quả không thuận lợi, có nguy cơ mắc các bệnh thứ phát về tâm lý do căng thẳng tinh thần đã trải qua. Điều này làm xấu đi đáng kể sức khỏe của người có liên quan và do đó có thể có ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng thể chất thêm.

Đối với một số lượng lớn bệnh nhân, một cơ quan hiến tặng là cần thiết để làm giảm vĩnh viễn các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Mặc dù cấy ghép nội tạng có nhiều biến chứng và tác dụng phụ nhưng đây thường là giải pháp cuối cùng và duy nhất. Nếu có thể tiến hành phẫu thuật mà không có thêm biến chứng thì tình hình sức khỏe có thể được cải thiện đáng kể sau đó.

Phòng ngừa

Đến một Tăng tiết niệu Để ngăn chặn điều này, bệnh nhân suy thận nên tìm cách điều trị. Nếu bạn đã bị suy thận, việc kiểm tra sức khỏe thường xuyên và tuân thủ các biện pháp phòng ngừa đặc biệt, đặc biệt là tự quan sát, là điều cần thiết. Bệnh nhân có nguy cơ nên kiểm tra cân nặng mỗi ngày, quan sát sự bài tiết nước tiểu và lượng nước tiểu, tránh dùng thuốc và các chất gây hại cho thận, hỗ trợ hệ thống miễn dịch và tuân theo các biện pháp chỉ định.

Chăm sóc sau

Đối với các triệu chứng của bệnh, những người bị ảnh hưởng nên chú trọng đến việc chăm sóc sau khi của họ. Cuối cùng, người bị suy nội tạng phải được chăm sóc y tế tích cực. Với sự chăm sóc theo dõi nhất quán phù hợp với bệnh nhân, họ có thể học cách đối phó với các triệu chứng kèm theo. Các biện pháp phụ thuộc vào bản thân được ưu tiên dựa trên việc khám định kỳ, chỉ định lọc máu và các biện pháp phục hồi chức năng được sử dụng bất cứ khi nào có thể, cũng như các nhóm tự lực.

Trao đổi ý kiến ​​với những người cùng chí hướng hoặc trong các buổi trị liệu tâm lý có thể giúp tìm ra can đảm, hiểu được sự phức tạp của căn bệnh này và duy trì mức sống của một người. Bệnh nhân bị nhiễm độc niệu được trao đổi thông tin chuyên sâu trong điều trị y tế của họ và không nên ngại trả lời các câu hỏi mở và các lựa chọn điều trị khác ngoài thuốc.

Nhiều bệnh nhân nhận thấy sự thay đổi trong chế độ ăn uống nói riêng là một bước ngoặt lớn. Một số người bị ảnh hưởng nhận thấy tình huống quan trọng này dễ dàng hơn những người khác. Tuy nhiên, biết rằng bạn phải tuân theo một chế độ ăn uống nhiều calo, ít chất béo, ít protein, ít kali và không có phốt phát là một bước quan trọng để chấp nhận căn bệnh này.

Đồng thời, lượng nước bạn uống phải được điều chỉnh phù hợp với khả năng hoạt động của thận và trọng lượng cơ thể bạn phải được theo dõi và ghi lại hàng ngày. Trong quá trình chăm sóc suốt đời, người bị ảnh hưởng nên quan tâm đến việc đối phó với các triệu chứng của họ một cách tích cực nhất có thể, nhiệt tình với những sở thích cao đẹp, để duy trì một cuộc sống tinh thần ổn định.

Bạn có thể tự làm điều đó

Với tình trạng sức khỏe này, hầu như không có bất kỳ khả năng tự lực nào. Suy nội tạng cần được chăm sóc y tế tích cực. Do đó, trong mọi trường hợp, đương sự nên tìm kiếm sự giúp đỡ và hỗ trợ của các chuyên gia y tế. Không có biện pháp độc lập nào có thể làm giảm bớt các triệu chứng. Đây là một tình trạng đe dọa tính mạng mà người bị ảnh hưởng thường không có nhiều chỗ để vận động.

Cần trao đổi trước đầy đủ thông tin về khả năng suy thận có nhiễm độc tiết niệu. Thông thường, người bệnh đang được điều trị y tế do một bệnh thận được chẩn đoán. Trong vấn đề này, cần thảo luận những câu hỏi mở, những thay đổi sắp tới và tiến trình tiếp theo của bệnh. Ngoài ra, các câu hỏi mở có thể được trả lời thông qua nghiên cứu trong các tài liệu chuyên khoa y tế, các diễn đàn đặc biệt trên Internet hoặc tham gia vào các nhóm tự lực. Trao đổi với những người bị ảnh hưởng khác được coi là hỗ trợ và tăng cường trong nhiều trường hợp.

Bất chấp mọi khó khăn, một thái độ sống tích cực nói chung là hữu ích trong việc đối phó với những phàn nàn hiện có. Trong chừng mực có thể, người thân nên động viên người bệnh, ở bên cạnh anh ta và thúc đẩy niềm vui cuộc sống. Tâm lý ổn định và lành mạnh là yếu tố cơ bản khi đối mặt với tình huống chung. Các cuộc trò chuyện, tiếng cười lẫn nhau và sự hài hước đều có tác dụng tích cực.